SELECTING CLUSTER MODEL IN Sn - BASED SOLDER ALLOY DESIGN WITH DV - X_α CALCULATION METHOD

Applying calculation method in alloy design should be an important tendency due to its characters of inexpensive cost, high efficiency and prediction. DOS calculations of AuSn, AsSn and SbSn Sn- based alloys have been investigated by employing DV - Xa method, in which different cluster models were adopted to calculate electron structure.It is proved that some regulations must be taken into ac- count in order to carry out alloy design calculation successfully,which are described in this paper in detail.

集束化护理在鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎-鼻息肉患者中的应用

目的探讨集束化护理在鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎-鼻息肉(CRSwNP)患者中的应用效果。方法79例行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者随机分为观察组40例和对照组39例,对照组给予常规护理,观察组给予基于循证理念的集束化护理。术后6个月观察2组患者鼻腔主观症状VAS评分、睡眠质量PSQI评分、生活质量SNOT-22评分情况及并发症情况。结果术后6个月2组患者SNOT-22、PSQI、VAS评分均降低(P<0.05),观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻内镜手术治疗CRSwNP患者中应用集束化护理措施可明显改善患者生活质量及预后,降低并发症发生率,值得临床应用。

脑卒中病人症状群研究的范围综述

目的:对脑卒中病人症状群的研究进行范围综述,以确定其症状群的特点及研究现状,为今后症状群研究提供指导。方法:依据范围综述方法学框架,计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献服务系统中关于脑卒中病人症状群的相关研究。检索时限从建库至2024年5月10日。对纳入文献进行数据提取及汇总分析。结果:最终纳入15篇文献,共提取14个症状群,居前3位的症状群分别是心理、躯体活动障碍和疲乏相关症状群。症状群评估工具包括单一症状评估量表和多症状评估量表;性别、年龄、文化程度、发病次数、脑卒中类型等可能是其症状群的影响因素。结论:脑卒中病人存在多种类型症状群,未来研究应进一步检查症状群内部一致性,开发脑卒中病人特异性症状群评估工具,构建精准化症状群管理方案。

集束化循证护理在体外膜肺氧合成人病人肠内营养支持中的应用研究

目的:回顾性分析集束化循证护理在体外膜肺氧合(ECMO)成人病人肠内营养支持中的应用研究。方法:选取2021年11月—2023年10月清远市人民医院收治的62例ECMO病人作为研究对象,将病人按照入院病床单双号分为观察组(n=32)和对照组(n=30)。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上,实施基于集束化循证护理干预。干预7 d后分析比较干预前后两组病人营养水平、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、压力性损伤情况、喂养不耐受情况、热卡达标情况等。结果:干预后,观察组病人的营养水平、APACHEⅡ评分明显优于对照组(P<0.05);护理干预期间,两组病人均出现不同程度的压力性损伤,但观察组病人压力性损伤明显少于对照组(P<0.05);观察组喂养不耐受情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组热卡达标率高于对照组,但差异无统计意义(P>0.05)。结论:集束化循证护理可明显改善ECMO成人病人营养状态,预防发生压力性损伤,降低APACHEⅡ评分,对病人营养支持的喂养不耐受及热卡达标率具有一定影响作用。

以循证为支持的集束化护理对ICU血液透析患者相关并发症预防价值

目的对重症监护病房(ICU)血液透析患者实施以循证为支持的集束化护理,旨在探究该护理模式对相关并发症的预防价值。方法回顾性分析90例在2021年5月至2023年5月就诊于我院ICU的血液透析患者的资料,参照不同护理方式分组,观察组47例,对照组43例。对照组的护理方法为常规护理,观察组的护理方法为以循证为支持的集束化护理。比较两组患者血液透析相关并发症发生情况、导管留置时长、ICU住院时间、生活质量。结果观察组血液透析相关并发症(透析低血糖、凝血、失衡综合征)总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组导管留置时长、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组护理前透析患者生活质量量表(KDQ)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);将两组护理后的KDQ评分与护理前比较,具有统计上的差异性(P<0.05),且观察组较对照组高(P<0.05)。结论对ICU血液透析患者实施以循证为支持的集束化护理可以预防发生血液透析相关并发症,缩短导管留置时间和ICU住院时间,提高生活质量。

