反鼓取皮筛状移植治疗大面积皮肤软组织挫裂伤的体会

目的探讨反鼓取皮筛状移植对大面积皮肤软组织挫裂伤的方法及疗效。方法回顾性分析10例大面积皮肤软组织撕脱挫裂伤患者的治疗并评价疗效。结果随访效果评定,外形满意9例,外形尚可1例。功能正常7例,功能基本正常3例;瘢痕增生轻度9例,中度1例。结论手术效果确切,功能外形恢复良好,操作简单易行,可积极在临床中推广应用。

筛网状全厚皮片移植联合封闭负压引流治疗四肢皮肤缺损

目的探讨全厚皮片延期移植联合封闭负压引流(VSD)治疗四肢皮肤缺损的临床效果。方法对38例外伤性四肢皮肤缺损患者行清创+VSD术,待缺损区创面肉芽新鲜时,行筛网状全厚皮片移植并用VSD敷料覆盖,持续负压吸引,3～5 d后去除VSD敷料。结果 38例均获随访,时间3个月～2年。35例皮片一次全部成活,3例皮片边缘少许坏死伴渗液,经换药治愈;植皮区外观满意,弹性好,无瘢痕挛缩;取皮区留有线形瘢痕,无瘢痕增生、疼痛等。结论筛网状全厚皮片联合VSD延期植皮修复四肢皮肤缺损成活率高,外观满意,疗效好。