HIV/AIDs Risk Perception and Sexual Behavior among Commercial Female Sex Worker in Thailand

Background: Commercial female sex workers (CFSWs) are considered a high-risk group for HIV/AIDs. The prevalence of HIV/AIDs trends to increase among those groups also in Thailand. An adequate perception of the degree to which one is at risk of having HIV is necessary for behavioral change and of safe behaviors. HIV/AIDs risk perception among CFSWs was needed to reduce HIV/AIDs infection. Methods: A cross-sectional study was conducted among 141 CFSWs in Bangkok, Thailand. Participants were selected using convenient and purposive sampling methods for January to October 2019. Self-access questionnaire was used for collecting data with the reliability testing of 0.82. Logistic regression employed to identify adjusted odd ratio between demographic data, sexual behaviors and HIV/AIDs risk perception, p-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: 51.77% of CFSWs perceived themselves at high risk for HIV/AIDs infection. Most CFSWs reported that they did not consistently use condom (57.45%), factors associated with perception risk of HIV/AIDs including education level (adjusted OR = 2.23, 95% CI = 1.07 - 4.54), knowledge of HIV and STDs (adjusted OR = 3.65 and 3.22. 95% CI = 1.89 - 3.91), Condom use (adjusted OR = 2.56, 95% CI = 1.05 - 2.90) years engaged in sex work, age of initiating in sex work, frequency of sex work in the last month and unplanned sex work were significant with risk perception of HIV/AIDs (adjusted OR = 3.33, 2.71, 2.67, 2.56 and 95% CI = 1.99 - 3.84, 1.72 - 3.32, 1.29 - 3.12, 1.05 - 2.78 respectively), and had HIV/STDs test (adjusted OR = 3.22, 95% CI = 2.11 - 3.95). Other used illicit drugs by injection, smoking and alcohol consumption had a strong association with the high perception of HIV/AIDs among CFSWs. Conclusion: Majority of CFSWs with risky sexual behaviors had a high HIV/AIDs risk perception. Effective educational programmes are necessary to enable CFSWs to correctly assess their own HIV/AIDs risk and change risk behaviors based on self-assessment of actual risk.

不同娱乐场所性服务者安全套使用状况调查

目的了解不同档次娱乐场所中女性性服务者安全套的正确使用情况,为全面推广100%正确使用安全套提供科学依据。方法采用方便抽样方法选择一定数量的娱乐场所,使用自行设计的调查问卷,对场所内所有女性性服务者的安全套使用知识知晓现状、安全套正确使用行为及最近1次和最近3次安全套使用率进行访谈式问卷调查;采用模具现场演示安全套使用,并结合问卷调查相结合,综合评价女性性服务者安全套正确使用率。结果共调查女性性服务者103名,各类场所的女性性服务者安全套正确使用知识普遍缺乏,安全套的全程正确使用率为6.3%;不同层次娱乐场所的女性性服务者在性行为过程中均不同程度存在安全套滑脱或破裂;中等规模酒店的女性性服务者最近1次和最近3次安全套使用率低于星级宾馆酒店和洗头房的性服务者,差异有统计学意义(χ2=31.33,P<0.001;χ2=4.66,P<0.001)。结论娱乐场所女性性服务者普遍缺乏安全套正确使用知识,正确使用率非常低,加强性服务者安全套使用知识的宣传教育并提高其安全套正确使用率应作为今后干预工作的重点。

某地暗娼中安全套使用情况调查

目的 对某地暗娼关于安全套使用的知识、态度及行为进行调查 ,以期为预防性病 /艾滋病健康教育和政策制定提供参考信息。方法 典型抽样方法 ,选取某县城娱乐场所全部服务小姐进行面对面问卷调查。结果 回收问卷 176份 ,有效问卷 12 0份。调查对象多为初中文化水平 ,18～ 2 4岁居多 ,安全套使用知识较差 ,态度比较积极 ,最近半个月内 ,35 %在接新客人时“每次都用”安全套 ,15 %在接老客人时“每次都用”安全套 ;在与男友 /丈夫发生性关系时 9 2 %“每次都用”安全套。结论 暗娼中安全套的使用率较低 ,而且存在着不平衡现象。亟需通过健康教育 ,提高暗娼的安全套使用知识和普遍防护的概念。

