碘对比剂全程化药学服务共识

目的探讨碘对比剂全程化药学服务模式,促进碘对比剂的临床合理使用。方法中国医药教育协会临床合理用药专业委员会和广东省药学会用药评价与临床科研专家委员会组织国内专家,成立《碘对比剂全程化药学服务共识》工作组,针对碘对比剂的发展历程、适应证、禁忌证、不良反应、药物相互作用、特殊人群用药、药学服务等进行文献检索、循证分析和研讨,梳理全程化药学服务的内容与流程,最终形成共识。结果制定的碘对比剂全程化药学服务共识包括检查前对患者、肾功能、合并用药和水化方案的评估,检查中有无发生对比剂外渗或发生(可疑)急性不良反应,检查后的观察时间点和随访等内容,以药学服务流程图展示各阶段的具体工作,并形成用药监护记录表用以记录工作情况。结论本共识构建了碘对比剂全程化药学服务体系,为临床医生、护理人员合理使用该类特殊药品提供了科学依据,也为药师进行相关药学服务提供了参考。

全混合日粮与传统方式饲喂肉牛增重效果的对比

为挖掘酒泉市肉牛产业发展潜力,筛选可提高饲草料利用率的科学饲喂方式,通过在养殖规模、软硬件设施和饲养管理水平各不相同的3个肉牛养殖场,分别采用机械加工全混合日粮、人工混合日粮和传统饲喂三种方式,连续饲喂肉牛200 d,分析对比各种饲喂方式增重效果。结果显示,饲喂机械加工全混合日粮较人工混合饲料和传统方式肉牛日增重分别提高9%和18%以上;差异均显著(P<0.05)和极显著(P<0.01)。试验表明,全混合日粮饲喂技术可显著提高肉牛日增重量,是一项可提高饲草料利用率,降低养殖成本,促进肉牛产业高质量发展的先进技术。

超短脉冲激光特性的三阶相关测量研究

在飞秒激光放大系统研制以及激光与物质相互作用研究过程中,良好的脉冲对比度是十分重要的一个指标,为了准确地测定激光对比度,我们利用非线性晶体对激光强度变化十分敏感的特性,研制了一台三阶相关仪,并对一台飞秒激光器进行了脉冲对比度的测量研究,所得结果揭示出了二阶相关仪所无法得到的信息, 为测量飞秒激光脉冲的对比度提供了一种简便的方法。

碘对比剂静脉注射致皮肤不良反应的危险因素分析

目的:探讨碘对比剂静脉注射导致皮肤不良反应(ADR)的主要危险因素。方法:选取我院2009年1月至2020年4月使用碘对比剂行CT增强后发生皮肤ADR的患者,通过医院信息系统(HIS)收集其基本信息、应用碘对比剂前实验室检查结果及ADR相关信息。统计分析碘对比剂的使用情况、皮肤ADR的主要表现以及临床联合用药情况。以患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、碘对比剂用量、住院时间、实验室检查、肿瘤病史、基础病史、过敏史、饮酒史等为自变量,将其分别与碘对比剂相关皮肤ADR发生情况进行单因素分析,选取有统计学意义变量进行多因素Logistic逐步回归分析。结果:发生皮肤ADR者共157例,男性79例(50.3%)、女性78例(49.7%);年龄19~86岁,平均(52.68±18.73)岁;BMI(14.6~40.7)kg/m^2,平均(22.5±3.7)kg/m^2;使用碘普罗胺67例(42.68%)、碘克沙醇34例(21.66%)、碘海醇31例(19.74%)、碘帕醇25例(15.92%);碘对比剂用量50~100 mL,平均(73.06±13.29)mL,4种碘对比剂间用量差异无统计学意义(P>0.05)。4种碘对比剂中,碘普罗胺相关皮肤ADR的发生率最高(0.197%)。碘对比剂相关皮肤ADR以急性(89.2%)为主,严重程度以轻度(75.2%)为主,以荨麻疹(38.9%)最常见,予以对症治疗后痊愈135例、好转13例、未好转9例。发生碘对比剂相关皮肤ADR的患者中,以合并使用抗感染药物的发生率最高(33.1%);但导致重度皮肤ADR则以合并使用抗肿瘤药物为主。住院时间{11~20 d[OR=1.21,95%CI(1.07,1.20),P=0.042]、21~30 d[OR=1.39,95%CI(1.12,1.52),P=0.035]、31~40 d[OR=1.15,95%CI(1.03,1.37),P=0.008]、>40 d[OR=1.33,95%CI(1.28,1.53),P=0.003]}、呼吸循环系统肿瘤病史[OR=1.51,95%CI(1.35,1.61),P=0.037]、注射用药过敏史[OR=1.50,95%CI(1.37,1.59),P=0.005]均可显著增加碘对比剂相关皮肤ADR的发生率。结论:碘对比剂相关皮肤ADR主要表现为荨麻疹,患者的住院时间(≥10 d)、呼吸循环系统肿瘤病史、注射用药过敏史可能是碘对比剂致相关皮肤ADR的主要危险因素。

人眼视觉感知模型指导的有理函数图像插值

基于有理函数模型提出了一种新的自适应图像插值算法.此类有理函数具有简单显性数学表达式,且含有可调参数.当两个参数都等于1时,有理函数变为双三次插值函数.基于有理函数构造图像插值曲面,原始图像通过等值线分析自适应地分解为平滑和边缘两部分.其中自适应阈值根据有理函数构造原理来确定,思路是将人眼视觉感知与图像结构相融合,对于像素结构简单视觉关注度低的平滑区域,采用双三次插值.对于像素结构复杂视觉关注度高的边缘区域,采用有理插值处理,参数由人眼对比敏感特性来确定.实验表明,该算法细节信息保持优于当前经典的图像插值算法,具有较好的视觉效果.

