Differences of HIV/AIDS Related Knowledge,Attitudes and Practices Between Commercial Sex Workers and Their Clients

Objective: To compare the HIV/AIDS related knowledge,attitudes and pratices (KAP) among the commercial sex workers (CSWs) with that of their clients in Shenzhen. Methods: A total of 124 female CSWs and 155 men,detained for selling or purchasing sexual services, were interviewed using a structured questionnaire. Results: CSWs scored higher than their clients on AIDS/HIV knowledge scores, though the difference was not significant and both groups only scored near 50%. ""Almost always""condom use rates were significantly higher for CSWs. Most of the women but fewer men knew condom use could prevent HIV/AIDS infection. The main reason for not using condoms among the women was the unwillingness of their customers. A higher proportion of the CSWs (9.7%) than men (2.6%) had ever used illegal drugs. The mean age of first sexual intercourse (18.2±2.1) and first commercial sex (20.2±3.9)among the CSWs were lower than that of the men (22.2±0.3and 27.1 ± 0.6, respectively). Conclusion: New health education programs promoting condom use should be developed to raise awareness about HIV/AIDS, particularly among men. CSWs and clients are high-risk groups for HIV/AIDS infection and transmission.

Condom Use in Commercial Sex Workers and Clients Among Incarcerated Sexworkers and STD Clinic Attendees in Jinan, Shandong Province

Background: Commercial sex workers and clientsare important core populations in the transmission ofsexually transmitted diseases (STDs) and human im-munodeficiency virus (HIV) infection. Research on thefrequency and determinants of condom use in com-mercial sex workers and their clients is important inincreasing condom use and reduction of the STD/HIV.Burden. Objectives: To establish the frequency of and fac-tors related to intention to use condoms and actualcondom use in commercial sex contacts and to deter-mine the differences in condom use between sex work-ers and clients.Methods: Incarcerated commercial sex workers(ICSW) and male STD clinic attendees were recruitedinto a cross-sectional study to obtain data on the fre-quency and factors associated with intention to usecondoms and condom use in commercial sexual con-tacts with an interviewer-administered questionnaire.Consistent condom use in ICSWs and never usingcondoms in male STD clinic attendees were analyzedusing univariate and multivariate logistic regressionmodels. Results: The frequency of reported consistent in-tention to use condoms and reported actual condomuse was 62% and 50.6%, respectively among 158ICSWs. For male STD clinic attendees, the propor-tion of reported consistent intention to use condomsand reported actual condom use was 10% and 20.7%,respectively. The factors positively influencing theconsistent intention to use condoms were pregnancypreventing measures and the belief of condom efficacyin the prevention of STD/HIV, whereas the factor as-sociated with actually consistent condom use was preg-nancy-preventing measure in ICSWs. Factors associ-ated with no intention to use condoms were low income,low STD/HIV knowledge level and the frequency ofvisiting CSW. The latter factor was also associatedwith never using condoms in male STD clinicattendees. Conclusions: Consistent condom use during com-mercial sex contacts was low, especially in clients.Greater effort is needed in condom promotion programin order to raise the level of condom use in commer-cial sex contacts.

HIV/AIDs Risk Perception and Sexual Behavior among Commercial Female Sex Worker in Thailand

