CO_(2)LASER PLUS PHOTODYNAMIC THERAPY VERSUS CO_(2)LASER IN THE TREATMENT OF CONDYLOMA ACUMINATUM:A RANDOMIZED COMPARATIVE STUDY

To compare the efficacy and safety of CO_(2)laser plus 5-aminolevulinic acid(ALA)photodynamic therapy(PDT)with CO_(2)laser for the treatment of multiple condyloma acuminatum(CA),120 patients with multiple CA were allocated into two groups—combined group(CO_(2)laser plus ALA-PDT,n=60)and CO_(2)laser group(CO_(2)laser plus placebo-PDT,n=60).After CO_(2)laser,a 20%ALA or a placebo solution was applied to the CA area 3 h before illumination with red light(635 nm,100mW/cm^(2),80 J/cm^(2)).The treatment was repeated seven days after the first treatment if the lesions were not completely resolved.The complete response rate,recurrence rate and adverse effects in the two groups were analyzed.After two treatments,the complete response rates in the CO_(2)laser group and combined group were 100%(509/509)and 100%(507/507)in the CA(p>0:05),respectively.The recurrence rates in the CO_(2)laser group and combined group were 44.9%(229/509)and 10.6%(54/507)in the CA(p<0:05),respectively.The adverse effects in CO_(2)laser group was more than that in combined group.The combined group is a more effective treatment for multiple CA compared with CO_(2)laser group.T/S.Style the highlighted text as abstract.

点阵二氧化碳激光联合光动力治疗肛门尖锐湿疣复发因素分析

目的:通过回顾性分析点阵二氧化碳(carbon dioxide,CO_(2))激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗肛门尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患者的临床资料,以评估影响术后复发的因素。方法:收集2015年4月─2022年12月间在南通大学附属南通第三医院皮肤科接受点阵CO_(2)激光联合光动力治疗的肛门CA患者,分为复发组和治愈组,分析两组患者的临床资料,采用Cox回归模型对患者的临床特征进行单因素及多因素回归分析。结果:56例肛门CA患者纳入分析,其中复发8例,未复发48例,复发率为14.28%。单因素及多因素Cox回归分析表明,点阵CO_(2)激光次数(>1次)与肛门CA复发呈正相关[HR=13.0,95%CI(2.1,79.9),P=0.006],不合并基础疾病与复发呈负相关[HR=0.1,95%CI(0,0.4),P=0.003]。结论:CO_(2)激光次数及合并基础疾病是点阵CO_(2)激光联合光动力治疗肛门CA复发的独立影响因素。

咪喹莫特乳膏联合光动力疗法治疗外阴尖锐湿疣患者的效果

目的:观察咪喹莫特乳膏联合光动力疗法治疗外阴尖锐湿疣患者的效果。方法:选取2021年8月至2023年8月该院收治的98例外阴尖锐湿疣患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各49例。对照组采用光动力疗法治疗,研究组在对照组基础上联合咪喹莫特乳膏治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、血清再生因子指标[血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)]水平、不良反应发生率和复发率。结果:研究组治疗总有效率为95.92%(47/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、CRP、IL-6、VEGF、HIF-1α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,研究组复发率为0,低于对照组的12.20%(5/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪喹莫特乳膏联合光动力疗法治疗外阴尖锐湿疣患者可提高治疗总有效率,降低炎性指标水平、血清再生因子指标水平和复发率,效果优于单纯光动力疗法治疗。

疏肝健脾解毒方辅助光动力疗法对女性尖锐湿疣患者HPV病毒载量及免疫调节的作用

目的观察疏肝健脾解毒方辅助光动力疗法对女性尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)病毒载量、免疫调节的作用。方法选取2022年3月—2022年10月收治的108例女性尖锐湿疣,随机数字表法分为2组,每组54例。2组均采取常规基础治疗,对照组配合光动力疗法,观察组配合疏肝健脾解毒方辅助光动力疗法,疗程3个月。观察2组临床疗效、HPV病毒载量、转阴率、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-10、T淋巴细胞亚群、MyD88信号通路蛋白表达[白细胞介素-1受体相关激酶-1(IRAK1)、IRAK4、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)]、女性性功能指数(FSFI)、尖锐湿疣生活质量评定量表(CECA10)评分及随访3个月复发情况。结果观察组总有效率96.30%(52/54)高于对照组81.48%(44/54)(P<0.05)。治疗1、3个月后,观察组HPV病毒载量、血清IL-10水平以及IRAK1、TRAF6、IRAK4表达量低于对照组,转阴率、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清IFN-γ和IL-2水平以及FSFI、CECA10评分高于对照组(P<0.05)。观察组复发率9.26%(5/54)低于对照组27.78%(15/54)(P<0.05)。结论疏肝健脾解毒方辅助光动力疗法对女性尖锐湿疣疗效显著,能降低HPV病毒载量,提高转阴率,抑制炎症反应及MyD88信号通路蛋白表达,调控机体免疫功能,阻断病情进展及复发。

