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喙锁韧带重建的解剖学研究和临床意义 被引量:10
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作者 朱乃锋 张云龙 陈云丰 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期455-458,共4页
目的测量喙锁韧带相关解剖学数据,为肩锁关节脱位手术中完全解剖重建喙锁韧带提供必要的解剖学依据。方法 15具(30肩)成人尸体标本,分别标记斜方韧带和锥状韧带锁骨止点中心,测量韧带锁骨止点中心与锁骨骨性标志的相关解剖学数据。结... 目的测量喙锁韧带相关解剖学数据,为肩锁关节脱位手术中完全解剖重建喙锁韧带提供必要的解剖学依据。方法 15具(30肩)成人尸体标本,分别标记斜方韧带和锥状韧带锁骨止点中心,测量韧带锁骨止点中心与锁骨骨性标志的相关解剖学数据。结果斜方韧带锁骨止点中心与锁骨远端、前缘、后缘的距离分别为(21.87±1.12)mm(19.8~24.0 mm)、(6.34±0.45)mm(5.5~7.2 mm)、(20.47±1.02)mm(18.9~22.1 mm);锥状韧带锁骨止点中心与锁骨远端、前缘、后缘的距离分别为(36.69±0.92)mm(35.0~38.5 mm)、(15.71±0.56)mm(14.8~17.0 mm)、(5.53±0.39)mm(5.0~6.3 mm)。结论喙锁韧带锁骨止点中心与骨性标志的距离的测量,将有利于术者行肩锁关节脱位手术时完全解剖重建喙锁韧带。 展开更多
关键词 斜方韧带 锥状韧带 应用解剖 临床意义
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喙锁韧带走行方向在肩锁关节脱位治疗中的意义 被引量:7
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作者 朱乃锋 张云龙 陈云丰 《实用骨科杂志》 2016年第7期609-611,共3页
目的测量喙锁韧带(斜方韧带和锥状韧带)的走行方向,便于术者行肩锁关节脱位手术时重建喙锁韧带。方法 17具(34肩)成人尸体标本,分别标记斜方韧带和锥状韧带于锁骨及喙突止点中心,分别于韧带锁骨止点中心穿克氏针至喙突止点中心,测... 目的测量喙锁韧带(斜方韧带和锥状韧带)的走行方向,便于术者行肩锁关节脱位手术时重建喙锁韧带。方法 17具(34肩)成人尸体标本,分别标记斜方韧带和锥状韧带于锁骨及喙突止点中心,分别于韧带锁骨止点中心穿克氏针至喙突止点中心,测量克氏针倾斜角度以测量喙锁韧带的走行方向。结果斜方韧带的外展角为(39.39±1.02)°(36.8°~42.0°),后倾角为(6.04±0.63)°(4.8°~7.2°);锥状韧带的外展角为(6.62±0.68)°(5.5°~8.2°),后倾角为(10.99±1.01)°(7.0°~12.0°)。结论研究喙锁韧带走行方向、角度,有利于术者钻孔行喙锁韧带重建时确定骨道的方向。 展开更多
关键词 喙锁韧带 斜方韧带 锥状韧带 韧带重建 肩锁关节脱位
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New insights in the treatment of acromioclavicular separation 被引量:13
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作者 Christiaan J A van Bergen Annelies F van Bemmel +1 位作者 Tjarco D W Alta Arthur van Noort 《World Journal of Orthopedics》 2017年第12期861-873,共13页
A direct force on the superior aspect of the shoulder may cause acromioclavicular(AC) dislocation or separation. Severe dislocations can lead to chronic impairment, especially in the athlete and high-demand manual lab... A direct force on the superior aspect of the shoulder may cause acromioclavicular(AC) dislocation or separation. Severe dislocations can lead to chronic impairment, especially in the athlete and high-demand manual laborer. The dislocation is classified according to Rockwood. Types Ⅰ?and Ⅱ are treated nonoperatively, while types Ⅳ, Ⅴ and Ⅵ are generally treated operatively. Controversy exists regarding the optimal treatment of type Ⅲ dislocations in the high-demand patient. Recent evidence suggests that these should be treated nonoperatively initially. Classic surgical techniques were