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Effect of urinary stone disease and its treatment on renal function 被引量:2
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作者 Necmettin Mercimek Mehmet Ozden Ender 《World Journal of Nephrology》 2015年第2期271-276,共6页
Urolithiasis is a common disease that affects urinary tract in all age groups. Both in adults and in children, stone size, location, renal anatomy, and other factors, can influence the success of treatment modalities.... Urolithiasis is a common disease that affects urinary tract in all age groups. Both in adults and in children, stone size, location, renal anatomy, and other factors, can influence the success of treatment modalities. Recently, there has been a great advancement in technology for minimally invasive management of urinary stones. The epoch of open treatment modalities has passed and currently there are much less invasive treatment approaches, such as percutaneous nephrolithotomy, ureteroscopy, shockwave lithotripsy, and retrograde internal Surgery. Furthermore, advancement in imaging technics ensures substantial knowledge that permit physician to decide the most convenient treatment method for the patient. Thus, effective and rapid treatment of urinary tract stones is substantial for the preservation of the renal function. In this review, the effects of the treatment options for urinary stones on renal function have been reviewed. 展开更多
关键词 尿石症 泌尿系统 治疗方法 临床分析
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Chronic kidney disease after radical nephrectomy for suspected renal cancers
2
作者 Tuck Y Yong Kareeann SF Khow 《World Journal of Clinical Urology》 2017年第1期10-17,共8页
Nephrectomy is the treatment of choice for early stage renal cell carcinoma. However,radical nephrectomy is consistently associated with higher rates of newonset chronic kidney disease(CKD) than the general population... Nephrectomy is the treatment of choice for early stage renal cell carcinoma. However,radical nephrectomy is consistently associated with higher rates of newonset chronic kidney disease(CKD) than the general population,regardless of the method used in measuring renal function. The higher rates of CKD are associated with worsened survival because of increased risk of cardiovascular diseases and mortality. Comorbidities and adjacent non-neoplastic kidney diseases are important risk factors for the development of CKD after nephrectomy. Partial nephrectomy has become the standard of care for patients with stage 1a tumours(diameter < 4 cm) and an attractive option for those with stage 1b(diameter 4-7 cm). Therefore stratifying the risk of postoperative CKD before surgery is important and ongoing monitoring of kidney function after radical nephrectomy is needed in addition to oncological surveillance. More research is needed to better understand the risk of CKD after radical nephrectomy and develop effective strategies to optimize kidney function after such surgery. 展开更多
关键词 NEPHRECTOMY renal function renal cell CARCINOMA chronic KIDNEY disease Prevention
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Effect of Lion’s Foot (<i>Alchemilla vulgaris</i>) on Liver and Renal Functions in Rats Induced by CCl<sub>4</sub>
3
