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Assessment of Two Years of Free Surgical Treatment of Cleft Lip, Palate and Alveolar (CLPA) in the Maxillofacial Surgery and Stomatology Department of the Hospital University of Treichville-Abidjan
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作者 Anoumon Marguerite Reine Evelyne Anzouan-Kacou Romaric Evrard Assi Yapo +3 位作者 Jean Francois Regis Koffi Behibro Beatrice Tehoua Ettien Franck-Olivier Manoussa Seguy Emmanuel Kouadio Konan 《Open Journal of Stomatology》 2023年第8期223-232,共10页
Introduction: Cleft lip, palate and alveolar (CLPA) are congenital malformations of the face due to a defect in the fusion of embryonic buds during the first weeks of embryogenesis. These malformations affect the uppe... Introduction: Cleft lip, palate and alveolar (CLPA) are congenital malformations of the face due to a defect in the fusion of embryonic buds during the first weeks of embryogenesis. These malformations affect the upper lip, the alveolar bone and the palate. The incidence in Africa ranges from 1/2000 to 1/500 births. Their multidisciplinary management is long and costly. Thus, the help provided by humanitarian organisations during free care campaigns is welcome. Materials and Methods: This is a retrospective descriptive study conducted from August 2014 to July 2016 in the Maxillofacial Surgery and Stomatology Department of the Treichville University Hospital in Abidjan, Côte d’Ivoire. The objective was to describe the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of CLPA during a humanitarian campaign for free care. Results: 51 cases of CLPA were operated on. Males were involved in 54.9% of the cases, i.e. a sex ratio of 1.2. The average age of the patients at the time of the operation was 3.44 years with extremes of 3 months and 52 years. Patients with low socioeconomic status represented 84.3% of the cases. Cleft lips (31.4%) and cleft palates (33.33%) predominated. For cleft lips, unilateral forms were the most frequent (73.5%) and the left side was most often affected (59.2%). The most common surgical techniques used were MILLARD cheiloplasty for cleft lips (79.36%) and Dorrance pushback for cleft palates (78.05%). The postoperative course was simple in the majority of cases (80.47%). Patients and/or parents were satisfied with the postoperative results in over 90% of cases. Discussion: Cleft lip and palate are common. Their management by humanitarian missions through mass campaigns allows us to receive a large number of patients affected by this pathology who are treated with a high satisfaction rate. Conclusion: The characteristics of cleft lip and palate in this study are in many respects identical to those described in the literature, but with some differences specific to Africa, notably the absence of antenatal diagnosis and the advanced age at the time of treatment. 展开更多
