连续性血液净化联合甲基强的松龙对百草枯中毒的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化(CVVH)联合甲基强的松龙冲击治疗百草枯中毒的临床疗效。方法 2009～2010年经诊治的急性重症百草枯中毒患者62例。分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予连续性血液净化(CVVH)治疗,分别于中毒后7d1、4d2、1d和12周进行疗效评价。所有的患者人院后进行三大常规,动脉血气分析及肺部CT动态检查。结果中毒后7d1、4d、21d和12周治疗组患者其存活率均明显高于对照组(P<0.05)。结论采用连续性血液净化(CVVH)联合大剂量甲基强的松龙治疗百草枯中毒的临床疗效明优于常规治疗。

血液灌流联合血液滤过救治急性重度农药中毒的体会

目的:探讨血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)在急性重度农药中毒治疗中的作用和价值。方法:选取2010年8月22例急性重度农药中毒患者在传统综合治疗措施的基础上进行HP+CVVH治疗的病例,严密观察患者在抢救过程中生命体征、内环境变化和治疗效果。结果:22例急性重症农药中毒患者20例抢救成功,2例死亡,取得满意疗效。结论:HP+CVVH在急性重度农药中毒患者救治中具有较好作用,能大大提高其抢救成功率。

持续血液净化在心力衰竭合并急性肾损伤患者中的应用及对LVEF的影响

目的探讨持续血液净化在心力衰竭合并急性肾损伤患者中的应用及对患者左心射血分数(LVEF)的影响。方法选取2018年11月~2019年10月白云区第二人民医院收治心力衰竭合并急性肾损伤患者60例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(n=20)、连续性静/静脉血液滤过(CVVH)治疗组(n=20)和连续性静/静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗组(n=20)。观察比较三组治疗前、治疗后不同时间点的LVEF水平;三组治疗前、治疗后的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及血清脑钠肽(BNP)水平。结果治疗后3d及7d,CVVH治疗组及CVVHDF治疗组的LVEF水平均高于对照组(CVVH治疗组与对照组相比:q=18.514,16.794,P=0.029,0.026;CVVHDF治疗组与对照组相比:q=20.749,16.032,P=0.031,0.015),且CVVHDF治疗组的LVEF水平均高于CVVH治疗组(q=17.162,17.301,P=0.016,0.045)。治疗后,CVVH治疗组及CVVHDF治疗组的BUN、Scr及血清BNP水平均低于对照组(CVVH治疗组与对照组相比:q=18.524,16.301,18.054,P=0.019,0.023,0.021;CVVHDF治疗组与对照组相比:q=18.054,17.461,18.031,P=0.040,0.035,0.032);且CVVHDF治疗组的BUN、Scr及血清BNP水平低于CVVH治疗组(q=17.987,19.021,18.461,P=0.022,0.021,0.041)。结论给予临床中心力衰竭合并急性肾损伤的患者应用CVVHDF治疗,可以更为显著的提高患者的LVEF水平,降低患者的BUN、Scr及血清BNP水平。