作者 Eshak M. El-Hadidy Omnia G. Refat +2 位作者 Mona S. Halaby Eman M. Elmetwaly Aya A. Omar 《Food and Nutrition Sciences》 2018年第1期46-62,共17页
The present work aims to study the influence of antioxidants activity of lion’s foot (Alchemilla vulgaris) leaves at different concentrations to give more protection against chronic liver disease. Results indicated t... The present work aims to study the influence of antioxidants activity of lion’s foot (Alchemilla vulgaris) leaves at different concentrations to give more protection against chronic liver disease. Results indicated that dried lion’s foot leaves had rich in total polyphenolic and flavonoids content (395.65 and 183.10 mg/100g, respectively). These results were reflected to the antioxidant activity (DPPH);it’s noticed that the antioxidant activity of dried lion’s foot leaves was high (131.74%). The major polyphenolic components were benzoic acid (1084.63 ppm) followed by ellagic acid, catechol, and catechin (614.16, 580.54, and 566.53 ppm, respectively) then salicylic acid and protocatechuic acid (479.71 and 444.43 ppm, respectively). On the same trend, flavonoids fractions indicated the highest content in luteo-6-arabinase 8-glucose, apig. 6-rhamnase 8-glucose, acatein, narengin and luteolin (40.01;15.04;8.07;6.64 and 6.42 ppm, respectively). Fifty-six male albino rats were used in biological experiments. Rats fed on basal diet for two weeks before the performance of the experiment. At the beginning, rats divided into eight main group were fed on diets for 45 days as follows: Negative control group (first group) was fed on basal diet. Forty nine rats were fed on basal diet and induced by CCl4, in paraffin oil (50% v/v, 2 ml/Kg) twice weeks subcutaneous injection to induce chronic damage in the liver, then divided into 7 groups numbered from group 2 to group 8. Positive control group rats fed on basal diet till final experiment (second group). Group 3 and 4 rats treated with 50 and 100 ppm ethanolic leaves extracts, respectively. Also, group 5 and 6 treated with 50 and 100 ppm aqueous leaves extracts, respectively. All extracts were fed on orally every day. While, rats in group 7 treated with 1% and 2% dried lion’s foot leaves. At the end of the experimental period, serums were collected to determine liver and renal functions. The liver was removed surgically for histopathological observation. The results revealed that CCl4 intoxication impaired liver function. Serum AST, ALT, ALP and total bilirubin levels were elevated by CCl4 administration, while significant decreasing was noticed in serum albumin in CCl4 group. Histopathologically, CCl4 caused congestion of central vain, fatty change of hepatocytes, and focal inflammatory cells in filtration. Treatment with lion’s foot with different forms and concentration attenuated these adverse effects and markedly ameliorated histopathological and biochemical alterations caused by CCl4 especially with 2% powder and 100 ppm ethanol extract administration. Therefore, the results of this study concluded that lion’s foot can be proposed to protect hepatotoxicity induced by CCl4 in rats. The results also revealed that the hepatoprotection effect of lion’s foot may be attributed to its antioxidant contents and free radical scavenger effect. 展开更多