某院碘对比剂相关药品不良反应研究与合理用药

目的回顾性分析和评价本院2016年-2017年上报的碘对比剂相关药品不良反应报告,以发现碘对比剂不良反应发生特点、规律及相关危险因素,为临床合理用药提供参考信息。方法采用国家药品不良反应监测中心"药品不良反应/事件"关联性评价表对本院2016-2017年全年药物不良反应病例进行筛选,对碘造影剂不良反应关联性评价符合"肯定"、"很可能"、"可能"者纳入研究,运用非条件Logistic回归分析患者年龄、性别、民族、实验室检查指标等效应因素对不良反应发生率的影响。结果本院碘对比剂药品不良反应中,居前3位的分别为碘帕醇、碘普罗胺、碘海醇。不良反应临床表现以皮疹瘙痒、恶心呕吐等症状为主。患者原患高危组高血压、既往有药物过敏史、尿素水平、钠离子水平是碘造影剂出现不良反应的危险因素(P值<0.05)。结论原患高血压疾病、既往药物过敏史是碘对比剂发生不良反应的危险因素,同时应注意在给予碘对比剂后严密监测患者尿素水平及钠离子水平。

转式构词法——语言/符号系统的互动衍生体

语言变异一直是语言学重点研究的领域。转式构词从形态上杂糅了复合、紧缩、略写、逆构等构词方式 ,属于中介配列构词的一种形式 ,是语言 /符号系统的互动选择。在理论构建上 ,本文从动因、简约、有序等方面阐述转式构词的有理性与有序性 ,从结构和语义角度分析词、词组、短语和小句之间的对立互补关系 ,继而提出结构与语义可升降平台的设想。本文还将汉语转式构词纳入对比分析 ,从泛语言现象中求同存异。

钆对比剂全程化药学服务共识

为促进钆对比剂的临床合理使用,并为医师处方该类对比剂及药师审核处方提供参考,本共识工作组根据国内外指南和共识,发起《钆对比剂全程化药学服务共识》编写项目。该项目由南方医科大学珠江医院牵头,联合国内多家医疗机构的临床专家和药学专家等,针对钆对比剂的基本药理作用、分类、药代动力学、药效动力学、适应证、禁忌证、注意事项、用法用量及不良反应等重点内容进行了研讨、总结,最终形成本共识。共识的主要内容包括各类钆对比剂的概述、临床合理使用、安全性管理及全程化药学服务流程等,供各级医疗机构医师、药师参考。

中美膳食结构比较

膳食结构是社会发展的重要特征 本文通过对中美膳食结构对比 ,了解国外代表性国家膳食结构的变化发展、了解我国膳食结构现状与不足 ,对调整我国膳食结构 。

非离子型碘造影剂的不良反应及防治进展

该文通过万方数据库和中国知网数据库检索相关文献,总结非离子型碘造影剂导致的机体多系统不良反应,同时归纳了非离子型碘造影剂不良反应的防治措施,为合理使用非离子型碘造影剂、减少或避免其不良反应提供参考。

低功耗LCD

本文评述了各种低功耗反射型 LCD的结构和模式 ,重点讨论了 GH- LCD模式。本文也讨论了它们的发展趋势和关键技术。

多参量动态对比方法在贵州飞机增雨效果检验中的应用研究

该文根据探空资料、宏观记录、FY2卫星反演资料、雷达资料等,利用多参量动态对比方法,经作业合理性分析、作业催化剂扩散分析、作业影响区的计算、作业对比区的选择4个步骤对2018年5月3日飞机人工增雨个例进行效果检验分析,得出:影响区雷达回波K值、地面小时雨量K值在作业后3 h变化趋势均为先增后减,作业后有一定的效果,表明该效果检验方法适用于贵州飞机增雨效果检验。

858例对比剂致药品不良反应报告分析及探讨

目的:了解及评价对比剂相关药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生特点及规律,并提出防治措施,为临床对比剂的安全使用提供参考。方法:回顾性总结和分析2010—2018年中国医学科学院阜外医院(以下简称"我院")进行影像学检查时使用对比剂发生ADR的报告。结果:2010—2018年我院共上报ADR报告1257例,其中对比剂致ADR报告858例(占68.26%),涉及对比剂5个品种,均为非离子型碘对比剂;ADR报告数排序居前3位的对比剂分别为碘普罗胺、碘海醇和碘克沙醇;对比剂致ADR以过敏反应为主,主要表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、面部潮红及口眼肿胀等。结论:对比剂在我院临床使用的安全性总体良好;用药过程中应密切观察,出现急性或严重的过敏反应时要准确识别、认真对待,做到及时正确救治,最大限度地保障患者的生命安全。

