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Antibiotic Treatment for Chronic Rhinosinusitis after Endoscopic Surgery: How Long Should Macrolide Antibiotics Be Given?
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作者 Motohiro Sawatsubashi Daisuke Murakami Shizuo Komune 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2015年第1期44-49,共6页
Background: The purpose of this study was to determine an appropriate period for macrolide antibiotic therapy, and to investigate whether this period could be shorter, for patients with chronicrhino sinusitis (CRS) af... Background: The purpose of this study was to determine an appropriate period for macrolide antibiotic therapy, and to investigate whether this period could be shorter, for patients with chronicrhino sinusitis (CRS) after functional endoscopic sinus surgery (FESS). Methods: A retrospective analysis of 41 patients undergoing FESS for CRS was performed. All patients underwent pre-operative computed tomography (CT). Patients with fungal sinusitis, allergic fungal sinusitis, and eosinophilic sinusitis were excluded. After FESS, normalized sinus mucosa was confirmed by CT and endoscopy in all patients. Postoperative antibiotic therapy consisted of first-line and second-line regimens. Garenoxacin (GRNX), or clarithromycin (CAM, 400 mg/day) was used as the first-line regimens and low-dose macrolide therapy (CAM, 200 mg/day) was used as the second-line regimen and was prescribed at outpatient visits based on our clinical criteria. Results: Second-line antibiotic therapy (low-dose CAM) was not necessary in 12 of 41 (29%) patients, while it was prescribed in 29 of 41 (71%). The mean duration of low-dose CAM therapy after FESS was 36 days (range 7 to 122 days;median, 25 days). Patients who received second-line therapy (n = 29) were divided into two groups based on the choice of first-line therapy, a GRNX group (n = 13) and a non-GRNX group (n = 16). Those in the non-GRNX had longer periods of postoperative CAM therapy than those in the GRNX group. Conclusion: GRNX was associated with a shorter duration of low-dose macrolide therapy after FESS, and 29% of patients did not need any low-dose macrolide therapy postoperatively. Therefore, macrolide antibiotics should not be routinely prescribed after FESS. 展开更多
关键词 chronic RHINOsinusitis Functional Endoscopic sinus Surgery MACROLIDE therapy GARENOXACIN POSTOPERATIVE Antibiotic therapy
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Combination of "low-dose" ribavirin and interferon alfa-2a therapy followed by interferon alfa-2a monotherapy in chronic HCV-infected nonresponders and relapsers after interferon alfa-2a monotherapy 被引量:19
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作者 Perdita Wietzke-Braun Volker Meier +1 位作者 Felix Braun Giuliano Ramadori 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2001年第2期222-227,共6页
AIM To report on the efficacy, safety and tolerability of interferon alfa-2a combined with a "low dose" of ribavirin for relapsers and non responders to alpha interferon monotherapy.METHODS Thirty-four chron... AIM To report on the efficacy, safety and tolerability of interferon alfa-2a combined with a "low dose" of ribavirin for relapsers and non responders to alpha interferon monotherapy.METHODS Thirty-four chronic hepatitis C virus-infected non-responders to interferon alfa2a monotherapy (a course of at least 3 months treatment) and 13 relapsers to interferon alfa 2a monotherapy (a dose of 3 to 6 million units three times per week for at least 20 weeks but not more than 18 months) were treated with the same dose of interferon alfa-2a used before (3 to 6 million units three times per week) and ribavirin (10 mg/ kg daily) for 6 months. In complete responders, interferon alfa-2a was administered for further 6 months at the same dose used before as monotherapy.RESULTS Seven (20.6%) of 34 non-responders stopped the combined therapy due to adverse events, including two patients with histological and clinical Child A cirrhosis. In 17/27 (63%)non-responders, the combined therapy was stopped after three months because of non-response. Ten of the 27 non-responders completed the 1;2-month treatment course. At a mean follow up of 28 months (16- 37 months)after the treatment, 4/10 (15%) previous non-responders still remained complete responders,All 13 previous relapsers completed the 12-month treatment course. At a mean follow up of 22months (9 - 36 months) after treatment, 6/13(46%) the previous relapsers were stillsustained complete responders.CONCLUSION Our treatment schedule of the combined therapy for 6 months of interferon alfa2a with a low dose of ribavirin (10 mg/kg/day)followed by 6 months of interferon alfa-2amonotherapy is able to induce a sustainedcomplete response rate in 15% of non-responders and 46% of relapsers with chronic hepatitis C virus-related liver diseases comparable to those obtained with the standarddoses of ribavirin 1000 - 1200 mg/day.Randomized prospective controlled trials using lower total amounts of ribavirin in combination with interferon should be performed. 展开更多
关键词 hepatitis C chronic/drug therapy INTERFERON alpha-2a/therapeutic use INTERFERON alpha-2a/administration & DOSAGE ribavirin/administration & DOSAGE ribavirin/therapeutic use
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Long-term alpha interferon and lamivudine combination therapy in non-responder patients with anti-HBe-positive chronic hepatitis B:Results of an open,controlled trial 被引量:10
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作者 M. Francesca Jaboli Carlo Fabbri +12 位作者 Stefania Liva Francesco Azzaroli Giovanni Nigro Silvia Giovanelli Francesco Ferrara Anna Miracolo Sabrina Marchetto Marco Montagnani Antonio Colecchia Davide Festi Letizia Bacchi Reggiani Enrico Roda Giuseppe Mazzella 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2003年第7期1491-1495,共5页
AIM: To investigate the safety and efficacy of long-term combination therapy with alpha interferon and lamivudine in non-responsive patients with anti-HBe-positive chronic hepatitis B.METHODS: 34 patients received com... AIM: To investigate the safety and efficacy of long-term combination therapy with alpha interferon and lamivudine in non-responsive patients with anti-HBe-positive chronic hepatitis B.METHODS: 34 patients received combination treatment (1 month lamivudine, 12 month lamivudine+interferon, 6month lamivudine), 24 received lamivudine (12 months),24 received interferon (12 months). Interferon was administered at 6 MU tiw and lamivudine at 100 mg orally once daily. Patients were followed up for 6 months after treatment.RESULTS: At the end of treatment, HBV DNA negativity rates were 88 % with lamivudine+interferon, 99 % with lamivudine and 55 % with interferon, (P=0.004, combination therapy vs. interferon, and P=0.001 lamivudine vs.interferon), and serum transaminase normalization rates were 84 %, 91% and 53 % (P=0.01 combination therapy vs. interferon, and P=0.012 lamivudine vs. interferon). Six months later, HBV DNA negativity rates were 44 % with lamivudine+interferon, 33 % with lamivudine and 25 % with interferon, and serum transaminase normalization rates were 61%, 42 % and 45 %, respectively, without statistical significance. No YMDD variants were observed with lamivudine+interferon (vs. 12 % with lamivudine). The combination therapy appeared to be safe. CONCLUSION: Although viral clearance and transaminase normalization are slower with long-term lamivudine+interferon than that with lamivudine alone, the combination regimen seems to provide more lasting benefits and to protect against the appearance of YMDD variants. Studies with other regimens regarding sequence and duration are needed. 展开更多
关键词 ADULT Antiviral Agents DOSAGE drug therapy Combination FEMALE Hepatitis B chronic Humans INTERFERON-ALPHA LAMIVUDINE Male Middle Aged Reverse Transcriptase Inhibitors Treatment Outcome
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Efficacy of 3 years of adefovir monotherapy in chronic hepatitis B patients with lamivudine resistance 被引量:4
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作者 Min-Ning Song Mei-Zhu Hong +5 位作者 Dan-Qing Luo Wen-Qi Huang Feng Min Rong-Hua Fan Wei-Bing Wu Li Zhang 《World Journal of Hepatology》 CAS 2012年第12期389-393,共5页
AIM: To study the effect of rescue monotherapy with adefovir (ADV) in patients with chronic hepatitis B (CHB) who developed drug resistance to lamivudine (LAM).