associated with high complication rates, including recurrent dislocations and hardware breakage. In recent years, many new techniques have been introduced in order to improve the outcomes. Arthroscopic reconstruction or repair techniques have promising short-term results. This article aims to provide a current concepts review on the treatment of AC dislocations with emphasis on recent developments. 展开更多
关键词 ACROMIOCLAVICULAR dislocation ROCKWOOD classification Coracoclavicular ligament RECONSTRUCTION Hookplate Arthroscopically assisted ACROMIOCLAVICULAR RECONSTRUCTION Weaver and Dunn procedure conoid and TRAPEZOID ligamentS
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喙肱肌腱转位修复肩锁关节脱位的解剖学基础 被引量:1
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作者 谢汉国 刘经南 +2 位作者 张发惠 郑和平 钟桂午 《解放军医学高等专科学校学报》 1999年第1期20-22,共3页
用31侧常规防腐成人上肢标本,对喙肱肌腱的形态及喙突的局部结构进行解剖学观测;测量34例锁骨干骨的有关数据;2侧标本行摹拟手术实验。结果:喙肱腱长(87±1.6)cm,喙突尖至锁骨最近距离为(2.4±0.5)cm,喙突尖至锁骨... 用31侧常规防腐成人上肢标本,对喙肱肌腱的形态及喙突的局部结构进行解剖学观测;测量34例锁骨干骨的有关数据;2侧标本行摹拟手术实验。结果:喙肱腱长(87±1.6)cm,喙突尖至锁骨最近距离为(2.4±0.5)cm,喙突尖至锁骨后峰端(43±0.4)cm,喙突粗隆处的锁骨及锁骨肩峰端厚度均为(1.0±0.2)cm。提示,设计橡防肌肤转位修复肩锁关节脱位具有可行性。 展开更多
关键词 喙肱肌 肩锁关节脱位 解剖 喙锁肌腱 肌踺转位
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喙锁韧带附着区域的定量解剖学研究 被引量:1
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作者 薛骋 宋李军 +3 位作者 张鸣 郑天胜 李翔 方加虎 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期986-992,共7页
目的对喙锁韧带及其附着位置进行解剖测量,为解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位提供解剖学相关数据。方法取87具成人尸体双侧肩锁关节标本,首先逐层解剖出喙锁韧带,用数显游标卡尺分别测量锥状韧带和斜方韧带在锁骨和喙突附着处的宽度... 目的对喙锁韧带及其附着位置进行解剖测量,为解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位提供解剖学相关数据。方法取87具成人尸体双侧肩锁关节标本,首先逐层解剖出喙锁韧带,用数显游标卡尺分别测量锥状韧带和斜方韧带在锁骨和喙突附着处的宽度和厚度,然后在韧带起止点分别切断锥状和斜方韧带,用美蓝标记韧带在锁骨和喙突表面的附着区域,最后分别测量韧带附着区域中心距锁骨、喙突各边的距离以及锁骨、喙突对应的长度和宽度。结果本研究标本的锥状和斜方韧带附着中心距锁骨远端的距离分别为(35.7±3.4)mm和(21.8±2.7)mm,此距离分别占锁骨全长的25.5%±0.9%和15.6%±1.1%。本研究标本的锥状和斜方韧带附着中心距喙突尖的距离分别为(35.1±3.2)mm和(29.7±2.9)mm,此距离分别占喙突全长的86.7%±1.9%和73.3%±2.1%。结论虽然中国人喙锁韧带在锁骨和喙突表面附着的绝对位置个体差异很大,但是其相对位置与锁骨、喙突长宽的比例是一组相对稳定的数据。 展开更多
关键词 锁骨 韧带 解剖学 局部 喙锁韧带 锥状韧带 斜方韧带
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双源双能量CT扫描在锁骨远端骨折中的应用研究 被引量:2
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作者 吴剑宏 罗倩 +1 位作者 张蕾 吴晓明 《中华肩肘外科电子杂志》 2022年第1期55-58,共4页