关键词 cleft lip and palate Free Care Humanitarian surgery
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Epidemiology, Clinical Aspects and Management of Cleft Lip and/or Palate in Burkina Faso: A Humanitarian Pediatric Surgery-Based Study
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作者 Kisito Nagalo Isso Ouédraogo +2 位作者 Jean-Martin Laberge Louise Caouette-Laberge Jean Turgeon 《Open Journal of Pediatrics》 2015年第2期113-120,共8页
Background: Cleft lip and/or palate are the most common orofacial malformations. Many studies, especially in developed countries have been conducted on this malformation, but in Burkina Faso, data are scarce and they ... Background: Cleft lip and/or palate are the most common orofacial malformations. Many studies, especially in developed countries have been conducted on this malformation, but in Burkina Faso, data are scarce and they are not specific to children. The aim of this study was to report the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of cleft lip and/or palate in children in a low-income country. Materials and Method: The authors conducted a retrospective descriptive study based on data of three humanitarian missions of pediatric reconstructive facial surgery which took place in 2007, 2010 and 2014 at Clinique El Fateh-Suka in Ouagadougou, Burkina Faso. All children of 0 - 14 years of age, presenting with cleft lip and/or palate, were included in the study. Results: A total of 185 cases of cleft lip and/or palate were seen during these three humanitarian surgery missions. There were 100 boys and 85 girls. The average age of the children was 2.4 ± 3.2 years [0 - 12 years];there were 8.7% newborns. The commonest type of cleft was cleft lip and palate (49.7%) followed by isolated cleft lip (48.7%) and isolated cleft palate (1.6%). The left side was the most affected (49.2%). In 21.1% of cases, clefts were associated with other congenital malformations. In total, 150 of 185 (81.1%) children underwent surgery and there were no postoperative complications reported. Conclusions: Epidemiological and clinical characteristics of cleft lip and/or palate observed in this study are not very different from those described elsewhere in Africa. However, in our conditions, there are circumstances and structural factors which hinder the diagnosis and constitute challenges that must be addressed for adequate management of this congenital, highly disfiguring malformation. 展开更多
关键词 OROFACIAL cleftS cleft lip and/or palate Congenital MALFORMATIONS HUMANITARIAN surgery International Cooperation