光动力疗法联合CO_(2)激光治疗尖锐湿疣患者的疗效及对Ang-2、HBD-2、Bcl-2和IL-8水平的影响

目的探讨光动力疗法联合CO_(2)激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及对促血管生成素-2(Ang-2)、人β-防御素2(HBD-2)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、白介素-8(IL-8)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年10月苏州大学附属常熟医院收治的68例CA患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为激光组和光动力组,每组34例。激光组采用CO_(2)激光治疗,光动力组在激光组基础上联合使用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗,比较两组临床疗效、皮损组织中人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、治疗前后外周血水平变化,统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后6个月,光动力组总复发率显著低于激光组,光动力组治疗总有效率显著高于激光组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、3、6个月,两组皮损组织HPV转阴率逐渐升高,且光动力组HPV转阴率显著高于激光组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Ang-2、IL-8、Bcl-2水平均显著降低(P<0.05),HBD-2显著升高(P<0.05),且光动力组治疗后上述指标与激光组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ALA-PDT联合CO_(2)激光治疗CA患者的疗效显著,可促进HPV转阴,改善患者免疫相关指标,安全性好。

5-氨基酮戊酸光动力疗法及CO_(2)激光分别联合复方利多卡因凝胶治疗尖锐湿疣的疗效及复发的相关性分析

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)及二氧化碳(CO_(2))激光分别联合复方利多卡因凝胶治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及复发的相关性分析。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月徐州医科大学附属医院收治的121例CA患者的临床资料,根据治疗方式分为A组(n=62)、B组(n=59),A组采用ALA-PDT联合复方利多卡因凝胶治疗,B组采用CO_(2)激光联合复方利多卡因凝胶治疗,比较两组的临床疗效。治疗后6个月随访统计复发情况,并将患者分为复发组(n=34)和未复发组(n=87),分析CA患者复发的影响因素。结果A组临床总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,多发CA、偶尔/经常使用或不使用安全套、2名及以上性伴侣、经常熬夜、CO_(2)激光联合复方利多卡因凝胶治疗是CA患者复发的独立危险因素(P<0.05)。结论ALA-PDT联合复方利多卡因凝胶治疗CA的疗效优于CO_(2)激光联合复方利多卡因凝胶治疗,CA数目、安全套使用情况、性伴侣数量、经常熬夜及治疗方式等是CA患者复发的相关因素,临床需重视以上因素并制定针对性干预措施以降低CA复发率。

行为改变轮理论在5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣患者中的应用

目的探讨行为改变轮(BCW)理论在5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(CA)患者中的应用。方法回顾性分析2021年10月至2023年5月89例在安徽省宣城市中心医院确诊CA的患者的临床资料,根据治疗方案的不同将患者分为观察组(n=47)和对照组(n=42)。两组均接受ALA-PDT治疗,对照组采用常规CA护理方式,观察组在对照组基础上采用BCW理论干预,均干预1个月。在干预前后,比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、皮肤病生活指数(DLQI)、健康行为量表(HPL)和自我健康管理能力量表(ESCA)评分。随访3个月,比较两组人乳头瘤病毒(HPV)感染根除率。结果干预后,两组SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组DLQI各维度评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组HPL、ESCA评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。随访3个月后,观察组HPV感染根除率为89.36%(42/47),对照组HPV感染根除率为83.33%(35/42),两组无显著差异(P>0.05)。结论采用BCW理论干预ALA-PDT治疗的CA患者,可改善患者生活质量,提高其自我管理能力和促进健康行为。

