目标导向模式改善基层血液透析质量的临床研究

目的探讨目标导向模式在提升基层血液透析质量中的效果。方法以2021年10月—2022年3月于郑州大学第一附属医院南院区接受维持性血液透析治疗的基层患者为研究对象,观察目标导向模式管理6 m后,患者血管通路、临床指标、生活质量和卫生经济学指标等的改善情况。结果共纳入85例患者。与基线相比,6 m后带隧道带涤纶套导管的使用比例由42.35%降至27.06%(χ_(2)=6.303,P=0.043),单室尿素清除指数<1.2的患者比例降至7.05%(χ_(2)=21.182,P<0.001),透析间期体质量增加<5%干体质量的患者比例增至70.59%(χ_(2)=43.895,P<0.001),血红蛋白(χ_(2)=15.824,P=0.001)、血钾(χ_(2)=4.541,P=0.033)、血白蛋白(χ_(2)=31.224,P<0.001)、血磷(χ_(2)=17.306,P<0.001)及全段甲状旁腺激素(χ_(2)=17.162,P<0.001)达标率均提高;患者满意度由48.24%上升至100%(χ_(2)=59.365,P<0.001),生活质量评分提高(t=-22.455,P<0.001);直接医疗总成本无明显增加(t=1.387,P=0.167)。结论目标导向模式有效改善了基层患者的血液透析质量,利于患者并发症控制及生活质量提高,且不额外增加医疗花费,具有较强的应用价值。

项目执行策划及成本策划应用分析

随着建筑施工成本上涨,施工单位压力也随之增加,如何进行施工成本控制及增创效益,成为建筑行业关注的热点。以北京艺术中心为例,分享项目执行策划及成本策划在过程经济管控及经济责任成果控制中的应用,并对主要成本控制进行目标分解,通过协同管理,分模块落实,完成整体总目标任务。

碳信息披露、企业收益与债务融资成本

随着我国“双碳”目标的实施,包括银行机构和债权人在内的利益相关者对企业低碳社会责任履行情况愈发关注。碳信息披露是否影响债务融资成本是一个值得研究的课题。本文通过分析碳信息披露、企业收益与债务融资成本之间的关系作用机理,提出碳信息披露与债务融资成本呈负相关关系,且企业收益在其中起中介作用的研究假设,并使用逐步回归法对研究假设进行验证。基于研究结论,文章提出企业为了更好发展应积极提高碳信息披露的主动性以及保护环境的社会责任感;同时政府需持续加强对碳信息披露的监督管理,以保障银行机构及债权人利益。

双碳目标背景下的环境成本管理与控制研究

环境成本管理和控制一直是环境保护工作的核心问题,如何有效的进行环境成本管理和控制已引起理论界和实务界的极大关注。鉴于此,文章基于双碳目标背景,在对国内环境成本管理与控制的相关文献梳理的基础上,阐释了我国环境成本管理与控制的现状,分析了我国环境成本管理与控制存在的问题,并从企业与政府角度提出了改善环境成本管理与控制的相关措施。以期在环境得到保护的同时,为实现经济可持续、高质量发展提供有益的借鉴。

电力电缆经济电流截面选型计算的探讨

电力电缆在电气设计中要求按负荷发热温升、短路动热稳定、电压降、机械强度等方面来选取电缆的截面。除此之外,绿色建筑设计中对电力电缆采用初始投资和运行损耗的费用最小来选择电缆截面。即按照经济电流密度选择,考虑多个公式关联和指数计算对于人工手算比较繁琐的问题,通过工程实践编制出电力电缆经济电流截面选用智能计算方法,用项目实例说明计算过程,对不同的电费成本方便地计算出电缆总拥有费用,简化计算过程,提高了计算效率和准确度。

“双碳”背景下的绿色消费:居民不同成本减塑行为的影响机制研究

当前,随着我国经济的不断发展,居民消费日渐成为我国碳排放的主要来源之一。由于塑料制品在生产和处理过程中会产生大量的碳排放,因此,减少居民消费过程中塑料袋的使用,是我国实现“双碳”目标的重要发力点之一。基于态度—行为—情景(Attitude-Behavior-Con⁃text)理论,采用问卷调研方法,分析环境关注、环境心理控制源、限塑政策知晓度等因素对居民在购物过程中实行不同成本减塑行为的影响及其作用机制可发现,环境关注和环境心理控制源对低成本减塑行为(手拿物品无袋购物、节约使用手撕袋)具有显著作用,政策知晓度对该类行为没有显著影响;而以上因素对高成本减塑行为(携带环保袋)的作用方式刚好相反,只有政策知晓度具有显著作用,环境关注和环境心理控制源对高成本减塑行为没有显著影响。这验证了环境关注与环保行为之间的“低成本假设”,即环境关注对环保行为的作用会随行为成本的增加而降低。因此,对环保行为的研究不能一概而论,需要依据行为成本进行差异化分析,从而提出更有针对性的低碳管理建议,为我国实现“双碳”目标助力。

绩效管理目标下高校成本核算体系建设研究

成本核算是高校财务管理工作中的重要组成部分,是高校应对内外部环境变化的重要手段。基于此,阐述了绩效管理目标和高校成本核算的价值,分析了绩效管理目标下高校成本核算体系存在的问题,提出了针对性的解决措施。