基于循证理论的集束化护理结合预见性护理策略对新生儿肺炎康复进程及呼吸力学指标的影响

目的探讨基于循证理论的集束化护理结合预见性护理策略在新生儿肺炎中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年6月我科收治的68例新生儿肺炎患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组实施常规护理,观察组实施基于循证理论的集束化护理结合预见性护理策略。比较两组的干预效果。结果观察组的咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间、痰鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及呼气峰值流速(PEF)均高于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组家属的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论的集束化护理结合预见性护理策略能加快新生儿肺炎康复进程,改善呼吸力学指标,降低不良事件发生率,提高家属的护理满意度,值得推广。

基于循证理论的集束化策略结合共情护理对妊娠期阴道炎患者心理压力及生活质量的影响

目的探讨基于循证理论的集束化策略结合共情护理对妊娠期阴道炎患者心理压力及生活质量的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的100例妊娠期阴道炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于循证理论的集束化策略结合共情护理干预。比较两组的焦虑、抑郁、压力感知情况、病情控制效果及生活质量。结果干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及压力感知量表(PSS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组干预1个月后的病情控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理论的集束化策略结合共情护理不仅能够减轻妊娠期阴道炎患者的心理压力,还能提高其对疾病的认知,有效增强疾病控制效果,从而改善生活质量,值得在临床实践中推广及应用。

基于患者需求的全方位护理干预结合集束化管理策略在高血压脑出血围术期的应用效果

目的 探讨基于患者需求的全方位护理干预结合集束化管理策略在高血压脑出血围术期的应用效果。方法 选择2020年3月至2023年2月收治的100例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于患者需求的全方位护理干预结合集束化管理策略。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的康复锻炼依从性量表及自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的上肢功能、下肢功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、Barthel指数(BI)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于患者需求的全方位护理干预结合集束化管理策略可提高高血压脑出血患者的康复锻炼依从性及自我效能感,促进肢体功能恢复,提升生活质量及生活能力,减少并发症。

基于循证理论的集束化气道护理结合负压吸痰对气管插管患者排痰情况及血气分析指标的影响

目的探讨基于循证理论的集束化气道护理结合负压吸痰对气管插管患者排痰情况及血气分析指标的影响。方法选取2020年10月至2022年10月我院收治的85例气管插管患者为研究对象,将其随机分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采取基于循证理论的集束化气道护理结合负压吸痰。比较两组的干预效果。结果观察组的气道相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的排痰量多于对照组,痰液黏稠度Ⅰ度占比高于对照组,痰液黏稠度Ⅲ度占比低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论的集束化气道护理结合负压吸痰能减少气管插管患者气道相关并发症,提高排痰效果,降低痰液黏稠度,改善血气分析指标,降低不良事件发生率,提高护理满意度。

基于循证理论的产房集束化护理在自然分娩初产妇中的应用效果

目的探讨基于循证理论的产房集束化护理在自然分娩初产妇中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月于滨州市人民医院行自然分娩的200例初产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组(n=100)与对照组(n=100)。对照组给予常规护理,干预组给予基于循证理论的产房集束化护理。比较两组产程、产后首次排尿时间及疼痛程度。结果干预组第一产程、第二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组产后首次排尿时间短于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自然分娩初产妇应用基于循证理论的产房集束化护理,可缩短产程,促进产后排尿,减轻疼痛感。

集束化护理在颅脑损伤躁动患者中的应用

目的:探讨集束化护理在颅脑损伤躁动患者中的应用效果。方法:将神经外科收治的104例颅脑损伤躁动患者随机分为对照组51例和集束化组53例,对照组实施神经外科常规护理措施,集束化组在常规护理基础上实施集束化护理方案。比较两组不良事件发生率和患者满意度。结果:集束化组护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),患者或家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理可以有效减少颅脑损伤躁动患者护理不良事件的发生率,提高患者或家属满意度。

