安神药枕联合中药足浴在老年睡眠障碍患者中的应用

目的分析安神药枕联合中药足浴在老年睡眠障碍患者中的应用效果。方法将60例老年睡眠障碍患者随机分为2组,每组30例。对照组予以中药足浴,观察组在此基础上联合安神药枕。评价2组干预效果及干预前后睡眠质量的变化。结果观察组总有效率为96. 67%,高于对照组的70. 00%(P <0. 05)。干预后,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分及总分均较干预前明显降低(P <0. 05);除睡眠效率和睡眠药物外,观察组其余各项评分均低于对照组(P <0. 05)。结论安神药枕联合中药足浴可明显改善老年睡眠障碍患者的睡眠质量,疗效显著。

从心脾论治抑郁症

抑郁症是一种常见的情感障碍性疾病,西医对其病因病机尚未明确,治疗上缺乏确切的疗法。导师张梅奎立足传统中医理论与临床实践,结合现代医学对抑郁症的研究,认为心脾是抑郁症的主要病机关键,以疏肝健脾、养心安神为治疗法则,能显著改善患者的抑郁症状,延缓病情进展。为治疗抑郁症提供了新的思路和方法。

汪受传教授辨治儿童焦虑障碍经验

[目的]总结汪受传教授辨治儿童焦虑障碍的临证经验。[方法]通过跟师侍诊,收集整理并记录分析汪师治疗儿童焦虑障碍的医案,查阅相关古籍和文献资料,阐述汪师对该病病位、病机的认识,分析其诊治思路,并附验案以佐证。[结果]汪师认为,焦虑障碍病位主要在心,不离乎五脏,主要由脏腑功能失调,心神失养或受扰所致,辨证时应首辨脏腑,次辨虚实,后辨兼夹,擅用调和脏腑、宁心安神法,随证以施治。所附验案初诊以实证为主,辨为痰火内扰,心肝失主,治以豁痰清心、安神定志;后转为肺脾气虚,心神失养,以虚证为主,治以益气化痰、养心安神,最终取得满意疗效。[结论]汪师辨治儿童焦虑障碍,详辨病位,紧扣病机,重视痰火,以“调和脏腑,宁心安神”为基本治则,治效显著,其经验值得临床学习和推广。

两种中药保健香囊的研制与应用

中医药学注重对疾病的预防,强调防患于未然。中药香囊作为我国一种传统文化和非物质文化遗产,使用历史悠久,以"治未病"思想为指导,运用"内病外治"理论,通过血管、神经和经络对机体起作用,用之佩戴能增强机体免疫力,起到保健防病作用。通过前期调查了解后,主要针对预防流感、镇静安神功效,研制了两种中药保健香囊,以期能推广一种安全、简便的外用防感与助眠方法,同时为香囊的进一步应用与传承提供参考依据。

372例脑疲劳患者中药治疗的临床观察

目的：寻求和提高脑疲劳治疗的优好方法与疗效。方法：随机选取抗疲劳门诊就诊的脑疲劳患者372例，通过系统的四诊检查和相关仪器及实验室检测，明确诊断，应用自拟强力健脑益神散或加用针剂及耳针疗法，按疗程治疗。结果：372例中有193人经连续服药一个月，各种病状体征消失，痊愈占51．88％，112例经服药45d配合针刺疗法10次痊愈，占30．10％。另67例经30-45d治疗，脑疲劳症状得以控制，但学习、工作强度增加时仍有脑疲劳症候发生占18．01％。结论：强力健脑益神散有补肾安心益脑作用，对脑疲劳治疗有优好疗效，治愈率达到81．58％，有效率为18．01％，优于国内同类研究，值得进一步研究应用。