ALA-PDT、卡介菌多糖核酸注射液联合胸腺肽肠溶片治疗尖锐湿疣的效果

目的研究艾拉光动力治疗(ALA-PDT)、卡介菌多糖核酸注射液联合胸腺肽肠溶片治疗尖锐湿疣的效果。方法选取2020年2月至2022年6月郑州大学附属郑州中心医院收治的82例尖锐湿疣患者为研究对象,以随机双盲法分为联合组、对照组,各41例。对照组接受胸腺肽肠溶片联合ALA-PDT治疗,联合组在对照组基础上接受卡介菌多糖核酸注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前和治疗3个月后疣体数、皮损面积、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清细胞因子[脂质过氧化物(Lpo)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、6个月复发率。结果联合组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,联合组疣体数、皮损面积小于对照组(P<0.05);治疗3个月后与对照组相比,联合组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平较高,CD8^(+)水平较低(P<0.05);治疗3个月后,联合组血清GM-CSF、TNF-α、Lpo、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后随访6个月,联合组复发率(2.56%)低于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论采用ALA-PDT、卡介菌多糖核酸注射液与胸腺肽肠溶片联合治疗可促进尖锐湿疣患者免疫功能改善,抑制炎症反应,减轻临床症状,提高临床疗效,且复发风险较低。

尖锐湿疣差异基因筛选及CXC趋化因子配体10与人乳头瘤病毒分型及复发的相关性研究

目的探讨CXC趋化因子配体10(CXCL10)在尖锐湿疣(CA)组织中的表达及其与人乳头瘤病毒(HPV)分型及复发的关系。方法采用GEO数据库筛选CA组织和正常组织的差异表达基因。另选取2022年1月至12月无锡市惠山区人民医院收治的120例CA患者(CA组)和40例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测其血清CXCL10表达水平。对CA组皮损进行HPV分型检测,采用5-氨基酮戊酸光动力疗法且随访CA组6个月,根据是否复发分为未复发组和复发组。探讨CA患者治疗后复发的独立危险因素及CXCL10表达水平预测CA治疗后复发的临床效能。结果CA组织和正常组织中差异表达基因共184个,其中显著上调58个(包括CXCL10、IGFL1等),显著下调126个(包括MFAP5、PRG4等)。120例CA患者皮损中HPV高危型占64.17%(以HPV16和HPV18感染为主),低危型占37.50%(以HPV6和HPV11感染为主),两种感染占5.83%,两种以上感染占6.67%。与对照组比较,CA组血清CXCL10表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。复发组和未复发组疣体数量、疣体直径、合并人类免疫缺陷病毒(HIV)/梅毒、HPV分型、CXCL10表达水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);HPV分型(OR=1.563,P=0.001)、合并HIV/梅毒(OR=1.842,P<0.001)、CXCL10表达(OR=2.061,P<0.001)是CA患者治疗后复发的独立危险因素。血清CXCL10表达水平预测CA治疗后复发的曲线下面积(AUC)为0.911,当CXCL10截断值为26.66 ng/mL时,诊断灵敏度和特异度分别为89.34%和91.56%。结论CA患者血清CXCL10表达水平显著升高,其可作为CA治疗后复发的一项预测指标。

α干扰素栓联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣患者的效果

目的:观察α干扰素栓联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的100例尖锐湿疣患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用二氧化碳激光治疗,研究组在对照组基础上联合α干扰素栓治疗。比较两组临床疗效,治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、T细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+)水平,不良反应发生率和复发率。结果:研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3+、CD4++水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组CD8水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:α干扰素栓联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣患者可提高临床疗效,改善T细胞亚群指标水平,降低炎性因子水平和复发率,其效果优于单纯二氧化碳激光治疗。

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合液氮冷冻治疗男性复发性肛周尖锐湿疣的疗效

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合液氮冷冻治疗男性复发性肛周尖锐湿疣的疗效及安全性。方法:选取86例男性复发性肛周尖锐湿疣患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。对照组患者给予液氮冷冻治疗;观察组患者在对照组的基础上联合ALA-PDT治疗,两组均治疗4周。治疗后随访6个月,比较两组患者皮肤受损面积、性功能、复发及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者皮肤受损面积均较治疗前缩小(P<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组患者治疗有效率高于对照组(88.37%vs.69.77%,P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组患者国际勃起功能障碍指数(IIEF-5)评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组患者复发率均低于对照组(P<0.05)。两组中重度疼痛、排便疼痛、瘙痒、水肿及大便出血等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于单独行液氮冷冻治疗,ALA-PDT联合液氮冷冻治疗有利于促进男性复发性肛周尖锐湿疣患者皮肤愈合及性功能恢复、降低复发率,临床疗效更优且不增加不良反应发生风险。