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Orthognathic Surgery for Achieving Facial Balance and Harmony in Cleft Patients
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作者 Kenneth E. Salyer XU Hai-song 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2015年第1期1-11,共11页
Cleft surgery requires an expert team performing ongoing treatment in order to achieve optimal outcomes. The senior author's(KES) experiences of more than 2000 patients with cleft lip and palate treated by a surgi... Cleft surgery requires an expert team performing ongoing treatment in order to achieve optimal outcomes. The senior author's(KES) experiences of more than 2000 patients with cleft lip and palate treated by a surgical-orthodontic protocol were introduced. The paper here will concentrate on not only correcting the occlusion as others have described,but also on what one surgeon can do to achieve optimal aesthetic balance, harmony and beauty. The results of orthognathic surgery in respect to function, stability, cosmesis, and complications are also audited. 展开更多
关键词 orthognathic surgery cleft lip and palate skeletal facial balance
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单侧唇裂初期修复术的效果评价
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作者 赵盼 马志强 李娟 《中国医疗美容》 2024年第3期18-23,共6页
目的探讨单侧唇裂初期修复术对先天性唇裂患者疗效以及美学满意度、面部软组织指标的影响。方法以2021年2月-2023年3月我院收治的69例先天性唇裂患者作为研究对象,给予单侧唇裂初期修复术,观察患者满意度、术后不良反应、上颌骨生长发... 目的探讨单侧唇裂初期修复术对先天性唇裂患者疗效以及美学满意度、面部软组织指标的影响。方法以2021年2月-2023年3月我院收治的69例先天性唇裂患者作为研究对象,给予单侧唇裂初期修复术,观察患者满意度、术后不良反应、上颌骨生长发育水平等情况。结果治疗后,上颌骨生长发育指标显著低于治疗前(P﹤0.05)。术后,患者患侧鼻孔宽度、健侧鼻孔宽度、患侧鼻孔高度、患侧鼻孔面积均显著优于术前数据(P﹤0.05)。术后,患者患侧鼻孔宽度、健侧鼻孔宽度、患侧鼻孔高度、患侧鼻孔面积均显著优于术前数据(P<0.05)。术后患者各个分数的NOSE鼻阻塞评分情况均显著优于术前,术后NOSE鼻阻塞评分明显低于术前(P﹤0.05)。结果显示,69例患者术后共发生喉头水肿1例(1.45%),术后愈合不良1例(1.45%),总并发症发生率为2.90%。结论通过应用单侧唇裂初期修复术可提高先天性唇裂患者治疗临床疗效及面部软组织指标,改善患者畸形情况,且安全可靠。 展开更多
关键词 单侧唇裂初期修复术 先天性唇裂 疗效 美学满意度 面部软组织指标
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低龄唇腭裂患儿术后疼痛评估及护理侧重点分析
5
作者 权会利 刘富伟 +5 位作者 吕敏 沈甜 史茜雯 朱思敏 马天源 张浚睿 《中国美容医学》 CAS 2024年第1期161-164,共4页
目的:探讨如何便捷识别3岁以下低龄唇腭裂患儿术后疼痛情况并进行针对性护理。方法:选取2020年5月-2022年5月笔者医院收治的2.5个月~3岁低龄唇腭裂患儿134例,结合FLACC疼痛评估量表与家长主观问卷评分,对低龄患儿术后疼痛情况进行研究... 目的:探讨如何便捷识别3岁以下低龄唇腭裂患儿术后疼痛情况并进行针对性护理。方法:选取2020年5月-2022年5月笔者医院收治的2.5个月~3岁低龄唇腭裂患儿134例,结合FLACC疼痛评估量表与家长主观问卷评分,对低龄患儿术后疼痛情况进行研究。结果:依据术后6 h内哭闹次数将患儿归为四组:第1组(0~3次),第2组(4~6次),第3组(7~10次),第4组(10次以上)。依据FLACC疼痛评估量表评分,第1~3组疼痛程度递增,但第4组与第1组疼痛程度接近,均较低,认为第4组患儿具有不安恐惧等不良情绪。术后24 h睡眠时间,第1组(8.43±2.88)h、第2组(10.15±3.41)h、第3组(10.42±2.97)h均相近,并显著高于第4组(6.67±1.67),与第4组患儿存在不良情绪相一致;在睡眠质量评分上,除第4组(2.17±0.83)分外,第1组(1.71±0.95)分也处于较低水平,体现出第1组虽然疼痛程度较轻哭闹次数少,但也可能存在心理情绪问题,需要关注。结论:本研究提出针对0~3岁低龄唇腭裂患儿术后依据哭闹次数来辨别疼痛及护理问题的便捷归类方法,归纳了不同分组患儿护理侧重点,针对第1、4组患儿,术后护理中的情绪安抚与疏导尤为关键,针对第2、3组患儿术后疼痛显著,应加强术后镇痛,为制定针对性围手术期镇痛护理方案提供了新思路。 展开更多
