老年骨质疏松性骨折患者血清B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX表达

目的探讨老年骨质疏松性骨折(OPF)患者血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、I型前胶原氨基端前肽(s-PINP)和I型胶原羧基端交联肽(s-CTX)水平及临床意义。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治76例老年OPF患者作为OPF组,同期收治80例未发生骨折骨质疏松症(OP)患者作为对照组。比较两组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端骨密度(BMD)、B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平;分析B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平与BMD的相关性;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平与发生OPF的关系。结果 OPF组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端三个部位BMD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OPF组B-ALP、PTH、s-PINP、s-CTX水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OPF组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端三个部位BMD水平与B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平呈负相关(P<0.05)。绘制ROC曲线,B-ALP、PTH、s-PINP、s-CTX诊断OPF发生的AUC分别为0.663、0.625、0.729、0.690,四者联合诊断OPF发生的AUC为0.856,高于四者单独诊断AUC值。结论OPF患者血清B-ALP、PTH、s-PINP、s-CTX与BMD密切相关,且对评估OPF发生具有较高的诊断价值。

CTX6B型铲运机液压系统浅析

分析了CTX6B型铲运机转向、工作、制动液压系统的工作原理和特点 ,并与CT60 0

马骨关节炎模型关节液中CTX-Ⅱ含量变化的研究

目前马骨关节炎(OA)的临床诊断尚缺少有效的生物标志物(BM)。为探讨马关节液Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)的浓度与OA发病程度的关系。试验选用13匹蒙古马,随机分为造模组(n=8)和对照组(n=5),在马左侧腕关节内注入2 mL两性霉素B(25 mg/mL)诱导OA,对照组马匹注入等量PBS作为对照,于造模后每周采集一次关节液,直至第9周。ELISA检测马关节液中的CTX-Ⅱ浓度。结果显示,与对照组相比,造模组从第1周开始,关节液中CTX-Ⅱ的浓度增加,从第2周开始显著增加(P<0.05),第4周开始极显著增加(P<0.01)并且保持增加的趋势到第9周。造模组马匹第3周开始出现不同程度跛行。试验结果表明,CTX-Ⅱ浓度的升高在跛行前就已经显著升高,推测CTX-Ⅱ可以作为马关节炎BM,为以后建立马OA的快速临床诊断技术提供理论依据。

霍乱毒素B亚单位基因在鼠伤寒沙门氏菌中的表达

本工作成功地将霍乱毒素 B 亚单位(ctx B)基因插入到带有天门冬氨酸β-半醛脱氢酶基因(asd^+)的 pYA248质粒中,并将它转化至天门冬氨酸β-半醛脱氢酶突变(asd^-)鼠伤寒沙门氏菌中。实验结果表明,ctx B 亚单位基因能在鼠伤寒沙门氏菌中高效表达,并且表达的蛋白能分泌到细胞外。动物实验结果也表明:该疫苗菌株能在肠粘膜细胞定居;口服及全身免疫均能产生较高的抗体,并能增强动物细胞的免疫功能;对伤寒、霍乱有毒株的攻击有良好的保护效果。该系统的应用为疫苗基因工程提供了一个新的途径。

江苏省2010年O1群霍乱疫情分离株病原学特征分析

目的 :分析2010年江苏省O1群霍乱疫情分离株病原学特征,为霍乱疫情分析及临床治疗提供实验室依据。方法 :对2010年江苏省O1群霍乱疫情分离株进行毒力基因检测、ctx B基因序列分析、抗生素敏感性实验、脉冲场凝胶电泳分子分型分析。结果:2010年江苏省O1群霍乱疫情分离株均携带毒力基因ctx A、ace、zot、tox R、tcp I、omp U、rtx C、tcp AEL、hly AEL,且CTXB氨基酸序列为古典型;对庆大霉素、诺氟沙星、环丙沙星100%敏感,对复方新诺明、链霉素100%耐药,且均为多重耐药株;除VC201014外,其余14株菌脉冲场凝胶电泳图谱相似度达100%。结论:2010年9月初至10月初,发生在江苏省徐州、淮安、宿迁、南京4个地市的O1群霍乱疫情可能是有关联的暴发流行,2010年8月底发生在连云港的O1群霍乱疫情是一起散发疫情,与上述四地的霍乱疫情可能没有流行病学关联,所有疫情的病原均为非典型埃尔托型霍乱弧菌,庆大霉素、诺氟沙星、环丙沙星可作为临床治疗的首选药物。