应用枚举法估计乐山市暗娼基数的研究

目的 探索枚举法在暗娼基数估计中的应用 ,并对四川省乐山市中心城区暗娼基数进行估计。方法 采用枚举法 ,根据不同街道暗娼的密集程度分层抽样调查 ,计算各层调查样本的均数、标准差、95 %可信区间 ;推算、汇总 ,获得目标人群的估计数。结果 以不同街道暗娼密集程度分层计算 ,估计乐山市中心城区暗娼总数 175 6人 ;以高危场所规模分层计算 ,估计乐山市中心城区暗娼总数 14 0 5人。结论 街道暗娼密集程度和高危场所规模都可作为枚举法抽样调查的依据 ,但在大型城市宜按街道暗娼密集度分层抽样调查。在中、小型城市宜按高危场所规模分层抽样调查 ,使结果更稳定、可信。

女性性服务者艾滋病高危行为干预效果分析

目的探讨对公共娱乐场所的女性性服务者进行健康教育、安全套促进等艾滋病(AIDS)高危行为干预的有效模式,为在该人群中全面推广100%安全套活动提供理论基础和方法。方法采用流行病学干预研究方法,在公共娱乐场所进行综合性干预活动,对女性性服务者进行干预前后知识、态度、行为的问卷调查,了解干预对其知识、态度和行为的影响,以及安全套使用率的变化情况,评估综合干预的可行性及有效性。结果干预前后女性性服务者的艾滋病知识、态度和行为发生了显著变化,认为使用安全套可以预防艾滋病的从70.8%提高到94.6%(P<0.01);最近一次商业性服务中安全套使用率从80.6%上升到97.3%(P<0.05)。结论干预结果表明,在我国公共娱乐场所全面推广100%安全套使用活动切实可行且有效。

四川省某市街头暗娼及其顾客艾滋病相关行为研究

目的了解街头暗娼及其顾客的社会人口学特征、艾滋病相关行为及其影响因素。方法以站桩点(街头暗娼聚集地)为调查现场,由街头暗娼同伴教育者识别对象,调查员主动接近并面对面匿名调查街头暗娼和男性顾客,运用SPSS 12.0进行统计分析。结果100名性服务男性顾客平均38.03岁;在街头的性交易频率为16次/年;最近1年商业性性交易中坚持使用安全套的比例14%,与艾滋病知识得分呈正相关(OR=2.25);36%的男性顾客最近1次商业性行为中使用了安全套,与年龄(OR=1.45)和艾滋病知识得分(OR=4.54)呈正相关。43名街头暗娼平均35.03岁,吸毒者比例较大(37.21%),平均每周接待客人14.07次,其服务对象多为工地工人、老年人和农民。结论街头商业性性交易频率高,安全套使用率低,应主动对街头暗娼及其顾客采取针对性干预措施。

乘数法对绵阳市暗娼基数的研究

目的 探索艾滋病高危人群——暗娼基数估计的有效方法 ,并对绵阳市的暗娼进行基数估计。方法 采用乘数法 ,选取性病门诊、妇女教养所和公安机关三个不同的目标机构 ,分别收集特定时间内接触这 3个机构的暗娼数 (r) ;分层抽样调查 2 0 0名暗娼中特定时间内接触这 3个机构的比例 ,取其倒数获得乘数 (m) ,用r×m来估计绵阳市暗娼的基数。结果 以性病门诊、妇女教养所和公安机关为目标机构时 ,估计的绵阳市区暗娼人数分别为 5 0 83人、2 4 4 0 0人和 2 4 6 0 0人。结论 用乘数法来估计暗娼基数是可行的 ,性病门诊、妇女教养所和公安机关都可作为目标机构 ,但以性病门诊为目标机构获得的基数估计更可信、更稳定。