和解泄热安神法对乙醇依赖症大鼠戒断行为的干预研究

目的:研究和解泄热安神法方药对乙醇依赖症大鼠戒断行为的干预作用。方法:21只雄性SD大鼠用随机数字表随机分为正常组、观察组和对照组,每组7只,除正常组大鼠外,其余均采用饮用含乙醇饮水(6%,v/v)21 d复制乙醇依赖症模型。之后采用和解泄热安神方药灌胃观察组、纯净水灌胃对照组大鼠共7天,灌胃期间仍饮用含乙醇饮水。第29天起撤除含乙醇饮水,所有大鼠均饮用纯净水,观察记录大鼠乙醇戒断行为。整个实验期间观察大鼠精神状态、活动、记录周体重变化及日饮水量。结果:随着乙醇依赖大鼠的戒断时间延长,戒断行为评分逐渐升高,与正常组比较,对照组的戒断行为评分明显升高(P<0.05),于戒断后6 h行为表现最明显并持续至24 h。观察组行为评分介于二者之间,并明显低于对照组(P<0.05)。结论:和解泄热安神法方药可以减轻乙醇依赖症大鼠的戒断行为评分,缓解乙醇戒断症状。

应用施氏对药治疗精神疾病心得

由施今墨先生门生所著《施今墨对药临床经验集》记载了施今墨数十年临床经验之精华,其中所载的解郁疏肝之理气药对、化瘀行血之活血药对以及安神安眠之宁心药对对于治疗各类精神疾病疗效显著。

矿物类中药重镇安神药理作用及临床应用研究进展

矿物类中药用于重镇安神治疗历史悠久,且疗效显著。笔者总结了近30年来临床常用安神类矿物药,结合几种典型的精神类疾病,对重镇安神类矿物药的药理研究及临床应用作一综述,为临床用药及促进矿物类中药资源进一步开发利用提供参考。

取象比类法在中药治疗失眠中的应用探析

取象比类思维之于失眠,是从失眠的症状类推到失眠阳盛阴虚的病机,而在失眠的治疗上,诸多药物的使用亦可结合阳盛阴虚的病机从取象比类的角度阐释。重镇安神的矿物类药物可使升浮之阳潜藏于重阴,令阴阳相交,是从质地取象比类;昼开夜合的花叶类药物治疗失眠,是从植物的自然习性取象比类,纵横交缠的藤蔓类药物首乌藤亦为如此;怡悦心神的花卉类药物可用于肝气郁结所致失眠,是在取象比类的基础上通过映射扩大了药物的应用范围。

滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的临床研究

目的观察滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的有效性和安全性。方法采用前瞻性队列研究方法,治疗组予以滋肾调肝和脾安神颗粒剂,2次/日,连服4周,配合睡眠卫生教育,对照组予以睡眠卫生教育。比较两组治疗前后的临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)因子及中医证候,并记录不良反应。结果治疗组总有效率显著优于对照组;治疗组治疗前后五个因子得分(入睡时间,睡眠时间、质量、效率、障碍)差值比较均显著优于对照组(P<0.001)。两组各因子不同分值(0~3分)患者例次比较,0分和1分较好,治疗组治疗后睡眠质量、效率、障碍为0分的患者例次较基线均显著增加(P<0.05),治疗组治疗后睡眠质量、效率,入睡时间为0分+1分的患者例次较基线均显著增加(P<0.05);治疗组治疗后睡眠效率为0分的患者例次显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后睡眠质量为0分+1分的患者例次显著高于对照组(P<0.001);治疗组阴虚火旺证候总有效率显著优于对照组(P<0.001),治疗组肝脾不和证候总有效率显著优于对照组(P<0.001),且能改善头晕、乏力、躁热等症状。结论滋肾调肝和脾安神法能改善阴虚火旺肝脾不和型失眠患者的总体睡眠情况及不同睡眠维度,且能改善患者症状,用药安全,患者满意度和接受度较高。