关键词 Lion’s FOOT (Alchemilla vulgaris) Polyphenols Flavonoids chronic LIVER Disease LIVER and renal function Histopathological Evaluation
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茯苓酸对慢性肾衰竭大鼠肾功能及纤维化的影响机制
4
作者 彭斌 冯雪 +6 位作者 冯立 熊玮 胡溪 朱双益 肖阳 陈芳 高智 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第12期1489-1494,共6页
目的 基于Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路探讨茯苓酸(PA)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾功能、纤维化的影响及潜在机制。方法 以雄性SD大鼠为对象,以5/6肾切除术建立CRF大鼠模型,将造模成功的大鼠分... 目的 基于Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路探讨茯苓酸(PA)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾功能、纤维化的影响及潜在机制。方法 以雄性SD大鼠为对象,以5/6肾切除术建立CRF大鼠模型,将造模成功的大鼠分为模型组,PA低、中、高剂量组(5、10、20 mg/kg PA)和PA高剂量+ROCK通路激活剂溶血磷脂酸(LPA)组(20 mg/kg PA+1 mg/kg LPA),每组15只;另取15只大鼠仅切口暴露肾脏但不切除,作为假手术组。各药物组大鼠灌胃和/或尾静脉注射相应药液,每天1次,连续12周。实验期间,观察各组大鼠一般情况;末次给药后,检测各组大鼠的血清肾功能指标(血尿素氮、血清肌酐、尿酸)水平,观察其肾组织病理学改变,并进行肾小管损伤评分和肾纤维化区域面积量化,检测其肾组织中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6)水平,结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原(collagenⅠ)阳性表达率,以及通路相关蛋白(RhoA、ROCK1)、纤维化相关蛋白(转化生长因子β1、裸角质层同源物2、α-平滑肌肌动蛋白)表达水平。结果 与假手术组比较,模型组大鼠饮食减少,体型瘦小,精神萎靡且反应迟钝,肾小球减少、萎缩,肾小管扩张且结构杂乱,间质可见大量炎症细胞浸润;其血清肾功能指标水平,肾小管损伤评分、肾纤维化面积占比、肾组织MDA和炎症因子水平、CTGF和collagenⅠ阳性表达率、通路相关蛋白和纤维化相关蛋白的表达水平均显著升高,SOD水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,PA各剂量组大鼠的一般情况和肾组织病理损伤均有不同程度好转,上述各定量指标均显著改善,且呈剂量依赖性(P<0.05)。LPA可显著逆转PA对上述指标的改善作用(P<0.05)。结论 PA能改善CRF大鼠肾功能并减轻肾组织纤维化,上述作用可能与抑制RhoA/ROCK信号通路的激活有关。 展开更多
关键词 茯苓酸 慢性肾衰竭 肾功能 纤维化 RhoA/ROCK信号通路
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和缓养肾方治疗慢性肾脏病2~3期患者的效果
5
作者 蒋丽君 薛红良 +2 位作者 冯青 张亚琦 孙正伟 《中国疗养医学》 2024年第7期42-45,共4页
目的探讨2~3期慢性肾脏病患者应用和缓养肾方治疗的效果及其对肾功能、肾小管功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月常州市武进中医医院88例2~3期慢性肾脏病患者为研究对象,将其按照电脑随机数字表分成两组。对照组44例给予常规治疗... 目的探讨2~3期慢性肾脏病患者应用和缓养肾方治疗的效果及其对肾功能、肾小管功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月常州市武进中医医院88例2~3期慢性肾脏病患者为研究对象,将其按照电脑随机数字表分成两组。对照组44例给予常规治疗,观察组44例增加和缓养肾方治疗。治疗3个月后,对比两组患者临床疗效、肾功能、肾小管功能、不良反应。结果两组临床疗效比较(Z=3.112,P=0.002<0.05);且观察组总有效率95.45%高于对照组81.82%(χ^(2)=4.062,P=0.044<0.05)。治疗后,观察组胱抑素-C(CysC)水平(0.95±0.17)mg/L、血尿素氮(BUN)水平(5.42±0.98)mmol/L、血肌酐(Scr)水平(98.23±11.70)μmol/L,均低于对照组(1.23±0.28)mg/L、(7.31±1.39)mmol/L、(121.16±17.92)μmol/L(P<0.001)。治疗后,观察组N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平(16.72±3.58)U/L、α1-微球蛋白(α1-MG)水平(3.08±0.75)mg/L、β2-微球蛋白(β2-MG)水平(0.30±0.06)mg/L,均低于对照组(20.81±4.02)U/L、(4.12±0.96)mg/L、(0.36±0.08)mg/L(P<0.001)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论和缓养肾方联合常规治疗能够有效改善2~3期慢性肾脏病患者肾功能及肾小管功能,提高治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 和缓养肾方 慢性肾脏病 肾功能 肾小管功能
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基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病2~3期的临床研究
6
作者 蒋丽君 薛红良 +2 位作者 冯青 张亚琦 孙正伟 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期64-68,共5页
目的探究基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)2~3期的临床效果。方法选取江苏省常州市武进中医医院2021年11月至2023年4月收治的2~3期CKD患者88例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各44例。对照组予以... 目的探究基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)2~3期的临床效果。方法选取江苏省常州市武进中医医院2021年11月至2023年4月收治的2~3期CKD患者88例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各44例。对照组予以复方α-酮酸片治疗,观察组予以复方α-酮酸片联合自拟方剂和缓养肾方治疗,两组均以2个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组疗效及用药安全性,比较两组治疗前后的中医症状、体征积分及肾小管、肾功能。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症状、体征积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、α_(1)-微球蛋白、β_(2)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组α_(1)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应,两组治疗前后谷丙转氨酶、总胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“醇正和缓”理论的自拟中药和缓养肾方用于2~3期CKD患者临床治疗,可明显提升效果,改善患者临床中医症状,提升肾小管功能,促进肾功能恢复,且用药安全可控。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 复方Α-酮酸片 和缓养肾方 肾功能