关键词 ADEFOVIR LAMIVUDINE drug resistance chronic hepatitis B Antiviral therapy MONOtherapy
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Factors influencing the failure of interferon-free therapy for chronic hepatitis C:Data from the Polish EpiTer-2 cohort study
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作者 Ewa Janczewska Mateusz Franciszek Kołek +25 位作者 Beata Lorenc Jakub Klapaczyński Magdalena Tudrujek-Zdunek Marek Sitko Włodzimierz Mazur Dorota Zarębska-Michaluk Iwona Buczyńska Dorota Dybowska Agnieszka Czauż-Andrzejuk Hanna Berak RafałKrygier Jerzy Jaroszewicz Jolanta Citko Anna Piekarska Beata Dobracka Łukasz Socha Zbigniew Deroń Łukasz Laurans Jolanta Białkowska-Warzecha Olga Tronina Brygida Adamek Krzysztof Tomasiewicz Krzysztof Simon Malgorzata Pawłowska Waldemar Halota Robert Flisiak 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2021年第18期2177-2192,共16页
BACKGROUND The introduction of direct-acting antiviral drugs into clinical practice has revolutionized the treatment of chronic hepatitis C,making it highly effective and safe for patients.However,few researchers have... BACKGROUND The introduction of direct-acting antiviral drugs into clinical practice has revolutionized the treatment of chronic hepatitis C,making it highly effective and safe for patients.However,few researchers have analyzed the factors causing therapy failure in some patients.AIM To analyze factors influencing the failure of direct antiviral drugs in the large,multicenter EpiTer-2 cohort in a real-world setting.METHODS The study cohort consisted of patients with chronic hepatitis C treated at 22 Polish centers from 2016-2020.Data collected from the online EpiTer-2 database included the following:hepatitis C virus(HCV)genotype,stage of fibrosis,hematology and liver function parameters,Child-Turcotte-Pugh and Model for End-stage Liver Disease scores,prior antiviral therapy,concomitant diseases,and drugs used in relation to hepatitis B virus(HBV)and/or human immunodeficiency virus(HIV)coinfections.Adverse events observed during the treatment and follow-up period were reported.Both standard and machine learning methods were used for statistical analysis.RESULTS During analysis,12614 patients with chronic hepatitis C were registered,of which 11938(mean age:52 years)had available sustained virologic response(SVR)data[11629(97%)achieved SVR and 309(3%)did not].Most patients(78.1%)were infected with HCV genotype 1b.Liver cirrhosis was diagnosed in 2974 patients,while advanced fibrosis(F3)was diagnosed in 1717 patients.We included patients with features of hepatic failure at baseline[ascites in 142(1.2%)and encephalopathy in 68(0.6%)patients].The most important host factors negatively influencing treatment efficacy were liver cirrhosis,clinical and laboratory features of liver failure,history of hepatocellular carcinoma,and higher body mass index.Among viral factors,genotype 3 and viral load also exerted an influence on treatment efficacy.Classical statistical