“双碳”目标下中国电力市场化改革效果与福利研究——基于超越对数成本函数模型的面板数据实证分析

“双碳”目标的最终实现与电力市场化改革不可分割,两者共同目标是提升社会福利水平。以准自然实验的面板数据实证分析为基础,从微观企业数据出发,建立超越对数成本函数模型,辅以社会福利图形测度方法,对发电行业的垄断势力及其影响的社会福利无谓损失进行了回归拟合后的数值测度。结果表明:我国电力市场化改革的效果在发电行业取得了垄断势力阶段性持续向下波动的成果,但仍需赓续前行、降低垄断势力影响的同时积极调整能源结构,在改革中继续通过优化市场化机制从而实现资源配置效率与社会福利水平齐头并进,并最终为“双碳”目标的实现提供正向推进力。

浅谈综合性医院目标成本管理

医院目标成本管理是医院经营管理的重点,本文讨论了目标成本管理的相关概念和内涵,阐述了医院目标成本管理的特点和作用,在此基础上,提出了加强医院目标成本管理的思路。

论电信普遍服务的实施模式与效益体现

电信普遍服务源自美国。经过近百年的发展,电信普遍服务业已成为世界大多数国家的共识。在广泛搜集大量文献资料的基础上,对电信普遍服务的定义、特征、对象、内容、分类、目标、原则、成本、补偿与效益等问题进行了概括与归纳,初步勾勒出了近年来电信普遍服务理论研究的基本态势。

社会医疗保险制度下的政策抉择

社会医疗保险是许多国家的卫生筹资形式。政策目标不仅体现在社会医疗保险的系统结构中,更重要的是体现在社会医疗保险实际运行下的政策抉择中。这些政策抉择集中反映在筹资强度、保险覆盖范围与优先项目、费用控制及服务提供的效率改善等相互联系的4个方面。

行人违章交通事故归责原则异议

行人与机动车驾驶者均要求有效率地使用道路,管理者也有同样的要求。法律应如何面对各方面的效率需求?何种效率才是法律本身所追求的价值?是否像有的学者所指责的“取效率而弃公平”?本文以法律经济学分析方法,分析认为该条例所牺牲的恰恰是社会效率。

资源边际效益与种植业结构调整目标规划

根据北京市统计资料和已有研究数据,运用数学规划模型,对北京市种植业结构调整的目标与资源的边际效益间的关系作了分析,把模型的最优解建立在较为合理的资源边际效益和目标边际成本的基础上。结果表明:要提高水的效益和种植业产值,必须控制粮食作物和饲料作物的种植面积,在可灌溉耕地上的露地作物均应实行喷灌,应大力发展设施农业并实行微灌。

代价的成因分析

代价的产生和发展、扬弃 ,总是与人的实践活动的内在矛盾分不开的。形成代价的矛盾主要包括这样三类矛盾 :一是各种发展的价值目标之间的矛盾。二是发展的价值客观制约性与人的主观目的性之间的矛盾。三是人们认识的历史局限性与事物发展的客观规律性的矛盾。这三类矛盾在历史、现实中的出现、发展和解决 ,分别形成不同的代价。

房地产投资项目组合的目标规划模型

根据房地产投资的特征与投资目标,利用成熟的单指数模型,资金成本率公式,建立了减少风险危害,保证投资有效的房地产投资项目组合的目标规划模型.

当前税收筹划中应正确认识的几个问题

税收筹划是在法律许可且符合立法意图的范围内实现税后利益最大化。开展税收筹划必须遵循成本效益原则,税收筹划方案的设计应树立全局观念,以税后利益最大化为根本目标。

口腔医学教育内容与形式改革的探讨

本文对国内、外口腔医学教育现况进行比较,对实行口腔医学教育改革的成本、风险及社会效益进行分析,从社会成本和效益的角度探讨如何抉择改革模式,提出教学内容改革优先于形式改革、教学目标多元化、教学方法实用化以及教育管理部门应当发挥改革主导作用的观点。

中外企业成本管理比较研究

随着全球经济的发展 ,企业之间的竞争日趋激烈 ,企业要想在市场中立足 ,如何加强成本管理就显得非常重要。我国企业的成本管理进行了十几年 ,有收获但还不成熟 ,存在很多问题。在成本管理方面 ,国外企业取得了较大成果 ,其成功的成本管理方法很值得我国企业借鉴 ,文章仅以美国、日本企业为例 ,简要介绍了两国企业的成本管理方法。当然基于我国目前国情 ,完全照抄照搬国外企业的成本管理方法是不行的 ,我国企业应在学习中不断创新 ,走适合自己的路。

浅论企业成本控制与财务管理目标的关系

企业要想有长期效益,就须从战略的高度来实施成本控制,企业成本控制会对企业的营利、股东利益及财务目标等产生积极影响,作为现代企业应树立价值最大化管理理念,提高对成本控制战略的认识,不断扩大成本控制领域,以期更好地实现企业的财务管理目标,使企业获取最大效益。

广东碳市场实践对建立全国统一碳市场的启示

全国统一碳市场对于促进全国资源优化配置、协调各地低碳经济发展和实现碳强度与碳总量的双控目标意义重大。以广东碳市场为例进行探索:首先总结广东碳市场的实践经验,包括增大基准线法适用比例与提高基准线标准的碳强度控制和设置总量基准线与限制行业及区域排放的碳总量控制;然后重点分析广东碳市场运行中存在的6个问题,即顶层设计缺乏系统性和科学性、无法保障碳配额的稀缺性、碳市场机制缺乏成本有效性、一级市场对二级市场的价格指导作用不明显、企业重视程度不够以及碳履约中CCER项目比重偏低等;最后,结合广东碳市场与发达国家主要碳市场的实践,对建立全国统一碳市场提出相应的政策建议。