彩色多普勒超声联合肿瘤标志物检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA199对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法:选取2009年1～12月在本院治疗的卵巢恶性肿瘤患者85例,回顾性分析二维超声、彩色多普勒血流显像及血清CA125、CA199水平,并将术前结果与术后病理进行对照。结果:单一的彩色多普勒超声阳性率为88.23%,CA125阳性率91.76%,CA199阳性率21.18%,彩色多普勒超声联合肿瘤标志物的诊断阳性率96.47%,联合检查较单项检查有统计学差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声联合血清CA125、CA199检查对卵巢恶性肿瘤诊断临床价值较高,大大提高了卵巢恶性肿瘤阳性诊断率。

超声引导下结合改良塞丁格技术进行上臂静脉导入中心静脉置管的应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下结合改良塞丁格技术进行上臂静脉导人中心静脉置管术（PICC）的临床使用情况及安全性。方法选择沈阳医学院附属中心医院2010年1月～2013年12月收治的，采用彩色多普勒超声引导下结合改良塞丁格技术行PICC的患者100例作为观察组，另选择同期收治的采用常规穿刺行PICC的患者100例作为对照组，观察并记录两组患者置管术过程中出血量、导管留置时间、贵要静脉及其他静脉使用情况、肘上下适用情况、置管成功率及并发症发生情况。结果两组患者肘上下穿刺置管使用率差异均有统计学意义（P〈0．05）：观察组肘上下适用分别为96例和100例，对照组肘上下适用分别为11例和66例，观察组适用率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组患者贵要静脉利用情况分别为89例和62例．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组导管留置时间分别为（195±18），（136±14）d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者1次置管成功率为93．0％，对照组1次置管成功率为56．0％，两组比较差异有统计学意义（X^2=11．082，P〈0．05）；观察组患者置管总成功率为100．0％，对照组置管总成功率为76．0％，两组比较差异有统计学意义（X^2=9．129，P〈0．05）。观察组并发症发生率为4．0％，对照组并发症发生率为13．0％。结论彩色多普勒超声引导下结合改良塞丁格技术进行上臂静脉导入PICC术极大地提高置管成功率，减少导管并发症，增加导管置管时间，可在临床推广使用。

腹盆腔动静脉瘘的彩超、CT、DSA诊断比较

目的探讨彩色多普勒、CT和DSA在腹盆腔动静脉瘘的价值。方法回顾性分析5例腹盆腔动静脉瘘的彩超、CT和DSA资料。比较3种检查方法在显示动静脉瘘的供血动脉、回流静脉、瘘口、假性动脉瘤瘤体以及周围组织器官的能力。结果①肠系膜上动脉-门静脉瘘1例,肠系膜上动脉-下腔静脉瘘1例,左右侧髂内动脉假性动脉瘤并下腔静脉瘘各1例,左侧髂内动静脉瘘1例。②5例病例均为CT检查首次发现并确诊,CT能全部显示供血动脉和回流静脉,动脉破口和假性动脉瘤瘤体情况以及周围血管和组织器官情况。③超声5例均能显示供应动脉、回流静脉和周围组织器官情况,并能测量破口的血流速度,但1例动脉破口显示不清。④DSA5例均能显示供应动脉,假性动脉瘤显示较好,但1例回流静脉判断错误和1例瘘口显示不清楚。另外,DSA检查造影剂用量相对较多,平均为130mL。结论彩超、CT和DSA均能作为动静脉瘘的有效检查方法,CT能提供更加全面的诊断信息。

多排螺旋CT及彩色多普勒超声在布加综合征分型诊断中的应用价值

为探讨多排螺旋CT(MSCT)及彩色多普勒超声对布加综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)的术前分型应用价值,回顾性分析了经数字减影造影(DSA)或手术证实的63例BCS患者的临床资料及MSCT、彩色多普勒超声等影像学表现.MSCT诊断结果表明:63例BCS患者中下腔静脉全部或部分阻塞15例(23.8%),肝静脉阻塞30例(47.6%),混合型18例(28.6%);诊断符合率为100%,63例病例均出现肝内或肝外侧支静脉循环.超声诊断结果显示:63例BCS患者中,被多普勒超声诊断为BCS的患者为55例(其中肝静脉阻塞25例,下腔静脉型12例,混合型18例),漏诊8例;超声诊断符合率为87.3%.因此,MSCT是诊断BCS的有效检查方法,对BCS的术前分型具有重要参考价值;彩色多普勒超声可以作为BCS的基本筛查手段.

甲状腺结节良恶性鉴别诊断中彩色多普勒超声的效果评价

目的:探讨甲状腺结节良恶性鉴别诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法:选取我院收治的46例甲状腺结节患者进行研究,所有患者均采用彩色多普勒检查,并将检查结果与术后病理检查结果进行对比。结果:彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性诊断的符合率为89.1%;恶性甲状腺结节内部回声多为低回声,而良性患者则多为混合声;且良性患者多可见边缘清晰、无钙化、有包膜;而恶性患者边缘则较为模糊,有钙化,但无包膜。结论:采用彩色多普勒超声对甲状腺结节患者进行良恶性诊断具有较高的准确性,同时配合内部回声及超声影像学特征可准确的进行分析,对减少漏诊、误诊发生有重要价值,可推广应用。