张玉珍治疗卵巢早衰用药规律探讨

收集张玉珍教授治疗卵巢早衰的门诊处方,采用"中医传承辅助平台"分析张玉珍教授治疗卵巢早衰的用药规律。结果共筛选出张玉珍教授治疗卵巢早衰的处方151首,涉及中药61味,使用频次在30次以上的中药有菟丝子、当归、女贞子等16味,可归为温补肾阳、补血养阴、补肾益阴、活血行气及健脾益气5类药。151首处方中各药物的性味归经分析结果显示,所用药物药性以温性药为主,其次为寒性药、平性药和凉性药;药味以甘味药为主,其次为辛味药、苦味药、酸味药、咸味药,未涉及涩味药;归经以归肝、肾、脾经为主。药物组合规律分析及网络展示结果显示,张玉珍教授治疗卵巢早衰最为核心的药物是菟丝子、女贞子、丹参、党参、熟地黄、巴戟天、当归、白芍、玉竹,这9味药为张玉珍教授创制的滋癸益经汤的主要组成部分。聚类分析后得到7首候选新处方,这7首新处方以补肾益精、活血化瘀、补肾疏肝、养心安神等药物为主。分析结果提示张玉珍教授在治疗卵巢早衰时,多从肝、肾、脾三经论治,在补益肝肾的同时注重疏肝养肝,养心安神兼活血化瘀通经,疏补结合,并重视患者的心理状况及睡眠情况的调整。

快速性心律失常的中医研究进展

快速性心律失常是一种复杂的生物物理现象,在全世界的发病率和死亡率中占有重要地位。传统抗心律失常药物的安全性受到质疑,微创的侵入式治疗方案术后疗效也不理想。而中药可以多离子通道阻滞、非离子通道调节、多途径、多靶点的整合机制发挥抗心律失常作用,近年来中医药治疗心律失常的研究增多。现以经典方研究为切入点,包括以酸枣仁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、安神定志丸为代表的安神剂;以炙甘草汤、归脾汤、生脉散、小建中汤为代表的补益剂;以黄连温胆汤、泻心汤为代表的清热剂;以血府逐瘀汤为代表的活血化瘀剂;以小柴胡汤、逍遥散为代表的疏肝剂;以及稳心颗粒、参松养心胶囊2味中成药;还有回心草、甘松、人参、莲子心4味中药进行综述。另基于不同的快速型心律失常类型对当今时方研究作简单回顾,以期为临床提供参考。

中医情志疗法在心系疾病中的应用概述

中医情志疗法是一种治疗心系疾病的中医传统疗法,它有着深奥的医学哲理和科学基础,同时也简便易于操作。中医情志学说萌芽于先秦,初步形成于秦汉,唐宋金元进一步成熟完善,明清时期被广泛应用。主要包括情志相胜疗法、言语开导疗法、顺情从欲疗法、清心静神疗法、移情易性疗法、疏导宣泄疗法,在心律失常、心力衰竭、冠心病、高血压等心血管疾病的临床治疗中均有广泛应用。参考文献31篇。

心病良药──《庄子》的一种解读

《庄子》对时人的心病有大量的分析,并提出了治疗的良方,这是该书最具实践意义的部分。庄子认为,世人心理多不正常,导致身心疲惫。若能推心于自然之道,即可调节康复。而“静”则为登上“道”这一平台的阶梯。

益智养神健脑丸治疗874例脑疲劳的临床分析

目的寻求和提高脑疲劳治疗的优良方法与疗效。方法随机选取抗疲劳门诊就诊的脑疲劳患者874例,通过系统的四诊检查和相关仪器及实验室检测,明确诊断,应用自拟益智养神健脑丸或加用针剂及耳针疗法,按疗程治疗。结果 874例中有448人经连续服药1个月,各种症状体征消失,治愈占51.25%;279例经服药45天配合针刺疗法10次痊愈,占31.19%;另147例经30～45天治疗,脑疲劳症状得以控制,但学习、工作强度增加时仍有脑疲劳症状发生,占16.82%。结论益智养神健脑丸有补肾安心益髓健脑作用,对脑疲劳治疗有优良疗效,治愈率达到83.18%,有效率为16.82%,优于国内同类研究,值得进一步研究应用。