analysis revealed that treatment ineffectiveness seemed to be influenced by the male sex,which was not confirmed by the multivariate analysis using the machine learning algorithm(random forest).Coinfection with HBV(including patients with on-treatment reactivation of HBV infection)or HIV,extrahepatic manifestations,and renal failure did not significantly affect the treatment efficacy.CONCLUSION In patients with advanced liver disease,individualized therapy(testing for resistance-associated variants and response-guided treatment)should be considered to maximize the chance of achieving SVR. 展开更多
关键词 Advanced liver disease chronic hepatitis C Direct-acting antiviral drugs Sustained virologic response Interferon-free therapy Antiviral therapy
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鼻腔局部类固醇药物治疗慢性鼻窦炎息肉和变应性鼻炎患者的临床效果 被引量:1
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作者 孙小龙 朱丽娜 董静 《黑龙江医学》 2024年第2期172-174,共3页
目的:分析鼻腔局部应用类固醇类药物在治疗鼻窦炎息肉、变应性鼻炎方面的有效性与安全性情况,为临床提供参考。方法:选择2021年3月—2022年3月河南科技大学第二附属医院收治的145例变应性鼻炎和慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象。根据... 目的:分析鼻腔局部应用类固醇类药物在治疗鼻窦炎息肉、变应性鼻炎方面的有效性与安全性情况,为临床提供参考。方法:选择2021年3月—2022年3月河南科技大学第二附属医院收治的145例变应性鼻炎和慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象。根据用药差异性划分为参照组与研究组。参照组予以安慰治疗,研究组予以鼻腔局部类固醇药物治疗。比较两组患者的治疗情况与使用安全性情况。结果:参照组采安慰剂治疗无法获得较好效果,仅可对患者的心理状态产生一定安慰作用。研究组各组患者治疗总有效率均明显高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=50.516、54.133、54.133、50.516,P<0.05)。研究组各组间治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.352、0.000、0.352、0.352、0.000、0.352,P>0.05)。研究组各组患者的不良反应发生率均较低,但各组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.681、1.097、0.420、0.090、0.892、0.132,P>0.05)。结论:将鼻腔局部类固醇药物应用于慢性鼻窦炎息肉和变应性鼻炎患者的治疗工作当中,不仅可以有效提升治疗有效率,同时可以保证患者的用药安全性。 展开更多
关键词 鼻腔局部用药 类固醇药物 慢性鼻窦炎息肉 变应性鼻炎 安全性 有效性
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《中国老年代谢综合征药物治疗专家共识(2022)》解读
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作者 詹俊鲲 刘幼硕 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第1期43-46,共4页
老年代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,其作为一种共病发病率高,临床表现多样,机制复杂且涉及联合用药,发生药物不良反应的风险高。老年代谢综合征严重损害老年人的生活质量和健康,给我国医疗系统及社会造成沉重的负担。《中国老... 老年代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,其作为一种共病发病率高,临床表现多样,机制复杂且涉及联合用药,发生药物不良反应的风险高。老年代谢综合征严重损害老年人的生活质量和健康,给我国医疗系统及社会造成沉重的负担。《中国老年代谢综合征药物治疗专家共识(2022)》全面梳理和总结了老年代谢综合征的诊断标准和治疗目标、最新治疗药物及其相互作用,并做出10条推荐意见。该文就共识要点特别是药物治疗方面进行解读,以期为老年代谢综合征药物治疗决策与健康管理提供相关参考。 展开更多
关键词 代谢综合征 慢性病共病 药物疗法 生活质量 老年人
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基于数据挖掘对中医药治疗CKD合并脑卒中的组方用药分析
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作者 祝昌昊 郭杏林 +3 位作者 杨精华 刘远航 王耀光 唐阁 《北京联合大学学报》 CAS 2024年第4期71-76,共6页
基于数据挖掘方法探讨中医药治疗慢性肾脏病(CKD)合并脑卒中(CS)的临床用药规律。收集2017年10月至2022年10月天津中医药大学第一附属医院门诊治疗CKD合并CS的处方,建立中药处方数据库。统计分析用药频次、性味及归经,对处方中的药物进... 基于数据挖掘方法探讨中医药治疗慢性肾脏病(CKD)合并脑卒中(CS)的临床用药规律。收集2017年10月至2022年10月天津中医药大学第一附属医院门诊治疗CKD合并CS的处方,建立中药处方数据库。统计分析用药频次、性味及归经,对处方中的药物进行聚类分析,利用SPSS Modeler 18 Apriori算法对所有药物进行关联分析。最终纳入544个处方,涉及中药258味,总用药频次8 886次。药性以寒性、温性、平性居多;药味以苦味、甘味、辛味为主;归经多为脾经、肝经;得出13个关联组合药对和5个核心药物组合。中医药对CKD合并CS患者的治疗,根据气虚血瘀、脾肾两虚的病机特点,主要采用健脾益气、补肾活血的组方用药。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 脑卒中 数据挖掘 药物组合 脑肾同治