Background: Commercial female sex workers (CFSWs) are considered a high-risk group for HIV/AIDs. The prevalence of HIV/AIDs trends to increase among those groups also in Thailand. An adequate perception of the degree to which one is at risk of having HIV is necessary for behavioral change and of safe behaviors. HIV/AIDs risk perception among CFSWs was needed to reduce HIV/AIDs infection. Methods: A cross-sectional study was conducted among 141 CFSWs in Bangkok, Thailand. Participants were selected using convenient and purposive sampling methods for January to October 2019. Self-access questionnaire was used for collecting data with the reliability testing of 0.82. Logistic regression employed to identify adjusted odd ratio between demographic data, sexual behaviors and HIV/AIDs risk perception, p-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: 51.77% of CFSWs perceived themselves at high risk for HIV/AIDs infection. Most CFSWs reported that they did not consistently use condom (57.45%), factors associated with perception risk of HIV/AIDs including education level (adjusted OR = 2.23, 95% CI = 1.07 - 4.54), knowledge of HIV and STDs (adjusted OR = 3.65 and 3.22. 95% CI = 1.89 - 3.91), Condom use (adjusted OR = 2.56, 95% CI = 1.05 - 2.90) years engaged in sex work, age of initiating in sex work, frequency of sex work in the last month and unplanned sex work were significant with risk perception of HIV/AIDs (adjusted OR = 3.33, 2.71, 2.67, 2.56 and 95% CI = 1.99 - 3.84, 1.72 - 3.32, 1.29 - 3.12, 1.05 - 2.78 respectively), and had HIV/STDs test (adjusted OR = 3.22, 95% CI = 2.11 - 3.95). Other used illicit drugs by injection, smoking and alcohol consumption had a strong association with the high perception of HIV/AIDs among CFSWs. Conclusion: Majority of CFSWs with risky sexual behaviors had a high HIV/AIDs risk perception. Effective educational programmes are necessary to enable CFSWs to correctly assess their own HIV/AIDs risk and change risk behaviors based on self-assessment of actual risk.

STUDY ON HIV/STDS KNOWLEDGE AND RISK BEHAVIORS RELATED FACTORS AMONG FEMALE SEX WORKERS IN SHANGHAI,CHINA

Objective To assess the HIV/STDs knowledge and risk behaviors related factors among female sex workers(FSWs)in Shanghai,China.Methods A cross-sectional study was conducted in 5 districts(including 3 suburbs and 2 urban districts).A total of 324 FSWs from 88 massage parlors and hair-beauty salons participated in the survey.An interviewer-administrated questionnaire was used to collect information.Results The average score of HIV/STDs knowledge was 15.2±3.9.Multivariate analyses indicated that limited education [odds ratio(OR):8.6,95% confidence interval(CI):2.9-25.6],coming from suburbs [odds ratio(OR):3.7,95% confidence interval(CI):2.0-6.8],monthly income less than 1500 RMB(220 US$)[odds ratio(OR):3.9,95% confidence interval(CI):1.9-8.1],without HIV/STDs-related education experience(OR:5.2,95% CI:2.8-9.5),and coming from provinces of low epidemic(OR:2.7,95% CI:1.1-6.6)were significant predictors of lower HIV/STDs knowledge.And 29.5% FSWs had sex without a condom when clients paid much more money,and 46.3% had the experience of condom broke or slipped during commercial sexual intercourse.Conclusion Health promotion should be conducted to enhance HIV/STDs knowledge and reduce risk behaviors among FSWs from suburbs with limited education in Shanghai especially.

影响商业性服务提供/受供人群AIDS/HIV危险行为的社会心理个人因素

目的 广泛探讨影响商业性接触中艾滋病 /艾滋病病毒 (AIDS/HIV)危险行为发生的社会、心理和个人经历等因素。方法 采用自我设计的封闭式匿名问卷 ,于 1998年 7月对 70 2名女性商业性服务提供者和 16 5名男性受供者进行调查。结果 单因素分析结果显示 ,男性在商业性行为中不能坚持使用安全套与经济收入高、安全套知识得分低、终生商业性伴数多、自己不主动提出使用安全套以及无性病求医史等因素有关 ,女性则与未婚、AIDS/HIV知识得分低、安全套知识得分低、在消费档次较高的场所从事商业性服务、保持有非商业性关系以及无性病史和无人工流产史等因素有关。Logistic多因素分析结果显示 ,男性在商业性关系中发生AIDS/HIV危险性行为与经济收入高、安全套知识得分低、终生商业性伴数多和无性病史等有关 ,而女性则与其它性病知识得分低、在消费档次较高的场所从事商业性服务、无性病史、无人工流产史、不以安全套作为避孕措施、自己不主动提出使用安全套以及有兼职等有关。结论 商业性服务中HIV危险性行为的发生与参与人群对相关知识的了解以及个人经历关系密切。今后在针对该人群的HIV/AIDS健康教育中注意从这些方面设计宣传教育的内容和方式。

