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CURB-65评分联合S100A8可预测老年社区获得性肺炎患者住院死亡风险
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作者 李晶 程清 +5 位作者 丁敏 陈涛 鲍敏 郭红荣 陈瑾瑜 罗蔓 《内科急危重症杂志》 2024年第5期407-411,共5页
目的:评估CURB-65评分联合S100钙结合蛋白A8(S100A8)预测老年社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的临床价值。方法:通过住院患者电子病历系统收集276例老年CAP患者的临床资料,根据住院期间生存状态,将其分为死亡组(64例)和生存组(212... 目的:评估CURB-65评分联合S100钙结合蛋白A8(S100A8)预测老年社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的临床价值。方法:通过住院患者电子病历系统收集276例老年CAP患者的临床资料,根据住院期间生存状态,将其分为死亡组(64例)和生存组(212例)。采用多因素Logistic回归法筛选CAP患者住院期间死亡的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CURB-65评分联合S100A8预测老年CAP患者住院期间死亡的临床价值。结果:单因素分析显示,死亡组年龄>70岁、意识改变的患者比例以及血乳酸、白介素-6、S100A8水平、急性生理与慢性健康状况评估(APACHE II)及CURB-65评分高于生存组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、S100A8>109 pg/mL、APACHE II评分>25分、CURB-65>2.85分是老年CAP患者住院期间全因死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,CURB-65评分联合S100A8预测老年CAP患者住院死亡的曲线下面积高于单一S100A8、CURB-65评分,预测性能最高。结论:CURB-65评分、S100A8水平与老年CAP患者住院期间临床预后关系密切,联合应用可预测其住院期间全因死亡风险。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 curb-65评分 S100钙结合蛋白A8
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序贯性脏器功能衰竭评分和CURB-65评分及肺炎严重指数评分对重症肺炎患者28天死亡的预测效能比较研究 被引量:20
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作者 张康 姬文帅 +3 位作者 孔欣欣 杜琛 谢凯 王海峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第18期2217-2222,2226,共7页
背景重症肺炎是呼吸系统常见的急危重症,病死率高、社会负担重。早期准确评估重症肺炎患者的病情和预后,有助于临床决策。序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分、CURB-65评分以及肺炎严重指数(PSI)评分可以从不同方面反映肺炎严重程度,然而对... 背景重症肺炎是呼吸系统常见的急危重症,病死率高、社会负担重。早期准确评估重症肺炎患者的病情和预后,有助于临床决策。序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分、CURB-65评分以及肺炎严重指数(PSI)评分可以从不同方面反映肺炎严重程度,然而对于预测重症肺炎预后的最佳风险评分还没有达成共识。目的探讨SOFA评分、CURB-65评分及PSI评分对重症肺炎患者短期预后的预测效能。方法本研究为多中心、前瞻性观察性研究,选取2017年12月至2022年3月在河南中医药大学第一附属医院等11家医院重症监护室(ICU)和呼吸与危重症医学科住院的重症肺炎患者作为研究对象。根据患者确诊重症肺炎后28 d内是否死亡将其分为存活组和死亡组,于住院当天对患者进行SOFA评分、CURB-65评分和PSI评分。比较两组患者临床特征和3种风险评分。绘制3种风险评分预测重症肺炎患者28 d死亡的受试者工作特征(ROC)曲线,并采用Hosmer-Lemeshow检验和校准度图等评价风险评分的预测效能。使用X-tile v3.6确定最优风险评分的最佳临界值对患者进行分层,并绘制重症肺炎患者Kaplan-Meier生存曲线,采用Log-rank检验进行比较。结果最终纳入240例重症肺炎患者,其中28 d死亡57例(23.8%)。死亡组重症肺炎患者年龄高于存活组,血小板计数低于存活组(P<0.05)。死亡组重症肺炎患者SOFA评分、CURB-65评分及PSI评分均高于存活组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SOFA评分预测重症肺炎患者28 d死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.741〔95%CI(0.663,0.820)〕,CURB-65评分为0.627〔95%CI(0.544,0.710)〕,PSI评分为0.621〔95%CI(0.539,0.703)〕。3种风险评分的AUC均>0.6,表明三者对重症肺炎患者28 d死亡均有较好的预测价值(P<0.001),其中SOFA评分的AUC分别高于CURB-65评分和PSI评分(Z=2.492,P=0.013;Z=2.775,P=0.006)。HosmerLemeshow检验和校准度图均提示SOFA评分准确度较好。基于X-tile软件确定的SOFA评分的最佳临界值将患者分为低危组(0~5分)、中危组(6~8分)和高危组(9~18分)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低、中、高危组重症肺炎患者28 d病死率分别为12.0%(17/142)、28.8%(19/66)、65.6%(21/32)。三组生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=37.93,P<0.001)。结论SOFA评分、CURB-65评分及PSI评分均对重症肺炎患者28 d死亡有一定预测作用,其中SOFA评分更具有临床应用价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 序贯性脏器功能衰竭评分 curb-65评分 肺炎严重指数评分 预后 预测效能 比较研究