关键词 唇腭裂 修复 低龄患儿 镇痛 术后护理 哭闹
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腭裂手术患者口角损伤情况分析及防护初探
6
作者 李楠 彭和香 +3 位作者 韩雪 张宽 周治波 朱洪平 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期770-773,共4页
目的:研究常规腭裂手术患者口角损伤情况、影响因素及预防方法。方法:观测记录500例常规行腭咽部手术的腭裂患者及10例使用口角保护器的腭裂患者术后口角损伤情况,将损伤程度分为无损伤、轻度、中度及重度损伤四级。结果:500例常规手术... 目的:研究常规腭裂手术患者口角损伤情况、影响因素及预防方法。方法:观测记录500例常规行腭咽部手术的腭裂患者及10例使用口角保护器的腭裂患者术后口角损伤情况,将损伤程度分为无损伤、轻度、中度及重度损伤四级。结果:500例常规手术后396例(79.2%)患者出现口角损伤,其中205例(41%)患者出现中重度损伤。年龄小于3岁组患者口角中重度损伤发生率显著高于大年龄组(P<0.05)。口角损伤发生率和损伤程度与口裂大小、手术类型、手术医师无明显相关(P>0.05)。10例使用口角保护器的腭裂患者术后无口角损伤发生。结论:腭裂手术患者发生口角损伤十分普遍,低龄患者更为严重,需要采取保护措施。自行研发的口角保护器可有效预防口角损伤发生。 展开更多
关键词 腭裂 腭裂修复 口角损伤 口角保护
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医美护理管理结合家长参与式护理在唇腭裂患儿整形修复中的应用
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作者 周嫚嫚 蔡艳丽 +1 位作者 王利娜 段情 《中国美容医学》 CAS 2023年第10期163-166,共4页
目的:探讨医美护理管理结合家长参与式护理在唇腭裂患儿整形修复中的应用。方法:选取2021年1月-2023年1月笔者医院收治的100例唇腭裂患儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理结合家长参与式... 目的:探讨医美护理管理结合家长参与式护理在唇腭裂患儿整形修复中的应用。方法:选取2021年1月-2023年1月笔者医院收治的100例唇腭裂患儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理结合家长参与式护理干预,观察组采用医美护理管理结合家长参与式护理干预,比较两组术后伤口愈合时间、住院时间、儿童疼痛行为评分(Face,legs,activity,crying,consolability behavioral pain assessment scale,FLACC)、Riker镇静躁动评分、并发症及睡眠情况。结果:观察组术后伤口愈合时间和住院时间短于对照组(P<0.05);术后4 h、8 h、24 h,观察组FLACC评分低于对照组(P<0.05),观察组Riker镇静躁动评分低于对照组(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组夜间、白天睡眠时间长于对照组,夜醒次数低于对照组(P<0.05)。结论:医美护理管理结合家长参与式护理可有效减轻唇腭裂患儿疼痛,改善术后躁动和睡眠状况,进而加快患儿术后康复。 展开更多
关键词 唇腭裂 医美护理管理 家长参与式护理 整形修复 疼痛
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唇腭裂治疗现状与展望 被引量:24
8
作者 王国民 杨育生 +2 位作者 张勇 吴忆来 陈阳 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2006年第2期113-116,共4页
作者参考2004年美国224个唇腭裂治疗研究中心的调查结果,比较国内唇腭裂治疗现状,系统回顾了国内外在唇腭裂治疗方面的经验教训,从中发现唇腭裂修复不仅依赖于术者的经验和技巧,作为唇腭裂综合序列治疗的其他部分,其作用同样不能被忽视... 作者参考2004年美国224个唇腭裂治疗研究中心的调查结果,比较国内唇腭裂治疗现状,系统回顾了国内外在唇腭裂治疗方面的经验教训,从中发现唇腭裂修复不仅依赖于术者的经验和技巧,作为唇腭裂综合序列治疗的其他部分,其作用同样不能被忽视。作者认为:唇腭裂修复既需要各科间良好的合作,也需要医患间的良好配合;需要借鉴国外的先进模式,但也不能盲目照搬。 展开更多
关键词 唇腭裂 修复术 综合序列治疗
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单侧完全性唇腭裂患儿唇裂修复同期硬腭裂隙封闭的临床观察 被引量:7
9
作者 李万山 郑谦 +1 位作者 魏世成 陈吉明 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期34-35,47,共3页
目的 探讨单侧完全性唇腭裂患儿时唇裂修复同期硬腭裂隙封闭的可行性及临床效果。方法  4 7例年龄为 3 0~ 7 5月龄的单侧唇腭裂患儿在唇裂修复同期行硬腭裂隙封闭 ,分析手术时间、术中出血、术后恢复、创口愈合及腭部裂隙变化情况。... 目的 探讨单侧完全性唇腭裂患儿时唇裂修复同期硬腭裂隙封闭的可行性及临床效果。方法  4 7例年龄为 3 0~ 7 5月龄的单侧唇腭裂患儿在唇裂修复同期行硬腭裂隙封闭 ,分析手术时间、术中出血、术后恢复、创口愈合及腭部裂隙变化情况。结果 所有患儿的手术均顺利完成。手术时间与单纯唇裂修复术相比平均延长 13min ,术中出血平均增加 5ml,术后恢复好 ,无创口感染及裂开。至患儿 9~ 18月龄二期手术时腭部裂隙比行单纯唇裂修复术平均小 0 2 8cm ,使二期手术时软腭后退充分 ,腭咽闭合良好。 展开更多
关键词 单侧完全性唇腭裂 硬腭裂隙封闭 临床观察 唇裂 修复术