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Siglec-8在慢性气道炎性反应中的作用与研究进展
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作者 黄冰杰 柴向斌 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第3期309-314,共6页
Siglec-8是Siglec家族中的一员,能够在嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞中特征性表达。在慢性气道炎性反应疾病中Siglec-8发挥着重要的调节作用。慢性气道炎症性疾病是指炎症累及上和/或下气道的慢性疾病,以气道炎症、气道阻塞及... Siglec-8是Siglec家族中的一员,能够在嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞中特征性表达。在慢性气道炎性反应疾病中Siglec-8发挥着重要的调节作用。慢性气道炎症性疾病是指炎症累及上和/或下气道的慢性疾病,以气道炎症、气道阻塞及气道重塑为主要特征,包括哮喘、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病。深入阐明Siglec-8与慢性气道炎性反应的关系及其具体作用机制具有重要的意义。本文对Siglec-8与慢性气道炎性反应相关疾病的发病机制及研究进展予以综述,以期能为深入认识慢性气道炎性反应并为开辟新的靶向治疗策略提供有益借鉴。 展开更多
关键词 Siglec-8 慢性气道炎症反应 支气管哮喘 变应性鼻炎 慢性鼻窦炎 靶向治疗
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美国社区药房药学服务模式分析及对我国的启示
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作者 刘宁英 杨异卉 +1 位作者 李畅 蔺聪聪 《中国药业》 CAS 2024年第1期5-9,共5页
目的 促进我国社区药房药学服务发展,充分发挥社区药房药剂师作为医疗保健服务人员的作用。方法 梳理美国社区药房网站的服务内容,结合文献分析法调研美国社区药房的药学服务内容,并结合我国社区药房药学服务的实际情况提出有针对性的... 目的 促进我国社区药房药学服务发展,充分发挥社区药房药剂师作为医疗保健服务人员的作用。方法 梳理美国社区药房网站的服务内容,结合文献分析法调研美国社区药房的药学服务内容,并结合我国社区药房药学服务的实际情况提出有针对性的建议。结果 应最大限度地提高社区药房药剂师对医疗保健服务的贡献度,缓解卫生服务领域的压力,如开展药物复合、药物治疗管理等个性化药学服务,开展慢性疾病管理、小病护理等健康护理项目,以发挥社区药房功能,扩展服药依从性、药学教育、抗菌药物滥用管理等药学服务。结论 借鉴美国社区药房的先进经验,可促进我国社区药房药剂师角色及药房功能的转变,最大化发挥社区药房药剂师在医疗卫生行业的作用。 展开更多
关键词 药学服务 社区药房 药物复合 药物治疗管理 慢性疾病管理 健康护理 美国
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盆炎1号方经皮经穴靶向透药对慢性盆腔炎患者IL-10、IL-6、MMP-9及免疫功能的影响
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作者 冯强 陈红梅 +3 位作者 唐瑞莲 吴玉青 余永燕 叶纪平 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1735-1739,共5页
目的:探讨盆炎1号方经皮经穴靶向透药治疗在慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值。方法:所有慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者均于2017年8月至2021年3月在海南省儋州市中医医院就诊并随机分组,对照组57例患者采用单纯西医治疗,观察... 目的:探讨盆炎1号方经皮经穴靶向透药治疗在慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值。方法:所有慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者均于2017年8月至2021年3月在海南省儋州市中医医院就诊并随机分组,对照组57例患者采用单纯西医治疗,观察组57例联合盆炎1号方经皮经穴靶向透药治疗,治疗3个月后比较疗效。结果:治疗后观察组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、D二聚体(D-D)、IL-6等指标低于对照组,IL-10高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组糖类抗原CA125低于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)细胞高于对照组(P<0.05);治疗后观察组健康状况调查简表(SF-36)评分高于对照组,中医症状总积分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组[96.49%(55/57)vs 82.46%(46/57),P<0.05]。结论:对于慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者而言西医联合盆炎1号方经皮经穴靶向透药治疗有助于调控炎症因子,调节免疫功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 盆炎1号方 经皮经穴靶向透药治疗 慢性盆腔炎 炎症因子 免疫功能 症状积分 生活质量 纤维化
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鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎的效果分析
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作者 刘栋 姚静 杨晓红 《中国社区医师》 2024年第11期9-11,共3页
