仲景治咳嗽上气方评述

张仲景在治疗咳嗽上气病时,有表里、寒热、虚实之分。病位在里以寒饮为主者,治宜温肺化饮,止咳平喘;病久化热者,应在化湿治本的基础上,加清热泻火和清热解毒之品;病位在表,属于表里并重者,治宜发汗解表。同时根据病情常配伍宣肺止咳、温肺化饮、化痰、解表与调和营卫、清热、敛肺止咳、泻肺利水等药,后世医家亦在仲景的基础上另有配伍补气养血药和补肾定喘药。

对桂枝甘草汤作用的认识

从《伤寒论》条文及对方中的药物桂枝、甘草的认识入手,对前人的研究进行深入的探讨,在质疑的基础上,对桂枝甘草汤证心气不足之病机,及甘草补益中焦的作用进行分析。认为桂枝甘草汤证病机为肝胆气郁、欲化风而尚未化,同时伴心脾两虚,其作用关键在于先机发散、敛降心脾之气合用,从而起到条达肝胆、平冲降逆、补益心脾的效果。

半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:观察半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)胃气上逆证的临床疗效。方法:将98例患者按随机数字表法分为2组各49例。对照组给予多潘立酮片及奥美拉唑肠溶片口服。观察组采用半夏泻心汤合旋复代赭汤加减。2组均治疗12周。进行治疗前后咳嗽症状评分及胃气上逆证评分。结果:经有序资料χ~2检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.571,P <0.05)。与治疗前比较,2组白天咳嗽评分、夜间咳嗽评分和总分均下降(P <0.01);与对照组比较,治疗后观察组白天咳嗽评分、夜间咳嗽评分和总分均低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组咳嗽等症状评分均较治疗前下降(P <0.01),治疗后观察组除嗳腐吞酸、烧灼感外,其它各症状评分均低于对照组(P <0.01)。结论:半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治疗GERC胃气上逆证能减轻咳嗽等症状,临床疗效优于西医治疗。

张锡纯论治冲胃气逆疾病述要

常见的冲胃气逆疾病有脑充血、呕吐、吐衄、喘证、膈证、倒经等,张锡纯认为引起此类疾病的病理基础是肾虚、肝火、胃气虚弱等。对于此类疾病,张锡纯喜用降逆药物配合对症的补益之药治疗。降逆药物,张锡纯常取代赭石、半夏,认为两药皆是镇降冲胃气逆的良药,补益药物,能恢复脏腑的正常生理,从根本上治疗引起冲胃气逆的病理基础,另外张锡纯还用升提大气的方法治疗冲胃气逆引起的倒经等病。

从脾胃气机升降论治慢性咳嗽

以人体气机圆运动和脾胃与慢性咳嗽的病因病机关联为基础,阐述从脾胃中焦气机升降入手,结合患者临床症状,辨病邪之虚实,恢复中焦正常气机升降,则肺随胃降,咳嗽自平。脾胃乃后天之本,标本同治,治疗慢性咳嗽同时又可顾护后天之本,提高机体抗邪能力,改善患者体质,降低复发率,以提高慢性咳嗽患者生活质量,为临床治疗慢性咳嗽提供参考。

脑中风从肺论治

脑中风病位在脑,与心、肾、肝、脾、肺密切相关,但肺功能失调在脑中风发生、发展中的作用更为重要。临床分肺气上逆、肺气郁滞、肺气不足、肺阴亏虚四型,用药肯綮,辨证准确,清虚灵活。