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地佐辛预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的临床研究 被引量:40
10
作者 纪怀珠 欧阳碧山 宁巧明 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期108-112,共5页
目的评价地佐辛对小儿七氟烷复合麻醉下行唇腭裂修复术后苏醒期躁动的预防作用。方法以海南省人民医院择期行唇腭裂修复手术患儿60例为研究对象,随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。手术结束前15 min研究组患儿静脉注射地佐辛0.10 mg/... 目的评价地佐辛对小儿七氟烷复合麻醉下行唇腭裂修复术后苏醒期躁动的预防作用。方法以海南省人民医院择期行唇腭裂修复手术患儿60例为研究对象,随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。手术结束前15 min研究组患儿静脉注射地佐辛0.10 mg/kg,对照组注射等容量生理盐水。记录手术时间,拔除气管导管时间,入麻醉监护治疗室(PACU)时改良Aldrete评分,PACU滞留时间;同时记录躁动评分(PAED)、改良东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS)、苏醒期躁动发生情况以及术毕6 h内不良反应的发生情况。同时记录插管时(T_0)、拔管时(T_1)、拔管后5 min(T_2)时患儿生命体征。结果两组患儿性别、年龄、体重、手术时间及七氟醚吸入浓度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿PAED评分及m-CHEOPS评分低于对照组;研究组苏醒期躁动发生率低于对照组(χ~2=13.871,P=0.000)。两组患儿拔管时间、入PACU即刻改良Aldrete评分及PACU滞留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_1和T_2时研究组的平均动脉压低于对照组,心率慢于对照组。研究组患儿对地佐辛耐受良好,无不良反应发生。结论手术结束前静脉注射地佐辛可有效抑制小儿唇腭裂修复术全身麻醉后苏醒期躁动的发生,不延长患儿术后苏醒及拔管时间,且无不良反应。 展开更多
关键词 唇腭裂修复术 地佐辛 全身麻醉 苏醒期躁动
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异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床观察 被引量:13
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作者 邓晓倩 王淼 吉阳 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期531-534,共4页
目的比较异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性。方法选择40例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为2组。PR组20例,采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉;S组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉。记录2组... 目的比较异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性。方法选择40例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为2组。PR组20例,采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉;S组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉。记录2组患儿在麻醉诱导前,麻醉诱导后15、30min,拔管后1min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2);并记录拔管时间、术后躁动分级,以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况。结果2组患儿的性别、年龄、体重、手术种类和手术时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。PR组在麻醉诱导后有2例患儿因心率较慢而使用阿托品,分别为3岁和8岁,前者心率低于100次/min,后者低于70次/min。与诱导前相比,PR组在拔管后1min心率明显加快,S组在诱导后30min和拔管后1min心率明显加快(P<0.05)。2组比较,S组的心率在诱导后15min和30min时较PR组快,其差异有统计学意义(P<0.05)。术中2组的脉搏血氧饱和度均处于正常范围,无明显差异(P>0.05)。2组的术后拔管时间没有统计学差异(P>0.05)。PR组发生术后躁动者有2例,S组有8例,其差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现恶心呕吐,以及窒息、喉痉挛等气道并发症。结论小儿唇腭裂手术采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉时,对心率抑制较为明显;采用七氟烷麻醉时,术后躁动的发生率较高。2种麻醉方法都能较快达到拔管要求。 展开更多
关键词 异丙酚 瑞芬太尼 七氟烷 唇腭裂修复术
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正畸-正颌联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形 被引量:21
12
作者 李锦峰 周洪 +7 位作者 任战平 邹敏 王晓荣 司新芹 张智勇 鲍庆红 文抑西 刘建华 《中国美容医学》 CAS 2009年第3期307-310,共4页
