柏正平教授从咽论治慢性咳嗽的临床经验

因慢性咽炎引发的慢性咳嗽的发病率在逐渐上升,湖南省名中医柏正平教授认为风、痰、热、瘀、虚是其重要病机特点,以疏风化痰、清热利咽、滋阴化瘀为总治则,通过中药汤剂的调理结合日常清淡饮食的改善,从咽论治此类慢性咳嗽取得较好的临床疗效。

养阴清热利咽法治疗小儿慢性咽炎38例临床观察

目的观察养阴清热利咽法治疗小儿慢性咽炎的临床疗效。方法选择我院门诊慢性咽炎患儿75例,随机分为两组。其中治疗组38例,以养阴清热利咽法治疗,并同时含服地喹氯胺含片。对照组37例,仅含服地喹氯胺含片治疗。疗程均为4周。结果治疗组有效率为92.1%,对照组有效率为72.9%,经统计学处理,两组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论以养阴清热利咽法治疗小儿慢性咽炎有较好的疗效。

基于国家专利数据库的辅助戒烟中药处方规律分析

目的:挖掘国家专利数据库中辅助戒烟中药处方的用药规律。方法:收集整理国家专利数据库关于辅助戒烟的中药处方,包括内服方和外用方,录入Microsoft Excel及中医传承辅助平台(V2.5),分别统计药物频次,对药物关联组合和药物关联规则进行统计分析(支持度为0.20,置信度≥0.65),并提取新方组合。结果:共收集处方65首,内服方48首,外用方17首,内服方用药频次由高到低依次为薄荷、甘草、鱼腥草、远志、桔梗、地龙、藿香等,常用药物组合有“鱼腥草+远志”“鱼腥草+薄荷”“甘草+薄荷”“薄荷+藿香”“薄荷+桔梗”等;外用方用药频次较高的有丁香、薄荷、肉桂、人参、小茴香等,常用药物组合有“肉桂+丁香”“薄荷+丁香”“人参+甘草”等,并挖掘出内服方和外用方新方各2首。结论:国家专利数据库中辅助戒烟中药处方中,内服方以调理脏腑为主,包括清热解毒、化痰利咽、益气健脾等;外用方多以芳香开窍为法,包括宁心疏肝、温中行气等。

朱佳辨治上气道咳嗽综合征经验

朱佳认为上气道咳嗽综合征(UACS)病因不仅包括鼻炎、咽喉疾病,还与胃食管反流性咳嗽(GERC)有一定关联。中医治疗当以辨病与辨证相结合,变应性鼻炎(AR)导致的UACS以祛风抗敏、益气固表为纲;慢性鼻-鼻窦炎(CRS)所致UACS应以清胆泻热通窍、宣肺止咳为首要治则;咽喉部疾患为病因者以理气化痰利咽为大法;GERC所致者则主以降逆止咳。不离乎肺,不止于肺,兼顾鼻咽症状。

陈普德喉咳汤治疗喉源性咳嗽

陈普德主任认为热、痰、虚、瘀乃喉源性咳嗽主要致病因素;提出"清热化痰、利咽止咳、养阴散结",自拟喉咳汤药,玄参15g,射干、马勃、黄芩各10g,葶苈子15g,桔梗10g,苦杏仁15g,生石膏10g,麻黄炙6g,浙贝母15g,枇杷叶10g,甘草生3g。玄参、射干、马勃、桔梗、黄芩清热养阴利咽;葶苈子、桔梗一升一降,泻肺利咽;苦杏仁、石膏、麻黄、百部宣肺止咳,浙贝母、批杷叶化痰降逆止咳;甘草调和诸药。病初恶寒加防风、荆芥橞;风热重加金银花、连翘、薄荷;咽喉灼痛加黄连、栀子、生地、板蓝根;大便干结加大黄;痰热甚加胆南星;阴虚加玄参、麦冬、生地;口渴加天花粉;喉痒加蝉蜕;胸闷加瓜蒌皮;喘促加桑白皮;痰中带血加三七粉;咽喉滤泡增生加红花、赤芍、丹参。一方治多证,经验独特。附风热上壅、痰热上壅喉源性咳嗽验案。

清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎临床观察

目的探讨清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎的的临床效果。方法选取2019年6月—2020年6月大连市中医医院耳鼻喉科收治的100例急性扁桃体炎患者,随机分组,对照组50例采用临床传统常规药物治疗,试验组50例在传统常规药物治疗的基础上采用清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗,比较2组患者的临床疗效以及治疗后2组患者的血清白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,比较2组患者的热退时间、脓点消失时间、血白细胞恢复正常时间。结果试验组患者治疗总有效率为90%(45/50),高于对照组的50%(25/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者血清WBC、CRP、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者热退时间、脓点消失时间、血白细胞恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性扁桃体炎患者采用清热解毒利咽法联合少商穴点刺放血治疗的临床效果显著,值得临床推广。

不同种质青果清热利咽化学组分的研究

目的:不同种质青果指标性组分的筛选及其含量测定,为质量标准制定奠定基础。方法:通过查阅文献与定性实验筛选确定没食子酸、东莨菪内酯和滨蒿内酯为青果主要清热利咽化学组分。采用为2005年版药典五倍子项下色谱条件测定没食子酸含量。东莨菪内酯和滨蒿内酯采用Waters Symmetry-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水-冰乙酸16∶84∶0.5;流速1.0 mL.min-1;柱温35℃;检测波长345 nm测定含量。结果:没食子酸、东莨菪内酯与滨蒿内酯分离度良好,标准曲线在检测范围内线性关系良好,回收率分别为100.22%,101.22%,100.42%,RSD均小于2.0%。没食子酸含量广东青果大果高于小果,四川则相反,总香豆素小果普遍高于大果,四川高于广东。结论:青果的清热利咽的功效可能由没食子酸、东莨菪内酯、滨蒿内酯的协同作用形成,药用时小果优于大果,为青果药材及其制剂的质量控制提供了可靠依据。

抗霾合剂治疗雾霾咳嗽60例疗效观察

目的探讨抗霾合剂治疗雾霾咳嗽的临床疗效和安全性。方法将120例雾霾咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予抗霾合剂治疗,每日1剂。对照组给予桉柠蒎肠溶软胶囊口服,每次0.3 g,每日4次。两组疗程均为7天。比较两组患者治疗前后咳嗽、咯痰、咽疾积分及总分,并评价临床疗效和安全性。结果治疗组患者临床疗效总有效率为93.3%,对照组为73.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组患者咳嗽、咯痰、咽疾积分及总分均明显降低(P<0.01),对照组患者咳嗽、咯痰积分及总分均明显降低(P<0.01),且治疗组咽疾积分和总分均明显低于对照组(P<0.01)。两组患者均未见明显不良反应。结论抗霾合剂治疗雾霾咳嗽疗效确切,能明显改善咳嗽、咯痰、咽疾症状,安全性好。

肛泰软膏治疗内痔湿热下注型随机双盲双模拟平行对照临床研究

目的客观评价肛泰软膏治疗痔疮的临床疗效及其安全性。方法观察内痔患者43例,其中治疗组(用肛泰软膏)24例,对照组(用肛泰贴脐片)19例。采用随机双盲双模拟平行对照的方法给药并观察疗效。结果治疗组显效率为70.83%,总有效率为95.83%,且无明显不良反应;与对照组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论肛泰软膏适用于中医辨证属湿热下注型的内痔和以内痔为主要症状的混合痔,对痔出血、肛门下坠、肿痛、局部不适症状改善较为明显。