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沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响
7
作者 施书涵 张云 林长达 《临床合理用药杂志》 2024年第7期8-11,共4页
目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响。方法选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者92例,基于不同用药方案分为联合组和常规组,每组46... 目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响。方法选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者92例,基于不同用药方案分为联合组和常规组,每组46例。常规组实施常规西药治疗,联合组在常规组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗。2组均用药3个月后比较治疗效果,治疗前后心肾功能及微炎症改善情况。结果联合组治疗总有效率为95.65%,高于常规组的80.43%(χ^(2)=5.059,P=0.024)。治疗3个月后,2组左室射血分数升高、左室舒张末期内径减小,尿素氮、血清肌酐水平降低,且联合组上述指标改善幅度大于常规组(P均<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平降低,且联合组低于常规组(P均<0.01)。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全给予沙库巴曲缬沙坦治疗的效果显著,可在改善患者心肾功能的同时,有效降低微炎症反应。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肾功能不全 沙库巴曲缬沙坦 心功能 肾功能 微炎症反应
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五苓散合真武汤治疗慢性肾病研究进展 被引量:1
8
作者 冯藜馨 樊旭 黄钰莹 《亚太传统医药》 2024年第2期231-236,共6页
五苓散和真武汤出自《伤寒论》,五苓散用于治疗膀胱气化不利引起的水肿,真武汤用于治疗脾肾阳虚引起的水湿积聚。研究发现,两者可用于治疗心脏、肾脏等相关疾病,其中,以治疗肾系疾病最为常见。慢性肾脏病包括慢性肾小球肾炎、肾病综合... 五苓散和真武汤出自《伤寒论》,五苓散用于治疗膀胱气化不利引起的水肿,真武汤用于治疗脾肾阳虚引起的水湿积聚。研究发现,两者可用于治疗心脏、肾脏等相关疾病,其中,以治疗肾系疾病最为常见。慢性肾脏病包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、心肾综合征等。总结近年来运用五苓散合真武汤治疗慢性肾脏病的研究,以期能更好地利用和发展其功效,为中医药治疗肾脏疾病提供参考。 展开更多
关键词 五苓散 真武汤 慢性肾脏病 肾功能 水肿
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ACEI和ARB对慢性肾脏病患者预后的影响分析
9
作者 王秀莲 高真真 +1 位作者 段海玲 耿明亮 《中国实用医药》 2024年第5期33-36,共4页
目的 研讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对慢性肾脏病(CKD)患者预后的影响。方法 选取88例慢性肾脏病患者,随机分成对照组、观察组,各44例。对照组采用ACEI治疗,观察组采用ARB治疗。比较两组的治疗效果、... 目的 研讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对慢性肾脏病(CKD)患者预后的影响。方法 选取88例慢性肾脏病患者,随机分成对照组、观察组,各44例。对照组采用ACEI治疗,观察组采用ARB治疗。比较两组的治疗效果、肾功能相关指标、心功能指标、生活质量评分、不良反应发生情况。结果 两组的治疗总有效率均较高(P>0.05)。观察组治疗后的尿素氮(9.25±1.05)mmol/L、血肌酐(142.56±32.08)μmol/L均低于对照组的(12.56±5.25)mmol/L、(252.26±55.16)μmol/L,血肌酐清除率(96.41±2.08)ml/min高于对照组的(88.56±8.25)ml/min(P<0.05)。观察组治疗后的左室收缩末期内径(LVESD)(46.25±1.06)mm、左室舒张末期内径(LVEDD)(50.26±0.36)mm小于对照组的(49.26±5.26)、(57.15±2.56)mm,左室射血分数(LVEF)(44.89±1.08)%高于对照组的(41.26±5.62)%(P<0.05)。观察组治疗后的活力状况、生理职能、情感职能、社会功能评分分别为(68.44±1.54)、(64.99±2.10)、(68.48±2.15)、(62.48±1.08)分,均高于对照组的(59.48±6.50)、(58.48±8.10)、(59.48±8.41)、(59.71±0.36)分(P<0.05)。两组的不良反应发生率均较低(P>0.05)。结论 ACEI和ARB治疗慢性肾脏病均有一定疗效,但ARB更能显著改善患者的肾功能指标与心功能指标,更有助于提升生活质量。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 慢性肾脏病 肾功能
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渐进减量的腹膜透析患者临床特征分析
10
作者 金李 王晓培 +1 位作者 路万虹 吕晶 《中国血液净化》 CSCD 2024年第1期14-17,共4页