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CURB-65评分和强化CURB评分对老年重症社区获得性肺炎预测价值的临床研究 被引量:14
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作者 马文通 张泓 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期238-241,共4页
目的比较CURB一65评分和强化CURB评分对老年重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)预后的临床预测价值。方法回顾性分析2009—12—2015-07入住我院急诊科、呼吸内科以及老年呼吸内科的87例老年SCAP相关临床... 目的比较CURB一65评分和强化CURB评分对老年重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)预后的临床预测价值。方法回顾性分析2009—12—2015-07入住我院急诊科、呼吸内科以及老年呼吸内科的87例老年SCAP相关临床资料,分别统计每例患者的CURB-65评分、强化CURB评分,以患者28d预后为临床观察终点,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,通过比较曲线下面积(area under the curve,AUC)分析两种评分工具对老年SCAP预后的预测价值。结果87例患者CURB一65评分为3(2—3)分,强化CURB评分为11(10~12)分。死亡组中CURB-65评分和强化CURB评分均明显高于存活组,差异有统计学意义(P〈0.05)。强化CURB评分AUC为0.722,最佳截断值为12,敏感度为58.82%,特异度为69.81%,P=0.0001;CURB-65评分AUC为0.660,最佳截断值为3,敏感度为73.53%,特异度为49.06%,P=0.0091。强化CURB评分AUC大于CURB-65评分,差异有统计学意义(0.722vs.0.660,Z=2.176,P=0.029)。结论CURB-65评分和强化CURB评分均可预测老年SCAP预后,强化CURB评分预测价值高于CURB-65评分,且其特异度高于CURB-65评分。 展开更多
关键词 curb-65评分 强化curb评分 重症社区获得性肺炎(SCAP) 预后
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强化CURB和CURB-65对社区获得性肺炎的预后价值分析 被引量:8
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作者 谈媛媛 张泓 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期533-536,共4页
目的探讨强化CURB和CURB-65评分对社区获得性肺炎的预后价值。方法采用回顾性研究的方法,选取555例社区获得性肺炎患者,根据患者28 d的转归将其分为治疗有效组(共510例,其中痊愈57例,好转出院453例)和无效组(共45例,其中28 d未好转放弃... 目的探讨强化CURB和CURB-65评分对社区获得性肺炎的预后价值。方法采用回顾性研究的方法,选取555例社区获得性肺炎患者,根据患者28 d的转归将其分为治疗有效组(共510例,其中痊愈57例,好转出院453例)和无效组(共45例,其中28 d未好转放弃治疗者30例,死亡15例);两组分别利用强化CURB和CURB-65评分评估患者预后,比较两种评分预测患者病情及预后的敏感性和特异性。结果有效组患者年龄和住院时间以及合并慢性基础疾病均明显低于无效组(P<0.05);无效组强化CURB及CURB-65评分均明显升高,与有效组比较差异有统计学意义(P<0.05);强化CURB评分对社区获得性肺炎的预后分析具有良好的敏感性,而CURB-65评分具有较好的特异性。结论强化CURB和CURB-65评分可以有效判断社区获得性肺炎患者的病情严重程度,用于指导临床治疗。两种评分指标相结合对评估患者的病情及预后具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 强化curb评分 curb-65 社区获得性肺炎 预后
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PSI和CURB-65评分在评估医疗护理相关性肺炎病情严重程度中的应用 被引量:21
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作者 刘学东 韩秀迪 +3 位作者 栾念旭 魏东 刘彧展 施毅 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第5期457-460,共4页
目的探讨肺炎严重度指数(PSI)和CURB-65评分及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在医疗护理相关性肺炎(HCAP)病情评估中的应用价值,以指导临床治疗。方法按照我国肺炎分类标准及PSI和CURB-65评分系统将92例HCAP患者分为高危组、中危组及低... 目的探讨肺炎严重度指数(PSI)和CURB-65评分及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在医疗护理相关性肺炎(HCAP)病情评估中的应用价值,以指导临床治疗。方法按照我国肺炎分类标准及PSI和CURB-65评分系统将92例HCAP患者分为高危组、中危组及低危组,分别比较PCT、CRP、白细胞(WBC)和中性粒细胞百分比(Neu)在3组间的差异性和相关性;构建ROC曲线分析PSI、CURB-65评分及血清PCT、CRP对住院HCAP患者死亡的预测价值。结果重症组HCAP患者PSI和CURB-65评分以及PCT、CRP、WBC和Neu水平显著高于非重症组HCAP患者(P<0.05);按PSI和CURB-65评分高危组HCAP患者血清PCT、CRP、WBC和Neu水平显著高于低危组(P<0.05),其中WBC和Neu%水平显著高于中危组。PSI和CURB-65评分与血清PCT及CRP水平呈正相关。入院时PSI评分>120分或CURB-65评分>2分为死亡的预测因素。结论 PSI和CURB-65评分与HCAP的病情严重程度具有一定的相关性,联合并监测血清PCT及CRP水平可以提高HCAP患者严重程度的预测准确性。 展开更多