417例女性性服务者感染艾滋病性病情况调查

目的 了解掌握提供或可能提供性服务的女性感染艾滋病性病情况以及在商业性性行为中使用安全套情况 ,为针对此类人群开展行为干预提供科学依据。方法 调查某市提供或可能提供商业性性服务的女性 ,选取符合者 4 17例 ,按服务方式分为“娱乐场所性服务者”和“路边性服务者”两类。分别采集血液和阴道分泌物标本 ,进行HIV、梅毒、衣原体感染检测和淋球菌、念珠菌涂片及培养鉴定。问卷调查她们在商业性性行为中使用安全套的情况。结果 4 17例中尚未发现感染HIV者 ,感染 1种或多种性病的占 18.94 % ,其中感染梅毒者为 7.38% ,感染淋病的为3.5 7% ,感染衣原体的为 10 .95 %。路边性服务女性性病总感染率为 5 0 .0 0 % ,远比娱乐场所性服务女性感染率高 ,路边性服务女性安全套使用率比娱乐场所性服务女性低。结论 路边性服务女性感染性传播疾病的危险性比娱乐场所性服务女性的危险性大 ,应有针对性的进行安全性行为干预。

上海市小型娱乐场所女性性工作者艾滋病认知和行为研究

目的通过对上海市324名女性性工作者进行调查和访谈,定量和定性研究该人群艾滋病认知和行为。方法采用整群多级随机抽样的方法在上海市随机抽取5个区,每个区再随机抽取了2个街道,对街道所辖的88家明确提供性服务的洗头房、按摩店和发廊的324名女性性工作者进行问卷调查和访谈研究。结果艾滋病/性病知识综合答对率为60.8%,来自市区的研究对象答对率高于郊区(P<0.05)。有29.5%的研究对象在商业性服务中应顾客的要求而不使用安全套。有46.3%的对象发生过安全套滑落或者破裂的现象。郊区研究对象在口腔和肛门性行为中高危现象的发生率高于市区(P<0.05)。结论在上海小型低档娱乐场所中应加强艾滋病相关教育,减少高危行为,尤其要关注郊区的女性性工作者。

城市周边插花地带暗娼社会人口学和行为学特征分析

[目的]了解城市周边插花地带暗娼的社会人口学和行为学特征,为实施有效的干预措施提供科学依据。[方法]对南昌市青云谱区娱乐场所201名暗娼进行匿名问卷调查。[结果]中、低档场所的暗娼在籍贯、年龄、文化程度、婚姻状况上差异有统计学意义;每天平均客人数大于1个的占70%;最近1次与客人发生性关系时使用了安全套的暗娼有75%,与丈夫/情人每次使用安全套的占16.9%和37.2%。[结论]中、低档场所暗娼社会人口学特征差异有统计学意义,商业性行为安全套使用率不低,非商业性行为安全套使用率低。

暗娼首次商业性性行为调查

目的了解四川省西昌市暗娼首次商业性性行为的发生情况.方法从社区中招募暗娼,调查其社会人口学特征,首次商业性性行为的年龄和从事商业性性服务前的高危行为特征、朋友中从事性服务的人数等.结果共调查343名暗娼,从第一次性行为到首次商业性性行为的发生率为25.95/100人年（95%CI＝23.20～28.69）.在多因素Cox比例风险模型分析中,彝族及其他少数民族（HR=1.55;95%CI＝1.11～2.16）、第一次发生性行为的年龄〈18岁（HR=1.38;95%CI＝1.09～1.74）和从事商业性性服务前无婚姻史（HR=3.09;95%CI＝2.41～3.97）,与暗娼首次商业性性行为发生的关系差异有统计学意义,P〈0.001.结论少数民族、无婚姻史和第一次发生性行为的年龄小是暗娼首次商业性性行为发生的影响因素.