目的临床上观察到少量腹膜透析患者可实现足量起始,逐渐减量,并以小剂量(透析剂量≤4 L/d)维持透析,本研究分析该部分患者的临床特点,探讨渐进减量腹膜透析的可行性及安全性。方法筛选2012年1月—2018年12月于西安交通大学医学院第一附... 目的临床上观察到少量腹膜透析患者可实现足量起始,逐渐减量,并以小剂量(透析剂量≤4 L/d)维持透析,本研究分析该部分患者的临床特点,探讨渐进减量腹膜透析的可行性及安全性。方法筛选2012年1月—2018年12月于西安交通大学医学院第一附属医院腹膜透析中心置管并符合渐进减量至小剂量透析(以≤4 L/d维持6月以上)的患者,排除急性肾损伤、狼疮性肾炎、血管炎、梗阻性肾病患者。收集其基线肾功、尿量,计算基线(定义为透析1月时)、减量前(指减量至4 L/d前),小剂量维持6月后(指≤4 L/d维持6月时)残余肾功能、腹膜透析充分性。结果共19例患者纳入研究,平均年龄(49.87±20.53)岁,女性11例,男性8例,进入透析时的中位估算肾小球滤过率(estimating glomerular filtration rate,eGFR)为6.87(4.98,9.44)ml/(min·1.73m^(2))。慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病、高血压肾损害、间质性肾炎各3例、IgA肾病/紫癜性肾炎2例。16例患者起始腹膜透析剂量为6 L/d,3例患者起始剂量为8 L/d。减为小剂量(≤4 L/d)的中位时间为5.33(4.57,14.20)透析月,小剂量维持的中位时间为22.17(13.13,45.80)月。基线时残余肾功能为(4.95±2.04)ml/min,减量前残余肾功能为(7.85±2.78)ml/min,较基线升高(F=10.284,P=0.005)。减量前尿量较基线增加(F=7.374,P=0.015)。小剂量透析维持6月后总尿素清除指数(tKt/V)、总肌酐清除率(total creatinine clearance,tCCr)较减量前无明显变化(F=3.436、0.015,P=0.082、0.904)。结论少量慢性肾衰竭患者经足量透析后残余肾功能较前改善,在该部分患者中小幅渐进减少透析剂量至小剂量维持的方法安全有效。 展开更多
关键词 腹膜透析 渐进减量 慢性肾衰竭 残余肾功能
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参芪延肾方改善慢性肾病患者肾功能、炎症反应和钙磷代谢的研究
11
作者 姚伟强 蔡丽丽 胡姗 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期147-150,共4页
目的分析参芪延肾方对慢性肾病患者炎症反应、肾功能、钙磷代谢影响。方法选择2019年6月—2022年1月间该院收治的慢性肾病60例患者,分为观察组和对照组,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组采用醋酸泼尼松片联合参芪延肾方治疗;比较两组... 目的分析参芪延肾方对慢性肾病患者炎症反应、肾功能、钙磷代谢影响。方法选择2019年6月—2022年1月间该院收治的慢性肾病60例患者,分为观察组和对照组,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组采用醋酸泼尼松片联合参芪延肾方治疗;比较两组患者临床疗效、钙磷代谢指标、肾功能指标、血液流变学指标、炎症水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血中钙(Ca)均明显高于对照组,磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、全血低切(LS)、全血高切(HS)、血浆黏度(PV)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿微量白蛋白(UAER)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、AGEs、Gd-IgA1、IL-8及IL-6水平均明显低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论利用参芪延肾方对慢性肾病患者进行干预后,可有效改善患者肾功能,降低炎症反应并改善钙磷代谢。 展开更多
关键词 参芪延肾方 慢性肾病 肾功能 炎症反应 钙磷代谢
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自噬及铁死亡相关靶点与慢性肾病肾功能损伤的进展:生物信息学分析及实验验证
12
作者 陈冠廷 张琳琪 +1 位作者 王希茜 陈旭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第32期5122-5129,共8页
背景:自噬及铁死亡在慢性肾病的病程发展过程中发挥着重要作用,但目前对于慢性肾病肾组织自噬及铁死亡相关分子机制及基因靶点尚不清楚。目的:基于生物信息学筛选慢性肾病相关数据集中差异表达基因,并探讨其中适合作为筛查慢性肾病患者... 背景:自噬及铁死亡在慢性肾病的病程发展过程中发挥着重要作用,但目前对于慢性肾病肾组织自噬及铁死亡相关分子机制及基因靶点尚不清楚。目的:基于生物信息学筛选慢性肾病相关数据集中差异表达基因,并探讨其中适合作为筛查慢性肾病患者肾功能进展的潜在关键生物标志物。方法:①从GEO数据库获取GSE137570数据集,通过Networkanalyst数据库分析筛选差异表达基因,OMIM,GENECARD,FerrDb及HAMdb数据库分别获取铁死亡及自噬相关靶点,各数据取交集以获取慢性肾病自噬和铁死亡相关差异表达基因,并行富集分析。利用STRING网站构建差异表达基因蛋白互作网络,导入Cytoscape软件后利用MCODE及CytoHubba插件对蛋白互作网络进行功能模块分析,筛选潜在核心靶点,经富集分析以获取潜在核心靶点功能。②体外实验:将小鼠源肾小管上皮细胞分为2组,空白组不予任何干预,模型组加入5 ng/mL转化生长因子β1刺激24 h以诱导肾小管上皮细胞间充质转化,流式细胞术检测细胞中活性氧含量及线粒体膜电位变化,RT-PCR法检测细胞中铁死亡、自噬相关指标及潜在核心靶点mRNA表达。结果与结论:①GSE137570数据集筛选后共计获取480个差异基因,其中表达上调基因104个,表达下调基因376个(log2|(FC)|>1,P<0.05);OMIM、GENECARD、FerrDb及HAMdb数据库获取铁死亡相关靶点562个,自噬相关靶点1266个,将差异基因与铁死亡、自噬相关靶点取交集,分别获得铁死亡相关靶点15个,自噬相关靶点18个。②富集分析结果表明,铁死亡相关差异基因主要涉及硫氨基酸代谢、中性粒细胞脱粒等生物学过程及铁死亡信号通路,自噬相关差异基因主要富集于血小板脱颗粒、细胞外基质降解等生物学过程及受体酪氨酸激酶的信号传导。③经MCODE及CytoHubba筛选蛋白互作网络中关键基因,分别为CD44,ALB,TIMP1,PLG,CCL2,DPP4。④免疫浸润分析结果显示B细胞、CD4^(+)T细胞、NK细胞及单核细胞等免疫细胞在慢性肾病肾组织中表达具有显著差异,而核心靶点与此类免疫细胞同样存在显著相关性(P<0.05)。⑤ROC曲线分析结果进一步表明可通过CD44,ALB,TIMP1,PLG,CCL2,DPP4有效诊断慢性肾病病理进展。⑥经单细胞测序结果显示,除PLG外,各模型组小鼠肾组织靶点基因表达与该实验结果基本一致。⑦RT-PCR结果显示,对于自噬及铁死亡表型的验证,与空白组比较,模型组中LC3B,Nrf2,SLC7A11 mRNA表达显著降低(P<0.05),P62 mRNA表达显著增高(P<0.05);潜在核心靶点验证方面,与空白组比较,模型组中ALB、PLG mRNA表达显著降低(P<0.05),TIMP1,CCL2 mRNA表达显著升高(P<0.05)。⑧上述结果显示,经生物信息学分析与实验验证,CD44,ALB,TIMP1,PLG,CCL2在慢性肾病患者肾组织中异常表达,与肾小球滤过率及肾间质纤维化密切相关,对慢性肾病进展或具有预测作用。 展开更多