目的:探索唇腭裂患术后牙颌面畸形正畸-正颌外科的防治方法。方法:56例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性30例,女性26例,年龄8~38岁。其中25例患者为替牙列期或恒牙列初期,31例为恒牙列期。所有患者均进行正畸治疗,替牙列或恒牙列初期采用... 目的:探索唇腭裂患术后牙颌面畸形正畸-正颌外科的防治方法。方法:56例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性30例,女性26例,年龄8~38岁。其中25例患者为替牙列期或恒牙列初期,31例为恒牙列期。所有患者均进行正畸治疗,替牙列或恒牙列初期采用唇挡或颅颌面架干预性诱导上颌骨前后位的发育,上牙弓扩弓器扩大上颌骨左右位的发育并行牙槽裂植骨术;恒牙列期患者在完成排挤牙列、矫正错位牙、去代偿、关闭间隙等正畸治疗,手术方法如下:①伴牙槽裂的患者前期行髂骨取骨植骨术;②上颌LeFortⅠ型截骨前徙术;③上颌多片段LeFortⅠ型截骨术;④上颌LeFortⅠ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO);⑤BSSRO+颏成形术。所有病例骨间均用钛板钛钉坚强内固定,并辅以2~3周颌间牵引固定。术后应配合正畸治疗并定期随访12~49月。结果:青少年患者经唇挡、腭弓扩大矫正器和上颌前牵引面架干预性诱导上颌骨发育,伴牙槽裂患者行牙槽裂植骨术,其颜面形态及牙关系明显改善;成人患者经正畸-正颌-正畸治疗模式后,面部比例协调,咬合关系及面型均较满意。结论:正畸-正颌外科联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效确切;应以患者牙关系的具体情况、要求等因素,采用个体化的综合治疗方案宜于推崇。 展开更多
关键词 正畸治疗 正颌外科 唇腭裂术后 牙颌面畸形
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米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在婴幼儿唇腭裂手术中的应用比较 被引量:7
13
作者 仲山 尹宁 +2 位作者 黄洪强 王建设 张锡风 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1084-1086,共3页
目的观察和比较米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于婴幼儿唇腭裂手术中的肌松效应和安全性。方法 2012年9月至2013年9月择期行唇腭裂手术治疗的患儿60例,年龄6个月至3岁,随机分为两组,每组30例。两组均给予咪达唑仑0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg... 目的观察和比较米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于婴幼儿唇腭裂手术中的肌松效应和安全性。方法 2012年9月至2013年9月择期行唇腭裂手术治疗的患儿60例,年龄6个月至3岁,随机分为两组,每组30例。两组均给予咪达唑仑0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg及米库氯铵0.2mg/kg(M组)或顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg(C组)行麻醉诱导后气管插管。采用TOF-Guard加速度肌松监测仪连续监测尺神经四个成串刺激(TOF)。观察并记录肌松起效时间、临床作用时间和恢复指数,进行插管评级并观察不良反应情况。结果两组的插管条件评级差异无统计学意义。M组肌松起效时间、肌松临床作用时间以及恢复指数明显短于C组(P<0.05);M组不良反应发生率明显低于C组(P<0.05)。结论米库氯铵用于婴幼儿唇腭裂手术时起效快、肌松效应时间短,恢复较快。 展开更多
关键词 米库氯铵 顺苯磺酸阿曲库铵 唇腭裂手术
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情景教学法在唇腭裂婴幼儿术后喂养中的应用 被引量:6
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作者 郭媛 舒茂国 +3 位作者 张军 韩亮 苏欣 行倩 《中国医药导报》 CAS 2018年第7期169-172,共4页
目的探究在唇腭裂婴幼儿术后喂养中采取情景教学法的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月在西安交通大学第一附属医院整形科实施唇腭裂修补术的160例婴幼儿家庭作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例,对... 目的探究在唇腭裂婴幼儿术后喂养中采取情景教学法的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月在西安交通大学第一附属医院整形科实施唇腭裂修补术的160例婴幼儿家庭作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例,对照组采取常规术后喂养护理,观察组采取情景教学法喂养护理,比较两组并发症发生率、护理满意度等方面指标。结果观察组患儿家属在喂养注意事项、喂养方法、喂养时间等方面的喂养知识掌握度评分均高于对照组患儿家属,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的喂养依从性为96.25%,对照组患儿的喂养依从性为81.25%,观察组依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率为2.50%,对照组为11.25%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属总满意率为96.25%,对照组患儿家属总满意率86.25%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唇腭裂患儿在术后护理中采用情景教学法可以提高家属对喂养知识掌握度,有利于提高患儿喂养依从性,减少并发症发生,进一步提高患儿家属对护理服务满意度。 展开更多