性服务男性顾客艾滋病相关行为定性研究

目的:了解性服务男性顾客的社会背景,艾滋病相关行为及其行为意识。方法:在社区和性病门诊分别通过“滚雪球”抽样和方便样本招募37名性服务男性顾客,对其进行个人深入访谈。结果:性服务男性顾客大多为2 5～4 0岁,初中文化以上的已婚成年男性。大部分性服务男性顾客认为寻求商业性服务是一种正常和普遍的现象。发生商业性行为的原因包括内因和外因两方面,内因指个人人格特征,外因包括包括需求、职业、收入和年龄。商业性行为中每次使用安全套的比例不足三分之一,阻碍安全套使用的因素包括:缺乏快感、与商业性伴相互信任以及当时身边没有安全套等。结论:性服务男性顾客来自社会各个阶层,他们是可以接近和研究的,能够作为艾滋病行为干预的目标人群。

性服务男性顾客艾滋病相关行为定性研究

目的 :了解性服务男性顾客的社会背景 ,艾滋病相关行为及其行为意识。方法 :在社区和性病门诊分别通过“滚雪球”抽样和方便样本招募 37名性服务男性顾客 ,对其进行个人深入访谈。结果 :性服务男性顾客大多为 2 5～ 4 0岁 ,初中文化以上的已婚成年男性。 6 4 .86 %的被访者认为寻求商业性服务是一种正常和普遍的现象。发生商业性行为的原因包括内因和外因两方面 ,内因指个人人格特征 ,外因包括生理需求、职业、收入和年龄。商业性行为中每次使用安全套的比例不足三分之一 ,阻碍安全套使用的因素包括 :缺乏快感、与商业性伴相互信任以及当时身边没有安全套等。结论 :性服务男性顾客来自社会各个阶层 ,他们是可以接近和研究的 ,能够作为艾滋病行为干预的目标人群。

北京市远郊某城镇娱乐场所的暗娼人数估计

目的估计北京市远郊某城镇娱乐场所内的暗娼人数,探讨普查法在调查地区娱乐场所内暗娼人数估计工作中的可行性和适宜性。方法通过实地考察,获取调查地区所有娱乐场所的名单;通过重要知情人访谈,识别出提供商业性性服务的娱乐场所;采用普查法估计人数,对所有识别出的提供性服务场所的暗娼进行计数。结果调查地区提供商业性性服务的娱乐场所有110家,占所有娱乐场所的48.5%;暗娼人数估计为546人,以发廊的暗娼最多,洗浴中心的暗娼最少,分别占69.6%、1.8%。结论采用普查法估计暗娼人数在实际操作中具有简单、快速、易于实施、结果准确的特点,适合在娱乐场所较少的中小城市开展。

娱乐场所性服务小姐HIV预防综合干预效果研究

[目的]改变服务小姐不安全性行为,减少艾滋病经性途径传播的危险性,降低艾滋病感染率。[方法]采用分层整群抽样的方法,对娱乐场所性服务小姐进行重复横断面问卷调查和性病艾滋病检测。[结果]最近1次性服务安全套使用率从67.66%增至91.57%;安全套正确使用率由87.06%增至92.77%;安全套预防艾滋病知晓率由85.07%增至为89.56%;衣原体、淋球菌、梅毒性病检出率由20.26%下降为12.10%。[结论]依托性病妇科门诊和妇女健康中心开展娱乐场所性服务小姐艾滋病综合干预,可提高安全套使用率,降低小姐STD/HIV感染,减少经性途径感染艾滋病,有推广应用的价值。

四川省某市街头性服务嫖客规模估计

目的探讨街头性服务嫖客规模估计的有效方法。方法通过街头暗娼志愿者识别，在街头暗娼站桩点主动接近调查对象，运用间接除数法估计街头性服务嫖客规模。结果该市中心城区街头暗娼集中于8个站桩点，最近1年与街头暗娼发生性交易的嫖客数为3724-4337人，占当地成年男性1．69％～1．96％，性交易频率为16次／年。结论运用间接除数法能简便、快速的估计光顾街头暗娼的嫖客规模。