关键词 医疗护理相关性肺炎 curb-65评分 肺炎严重度指数 降钙素原 C反应蛋白
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CURB-age评分对老年社区获得性肺炎预后的评估价值 被引量:10
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作者 张弋 莫均荣 曹梅 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第27期92-95,共4页
目的探讨改良CURB-65评分(CURB-age)在评估老年社区获得性肺炎(CAP)病情及短期预后的临床应用价值。方法回顾性选择2012年1月-2014年12月期间在广州医科大学附属第二医院符合CAP诊断的203例住院患者,分别应用CURB-65及CURB-age评分进行... 目的探讨改良CURB-65评分(CURB-age)在评估老年社区获得性肺炎(CAP)病情及短期预后的临床应用价值。方法回顾性选择2012年1月-2014年12月期间在广州医科大学附属第二医院符合CAP诊断的203例住院患者,分别应用CURB-65及CURB-age评分进行评估。根据CAP严重程度分为普通肺炎组(A组)121例、重症肺炎组(B组)82例,比较两组患者的CURB-age和CURB-65评分及30 d病死率;B组分为存活亚组(56例)与死亡亚组(26例),比较两组CURB-65及CURB-age评分;应用受试者曲线研究CURB-age评分判断CAP病情及预后的敏感性和特异性。结果 B组CURB-65及CURB-age评分显著高于A组(P<0.05);在B组患者中,CURB-age评分死亡亚组明显高于存活亚组(P<0.05);CURB-age评估CAP患者30 d病死率的ROC曲线下面积为0.809优于CURB-65的ROC曲线下面积为0.684(P<0.05)。结论CURB-age评分对老年CAP患者早期病死率及病情严重程度有较好的临床评估价值。 展开更多
关键词 curb-age评分 老年 社区获得性肺炎 预后
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Curb parking pricing method based on parking choice behavior 被引量:3
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作者 梅振宇 陈峻 王炜 《Journal of Southeast University(English Edition)》 EI CAS 2006年第4期559-563,共5页
In order to improve the use efficiency of curb parking, a reasonable curb parking pricing is evaluated by considering individual parking choice behavior. The parking choice behavior is analyzed from micro-aspects, and... In order to improve the use efficiency of curb parking, a reasonable curb parking pricing is evaluated by considering individual parking choice behavior. The parking choice behavior is analyzed from micro-aspects, and the choice behavior utility function is established combining trip time, search time, waiting time, access time and parking fee. By the utility function, a probit-based parking choice behavior model is constructed. On the basis of these, the curb parking pricing model is deduced by considering the constrained conditions, and an incremental assignment algorithm of the model is also designed. Finally, the model is applied to the parking planning of Tongling city. It is pointed out that the average parking time of curb parking decreases 34%, and the average turnover rate increases 67% under the computed parking price system. The results show that the model can optimize the utilization of static traffic facilities. 展开更多
关键词 curb parking parking choice behavior utility function incremental assignment
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PSI评分与CURB评分在社区获得性肺炎严重程度评价中的比较 被引量:6
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作者 刘旭 沈湘波 李小玲 《中国医学创新》 CAS 2011年第18期181-182,共2页