男性HIV/AIDS危险性行为发生频率研究

目的 研究中国男性人群安全套使用频率的数字模型及其影响因素。方法 对深圳市收容教育所收容的 192名男性商业性服务受供者进行了匿名的结构式问卷调查。结果 男性人群使用安全套的频率与性伴关系的特征之间存在显著相关关系 ,商业性伴、非商业性临时性伴和固定性伴间坚持使用安全套的发生概率分别为 0 4946,0 3 3 2 6和 0 160 0 ;从不使用安全套的发生概率分别为 0 1661,0 2 812和 0 52 58。

流动男性商业性行为的HIV/AIDS累积风险及政策启示

婚姻挤压下的未婚流动男性参与商业性行为的现象可能增多,而商业性行为是普通人群直接感染HIV/AIDS的途径之一。有必要在婚姻挤压背景下分析流动男性由于商业性行为而具有的HIV/AIDS风险及其应对策略。通过生存分析方法估计流动男性各个年龄段的商业性行为比例,探讨HIV/AIDS累积风险及其影响因素。研究结果验证了婚姻挤压、人口流动以及文化变迁是分析流动男性商业性行为的重要情境;发现流动男性存在明显的HIV/AIDS累积风险,28-35岁未婚男性是HIV/AIDS累积风险的主要承担者,婚姻挤压对28-35岁未婚男性的HIV/AIDS累积风险产生了显著影响;社会宏观结构因素和微观规范因素是流动男性HIV/AIDS累积风险的显著影响因素。在结论基础上提出了针对性的政策启示,建议公共卫生部门明确HIV/AIDS的累积风险趋势,完善风险阻断策略。

发生HIV/AIDS危险行为男性的人格特征

目的了解男性发生商业性行为、多属性性伴关系、不坚持使用安全套等HIV/AIDS危险行为的人格特征,探讨人格因素与HIV/AIDS危险行为之间的关系。方法对深圳市教育所收容的165名参与商业性行为的男性进行问卷调查和卡氏16种人格因素量表测试。结果调查对象的16种人格因素与常模比较无差别。发生商业性行为的已婚男性的敢为性人格因素得分高于常模。同时具有非商业性临时性伴的男性的敢为性得分高于常模。世故性、忧虑性人格因素与男性在商业性行为中安全套使用频率有关,有时使用组的世故性得分高于从未使用组,每次使用组的忧虑性得分与其他2组均有差别,且得分最低。结论加强对男性人群关于HIV/AIDS预防的健康教育,以提高那些在人格方面有危险行为倾向的男性的行为理智性。

芜湖市吸毒和卖淫嫖娼人群HIV/AIDS预防健康教育和干预研究

目的 探索预防和控制艾滋病的有效措施。 方法 采用自身对照实验研究设计。对被芜湖市看守所和拘留所抓获的两类人群开展免费发放艾滋病预防宣传手册、现场咨询和同伴教育等健康教育干预 ,运用问卷调查评价干预效果。 结果 干预前调查 15 2人 ,干预后调查 13 5人 ,干预后两类人群的性病艾滋病相关知识显著提高 ,艾滋病相关行为态度也有正向变化。 96.0 3 %的人愿意使用避孕套 ,98.41%的人认为共用未消毒的注射器可感染艾滋病。 96.83 %的人认为在婚外性行为中应使用避孕套 (P <0 .0 1)。 结论 健康教育和干预是当前及今后预防控制艾滋病的有效措施。