阴道彩超与腹部彩超结合应用于异位妊娠诊断中的价值

目的分析异位妊娠诊断中腹部彩超联合阴道彩超的应用价值。方法2017年1月—2018年12月,于该院诊治的异位妊娠患者中方便选取85例,所有患者均经手术与病理证实为异位妊娠,将其随机分为两组,对照组患者单独采用腹部彩超进行检查,观察组患者采用腹部彩超联合阴道彩超检查,对比两组诊断结果以及患者诊断满意度。结果观察组诊断符合率为97.67%,明显高于对照组的71.43%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆腔积液、宫内假孕囊、心管搏动、胚芽、附件包块检出率分别为97.67%、37.12%、34.88%、81.40%、100.00%,均高于对照组的59.52%、4.76%、7.14%、23.81%、69.05%,组间差异有统计学意义(χ^2=10.2636、9.6326、6.3526、8.6326、12.0632);观察组患者诊断满意度评分为(9.02±0.52)分,高于对照组的(6.98±0.85)分,组间差异有统计学意义(t=12.6398,P<0.05)。结论异位妊娠诊断中腹部彩超联合阴道彩超的应用价值显著,诊断符合率与患者诊断满意度高。

颈部血管超声检查在缺血性脑血管疾病中的应用

目的探讨颈部血管超声检查缺血性脑血管疾病的临床价值。方法选取2017年1—9月我院收治的36例缺血性脑血管疾病患者作为实验组,另择取同期36例健康体检者作为对照组,对比观察两组研究对象的颈部血管超声诊断结果。结果实验组颈动脉狭窄比例为36.11%,中膜增厚比例为97.22%,斑块比例为72.22%,舒张期最小流速为(15.1±0.9)cm/s,RI为(0.9±0.1),与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈部血管超声检查能够为缺血性脑血管疾病的预测及诊断提供重要影像学价值。

经腹部与经阴道彩超联合运用诊断异位妊娠的临床价值

目的:探究异位妊娠患者行经腹联合经阴道彩色多普勒超声诊断的临床效果及价值。方法:择取2017年1月至2018年6月期间我院妇产科收治的180例异位妊娠患者,分别为本组患者行单纯经腹彩超检查、单纯经阴道彩超检查以及二者联合检查,对比三种检查方式对异位妊娠的诊断效果。结果:单纯经腹彩超检查结果显示对异位妊娠诊断阳性率88.33%(159/180),单纯经阴道彩超检查结果显示对异位妊娠诊断阳性率95.56%(172/180),联合检查结果显示对异位妊娠诊断阳性率98.89%(178/180),其中经腹彩超诊断阳性率最低,与经阴道彩超和联合检查相比有统计学意义(P<0.05);联合检查阳性率高于经阴道彩超检查,但是两种检查阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在异位妊娠患者的临床诊断中经阴道彩超及其联合经腹彩超均有良好的诊断效果,其中联合诊断准确率最高,加之检查操作简单,因此该种方式值得在临床中进行大力推广。

64例动脉粥样硬化性脑梗死患者CDUS与CEUS检查的图像特征及联合诊断价值探讨

目的:探讨动脉粥样硬化性脑梗死(ASCI)患者经彩色多普勒超声(CDUS)与超声造影(CEUS)检查的图像特征及联合诊断价值。方法:选取2015年3月～2018年3月我院64例疑似ASCI患者,均行CDUS、CEUS检查,观察其图像特征,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,对比CDUS与CEUS单独诊断及联合诊断ASCI的价值。结果:CDUS显示斑块累及ASCI患者颈动脉,包括颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉,表现为颈动脉内-中膜厚度增加,内膜表面局部粗糙,可见各种斑块,回声增强;CEUS显示斑块累及颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉,可见硬斑块、软斑块、混合斑块;CDUS与CEUS联合诊断ASCI的灵敏度、诊断准确率为95.24%、89.06%,高于CDUS(66.67%、73.44%)、CEUS(73.81%、75.00%)(P<0.05)。结论:CDUS与CEUS联合诊断ASCI可提高诊断灵敏度、诊断准确率,具有较高诊断价值。

经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的对比观察

目的:探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的诊断价值。方法:选取本院被诊断为宫外孕的患者60例作为研究对象,患者均予以经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断,以患者盆腔子宫声像为诊断标准,比较两种超声检查方法的临床诊断准确率和灵敏度。结果:经阴道彩色多普勒超声检验,经过输卵管切除手术验证,阳性55例,假阳性3例,假阴性1例,阴性1例;经腹超声诊断,其中,阳性47例,假阳性6例,假阴性5例,阴性2例,两种方法的准确性、特异性均有统计学差异(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕位的临床价值优于经腹超声的诊断方法。

超声诊断早期胚胎停育

目的探讨彩色多普勒超声在早期胚胎停育中的诊断价值。方法应用经腹及经阴道彩色多谱勒超声对首次超声确诊及可疑胚胎停育二次超声确诊病例的超声表现进行分析总结。结果超声一次确诊者60例(80%),二次确诊者15例(20%),其中枯萎孕卵33例(45%),均未见卵黄囊显示;胚胎死亡21例(28%),其中卵黄囊枯萎17例(23%),增大4例(5.3%)。结论经腹及经阴道彩色多普勒超声能对胚胎停育及早、快速、准确地进行明确诊断,能早期发现宫内胚胎发育异常,可指导临床及时处理,具有重要的临床应用价值。