关键词 慢性肾病 肾间质纤维化 肾功能 间充质转化 铁死亡 自噬 自噬依赖性铁死亡 GEO数据库 生物信息学
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血液透析联合左卡尼汀标准化治疗慢性肾衰竭的效果观察
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作者 刘韦楠 《中国标准化》 2024年第6期277-280,共4页
目的:分析血液透析联合左卡尼汀标准化治疗在慢性肾衰竭患者临床干预中的价值。方法:选择2022年1月—2023年5月蚌埠医科大学第二附属医院肾内科收治的74例慢性肾衰竭患者,以随机数表法分为两组,每组37例,对照组实施血液透析治疗,观察组... 目的:分析血液透析联合左卡尼汀标准化治疗在慢性肾衰竭患者临床干预中的价值。方法:选择2022年1月—2023年5月蚌埠医科大学第二附属医院肾内科收治的74例慢性肾衰竭患者,以随机数表法分为两组,每组37例,对照组实施血液透析治疗,观察组则在血液透析治疗基础上实施左卡尼汀标准化治疗,对比两组患者疗效变化情况。结果:观察组患者干预后的肌酐、尿素氮、胱抑素C以及炎症因子水平低于对照组(P<0.05);治疗总有效率比较,观察组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性肾衰竭患者实施血液透析联合左卡尼汀标准化治疗可切实提升临床治疗效果,并且该药物的应用更有助于改善患者肾功能、缓解患者血清炎症反应。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液透析 标准化治疗 慢性肾衰竭 肾功能
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达格列净对慢性肾脏病伴2型糖尿病合并心力衰竭患者心肾功能及预后的影响 被引量:1
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作者 冉方 孙乐 郭彦聪 《临床合理用药杂志》 2024年第1期16-21,共6页
目的 观察达格列净对慢性肾脏病伴2型糖尿病合并心力衰竭患者心肾功能及预后的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月保定市第一中心医院收治的慢性肾脏病伴2型糖尿病合并心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例... 目的 观察达格列净对慢性肾脏病伴2型糖尿病合并心力衰竭患者心肾功能及预后的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月保定市第一中心医院收治的慢性肾脏病伴2型糖尿病合并心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予达格列净治疗。2组均治疗12个月。比较2组治疗前后肾功能[血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)]、心功能[左室舒张末压(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生活质量评分(MHFQL),以及预后与不良事件发生情况。结果 治疗12个月后,观察组SCr、UA水平低于治疗前及对照组(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后SCr、UA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组LVEF、LVEDD均较治疗前及对照组改善(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后LVEF、LVEDD比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组6MWD均长于治疗前,且观察组长于对照组(P<0.01);观察组NT-proBNP水平低于治疗前及对照组(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组MHFQL评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组病死率比较差异无统计学意义(9.76%vs. 12.20%,χ^(2)=0.125,P=0.724);观察组与对照组不良事件总发生率比较差异无统计学意义(24.39%vs. 9.76%,χ^(2)=3.101,P=0.078)。结论 达格列净对慢性肾脏病伴2型糖尿病合并心力衰竭患者心肾功能及预后均有一定的改善作用,值得临床应用。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 2型糖尿病 心力衰竭 达格列净 心功能 肾功能 预后
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罗氏肾病Ⅲ号方联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析慢性肾脏病的临床研究
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作者 祝轩 陈曦霞 +3 位作者 王儒平 何泳谦 王春蓬 罗仁 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第4期815-821,共7页
【目的】探讨罗氏肾病Ⅲ号方(由海藻、黄芪、丹参、熟地黄、煅牡蛎、鱼腥草、荆芥穗等组成)联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床效果。【方法】将180例脾肾亏虚、浊毒瘀阻型... 【目的】探讨罗氏肾病Ⅲ号方(由海藻、黄芪、丹参、熟地黄、煅牡蛎、鱼腥草、荆芥穗等组成)联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床效果。【方法】将180例脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析CKD患者随机分为观察组和对照组,每组各90例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上联合罗氏肾病Ⅲ号方治疗,疗程均为1个月。观察2组患者治疗前后血清炎症因子水平及肾功能指标、尿蛋白指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为95.56%(86/90),对照组为81.11%(73/90),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的血清转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的24 h尿蛋白定量和尿微量白蛋白水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)观察组的不良反应发生率为4.44%(4/90),明显低于对照组的15.56%(14/90),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】罗氏肾病Ⅲ号方联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析CKD患者的临床效果较好,可显著缓解患者机体炎性反应,改善患者的肾功能,降低患者的尿蛋白排出量,且用药的安全性更高。 展开更多