目的:分析鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎的效果。方法:选取2021年11月—2023年2月同济大学附属东方医院胶州医院收治的60例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各30例。对照组实施鼻窦内镜手术治疗,试验组在对照组... 目的:分析鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎的效果。方法:选取2021年11月—2023年2月同济大学附属东方医院胶州医院收治的60例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各30例。对照组实施鼻窦内镜手术治疗,试验组在对照组基础上实施药物治疗。比较两组临床疗效、血清炎性因子水平、临床症状、并发症发生情况。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。治疗前,两组白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-5、IL-6、IL-8、IL-12水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组嗅觉衰退、胀痛、头痛、鼻塞评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组嗅觉衰退、胀痛、头痛、鼻塞评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎的效果显著,可减轻炎性反应,缓解临床症状,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 药物治疗 慢性鼻窦炎
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缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜嗜酸粒细胞与鼻腔菌群的影响
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作者 冯世斌 徐克素 +2 位作者 刘荣松 赵存尧 周春桃 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期446-450,共5页
目的研究缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)手术患者鼻黏膜嗜酸粒细胞(Eos)浸润与鼻腔菌群的影响。方法选取2020年8月~2022年8月黔江中心医院收治的... 目的研究缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)手术患者鼻黏膜嗜酸粒细胞(Eos)浸润与鼻腔菌群的影响。方法选取2020年8月~2022年8月黔江中心医院收治的104例ECRSwNP患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各52例,鼻内镜手术中分别植入或未植入缓释糖皮质激素支架,比较两组住院时间、鼻腔恢复通气时间及治疗总有效率,比较两组术前和术后1个月的鼻黏膜Eos%及鼻腔菌群,比较两组术前和术后3个月的鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)及视觉模拟量表(VAS)评分,比较两组术后3个月的干预率及额窦口通畅率。结果观察组住院时间、鼻腔恢复通气时间均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.31%(48/52)显著高于对照组76.92%(40/52)(P<0.05)。术后两组鼻黏膜Eos%较术前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术前两组Shannon指数、Chaol指数无统计学意义(P>0.05);对照组术后Shannon指数较术前显著降低(P<0.05),术后Chaol指数较术前显著增高(P<0.05);观察组术后Shannon指数、Chaol指数较术前无显著差异(P>0.05)。术后两组Lund-Kennedy评分、SNOT-22评分及VAS评分较术前均显著降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者干预率显著低于对照组(P<0.05),额窦口通畅率显著高于对照组(P<0.05)。结论缓释糖皮质激素支架有利于ECRSwNP手术患者术腔上皮化,可减少黏膜Eos%,改善临床症状,保证额窦引流通畅,降低术后干预率,对鼻腔菌群无显著影响。 展开更多
关键词 糖皮质激素类 药物洗脱支架 嗜酸细胞 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜检查 鼻腔 细菌 嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉
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鼻内镜手术联合全降解鼻窦药物支架植入治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果
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作者 李文波 温延辉 《中外医学研究》 2024年第23期15-19,共5页
目的:观察鼻内镜手术联合全降解鼻窦药物支架植入治疗慢性鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月东莞东华医院收治的70例CRS伴鼻息肉患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组给予鼻内镜手术联... 目的:观察鼻内镜手术联合全降解鼻窦药物支架植入治疗慢性鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月东莞东华医院收治的70例CRS伴鼻息肉患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组给予鼻内镜手术联合布地奈德治疗,观察组给予鼻内镜手术联合全降解鼻窦药物支架植入治疗。比较两组时间指标,治疗前和术后1个月鼻窦炎症情况、鼻腔情况及并发症。结果:观察组鼻腔恢复通气时间、鼻黏膜恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组鼻窦CT Lund-Mackay评分及息肉、水肿、鼻腔分泌物等鼻内镜Lund-Kennedy评分均降低,观察组鼻窦CT Lund-Mackay评分及息肉、水肿、鼻腔分泌物、瘢痕/结痂等鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合全降解鼻窦药物支架植入治疗CRS伴鼻息肉患者的效果显著,可明显改善鼻部相关症状及鼻窦CT、鼻内镜评分,加快术后恢复,减少术后并发症发生及远期复发。 展开更多