荧光定量PCR检测女性商业性性工作者性传播感染

目的 : 了解女性商业性性工作者 (FSWs)沙眼衣原体 (Ct)、淋球菌 (NG)、单纯疱疹病毒 (HSV)及人乳头瘤病毒 (HPV)等常见性传播感染 (STI)的患病情况。方法 : 选取深圳市收容教育所 2 0 0 2年 11～12月因卖淫而收容教育的 130例FSWs作为研究对象 ,采用荧光定量PCR(FQ -PCR)检测宫颈分泌物Ct、NG、HSV及HPV感染。结果 : FQ -PCR检测 130例FSWs宫颈分泌物的Ct阳性检出率为 32 .3%、NG阳性检出率为 16 .2 %、HSV为 5 .4 %、HPV6 11、HPV16和HPV18分别为 7.7%、2 3.8%和 12 .3%。STI总的阳性检出率为 6 0 .8% ,混合感染率为 2 5 .4 %。结论 : 女性商业性性工作者的STI患病率高 。

攀枝花市城区女性商业性性工作者艾滋病行为监测结果分析

目的为评估干预活动效果、制定和调整艾滋病防治策略提供参考依据。方法在干预活动开展之前和进程中,按照艾滋病综合监测方案对女性商业性性工作者(CSW)进行定期的、连续的行为调查。结果通过2年的干预活动,CSW艾滋病相关知识知晓率从干预前的64·31%提高到82·08%、81·54%,商业性行为时最近1个月使用安全套坚持率持续提高,3年分别为28·2%、40·4%、56·5%,选择公立医院就诊的比例也逐渐增加;但CSW认知自身感染艾滋病的危险和对自身健康关注程度方面仍不足。结论干预项目应根据当地实际情况和目标人群需求制定全面的、有针对性的计划,并及时地根据实践经验和监测结果调整干预策略,持续的干预活动能取得良好的效果。

娱乐服务业从业女性就医行为及相关因素分析

目的了解娱乐服务业从业女性的就医行为和健康需求,为开展对该人群的干预措施提供依据。方法以性病门诊为基点,采用匿名问卷调查和半结构式访谈相结合方式调查。应用SPSS 8.0软件进行资料统计处理。结果回收有效问卷258份。4.33%从业女性定期查体,19.69%有危险性行为后去检查,72.05%感觉不好才去检查,尚有7.87%从不去检查;选择医疗单位的主要根据和最重要根据,59.05%和38.79为医疗水平高低,43.97%和21.50%为收费高低;因性传播感染(STI)就诊时,43.38%首次就诊的医疗单位是个体诊所,最后确诊的医疗单位个体诊所仅占4.25%。目前的健康需求排在前2位的是健康查体及必要的化验(70.17%)和健康咨询(57.14%)。结论应加强STI防治知识的宣传,提高娱乐服务业;从业女性的就医态度,规范个体诊所的诊疗行为,引导她们到正规医院就诊。

洗浴场所女性性工作者艾滋病危险因素现况调查

[目的]了解我市洗浴场所女性性工作者(FCSW)艾滋病相关危险因素,为在该人群中进行艾滋病行为干预提供依据。[方法]应用现况调查,采用面对面匿名问卷调查方法,并进行血清学和妇科检测。[结果]FCSW对艾滋病知识存在较多错误认识。最近1周平均每天接待2个客人,平均每周阴道性交12次。最近1次与客人性交时81.7%使用安全套,与固定性伴性交时21.8%使用安全套。性病感染状况:衣原体26.2%,淋病2.3%,梅毒3.1%。[结论]FCSW人群中存在多性伴、性交次数频繁、安全套使用率低、性病感染率高等艾滋病危险因素,由于艾滋病性病知识水平低,缺乏自我保护意识及采用不正确的预防性病艾滋病方法,容易感染性病艾滋病。应开展艾滋病健康教育和行为干预,推广使用安全套。