针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法按随机数字表法将96例POP患者分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组给予药物常规治疗,观察组在对照组基础上采用针刺加穴位贴敷治疗。治疗3个月后评估疗效,比较两组治疗前及治疗后患者髋部和第2~4腰椎(L2-L4)骨密度(BMD)及血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端肽(TPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)]水平差异,观察主要中医症候积分改善情况。结果观察组总有效率大于对照组(P<0.05)。治疗后两组髋部和L2-L4腰椎BMD及血清BGP、TPⅠNP水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组血清β-CTX水平及主要中医症候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在药物常规治疗基础上针刺加穴位贴敷治疗POP有助于提升患者BMD,改善骨代谢,减轻中医症状,疗效显著。

活血续断汤治疗脊柱骨折椎体成形术术后的临床观察

目的研究活血续断汤治疗脊柱骨折椎体成形术(PVP)后恢复的临床疗效及对血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、β-胶原特殊序列X(β-CTX)水平的影响。方法选取2018年9月—2020年9月收治的95例行PVP治疗的脊柱骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(47例)和试验组(48例)。对照组采用止血、抗感染、负重锻炼等常规治疗方法,试验组在对照组的基础上给予活血续断汤进行治疗。对比两组患者治疗后临床疗效、B-ALP、β-CTX、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应情况。结果对照组总有效率82.98%(39/47)优于试验组总有效率97.92%(47/48),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后B-ALP、β-CTX、CRP、IL-6水平均降低,且相比于对照组,试验组各指标降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血续断汤对于脊柱骨折PVP术后恢复疗效较好,能够明显降低B-ALP、β-CTX以及炎症因子水平,同时不会增加不良反应发生,安全性较高。

儿童CTX-M型超广谱β-内酰胺酶研究进展

近年来随着广谱抗菌药物特别是第三代、第四代头孢菌素在儿科的广泛使用，细菌耐药问题日趋严重，这已成为当前儿科研究领域中的重大课题和难题。细菌在适应抗菌药物选择压力的过程中产生了超广谱B一内酰胺酶（extended—spectrumB-Laetamases，ESBI。S）。ESBLs主要分为TEM型、SHV刭、CTX—M型、OXA型及其他型，其中CTX—M型ESBLs南1990年德国的Bauemfeind首先报道，2000年后呈现全球蔓延趋势”，在儿童患者中的分布也日渐广泛，但对该酶在儿童中的研究报道较少。现将近年来有关研究综述如下。

骨疏康胶囊联合利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨骨疏康胶囊联合利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月在河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)进行诊治的114例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,根据就诊顺序随机分为对照组(57例)和治疗组(57例)。对照组餐前30min直立位口服利塞膦酸钠片,5mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服骨疏康胶囊,4粒/次,2次/d。两组均经过6个月治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、骨密度和骨代谢指标的变化情况。结果经治疗,治疗组总有效率96.49%,显著高于对照组的84.20%(P<0.05)。经治疗,两组VAS评分显著降低,而SF-36评分显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分低于对照组,而SF-36评分高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组L2~4及股骨颈骨密度均较治疗前显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组骨密度高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、骨保护素(OPG)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平均较治疗前显著降低,但骨碱性磷酸酶(B-ALP)、I型前胶原氨基端原肽(PINP)显著升高(P<0.05);且治疗后,治疗组这些骨代谢指标显著优于对照组(P<0.05)。结论骨疏康胶囊联合利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,抑制骨吸收、促进骨形成,提高骨密度及患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。