关键词 鼻内镜 全降解鼻窦药物支架 布地奈德 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 并发症 复发
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某院老年慢性心力衰竭住院患者用药现状分析
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作者 陈英 邹莉 沈雯娟 《中国药业》 CAS 2024年第18期125-128,共4页
目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)住院患者用药现状。方法选取医院2018年6月至2023年6月收治的老年(≥65岁)CHF患者417例,统计患者入院时和出院时的用药种数,分析多药(≥5种)治疗情况,并将全部用药分为CHF相关药物、非CHF心血管系统药物... 目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)住院患者用药现状。方法选取医院2018年6月至2023年6月收治的老年(≥65岁)CHF患者417例,统计患者入院时和出院时的用药种数,分析多药(≥5种)治疗情况,并将全部用药分为CHF相关药物、非CHF心血管系统药物和非心血管系统药物,计算三者的占比。统计患者住院期间用药种类,以及入院时和出院时常用药物类型及具体种类。结果入院时患者多药治疗率为50.84%,所用药物中CHF相关药物、非CHF心血管系统药物和非心血管系统药物分别占28.56%,21.42%,50.02%,出院时分别为54.92%及32.73%,19.45%,47.82%;患者入院时和出院时用药种类均以5~9种最多(26.62%,31.65%)。患者住院期间较常使用的3类药物为β受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、抗血小板聚集药(阿司匹林)。入院时和出院时,CHF相关药物使用率较高的均为β受体拮抗剂、袢利尿剂,非CHF心血管系统药物均为抗血小板聚集药(阿司匹林)、他汀类,非心血管系统药物均为质子泵抑制剂、电解质补充剂、复合维生素;且患者出院时前述药物使用率均较入院时有一定升高。结论该院老年CHF患者入院时和出院时多药治疗率均较高,且其中非心血管系统药物占比较大,临床应高度关注相关用药的合理性与安全性,且有必要制订相关策略加以监督。 展开更多
关键词 老年患者 慢性心力衰竭 住院患者 多药治疗 心血管系统药物 药学监护
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药师干预对慢性心房颤动患者华法林抗凝治疗效果的影响及安全性分析
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作者 李玲 林辉 林孔安 《中国医药指南》 2024年第27期18-20,共3页
目的 探讨药师干预对慢性心房颤动患者华法林抗凝治疗效果的影响及安全性。方法 选取2022年10月至2023年10月在福清市第二医院接受华法林抗凝治疗的慢性心房颤动患者90例作为研究对象,经随机数字表法分为对照组、药师干预组,各45例。对... 目的 探讨药师干预对慢性心房颤动患者华法林抗凝治疗效果的影响及安全性。方法 选取2022年10月至2023年10月在福清市第二医院接受华法林抗凝治疗的慢性心房颤动患者90例作为研究对象,经随机数字表法分为对照组、药师干预组,各45例。对照组患者接受常规干预,药师干预组患者在对照组基础上加入药师干预。干预3月后,对比两组患者的抗凝疗效、用药依从性、不合理用药情况、不良反应发生情况的差异。结果 干预后,药师干预组患者的国际标准化比值(INR)达标比例高于对照组(P <0.05)。药师干预组患者的中文修订版Morisliy服药依从性量表(MMAS-8)均值高于对照组(P <0.05)。药师干预组患者的不合理用药比例、不良反应发生率低于对照组患者(P <0.05)。结论 药师干预应用于慢性心房颤动服用华法林治疗患者中,可有效提升抗凝效果,并增加患者的合理用药依从性,减少不合理用药比例及不良反应的发生。 展开更多
关键词 慢性心房颤动 药师干预 华法林 药物治疗 安全性
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口服药物联合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻窦炎的效果分析
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作者 黄炳非 《中国社区医师》 2024年第11期66-68,共3页
目的:分析口服药物联合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻窦炎的效果。方法:选取2022年12月-2023年12月河池市第三人民医院收治的功能性鼻内镜术后慢性鼻窦炎患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组实施鼻腔冲... 目的:分析口服药物联合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻窦炎的效果。方法:选取2022年12月-2023年12月河池市第三人民医院收治的功能性鼻内镜术后慢性鼻窦炎患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组实施鼻腔冲洗治疗,观察组在对照组基础上给予口服药物治疗。比较两组症状消失时间、生活质量、临床疗效。结果:观察组流涕、鼻塞症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:口服药物联合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻窦炎的效果显著,可改善患者临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 功能性鼻内镜术 慢性鼻窦炎 口服药物 鼻腔冲洗
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脾肾气虚型慢性肾脏病临床经验总结
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作者 郭志豪 黄新艳 《中医临床研究》 2024年第6期39-42,共4页
慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是由各种原因引起的肾脏结构或功能异常不短于3个月的疾病。近年来CKD的发病率、住院率呈逐渐上升趋势。黄新艳主任,国家重点学科带头人,从事中医临床工作数十年,对CKD的中医病机及辨证施治有独... 慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是由各种原因引起的肾脏结构或功能异常不短于3个月的疾病。近年来CKD的发病率、住院率呈逐渐上升趋势。黄新艳主任,国家重点学科带头人,从事中医临床工作数十年,对CKD的中医病机及辨证施治有独特见解和丰富的临床经验。黄主任认为CKD的中医病机总属本虚标实,临床上多见脾肾气虚型,兼有湿热、浊毒、瘀血、风邪为标。治疗上,黄主任以顾护脾肾为出发点,在主方中运用补益之品以使正气渐复,祛邪外出;并根据患者标实之不同,予以清利湿热、解毒化浊、活血祛瘀、疏风散邪之法。同时患者病有轻重缓急,用药时应遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,勿令失治误治。除此之外,黄主任还强调,治疗CKD可适当配伍虫类药益肾固本,尤其对减少患者尿蛋白水平有较好疗效。中医外治疗法上,可选用中药保留灌肠、结肠透析疗法降低肾损害,亦可选用中药药浴、腧穴疗法等联合治疗,以增疗效。在临床诊疗过程中,CKD患者往往合并他病,如不寐、痉病、淋证等,影响治疗,因此对合并症的防治不可忽视,以期达到最佳治疗效果。笔者在跟随黄主任诊疗过程中总结了黄师治疗脾肾气虚型CKD的相关临床经验,以供参考。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 脾肾气虚 本虚标实 虫类药 外治法
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穴位超声药物透入疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究
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作者 梁凯丽 徐一凯 陈梅 《新中医》 CAS 2024年第4期151-155,共5页
目的:观察穴位超声药物透入疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取100例稳定期COPD患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组给予异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂治疗,观察组在对照组基础上... 目的:观察穴位超声药物透入疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取100例稳定期COPD患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组给予异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用保元补肺方穴位超声药物透入疗法治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC),呼气峰流速(PEF)]水平、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及不良反应。结果:观察组总有效率为96.00%,对照组为84.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主、次症等中医证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SGRQ中各项评分及总分较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论:常规西药联合保元补肺方超声药物透入疗法治疗稳定期COPD,有助于改善中医证候,提高患者的肺功能及生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 保元补肺方 超声药物透入疗法 中医证候评分 生活质量
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脑电生物反馈辅助治疗慢性精神分裂症的效果
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作者 蔡云 邹志伟 肖翔 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1743-1745,共3页
目的:探讨慢性精神分裂症经脑电生物反馈辅助治疗后的疗效及对认知、社会功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年9月我院确诊并接受治疗的慢性精神分裂症患者60例为本次研究的对象,其中30例患者接受抗精神病药物治疗,归为对照组,另30... 目的:探讨慢性精神分裂症经脑电生物反馈辅助治疗后的疗效及对认知、社会功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年9月我院确诊并接受治疗的慢性精神分裂症患者60例为本次研究的对象,其中30例患者接受抗精神病药物治疗,归为对照组,另30例在抗精神病药物基础上进行脑电生物反馈疗法,归为观察组。比较两组的临床疗效(临床疗效总评量表-疾病严重程度(Clinical Global Impression-SI,CGI-SI))、脑电活动特征(异常不自主运动量表(Abnormal Involuntary Movement Scale,AIMS))、症状改善情况(现状精神病症状检查(Present State Examination,PSE))、生活质量(日常生活评定量表(Activity of Daily Living Scale,ADL))及社会功能(社会功能缺点挑选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS))。结果:治疗后两组CGI-SI评分、AIMS评分、PSE各维度评分、ADL评分及SDSS评分均显著改善(P<0.05),且观察组各项评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:通过对比分析发现,脑电生物反馈疗法联合药物治疗后,患者临床表现、不自主运动症状及认知功能均可得到明显缓解,而且其生活能力及社会功能也得到不同程度的改善,可作为慢性精神分裂症的有效治疗方案。 展开更多
关键词 脑电生物反馈疗法 药物治疗 慢性精神分裂症 疗效 脑电活动特征 认知功能 社会功能
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