关键词 腭裂 唇腭裂修补术 术后喂养护理 情景教学法
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双侧唇腭裂婴幼儿正畸与外科治疗新技术——术前鼻-牙槽骨塑形和早期同期唇-鼻-牙槽整复术 被引量:7
15
作者 李锦峰 周洪 +4 位作者 陈国鼎 任战平 张智勇 文抑西 刘建华 《中国美容医学》 CAS 2009年第2期172-175,共4页
目的:探索双侧唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇-鼻-牙槽整复术的时机、方法、特点,并进行其疗效的初步观察。方法:对21例双侧唇腭裂婴幼儿进行了术前鼻-牙槽骨塑形和同期唇-鼻-牙槽整复术。术前鼻-牙槽骨塑形主要包括前颌后退、... 目的:探索双侧唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇-鼻-牙槽整复术的时机、方法、特点,并进行其疗效的初步观察。方法:对21例双侧唇腭裂婴幼儿进行了术前鼻-牙槽骨塑形和同期唇-鼻-牙槽整复术。术前鼻-牙槽骨塑形主要包括前颌后退、牙槽骨间隙的关闭、唇的牵张及鼻的矫形;同期唇-鼻-牙槽整复术包括牙龈-牙周膜-牙槽骨整形术及改良长庚式双侧唇裂唇鼻同期整复术。结果:21例行术前鼻-牙槽骨塑形的患者前唇后退充分;唇裂隙宽度变窄,裂隙两侧唇组织适度牵张;鼻小柱延长及鼻塌陷畸形明显改善;牙槽裂隙变窄为1~2mm。19例术后患者经1~5年随访,结果表明:唇鼻形态良好;前庭沟连续;口-鼻腔瘘封闭;16例上牙槽连续、稳定,但部分病例牙槽高度、宽度稍嫌不足,其中13例患者在原牙槽裂隙处长出乳齿。结论:双侧唇裂患者为了获得理想的唇鼻形态及完整稳定的牙槽骨,术前进行正畸鼻-牙槽突塑形和早期同期唇-鼻-牙槽整复术是一种实用、无创、安全、可行、经济、值得借鉴的序列治疗方法。 展开更多
关键词 婴幼儿 双侧唇腭裂 术前正畸 鼻-牙槽骨塑形 唇-鼻-牙槽整复术 唇腭裂序列治疗
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98例唇腭裂患者牙颌面畸形的正畸-正颌外科联合治疗分析 被引量:19
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作者 沈国芳 唐友盛 +2 位作者 N.Samman 张念光 房兵 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2003年第2期74-77,共4页
目的评价正畸-正颌外科联合治疗唇腭裂伴牙颌畸形的效果。方法回顾分析1990年1月~2000年6月期间在上海第二医科大学和香港大学口腔颌面外科收治的98例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性52例,女性46例,年龄16~40岁,平均年龄20.5岁。所有患... 目的评价正畸-正颌外科联合治疗唇腭裂伴牙颌畸形的效果。方法回顾分析1990年1月~2000年6月期间在上海第二医科大学和香港大学口腔颌面外科收治的98例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性52例,女性46例,年龄16~40岁,平均年龄20.5岁。所有患者均在手术前完成正畸治疗,排齐牙列,关闭间隙等。上颌骨手术采用标准化截骨前移手术,伴牙槽裂的患者同期行髂骨取骨植骨术。手术方法包括:①牙槽裂已植骨修复者,采用标准LeFortI型截骨前移术;②牙槽裂未植骨修复的单侧腭裂患者,采用改良上颌骨截骨手术,即非裂侧用LeFortI型截骨术,裂隙侧采用牙槽骨截骨手术(Schuchardt法),同期行牙槽裂植骨术;③牙槽裂未植骨修复的双侧腭裂患者,采用前颌骨截骨手术(Wunderer法)和双侧上颌骨后份牙槽骨截骨手术(Schuchardt法),同期行牙槽裂植骨修复术。骨间采用小钛板坚强内固定。随访时间1/2~5a,平均2.6a。结果术后患者的面型均取得了明显的改善,面部比例协调,咬合关系相对稳定。结论正畸-正颌外科联合治疗唇腭裂伴牙颌面畸形的效果稳定,应该作为这类畸形治疗的常规方法。 展开更多
关键词 唇腭裂 牙颌面畸形 正颌外科 正畸治疗
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单侧唇腭裂鼻-牙槽骨塑形后同期唇-鼻-牙槽骨整复术 被引量:8
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作者 李锦峰 牛百平 +2 位作者 任战平 刘建华 谈龙 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2006年第1期24-29,共6页
目的:探讨唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形后的同期唇-鼻-牙槽骨整复术的方法与技术,并进行初步疗效评价。方法:对31例单侧完全性唇腭裂婴幼儿进行术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇-鼻-牙槽骨整复术。术前鼻-牙槽骨塑形主要包括关闭牙槽骨间隙... 目的:探讨唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形后的同期唇-鼻-牙槽骨整复术的方法与技术,并进行初步疗效评价。方法:对31例单侧完全性唇腭裂婴幼儿进行术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇-鼻-牙槽骨整复术。术前鼻-牙槽骨塑形主要包括关闭牙槽骨间隙、唇牵张及鼻矫形;早期同期唇-鼻-牙槽骨整复术,即牙龈-牙周膜-牙槽骨整形术和改良Mohler法单侧唇裂唇鼻畸形同期整复术。采用SPSS10.0统计软件包对所得数据进行t检验。结果:31例唇腭裂婴幼儿经2~3个月术前鼻-牙槽骨塑形,唇裂隙宽度显著变窄(P<0.01),裂隙两侧唇组织适度牵张;鼻小柱延长及鼻塌陷畸形显著改善(P<0.05);牙槽裂隙显著变窄(P<0.01)。术后2例失访,29例患者随访6~30个月,结果显示:上唇和鼻形态俱佳,鼻小柱端正,鼻尖形态改善,双鼻孔、鼻底堤状隆起对称;口腔前庭-鼻腔瘘封闭;27例患者牙槽突裂隙关闭,牙槽骨连续性及稳定性增强并在原牙槽裂隙处有牙萌出,其中13例牙槽嵴高度、宽度及厚度不足;2例仍有1~2mm的牙槽裂隙。结论:单侧完全性唇腭裂患者为了获得理想的唇鼻形态及完整稳定的牙槽骨,术前进行鼻-牙槽骨塑形和同期唇-鼻-牙槽骨整复术是值得采用的序列治疗方法。 展开更多