乳腺癌化疗患者症状群调查分析及循证护理对策

目的:调查乳腺癌化疗患者存在的症状群,针对存在的症状群进行循证护理。方法:采用中文版安德森症状评估量表对164例乳腺癌化疗患者进行症状调查,经过统计分析得出乳腺癌化疗患者的症状群分类,运用循证思维的方法对症状群进行寻求证据,评价证据后确定最佳临床证据。结果:通过调查得出乳腺癌化疗患者存在的症状群为情绪心理症状群和消化道症状群,结合两个症状群的特点,制定出科学的护理对策。结论:乳腺癌化疗患者存在的症状群,根据循证依据制定出科学审慎、有针对性的护理对策,在症状管理过程中可以做到有的放矢,从而减轻患者的症状负担及经济负担,节约医疗成本及人力资源。

集束化护理干预策略预防新生儿呼吸机相关性肺炎

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)集束化护理干预策略的制定与实施。方法对2010年7月—2012年6月NICU收治的机械通气>48 h的31例患儿实施集束化护理干预策略,观察其体温、血常规、胸片及下呼吸道细菌学检查,并选取2008年7月—2010年6月机械通气患儿30例作为对照。结果实施集束化护理干预前VAP的发病率为26.7%,干预后则为16.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预策略能减少机械通气患儿VAP的发生。

基于循证的集束化护理策略在神经外科ICU患者PICC置管中的应用

目的:探讨基于循证的集束化护理策略在神经外科ICU患者PICC置管中的应用方法及效果。方法:选取2019年1月1日~6月30日收治的147例神经外科ICU行PICC置管患者作为对照组,实施常规护理。选择2019年7月1日~12月31日收治的211例神经外科ICU行PICC置管患者作为观察组,实施基于循证的集束化护理策略。比较两组临床效果。结果:观察组一次性置管成功率高于对照组(P<0.01)。两组PICC内置长度、外露长度、臂/腿围、对侧臂围比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于循证的集束化护理策略可提高神经外科ICU行PICC置管患者的一次性置管成功率,降低并发症发生率,延长导管使用时间,使患者最大限度获益。

消化道毒物清除的集束化护理在急性重度有机磷中毒治疗中的应用研究

目的探讨早期消化道毒物清除的集束化护理对急性重度有机磷中毒治疗效果的影响。方法对2009年7月～2011年6月我科诊治的46例急性重度有机磷中毒患者进行集束化护理(集束化护理组),所有患者均采用左侧卧位,配制0.008%浓度的去甲肾上腺素洗胃液,选用多孔洗胃管,并增加食管、口腔的清洗,留置胃管反复洗胃,早期导泻和灌肠等集束化护理措施;选取我科2008年1月～2009年6月诊治的33例按常规护理的急性重度有机磷中毒患者为对照组。比较两组患者间清洁肠道时间、阿托品化时间、发生中间综合征的例数、CHE恢复正常时间、住院天数、住院费用的差异。结果与常规护理组相比,集束化护理组患者清洁肠道时间、阿托品化时间、发生中间综合征的例数、CHE恢复正常时间、住院天数及住院费用明显降低,P<0.05,差异均有显著意义。结论早期消化道毒物清除的集束化护理,可明显缩短急性重度有机磷中毒患者清洁肠道时间、阿托品化时间及CHE恢复正常时间,减少中间综合征的发生,提高了抢救成功率,降低治疗成本,具有良好的经济和社会效益。

基于循证的集束化护理措施预防呼吸机相关性肺炎的效果研究

目的:探讨基于循证的集束化护理措施在呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用及护理效果。方法:选取160例气管插管的急危重症患者,采用随机数表法将其分为干预组和对照组,每组80例。干预组实行集束化护理措施,对照组实行常规护理措施。结果:干预组的VAP发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.059,P<0.05);干预组的再次插管率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.964,P<0.05);干预组的病死率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=8.229,P<0.05);干预组的住院时间、机械通气时间和住院费用均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.558,t=5.041,t=4.684;P<0.05);干预组患者的动脉血pH值、氧分压、氧饱和度及二氧化碳分压优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=6.161,t=5.574,t=5.546,t=6.591;P<0.05);干预组患者对护士的护理满意度高于对照组(x^2=16.433,P<0.05)。结论:基于循证的集束化护理措施能够较好的预防患者VAP的发生,缩短患者的住院时间、机械通气时间,降低住院费用及病死率,改善患者的各项血气指标,促进患者早日康复,提高患者的满意度。