Evaluation of the Effectiveness of Nd:YAG Laser under Urethroscope in the Treatment of Intraurethral Condyloma Acuminata (CA) in Males

Objective: To evaluate the therapeutic effect of Nd:YAGlaser under urethroscope for the treatment of intraurethralCandyloma Acuminata (CA) in males. Method: Nd:YAG laser under urethroscope was employed toremove the warts. Result: Seventeen patients out of eighteen cases with CAwere cured after the first procedure. The cure rate was 94.4%.For second treatment, the cure rate was 100% and no relapseoccurred after observation for 12-24 months. Conclusion: Nd:YAG laser by urethroscope is a very goodmethod for treatment of intraurethral CA.

光动力疗法联合手术治疗包皮环切术后尖锐湿疣伴鳞状上皮轻度不典型增生1例

患者男,28岁。龟头、冠状沟、包皮鸡冠状、疣状增生伴角化3月余。皮肤科情况:龟头、冠状沟、包皮手术切口及周围可见环状粉红色鸡冠状、疣状增生,表面呈褐黄色毛刺状角化,龟头及包皮腹侧散在黄色角化性丘疹。组织病理学诊断:尖锐湿疣伴鳞状上皮轻度不典型增生。采用手术联合光动力疗法治疗,痊愈,随访2年无复发。

Condyloma(朗玛)研究——克尤瑞坦(医用生物凝胶敷料)联合外用盐酸氨酮戊酸散光动力治疗尖锐湿疣临床效果研究观察

目的 探讨克尤瑞坦联合外用盐酸氨酮戊酸散(aminolevulinic acid,ALA)光动力疗法治疗尖锐湿疣临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年1月收治的湿疣患者142例作研究对象,随机分成治疗组、对照组,各71例,治疗组ALA光动力治疗后联合克尤瑞坦治疗,对照组ALA光动力治疗后联合α干扰素治疗,比较两组治疗前后临床疗效、疣体直径与疣体脱落率、HPV病毒清除率。结果 (1)对照组总有效率87.32%,治疗组95.77%,治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05)。(2)治疗组治疗后4、6、8、12周时疣体直径改善均显著高于对照组(P <0.05)。(3)治疗组总复发率7.04%,对照组19.72%,治疗组总复发率较对照组显著偏低(P <0.05)。(4)治疗组总不良反应发生率(4.23%)较对照组(19.72%)显著偏低(P <0.05)。(5)治疗组治疗6、8周时疣体脱落率(80.00%和95.90%)较对照组(64.43%和86.60%)显著更高(P <0.05)。(6)治疗组治疗炎性因子表达水平明显低于对照组(P <0.05)。结论 克尤瑞坦联合ALA光动力疗法能有效改善尖锐湿疣患者的临床疗效,降低疣体直径,提高疣体脱落率和HPV病毒清除率,降低HPV感染风险和复发率,缩短病程周期,有较好的临床应用于推广价值。

激光联合光动力疗法治疗女性外阴后联合尖锐湿疣对性功能的影响

目的:观察采用超脉冲CO_(2)激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗女性外阴后联合尖锐湿疣(CA)对患者性功能的影响。方法:干预组为63例女性外阴后联合CA患者,采用超脉冲CO_(2)激光联合ALA-PDT治疗,治疗间隔为7~10 d治疗1次,治疗12周。对照组:单纯采用超脉冲CO_(2)激光治疗女性外阴后联合CA患者63例,治疗间隔为7~10 d治疗1次,治疗12周。于治疗结束后12周筛选疣体完全清除者进行随访,评估治疗结束24周后对患者性功能的影响。结果:治疗结束12周后,干预组53例(84.13%)患者疣体完全清除;对照组21例(33.33%)患者疣体完全清除。治疗结束24周后,干预组治疗前、后女性性功能指数(FSFI)比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,对照组治疗后患者性高潮与性生活满意度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束半年后干预组FSFI评分[(28.38±1.67)分]高于对照组[(21.85±2.59)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超脉冲CO_(2)激光联合PDT治疗女性外阴后联合CA可减少对患者性功能的影响。

光动力疗法治疗病毒疣的临床应用

光动力疗法是一种光化学疗法,具有无创性、选择性作用的优势,目前已广泛应用于医学领域。病毒疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤及黏膜组织的良性赘生物,传统的治疗方法有局部外用药物、皮损内注射、冷冻、激光、微波及手术切除等,但有形成溃疡、瘢痕、感染及复发等风险或不良反应。本文就光动力疗法在不同种类病毒疣中的临床应用进行综述,以期为皮肤科医生的工作提供理论依据。