不同波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术术后暗环境视力的对比研究

目的比较不同波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对术后暗环境视力的影响。方法在我院拟行LASIK的近视患者中,选取瞳孔直径6 mm时,全眼高阶像差均方根(RMS)值>0.25μm的患者201例(201眼),随机分为4组,每组均接受不同波前像差引导的LASIK治疗,其中A组接受除彗差外的波前像差引导LASIK;B组接受除三叶草外的波前像差引导LASIK;C组接受除球差外的波前像差引导LASIK;D组接受所有像差矫正的波前像差引导LASIK。比较术前及术后1周、1个月、3个月的裸眼视力,6 mm瞳孔直径下全眼总高阶像差RMS值,球差、彗差、三叶草像差Zernike多项式值,及暗环境下100%、25%、10%、5%不同对比度下的视力。结果术前及术后不同时间点各组裸眼视力相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后各组各时间点全眼总高阶像差和球差均较术前有显著性增加(均为P<0.05)。C组术后球差与A组、B组、D组相比差异均有统计学意义(1周对P值分别为0.012、0.029、0.009;1个月时P值分别为0.039、0.046、0.017;3个月时P值分别为0.041、0.027、0.002)。暗环境10%对比度下C组、D组间在术后1周、1个月时视力差异均有统计学意义(P=0.029、0.045);5%对比度下术后1周时A组与D组、C组与D组间及术后1个月时C组与D组间视力差异均有统计学意义(P=0.034、0.020、0.042)。结论彗差比三叶草像差更影响视觉,球差对视觉质量影响最大。现有的临床水平下矫正三叶草像差意义不大,矫正球差更有意义。

Pareto分析法用于碘造影剂不良反应分析效果评价

目的探讨使用碘造影剂(ICM)所致药品不良反应(ADR)的特点及相关规律,为其临床合理使用提供参考。方法收集医院2011年至2018年通过网络上报至国家药品不良反应中心的ICM ADR 166例,采用Pareto分析法分析患者年龄及性别、造影目的、造影剂类型、ADR报告类型、ADR累及器官/系统及转归情况等。结果患者年龄41岁以上(76.50%),造影目的为用于增强CT(61.45%),使用碘佛醇注射液(58.43%),ADR类型为已知一般(74.70%),累及皮肤及其附件和消化系统(78.31%),发生ADR后好转(75.30%)等为A类(主要)因素。结论临床医师、药师应了解中成药碘造影剂的ADR和规律,应用时加强监测,确保临床用药安全、有效。

斯宾塞的长篇史诗《仙后》第一章的表现手法及其启示<英文>

This essay discusses what and how spenser teaches us in the first canto of ‘The Faerie Queene'.

对比式UD论题的合理性分析及其辩护

非充分决定性论题(Underdetermination Thesis,简称UD论题)是科学哲学研究中的一个重要论题,它描述的是理论与证据的关系问题。以往学者对于UD论题的探讨多从强UD论题和弱UD论题出发,或直接将其与波普尔证伪主义相比较。凯尔·斯坦福在Underdetermination of Scientific Theory中,分析了UD论题的两种基本形式——整体主义UD论题和对比式UD论题,并在其新归纳的基础上提出了未被察觉的替代理论。这一新的视角引起了诸多热议。本文将基于整体主义UD论题和对比式UD论题这两种区分形式,着重探讨对比式UD论题,并就其合理性问题及其辩护进行探讨。

基于远程图像识别的景观设计合理性判断方法

针对传统判断方法一直存在判断误差大、效率低的问题,提出基于远程图像识别的景观设计合理性判断方法。对于远程图像识别的景观设计合理性用权值进行表示,把远程图像识别的景观设计中存在的二维属性进行提取,并进行合理性的辨别,引入快速鲁棒识别算法,分析远程图像识别的景观设计合理性权值,并且通过权值对比有效地对远程图像识别的景观设计合理性进行判断。实验结果表明,改进判断方法能够有效地辨别设计的合理性,保证了数据的有效性以及计算的准确度。

核电厂控制室照明系统的设计

人们识别物体主要依靠由物体表面反射出来的光.因为,人的视觉感受的对象是可见光线,即光.因此,控制室照明系统设计的主要目标是提高操纵员的观察效果.如果控制室内具有高质量的照明,可以大大改善操纵员的工作效能,消除眼睛的疲劳和不舒适感,从而使电厂运行的安全性得到提高.反之,拙劣的照明条件。

狭窄施工现场合理平面布置的措施探讨

随着社会的进步和发展,建设用地日益紧张导致施工场地也越来越狭窄,施工单位在现场进行平面布置越来越困难。为满足安全文明标准化施工要求,文章介绍了在狭窄施工场地进行合理平面布置的具体措施。