循证基础下集束化护理联合情志干预应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果

目的探究循证基础下集束化护理联合情志干预应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者的效果。方法选取2016年5月至2020年5月于滨州医学院附属医院就诊的96例SAP患者作为研究对象,采用简单随机抽样法分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采用情志干预联合常规护理,观察组患者采用情志干预联合循证基础下集束化护理。比较2组护理前后的血脂肪酶、淀粉酶水平,以及生存质量和临床症状缓解时间。结果2组在护理1个月后的血清脂肪酶和淀粉酶水平均较同组护理前降低(P均<0.05);观察组的血清脂肪酶和淀粉酶水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组的腹痛消失时间、退热时间、腹胀缓解时间和胃肠道功能恢复时间均早于对照组(P均<0.05)。2组在护理1个月后的生理功能、心理因素、环境状况和社会功能评分均较护理前升高(P均<0.05);观察组的生理功能、心理因素、环境状况和社会功能评分均较对照组更高(P均<0.05)。结论循证基础下集束化护理联合情志干预可加快SAP患者的康复进程,改善其康复效果,提高其生存质量。

护理人员循证实践水平的聚类分析

目的了解护理人员循证实践水平的层次、特征及属性,探讨针对不同层次护士的培训策略。方法对499名临床护士采用自行设计的护理人员循证实践水平问卷进行调查和聚类分析。结果临床护士在循证知识、态度、技能、行为以及实施信念5个方面的得分分别为1.48、2.76、1.87、1.59、2.55。通过快速聚类分析将被调查护士分为4类群体,Ⅰ类(n=90)护士中,较高年资、较高学历及较高职称者占相对较大比例;Ⅱ类(n=152)以低年资、低职称、较高学历为主;Ⅲ类(n=194)以低年资、低学历及低职称为主;Ⅳ类(n=63)以高年资、高学历及高职称为主。结论临床护士对循证护理态度积极、信心充足,但知识、技能欠缺,行为频率低。4类护士的循证实践水平各不相同。护理管理者应针对不同类别的护士进行相应的培训及指导,提高护士的循证实践水平,从而提高临床护理质量。

集束化护理对先兆流产患者的影响研究

目的:探究集束化护理对先兆流产患者的心理状态及各项生活指标的影响。方法:选取2012年1月-2014年9月年来本院妇产科住院治疗的88例先兆流产孕妇为研究对象,将其随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用常规式护理方法,对照组在常规护理的基础上应用集束化护理方式。对两组护理效果进行比较分析。结果:观察组显效40例,总有效率为90.1%,对照组显效35例,总有效率为79.5%;观察组患者心理承受力强的患者比例为83.4%,对照组患者理承受力强的患者比例为68.2%;观察组的护理效果明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有针对性的集束化护理模式能提升患者增强患者对先兆流产的在认知度,提升临床治疗效果,减少其他并发症的出现,护理效果较为明显,具有临床推广意义。

集束化护理在小儿肝移植术后腹胀中的应用

目的探讨集束化护理对改善小儿肝移植术后早期腹胀的效果。方法选择105例行肝移植的患儿,按照手术日期随机分为观察组(55例)和对照组(50例)。观察组采取集束化护理,对照组采用传统症状护理。观察比较两组患儿术后早期腹胀的发生率、持续时间、两组家长喂养知识认知程度的差异,统计护士执行集束化护理的依从性。结果观察组患儿术后早期腹胀发生率、腹胀持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组家长喂养知识的认知程度差异有统计学意义(P<0.01)。护士对集束化护理认可度高,执行依从性良好。结论运用循证医学方法总结整理的集束化护理有助于降低肝移植患儿术后早期腹胀的发生率,缩短腹胀持续时间,提高患儿家长术后喂养及护理知识的认知程度,值得临床推广。