关键词 单侧完全性唇腭裂 婴幼儿 术前鼻-牙槽骨塑形 唇-鼻-牙槽骨整复术 唇腭裂序列治疗
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婴幼儿唇腭裂修补术后苏醒期不同体位对情绪的影响 被引量:9
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作者 郑秀莲 林楠 +1 位作者 汪花香 舒玉华 《解放军护理杂志》 2007年第4期21-22,共2页
目的探讨唇腭裂修补术后患儿苏醒期不同体位护理对情绪的影响。方法将90例患儿随机分成观察组48例和对照组42例。观察组在苏醒期采用怀抱半侧卧位护理,对照组采用全麻术后常规体位护理,比较两组患儿血氧饱和度、心率、血压、呼吸和情绪... 目的探讨唇腭裂修补术后患儿苏醒期不同体位护理对情绪的影响。方法将90例患儿随机分成观察组48例和对照组42例。观察组在苏醒期采用怀抱半侧卧位护理,对照组采用全麻术后常规体位护理,比较两组患儿血氧饱和度、心率、血压、呼吸和情绪变化。结果对照组出现情绪躁动、哭闹的例数比观察组明显增多,两组比较差异有显著意义(P<0.05);观察组心率、呼吸、血氧饱和度变化较常规组小,差异有显著意义(P<0.05);而两组血压变化比较无统计学意义。结论怀抱半侧卧位能保持呼吸道通畅,稳定情绪,减少镇静药用量,减少并发症发生,是更合适的体位。 展开更多
关键词 唇腭裂手术 苏醒期 体位护理
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唇腭裂患儿术后进行系统语音治疗的疗效分析 被引量:4
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作者 江茹 张铁松 +2 位作者 庞雪晶 高映勤 娄凡 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第4期567-570,共4页
目的:探讨唇腭裂患儿术后进行系统语音治疗的临床效果。方法:选择2013年11月至2015年11月在云南省昆明市儿童医院接受治疗的唇腭裂患儿120例,按照患儿病情并遵从家属的意愿决定是否进行术后语音治疗,将所有患儿分为两组,研究组67例,接... 目的:探讨唇腭裂患儿术后进行系统语音治疗的临床效果。方法:选择2013年11月至2015年11月在云南省昆明市儿童医院接受治疗的唇腭裂患儿120例,按照患儿病情并遵从家属的意愿决定是否进行术后语音治疗,将所有患儿分为两组,研究组67例,接受术后语音治疗;对照组53例,未接受术后语音治疗。比较治疗前、后两组患儿的腭咽闭合及语音清晰度情况。结果:治疗前,两组患儿腭咽闭合率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿腭咽完全闭合率为52.24%,明显高于对照组的37.74%(P<0.05)。治疗前,两组患儿的语音清晰度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿的语音清晰度显著优于对照组(P<0.05)。结论:唇腭裂患儿术后进行科学的语音治疗有利于腭咽功能恢复,可以明显改善患儿的语音清晰度,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 唇腭裂 唇腭裂术后 语音治疗
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七氟醚复合瑞芬太尼或芬太尼用于婴儿先天性唇裂修复术的麻醉效果 被引量:12
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作者 吴隆延 薛庆生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期860-863,共4页
目的比较七氟醚复合瑞芬太尼或芬太尼用于婴儿先天性唇裂修复术麻醉时的安全性及有效性。方法选择40例择期行唇裂修复术的患儿,年龄3~9个月,随机均分为:七氟醚复合瑞芬太尼组(R组)和七氟醚复合芬太尼组(F组)。均采用七氟醚诱导麻醉后,... 目的比较七氟醚复合瑞芬太尼或芬太尼用于婴儿先天性唇裂修复术麻醉时的安全性及有效性。方法选择40例择期行唇裂修复术的患儿,年龄3~9个月,随机均分为:七氟醚复合瑞芬太尼组(R组)和七氟醚复合芬太尼组(F组)。均采用七氟醚诱导麻醉后,R组采用0.1~0.2μg·kg-1·min-1瑞芬太尼持续静脉泵注维持,F组采用0.05~0.1μg·kg-1·min-1芬太尼持续静脉泵注。观察诱导前(基础值,T0)、插管时(T1)、插管后2min(T2)、手术开始时(T3)、手术5min(T4)、30min(T5)及拔管时(T6)的HR、MAP、SpO2,记录苏醒期患儿自主呼吸恢复时间、自主睁眼时间、拔管时间、拔管后有无呼吸功能不全、恶心呕吐及躁动不良反应及离开手术室时间。结果 T1、T3及T6时两组患儿HR均较T0时明显增快(P<0.05),且F组明显快于R组(P<0.05)。T1、T3及T6时两组患儿的MAP均较T0时升高(P<0.05),且F组明显高于R组(P<0.05)。R组患儿苏醒期自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、离开手术室时间均明显短于F组(P<0.01)。R组呼吸功能不全、恶心呕吐发生率低于F组,躁动发生率高于F组。结论七氟醚复合瑞芬太尼或芬太尼在婴儿先天性唇裂修复术安全有效,但七氟醚复合瑞芬太尼可提供更稳定的血流动力学,快速苏醒及减少术后不良反应发生。 展开更多
关键词 七氟醚 瑞芬太尼 芬太尼 婴儿 唇裂修复术
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