目的采用双源双能量CT(dual-energy CT,DECT)扫描,探讨其在合并韧带损伤的锁骨远端骨折中的应用价值。方法2019年1月至2021年6月,10例锁骨远端骨折患者纳入研究,其中男6例、女4例。平均年龄39.8岁,年龄范围15~67岁。利用DECT技术重建健... 目的采用双源双能量CT(dual-energy CT,DECT)扫描,探讨其在合并韧带损伤的锁骨远端骨折中的应用价值。方法2019年1月至2021年6月,10例锁骨远端骨折患者纳入研究,其中男6例、女4例。平均年龄39.8岁,年龄范围15~67岁。利用DECT技术重建健侧及骨折端锁骨远端下表面斜方韧带及锥状韧带。锁骨远端骨折的类型和数量如下:Neer-craig 5型10例(骨折组),以健侧自身对照重建10例(对照组)。所有DECT韧带特定颜色映射图像均由1名放射科医生和1名骨科医师独立分析。每个重建韧带分为近端、中间和远端三部分,并使用三点量表分别评分(0=不存在"双能量染色";1=部分"双能量染色";2=完全"双能量染色")。结果重建韧带的总可视化得分平均值为5分或更多,满分6分。骨折组:斜方韧带(5.0±0.1)分,锥状韧带(5.2±0.1)分;对照组:斜方韧带(5.3±0.2)分,锥状韧带(5.7±0.2)分,对斜方韧带及锥状韧带的观察具有高度一致性(范围0.72~0.94)。结论DECT成像技术可以成为定性显示锁骨远端骨折斜方韧带及锥状韧带完整性,为指导临床分型及治疗提供重要参考。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 双源双能量CT 锥状韧带 斜方韧带
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喙锁韧带重建的解剖放射学研究 被引量:1
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作者 庄辛 雷军强 +3 位作者 郭奇虹 陈梓娴 卢贤德 刘锐明 《中华肩肘外科电子杂志》 2019年第3期259-263,共5页
目的测量不同透视体位下喙锁韧带骨道走行的放射学参数,为临床喙锁韧带重建提供解剖学依据。方法取22具防腐处理的成人肩关节标本,解剖测量喙锁韧带两部分(斜方韧带,锥状韧带)的走行方向、止点宽度及透视体位下成角。结果斜方韧带锁骨... 目的测量不同透视体位下喙锁韧带骨道走行的放射学参数,为临床喙锁韧带重建提供解剖学依据。方法取22具防腐处理的成人肩关节标本,解剖测量喙锁韧带两部分(斜方韧带,锥状韧带)的走行方向、止点宽度及透视体位下成角。结果斜方韧带锁骨侧足印宽度(26.2±1.2)mm,喙突侧(22.7±1.6)mm。锥状韧带锁骨侧足印宽度(24.6±1.4)mm,喙突侧(19.2±1.6)mm。影像学测量韧带的插入角度:肩胛骨正位与锥状韧带与锁骨长轴成角(81±4)°,斜方韧带成角(67±7)°。侧位成角:斜方韧带(83±3)°,锥状韧带(70±6)°。与外科标志的毗邻关系:斜方韧带与锥状韧带足印区长轴中心点在锁骨间距(21.9±4.8)mm,在喙突侧间距(15.7±1.6)mm。结论锥状韧带及斜方韧带止点足印宽度较为恒定,斜方韧带插入角度有变异度较大,锥状韧带较为恒定。两韧带在锁骨及喙突上间距较小。在进行肩锁关节解剖重建时,可参照其解剖学特点。 展开更多
关键词 肩锁关节 斜方韧带 锥状韧带 重建
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能谱CT在急性肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤诊断中的意义 被引量:2
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作者 章异 赵佳 +2 位作者 罗倩 吴晓明 张蕾 《中国骨与关节杂志》 CAS 2022年第10期738-744,共7页
目的研究能谱CT在评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤中的诊断价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月,在我院经治的186例创伤患者的肩关节双能量CT图像。其中40例CT诊断无肩锁关节骨折及脱位(即喙锁韧带完整)病例作为对照组,12例CT... 目的研究能谱CT在评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤中的诊断价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月,在我院经治的186例创伤患者的肩关节双能量CT图像。其中40例CT诊断无肩锁关节骨折及脱位(即喙锁韧带完整)病例作为对照组,12例CT诊断肩锁关节脱位病例作为研究组,利用能谱CT虚拟单能级图像分别测量对照组斜方、锥状韧带锁骨足印区中心距锁骨肩锁关节面距离、韧带体部宽度、同侧锁骨长度及韧带体部CT值。肩锁关节脱位患者测量喙锁韧带体部区CT值。用独立样本t检验比较肩锁关节脱位患者与对照组喙锁韧带CT值的差异。随后以MRI为参考标准,利用能谱CT虚拟单能级图像评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤。结果与对照组比较,肩锁关节脱位患者虚拟单能级图像测量斜方韧带体部区CT值增加[(72.1±33.0)HU vs.(47.7±14.8)HU],锥状韧带体部区CT值增加[(67.7±22.3)HU vs.(47.4±14.9)HU],差异均有统计学意义(t=4.29、4.12,P均=0.001)。能谱CT诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂的灵敏度分别为90.0%、88.9%;特异度均为100.0%。结论能谱CT虚拟单能级图像重建,可以显示喙锁韧带走行及足印区、显示韧带CT特征,对诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂具有很好的灵敏度及高度特异性。 展开更多
关键词 放射摄影术 双能扫描投影 韧带 关节 磁共振成像 肩锁关节 能谱CT 喙锁韧带 斜方韧带 锥状韧带
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