光动力疗法联合钬激光治疗尖锐湿疣的疗效与安全性

目的:旨在研究光动力疗法联合钬激光治疗尖锐湿疣的疗效与安全性。方法:采用光动力疗法和钬激光疗法治疗尖锐湿疣120例,根据治疗方法将其分为3组:钬激光治疗组、光动力疗法组和联合治疗组,每组40人,对其治疗后的效果、不良反应及后续复发情况进行统计分析,比较3种方案治疗尖锐湿疣的效果与安全性。结果:治疗后联合治疗组的效果显著优于另外两组,钬激光治疗组与光动力治疗组之间差异无统计学差异。在治疗和随访过程中,3组之间均未出现明显不良反应。在治疗随访6个月后显示联合治疗组的复发率为10%,光动力治疗组复发率为17.5%,钬激光治疗组复发率为30%,3组之间差异具有统计学意义(P=0.001)。结论:光动力疗法联合钬激光是一种治疗尖锐湿疣安全、有效、快速的方法。

盐酸氨酮戊酸散光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床效果观察

目的研究尖锐湿疣采用盐酸氨酮戊酸散光动力疗法治疗的临床效果。方法86例尖锐湿疣患者为研究对象,依据治疗方法不同分为常规观察组与盐酸观察组,各43例。常规观察组采用高频电灼疗法治疗,盐酸观察组采用盐酸氨酮戊酸散光动力疗法治疗。比较两组疣体清除情况、复发情况、治疗效果及治疗安全性。结果盐酸观察组中,疣体清除36例、占比为83.7%;复发3例、占比为7.0%;常规观察组中,疣体清除26例、占比为60.5%;复发10例、占比为23.3%。盐酸观察组疣体清除率高于常规观察组,复发率低于常规观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.780、4.440,P<0.05)。盐酸观察组治疗总有效率83.7%高于常规观察组的65.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸观察组发生红肿2例、糜烂2例,不良反应发生率为9.3%;常规观察组发生红肿3例、糜烂2例、烧灼感6例,不良反应发生率为25.6%。盐酸观察组不良反应发生率低于常规观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.957,P<0.05)。结论在尖锐湿疣的临床治疗中,盐酸氨酮戊酸散光动力疗法的治疗效果及安全性优于高频电灼疗法,其疣体清除率高,复发率低,值得推广。

液氮冷冻联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗HIV合并肛周尖锐湿疣患者的人乳头瘤病毒载量分析

目的分析液氮冷冻联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗HIV合并肛周尖锐湿疣(CA)患者的人乳头瘤病毒(HPV)载量情况。方法68例HIV合并肛周CA患者随机分为两组,对照组采用液氮冷冻治疗,观察组采用液氮冷冻联合ALA-PDT治疗。比较两组的临床疗效、复发率以及治疗前后的HPV DNA载量。结果治疗3、6、12个月后,两组的HPV DNA载量均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的治愈率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论液氮冷冻联合ALA-PDT治疗HIV合并肛周CA患者可有效减少HPV DNA载量,提高疗效,降低复发率。

尖锐湿疣患者血清白介素-4、转化生长因子-β1的表达及其与5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗后复发的相关性

目的探讨血清白介素(IL)-4、转化生长因子-β1(TGF-β1)与尖锐湿疣(CA)患者5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗后复发的关系。方法选取2015年1月至2018年12月朝阳市第二医院就诊的150例CA患者作为研究对象。全部患者均接受ALA-PDT治疗,治疗结束后随访6个月,记录随访期间复发情况。重点分析血清IL-4、TGF-β1在CA患者中的表达及其与患者ALA-PDT治疗后复发的相关性。结果150例完成ALA-PDT治疗后6个月的CA患者中,有53例复发,复发率为35.33%;复发组血清IL-4、TGF-β1水平均高于未复发组,差异具有统计学意义(P<0.05);经COX回归分析结果显示,血清IL-4、TGF-β1水平与CA患者ALA-PDT治疗后复发有关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清IL-4、TGF-β1单独及联合预测CA患者ALA-PDT治疗后复发的曲线下面积(AUC)均>0.7,有一定预测价值,且以联合预测的价值最高。结论血清IL-4、TGF-β1的表达与CA患者ALA-PDT治疗后复发具有相关性。