关键词 罗氏肾病Ⅲ号方 脾肾亏虚 浊毒瘀阻 非透析慢性肾脏病 炎症因子 肾功能
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血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平对慢性肾小球肾炎患者预后的预测价值 被引量:1
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作者 黄其峰 童薇 +2 位作者 刘洋 江小伟 刘萍 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期196-201,共6页
目的探讨血清微小RNA(miR)-181a-5p、miR-132-5p水平与慢性肾小球肾炎患者3年内预后的关系。方法选取2018年1月—2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者128例作为慢性肾小球肾炎组(肾炎组)和... 目的探讨血清微小RNA(miR)-181a-5p、miR-132-5p水平与慢性肾小球肾炎患者3年内预后的关系。方法选取2018年1月—2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者128例作为慢性肾小球肾炎组(肾炎组)和体检健康者130例作为健康对照组(对照组)。检测2组肾功能指标、血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平;分析血清miR-181a-5p、miR-132-5p与肾功能指标的相关性,影响慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的因素,血清miR-181a-5p、miR-132-5p及二者联合预测慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的价值。结果与对照组比较,肾炎组血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平显著降低(t/P=47.860/<0.001、75.095/<0.001),血清尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)水平显著升高,肾小球滤过率(eGFR)水平显著降低(t=27.103、16.387、37.145、47.506、28.550,P均<0.001);血清miR-181a-5p与miR-132-5p水平呈正相关,血清miR-181a-5p和miR-132-5p均与UA、BUN、Scr、CysC水平呈负相关,与eGFR水平呈正相关(r=0.572、-0.506、-0.514、-0.493、-0.627、0.605、-0.498、-0.546、-0.481、-0.609、0.612,P均<0.001);与预后良好亚组比较,预后不良亚组血清UA、BUN、SCr、CysC水平显著升高,eGFR、血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平显著降低(t=6.730、3.596、10.629、7.760、12.657、8.881、13.932,P均<0.001);高水平UA、高水平BUN、高水平SCr、高水平CysC、低水平eGFR、低水平miR-181a-5p、低水平miR-132-5p是影响慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.239(1.256~3.992)、2.768(1.237~6.194)、2.173(1.195~3.950)、1.806(1.204~2.709)、3.022(1.620~5.637)、2.565(1.349~4.879)、3.350(1.226~9.157)];血清miR-181a-5p、miR-132-5p及二者联合预测慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.801、0.904,其中二者联合预测的AUC显著高于各自单独预测AUC(Z/P=1.714/0.043、2.050/0.020)。结论慢性肾小球肾炎患者血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平较低,二者与肾功能关系密切,二者联合有助于评估患者3年内预后情况。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 微小RNA-181a-5p 微小RNA-132-5p 肾功能 预后
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动态抗阻力运动训练对非透析慢性肾脏病患者肾功能、微炎症状态及生活质量的影响
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作者 宋延云 《中国实用医药》 2024年第2期158-161,共4页
目的 探讨动态抗阻力运动训练对非透析慢性肾脏病(CKD)患者肾功能、微炎症状态及生活质量等指标的影响。方法 80例非透析CKD患者,采用随机数字表法分为对照组与干预组,每组40例。对照组接受常规运动训练,干预组接受动态抗阻力运动训练... 目的 探讨动态抗阻力运动训练对非透析慢性肾脏病(CKD)患者肾功能、微炎症状态及生活质量等指标的影响。方法 80例非透析CKD患者,采用随机数字表法分为对照组与干预组,每组40例。对照组接受常规运动训练,干预组接受动态抗阻力运动训练。比较两组肾功能[肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)]、微炎症状态[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]及运动情况[6 min步行试验(6MWT)距离]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]。结果 运动结束时,两组患者SCr、BUN、CCr水平均低于本组运动前,且干预组患者SCr(332.81±23.69)μmol/L、BUN(17.54±3.69)mmol/L、CCr(15.51±2.28)ml/min低于对照组的(371.32±23.87)μmol/L、(19.33±2.65)mmol/L、(19.63±2.24)ml/min(P<0.05)。运动结束时,两组患者CRP、IL-6水平均低于本组运动前,且干预组患者CRP(18.73±3.87)mg/L、IL-6(48.63±2.41)ng/L低于对照组的(30.15±3.95)mg/L、(70.57±2.69)ng/L(P<0.05)。运动结束时,两组患者GQOLI-74评分高于本组运动前,6MWT距离长于本组运动前,且干预组GQOLI-74评分(72.73±3.87)分高于对照组的(64.15±3.95)分,6MWT距离(398.63±12.41)m长于对照组的(370.57±12.69)m(P<0.05)。运动结束时,两组患者SAS、SDS评分均低于本组运动前,且干预组患者SAS评分(19.74±2.06)分、SDS评分(18.69±1.12)分低于对照组的(29.63±2.01)、(23.55±1.04)分(P<0.05)。结论 动态抗阻力运动训练用于非透析CKD,在改善患者肾功能、微炎症状态的同时可以提升生活质量及运动能力,减轻患者负性心理。 展开更多
