静脉治疗电子信息管理系统的建立及应用

目的提高静脉治疗的效率和信息记录的完整性。方法将142例静脉治疗患者按时间段及等同原则分为观察组70例和对照组72例;两组操作方法相同,对照组采用传统手工记录法,观察组采用静脉治疗电子信息管理系统记录。结果观察组信息记录完整性显著优于对照组,记录时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论静脉治疗电子信息管理系统的应用可提高静脉治疗的效率和信息记录的完整性。

信息-动机-行为技巧模型在病人输液工具选择和自我管理中的应用

目的:探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在病人输液工具选择和自我管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2019年7月—2019年12月某省三级甲等医院神经外科住院期间行静脉输液治疗的病人作为研究对象,按病区将病人分为对照组和试验组,对照组156例病人,给予常规静脉输液健康教育;试验组166例病人,在对照组基础上实施以IMB模型为基础的健康教育。比较两组病人输液工具选择和自我管理依从性、输液工具选择合理情况、输液工具留置时间及相关并发症发生率。结果:试验组病人输液工具选择和自我管理依从性率为90.4%,输液工具选择合理率为75.3%,高于对照组(输液工具选择和自我管理依从性率为75.6%;输液工具选择合理率为58.3%);试验组病人经外周置入中心静脉导管(PICC)留置时间为(56.53±11.48)d,中心静脉导管(CVC)留置时间为(21.22±4.10)d,均长于对照组[PICC留置时间为(48.63±10.63)d,CVC留置时间为(17.13±4.93)d];试验组相关并发症总发生率为13.3%,低于对照组(26.9%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规静脉输液健康教育相比,以IMB模型为基础的健康教育更有利于提高病人输液工具选择和自我管理依从性,延长病人静脉输液工具留置时间,促进病人静脉用药安全。

743家医院静脉治疗质量管理现状调查

目的:了解我国二级、三级医院静脉治疗管理现状,为加强静脉治疗质量管理提供参考。方法:本研究为横断面调查,采取便利抽样法,于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在的28个省、直辖市、自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查》中的《静脉治疗质量管理情况调查表》进行调查,共发放759份,回收759份,有效问卷743份,有效回收率为97.9%。结果:743家医院中,76.2%~82.9%的医院制定了不同项目的质量评价标准;制定PICC置管和维护流程及相关文书的医院达到了所调查医院总数的70%以上,但制定PICC拔管和并发症处理流程及相关文书的医院较少。制定新生儿、婴幼儿、儿童、孕妇、老年人静脉治疗操作流程的医院分别有201家(27.1%)、133家(17.9%)、102家(13.7%)、37家(5.0%)和78家(10.5%)。134家(18.0%)医院建立了静脉治疗信息系统。医院等级、是否成立护理工作委员会/静脉治疗小组,对静脉治疗质量管理有影响( P<0.05)。 结论:静脉治疗质量评价标准的制定有待统一,PICC相关流程和文书的制定有待完善;针对特殊人群的静脉治疗操作流程亟待制定;应用静脉治疗信息系统进行质控管理的形式有待建立和完善,利用静脉治疗信息系统收集数据的功能未能得到充分利用;基层医院静脉治疗管理有待加强。