开远市CSW人群HIV/AIDS/STI监测结果分析

[目的]了解开远市暗娼人群HIV/AIDS/STI流行状况及相关知识知晓现状,为进一部宣传教育和行为干预活动方案的制定,提供科学依据。[方法]使用标准问卷进行一对一调查,实验室HIV和梅毒检测用项目统一方法,调查结果全部输入计算机用SPSS统计软件包进行分析。[结果]共调查366人,合格问卷363份,问卷合格率为99.18%,其中梅毒阳性率为11.82%,HIV阳性率为16.16%。[结论]暗娼人群、HIV/STIS流行形势较为严竣。目标人群相关知识、知晓率有待进一步提高。

466例女性性工作者AIDS/STD血清学和行为学调查

目的了解青岛地区娱乐服务场所女性性工作者（SWs）艾滋病病毒／艾滋病／性病（HIV／AIDS／STD）血清学状况和行为学特征，为对该人群的有效十预提供依据。方法对发廊和路边店SWs进行不记名问卷调查，并采取血液样本检测HIV／STD。臆用SPSS 10．0软件进行资料统计分析。结果刨收有效问卷466份，血液样奉428份。SWs平均年龄23．07±4．94岁（15～48岁），60．3％有固定性伴。近1／3最近1次与客人性交时未使用安全套，77．6％近1个月与固定性伴性交时从未使用安全套。在过去半年中81．3％出现过生殖、泌尿系统异常症状，半数以上自行买药或不做处理。梅毒抗体甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）和抗-HSV-2-IgG阳性率分别为3．5％、11．0％和33．4％，抗-HIV均阴性。不同年龄组TRUST、TPPA阳性率差异均有显著的统计学意义（X^2=5．015，P=0．037；X^2=9．598，P=0．022），其中年龄≥30岁组最高（分别为8．2％和20％）；不同婚姻状况TRUST、TPPA阳性率差异均有非常显著的统计学意义（X^2=16．213，P〈0．01；X^2=13．016，P〈0．01），有婚史者明显高于无婚史者（阳性率分别为10．0％和20培％）。结论青岛地区发廊、路边店SWs存在多种易感染HIV／AIDS的不安全行为，STD感染率很高，就医方式多不正规，急需进行有效干预，控制HIV／AIDS经性途径传播。

南昌市女性性工作者AIDS高危行为的干预研究

目的:了解南昌市的女性性工作者(CSW)的艾滋病相关知识、态度和行为的变化情况,为制定和评估AIDS预防控制策略提供依据。方法:运用统一调查问卷,于干预前对娱乐场所内的CSW进行基线调查,并对她们进行以健康教育、安全套推广、改善求医行为为主要内容的综合干预,干预结束后再次对106名CSW进行调查以评价干预效果。结果:干预后CSW艾滋病预防知识知晓率有显著提高。性行为中安全套的使用率明显上升,在与非固定性伴性行为中,最近1次安全套的使用率由干预前的86.90%上升到干预后的97.17%(P<0.05);最近1周和最近1个月每次都用安全套的使用率分别由86.21%、84.83%上升为94.34%及92.45%(P值均<0.05)。在个人求医态度方面,自己购药比例和去私人诊所就诊比例下降,去公立医院就诊比例上升。结论:对娱乐场所内的CSW开展预防艾滋病的综合干预,能有效降低这些高危人群的艾滋病感染率。

739名暗娼STD/AIDS危险行为监测分析

目的掌握曲靖市暗娼的性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)危险行为特征和影响因素。方法绘制娱乐场所分布图,采用三阶段随机抽样法抽取调查对象,进行一对一匿名调查。结果调查739名暗娼,平均年龄23.66岁,AIDS知识平均知晓率为57.36%。首次性行为年龄18.51岁,每周平均客人数3.19人。最近一次与客人使用安全套的占53.86%,与客人每次都用安全套的占10.42%。39.64%的人在半年内有过生殖器的异常,27.30%的人到正规医院就诊,44.71%的人自己买药,22.53%的人到私立诊所就医。自愿做过艾滋病病毒(HIV)检查的占2.84%,认为自己有感染HIV可能性的有9.47%,HIV感染率为1.23%。结论暗娼对AIDS知识认识少,且未充分认识AIDS的危害。暗娼感染和传播HIV的危险行为有多性伴,性交频次多,首次性交年龄较小,无保护性行为多,性病患病率高,吸毒兼卖淫。