关键词 动态抗阻力运动训练 非透析 慢性肾脏病 肾功能 微炎症状态 生活质量
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利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的效果
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作者 滕绍桦 《中外医药研究》 2024年第20期60-62,共3页
目的:探究利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法:选取2022年1月—2023年9月北京积水潭医院贵州医院收治的慢性肾小球肾炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用氯沙坦钾治疗,观察组采用利妥... 目的:探究利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法:选取2022年1月—2023年9月北京积水潭医院贵州医院收治的慢性肾小球肾炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用氯沙坦钾治疗,观察组采用利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、肾功能指标、炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004);观察组恶心呕吐、水肿、疲乏消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞、尿酸水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞计数、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的效果较好,有助于改善临床症状及肾功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 氯沙坦钾 慢性肾小球肾炎 肾功能
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非布司他联合氢氯噻嗪治疗慢性肾脏病的临床疗效
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作者 彭兰清 《中国现代药物应用》 2024年第9期107-109,共3页
目的探讨慢性肾脏病患者联合应用非布司他、氢氯噻嗪治疗的临床效果。方法120例慢性肾脏病患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,各60例。对照组患者应用氢氯噻嗪单独治疗,观察组行氢氯噻嗪联合非布司他治疗。比较两组治疗... 目的探讨慢性肾脏病患者联合应用非布司他、氢氯噻嗪治疗的临床效果。方法120例慢性肾脏病患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,各60例。对照组患者应用氢氯噻嗪单独治疗,观察组行氢氯噻嗪联合非布司他治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后血清胱抑素C(Cys-C)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿蛋白(Upro)]改善情况。结果观察组治疗总有效率96.67%高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗前两组Cys-C和NT-proBNP水平均无显著差异(P>0.05);治疗后两组Cys-C和NT-proBNP水平均较治疗前降低,且观察组Cys-C(1.20±0.15)mg/L和NT-proBNP(1142.38±26.75)pg/ml均低于对照组的(1.52±0.29)mg/L、(1429.38±31.36)pg/ml(P<0.05)。治疗前两组BUN、SCr、Upro水平均无显著差异(P>0.05);治疗后两组BUN、SCr、Upro水平均降低,且观察组BUN(8.48±2.15)mmol/L、SCr(117.25±25.64)μmol/L、Upro(1.30±0.52)g/24 h低于对照组的(10.52±1.30)mmol/L、(153.19±41.43)μmol/L、(1.88±0.40)g/24 h(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.33%低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者应用非布司他联合氢氯噻嗪治疗的临床效果显著,不仅可改善患者Cys-C和NT-proBNP水平,而且可改善肾功能,且安全性较高,可促进患者病情康复。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 非布司他 氢氯噻嗪 肾功能 不良反应
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金水宝联合左卡尼汀治疗慢性肾功能衰竭效果观察
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作者 李佳 曲文艳 吴云 《药品评价》 CAS 2024年第3期340-343,共4页
目的为分析慢性肾功能衰竭(CRF)患者采用金水宝与左卡尼汀的临床疗效。方法随机数字表法把2021年1月至2022年7月河南科技大学第一附属医院收治的68例CRF患者分为两组。所有患者入院后均进行血液透析治疗,对照组(n=34例)静脉注射左卡尼... 目的为分析慢性肾功能衰竭(CRF)患者采用金水宝与左卡尼汀的临床疗效。方法随机数字表法把2021年1月至2022年7月河南科技大学第一附属医院收治的68例CRF患者分为两组。所有患者入院后均进行血液透析治疗,对照组(n=34例)静脉注射左卡尼汀注射液治疗,观察组(n=34例)在此基础上口服金水宝片治疗,持续治疗10周。比较两组临床疗效,肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)],炎症因子[脑瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)],营养指标及不良反应。结果连续治疗10周后,与对照组相比,观察组总有效率较高;Scr、BUN较低,Ccr较高,TNF-α、IL-6及CRP水平较低;总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平较高;差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用金水宝与左卡尼汀治疗CRF维持性血液透析患者,临床疗效显著,有一定应用及推广价值。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 金水宝 左卡尼汀 肾功能 炎症反应 营养状况
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