基于现代病理解剖理论下的慢性心衰伴随症状分析

慢性心衰是一类可能危及生命且难以彻底治愈的疾病,近年来患病率逐年上升。但临床中发现,大部分患者的不适感更多来自慢性心衰产生的伴随症状,这类症状通常会影响患者的饮食、睡眠等日常生活活动,大大降低患者的生活质量。在各类文献中,各家学者对相关原发症状的治疗方法比较统一,对伴随症状的治法常因学术思想差异而有所不同,使相关诊疗经验难以推广。本文基于现代病理解剖理论进行慢性心衰伴随症状病因病机的分析,旨在为相关伴随症状治疗提供新思路。

阴道上皮样平滑肌瘤的临床病理分析

目的探讨阴道上皮样平滑肌瘤的病理学特征、免疫学表型、鉴别诊断及预后。方法采用免疫组织化学染色和分子原位杂交技术,观察和分析1例阴道上皮样平滑肌瘤患者的病理学特征、hTERT蛋白表达和EBERs基因表达。结果阴道上皮样平滑肌瘤的肿瘤细胞较小,呈上皮样,为圆形、卵圆形,细胞排列呈巢片状或簇状,细胞质弱嗜酸性或呈透明状;细胞核呈圆形、卵圆形,位于细胞中央,核分裂（2~4）个/50HPF,细胞无异型。间质黏液样变、胶原样变明显。肿瘤内可见巨菊形团,巨菊形团中央为嗜伊红的胶原纤维。免疫组织化学：波形蛋白（V imen-tin）、结蛋白（Desm in）、雌激素受体、孕激素受体、hTERT均阳性;原位杂交EBERs基因表达阴性。结论阴道上皮样平滑肌瘤是一种罕见类型肿瘤,倾向于良性,局部手术切除多能治愈。肿瘤细胞hTERT阳性,提示肿瘤的发生可能与端粒酶的激活有一定的相关性。肿瘤细胞EBERs基因阴性表达,提示肿瘤的发生可能与EB病毒感染无关。肿瘤细胞雌激素受体和孕激素受体高表达,说明该肿瘤可能对雌激素、孕激素有比较高的反应性。

BP改进算法在哮喘症状-证型分类预测中的应用

针对BP算法学习率需要人为不断调试且收敛速度慢的缺点,通过对其算法性能进行分析,提出一种基于竞争学习与学习率自适应的改进BP算法,即CAL-BP算法。将改进算法用于哮喘症状-证型的分类预测实验中,将BP算法与CAL-BP算法对哮喘症状-证型数据的训练效果做了对比,实验结果表明,采用改进的CAL-BP算法训练数据时收敛速度更快,识别率更高。

中医周期疗法对乳腺增生伴乳痛患者内分泌激素及症状的改善观察

目的:探讨中医周期疗法对乳腺增生伴乳痛患者内分泌激素及症状的改善效果。方法:回顾性分析104例伴乳痛症状的乳腺增生症患者临床资料,根据其用药情况分为研究组(n=62)和对照组(n=42)两组,分别予以中医周期疗法(经前予以柴胡舒肝散加减+经后予以六味地黄汤加减+二至丸)和西药疗法(枸橼酸他莫昔芬片,10 mg/次,2次/d,口服),2个月经周期后观察疗效。对比其治疗前后临床症状(乳腺胀痛、乳头溢液、月经失调)评分、内分泌激素指标[雌二醇(E2)、孕酮(PRG)、催乳素(PRL)]变化情况,分析其临床疗效、用药不良反应发生情况、3个月内症状复发率及肿块最大直径缩小程度差异。结果:治疗2个月经周期后,研究组治疗总有效率为98.39%,显著高于对照组的88.10%(P<0.05);两组受试者乳腺胀痛、乳头溢液、月经失调等症状评分均较治疗前显著降低,且研究组<对照组[(3.14±0.65)分vs(4.93±1.70)分,P<0.05]。两组受试者除PRG水平较治疗前无明显变化(P>0.05)外,E2水平均较治疗前显著提升,且研究组>对照组[(75.63±4.21)pmol/L vs(71.26±3.96)pmol/L,P<0.05];PRL水平[(2.55±0.50)μg/L vs(2.86±0.46)μg/L,P<0.05]及乳房肿块最大直径[(0.83±0.25)cm vs(1.13±0.33)cm]则较治疗前明显降低,且研究组<对照组(P<0.05)。两组患者3个月内症状复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组不良反应发生率显著低于对照组(0.00%vs7.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对伴乳痛症状的乳腺增生症患者予以中医周期疗法,能有效调节其内分泌激素水平、促进病情转归,于患者预后恢复有利。

伴与不伴精神病性症状的抑郁症临床特征的对照研究

目的探讨伴与不伴精神病性症状(Psychoticsymtoms,PS)的抑郁症患者临床特征的差异。方法对64例伴PS的抑郁症患者(研究组)与118例不伴PS的抑郁症患者(对照组)的人口学特征、主要临床症状及治疗情况进行对照分析。结果研究组的阳性家族史、焦虑激越、自责自罪、绝望和自杀行为等出现率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),研究组的自杀危险性为对照组的2.2倍。结论伴PS的抑郁症可能是抑郁症的一个独特的亚型,通常需要抗抑郁药物与抗精神病或电痉挛(ECT)联合治疗。

口蹄疫的防控措施

对口蹄疫的流行特点、症状、诊断方法及防治措施进行了介绍,并结合内蒙古兴安盟实际,提出了防控口蹄疫的行政措施。