UPLC-MS/MS检测镇静安神类中成药中违禁添加地西泮、氯硝西泮和艾司唑仑

目的建立镇静安神类中成药中添加地西泮、氯硝西泮和艾司唑仑的专属检测方法。方法采用超高效液相色谱-串联四级杆质谱,C_(18)色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),10 mmol/L乙酸铵溶液-乙腈(90:10)梯度洗脱,流速0.4 ml/min,检测波长254nm;离子源为ESI源,正离子检测,对中成药中添加地西泮、氯硝西泮和艾司唑仑定性、定量检测。结果地西泮、氯硝西泮和艾司唑仑线性范围分别为109.8-878.4、102.1-816.8、106.9～855.2 ng/ml,地西泮、氯硝西泮和艾司唑仑的检出限为分别0.016、2.5×10^(-3)、2.8×10^(-3)ng,定量限分别为0.19、8.2×10^(-3)、9.2×10^(-3)ng,3种药物平均回收率在95.7%～103.7%之间。结论本方法选择性强、灵敏度高、处理方法简单,测定快速,可用于镇静安神类中成药中添加地西泮、氯硝西泮和艾司唑仑的测定。

中药安神助眠按摩护颈枕的研制

目的为改善人们的睡眠质量、有效缓解颈椎酸痛的问题,研制中药安神助眠按摩护颈枕。方法以天然冰片、丁香、艾叶、薄荷为材料制成香薰,采用最佳提取工艺。并以磁石为磁疗穴位按摩,通过药效和人体感官评价为指标进行检测。结果丁香、艾叶、薄荷的挥发油最佳提取率分别为18.125%、0.79%、1.05%,达到药典标准。以小鼠为实验对象,对其进行负重游泳抗疲劳实验测游泳时间(X±S):空白组(78.05±13.03s)<低用量组(91.45±10.23s)<中用量组(109.05±12.67 s)<高用量组(145.86±24.90s),与空白对照组相比,低用量组延长小鼠游泳时间差异不显著(P>0.05),中、高用量组延长小鼠游泳时间差异显著(P<0.05);小鼠凝神入眠实验睡眠时长(X±S):空白组(78.05±13.03s)<低用量组(91.45±10.23s)<中用量组(109.05±12.67s)<高用量组(145.86±24.90s)。与空白对照组相比,低、中、高用量组延长小鼠睡眠时间均差异显著(P<0.05),睡眠延长率分别为17.17%、39.72%、86.88%。以中药专业人员为对象进行人体感官评价的结果为82.7±3.30分。结果表明护颈枕具有安神助眠和抗疲劳的治疗效果。

田丽颖教授针药并用治疗围绝经期抑郁症经验撷菁

围绝经期抑郁症是一种常见的情志病,其发病机制不明,西医治疗存在方式单一、用药局限等缺点。田丽颖教授经多年中医临证实践,认为天癸竭是病发根本,治疗以冲任气血为基础,强调疏理肺气与沟通心肾并举,擅长运用药对、药组,结合"腹三针",以通督调神与阳光普照法针刺,形成了独具特色的整体辨证思路,临床治疗有效。

李文杰从虚(血-阳)实(痰)情志辨治心悸

李文杰教授认为痰、虚(不论血虚,阳虚)、情志不调或原发脏腑疾病相互作用,影响肝脾功能,脾失运化或肝失疏泄,扰及心神,发为心悸;提出"心悸之诊治应究其根本,实则泻之,虚则补之"的独到见解,实证(痰热内扰、肝郁化火)心悸,重在理气消痰,疏肝化火;虚者(心血不足、心阳不振),治疗以益气养血,温补心阳,宁心安神为主;情志不调,当疏肝解郁,清火安神,逍遥散主之;组方遣药配伍体现药对相须相使,注意药味、剂量比例;根据证型,采取相应治法方药。

百合安神饮治疗广泛性焦虑症疗效观察

目的:研究百合安神饮治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法:将符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的66例患者随机分为两组各33例,治疗组采用百合安神饮治疗,对照组采用劳拉西泮治疗,疗程8周,采用Hamilton焦虑量表(HA-MA))评定疗效。结果:劳拉西泮和百合安神煎剂对广泛性焦虑症均有显著疗效,治疗组痊愈9例,显效11例,有效10例,无效3例,总有效率90.91%。对照组痊愈6例,显效12例,有效10例,无效7例,总有效率78.79%。两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:百合安神饮煎剂治疗广泛性焦虑症安全有效。