低档娱乐场所性服务人员AIDS高危行为现况调查

目的:了解低档娱乐场所性服务人员AIDS高危行为现状,为制订干预模式与措施提供依据。方法:通过分层整群抽样,对目标场所性服务人员(Commercial Sex Worker.CSW)进行现况调查,运用Epi Data3.1和SPSS11.5软件对数据进行汇总和统计分析。结果:CSW多为初中和小学文化程度(83.1%)的非在婚者(63.6%),其平均年龄较大,健康证持证比例低(31.7%),HIV和梅毒阳性率分别为0.19%和2.1%;CSW对HIV/AIDS传播途径与非传播途径认识较模糊,接受HIV_STD检测比例低,初次性行为及初次商业性行为平均年龄分别为23.9岁和28.1岁,50.9%CSW最近1月的商业性行为中曾有不使用安全套经历,其出现性相关疾病症状的比例为23.5%,60.6%选择到私人诊所就诊或自己买药治疗。结论:低档娱乐场所商业性服务人员AIDS高危行为现状令人堪忧,应加强对此类场所CSW的有效监管,使其改善对防艾工作的态度,增强防艾意识;加大低档娱乐场所艾滋病主动监测的工作力度,加强100%CUP项目、同伴教育及VCT项目等各项工作的开展;建议借鉴交通、司法等部门的相关经验,在此类目标场所开展AIDS传播典型案例的宣传教育活动。

卖淫妇女AIDS危险行为监测的试点研究

目的 调查了解卖淫妇女艾滋病 (AIDS)相关的知识、态度和性行为变化情况 ,为制定和评估AIDS预防控制策略和措施提供依据。方法 采用二阶段整群抽样的方法 ,运用统一调查问卷 ,采用面对面的调查方法 ,连续2年在相同的 2个城市 ,对娱乐场所内的卖淫妇女进行调查。结果 2 0 0 0、2 0 0 1年分别调查了 4 11、385名卖淫妇女 ,卖淫妇女对AIDS传播途径知晓率有显著提高 ;对安全套预防AIDS、经性传播的态度和信念有明显转变 ;在个人求医态度方面 ,自己购药的比例有明显的下降 ,由 2 0 0 0年的 2 0 2 %下降到 2 0 0 1年 9 9% ;最近 1次与固定性伙伴安全套的使用率由 2 0 0 0年的 4 1 1%提高到 2 0 0 1年的 4 9 6 % ,但与非固定性伙伴和最近 3次与固定、非固定性伙伴的性行为中 ,安全套的使用率无显著变化。结论 卖淫妇女在性行为中安全套的使用率低 。

对女性AIDS易感人群性健康教育的对策探讨

目的 通过对女性AIDS易感人群的性行为、性病就治方面的调查 ,探讨性健康教育和AIDS防治的重要性。方法 用自编调查问卷向女性商业性工作者和对照人群作调查 ,了解有关性行为、性感受、性病就医等方面的问题 ,并作统计学分析。结果 调查组的不健康性行为、不良性感受情况和患性病后非正规就医的情况明显高于对照组 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 加强性道德教育 ,树立健康性观念 ,有助于减少女性AIDS易感人群 ;普及和加强对AIDS知识的宣传教育 ,有助于树立正确的就医观念 ,早期发现和治疗AIDS。

2015-2022年我国报告≥50岁经商业异性性行为感染的HIV/AIDS患者特征分析

目的分析我国≥50岁经商业异性性行为感染的HIV/AIDS患者的特征,为艾滋病防控政策制定提供依据。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统,选取2015-2022年报告年龄≥50岁、高危行为接触史为商业异性性行为的病例,应用SPSS 24.0软件进行描述性分析,采用SaTScan10.1.2软件选用Poisson分布模型进行时空聚集性分析。结果我国报告经商业异性性行为感染HIV/AIDS患者中≥50岁所占比例从2015年45.4%上升至2022年67.8%(Cochran-Armitage趋势检验,Z=-73.96,P<0.001)。2015-2022年共报告≥50岁HIV/AIDS患者166509例,其中男性157214例(94.4%)、农民118823例(71.4%)、已婚92756例(55.7%)、小学及以下文化程度109306例(65.6%),主要分布在西南地区84940例(51.0%)和中南地区55160例(33.1%);119417例(71.7%)发现方式为医疗机构检测,107341例(64.5%)首次CD4细胞计数<350个/μL。地市级水平时空扫描分析发现,第一聚集区分布地域广泛,中心点坐标位于贵州六盘水市(26.13N,105.39E),半径达641.91 km,主要分布在西南和中南地区,聚集时段2019年(RR=5.59,P<0.001)。结论2015-2022年我国报告≥50岁商业异性性行为感染HIV/AIDS患者占比逐年增加,主要分布在西南、中南地区。建议重点地区可在原有扩大检测基础上,进一步加大主动检测力度,并针对当地特点开展综合干预措施,阻断≥50岁人群商业异性性行为传播。

广西三个市县低档暗娼HIV感染及影响因素分析

目的:了解低档暗娼艾滋病感染情况及其影响因素。方法:对571名低档暗娼进行问卷调查,收集社会人口学资料、艾滋病相关知识、性行为等信息并进行采血检测。结果:571名低档暗娼中的艾滋病抗体检测阳性率为5.3%。logistic回归显示,艾滋病病毒感染的影响因素为最近半年每月商业性服务次数、最近半年商业性行为安全套使用情况、中老年客人比例和梅毒感染情况。结论:应针对低档暗娼感染艾滋病的影响因素,制定干预措施,提高其自我保护意识和安全套使用率。

南宁市暗娼HIV感染调查及高危行为分析

目的了解暗娼艾滋病危险行为和感染状况。方法采取整群随机抽样方法抽取379名暗娼,进行面对面无关联匿名问卷调查并采血作HIV和梅毒抗体的检测。结果艾滋病基本知识总答对率为84.14%,与2005年相比有了明显的提高。第一次发生性行为年龄小于或等于20岁占70.14%,第一次发生商业性行为年龄小于或等于20岁占55.88%。性伴侣数多,平均每天性伴侣2.2个,最近一次发生商业性行为安全套使用率73.1%,不用的主要原因有客人/本人不愿用占47.94%。HIV抗体阳性率0.53%。梅毒抗体阳性率3.68%。结论暗娼人群呈现低龄化趋势,应加强对青少年性病艾滋病的宣传教育工作。

娱乐场所性服务小姐HIV预防综合干预效果研究

[目的]改变服务小姐不安全性行为,减少艾滋病经性途径传播的危险性,降低艾滋病感染率。[方法]采用分层整群抽样的方法,对娱乐场所性服务小姐进行重复横断面问卷调查和性病艾滋病检测。[结果]最近1次性服务安全套使用率从67.66%增至91.57%;安全套正确使用率由87.06%增至92.77%;安全套预防艾滋病知晓率由85.07%增至为89.56%;衣原体、淋球菌、梅毒性病检出率由20.26%下降为12.10%。[结论]依托性病妇科门诊和妇女健康中心开展娱乐场所性服务小姐艾滋病综合干预,可提高安全套使用率,降低小姐STD/HIV感染,减少经性途径感染艾滋病,有推广应用的价值。