目的比较PSI评分与CURB评分对社区获得性肺炎严重程度和预后评价的有效性。方法回顾性分析228例社区获得性肺炎患者,根据两种不同评分方法将患者分为高危、中危、低危三个小组,比较三组的住院时间及死亡率,评价比较其有效性。结果组内... 目的比较PSI评分与CURB评分对社区获得性肺炎严重程度和预后评价的有效性。方法回顾性分析228例社区获得性肺炎患者,根据两种不同评分方法将患者分为高危、中危、低危三个小组,比较三组的住院时间及死亡率,评价比较其有效性。结果组内比较两种评分方法低危组、中危组、高危组在ICU入住率、死亡率及住院时间结果间差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较死亡率ROC曲线下面积PSI评分为0.937,CURB评分为0.901。由此可见,PSI较CURB评分对死亡率的预测更为精准。结论 PSI评分与CURB评分在社区获得性肺炎严重程度和预后的有效性显示,PSI评分可以更加准确的提示社区获得性肺炎的死亡率,有效筛选低危患者,而CURB评分更为简单快捷,适合在急诊门诊使用。 展开更多
关键词 PSI curb 社区获得性肺炎 严重性评价
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降钙素原联合CURB-65评分和肺炎严重度指数评分(PSI)对社区获得性肺炎严重程度的评估价值 被引量:33
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作者 赵飞 顾伟 《中国医刊》 CAS 2017年第5期56-59,共4页
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)结合CURB-65评分和肺炎严重度指数(pneumonia severity index,PSI)评分对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)严重程度的评估价值。方法回顾性分析2014年12月至2016年7月北京市... 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)结合CURB-65评分和肺炎严重度指数(pneumonia severity index,PSI)评分对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)严重程度的评估价值。方法回顾性分析2014年12月至2016年7月北京市顺义区医院急诊抢救室接诊的189例CAP患者的临床资料。189例CAP患者分成重症CAP组(n=114)和普通CAP组(n=75)。两组患者入院均抽取静脉血行床旁快速检测PCT、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)、B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)等。分析PCT水平、PSI评分、CURB-65评分与患者病情严重程度的关系。结果经比较重症CAP组PCT水平及CURB-65评分、PSI评分均明显高于普通CAP组,差异有显著性(P<0.05)。结论 PCT水平结合PSI、CURB-65评分对CAP严重程度的评估有指导意义。 展开更多
关键词 降钙素原 curb-65评分 肺炎严重指数 社区获得性肺炎
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BAP-65和CURB-65评分预测AECOPD患者行机械通气的研究 被引量:6
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作者 蒋云 崔妙玲 +1 位作者 杨祺 刘小英 《临床肺科杂志》 2015年第2期262-264,共3页
目的探讨BAP-65及CURB-65评分在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者行机械通气的应用。方法以呼吸内科、内科ICU病区的171例AECOPD患者为研究对象,比较机械通气患者(MV组)和非机械通气患者(非MV组)的BAP-65和CURB-65评分;构建... 目的探讨BAP-65及CURB-65评分在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者行机械通气的应用。方法以呼吸内科、内科ICU病区的171例AECOPD患者为研究对象,比较机械通气患者(MV组)和非机械通气患者(非MV组)的BAP-65和CURB-65评分;构建ROC曲线分析BAP-65和CURB-65评分对AECOPD患者行机械通气的预测价值。结果 MV组患者的BAP-65评分的风险等级和CURB-65评分的分值显著高于非MV组(P<0.01);BAP-65和CURB-65评分的ROC曲线下面积(AUROC)均大于0.7,能较好预测AECOPD患者行机械通气,但BAP-65评分(AUROC=0.843)优于CURB-65评分(AUROC=0.728)。结论 BAP-65和CURB-65评分均具有较好的分辨度,BAP-65评分准确性高于CURB-65评分,更适用于AECOPD患者行机械通气的预测。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 BAP-65评分 curb-65评分 机械通气
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qSOFA与CURB-65评分在成人社区获得性肺炎致脓毒症病情及预后评价中的作用 被引量:7
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作者 夏义琴 张海宏 曹钰 《西部医学》 2018年第9期1278-1282,共5页
目的比较qSOFA评分和CURB-65评分在成人社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)所致脓毒症患者的病情严重程度和预后评价中的临床价值。方法回顾性分析2015年7月~2016年6月于四川大学华西医院急诊科就诊,诊断为成人CAP致脓... 目的比较qSOFA评分和CURB-65评分在成人社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)所致脓毒症患者的病情严重程度和预后评价中的临床价值。方法回顾性分析2015年7月~2016年6月于四川大学华西医院急诊科就诊,诊断为成人CAP致脓毒症患者428例,其中男284例,女144例,平均年龄(60±17.43)岁。计算入院时的qSOFA及CURB-65评分,采用受试者工作特征曲线分析两种评分系统评估CAP致脓毒症的28天病死率的曲线下面积,并根据最佳临床分界点分组,比较两种评分方法评估CAP所致脓毒症的ICU平均住院天数、28天机械通气率和28天病死率的效能。结果 qSOFA评分及CURB-65评分评估CAP所致脓毒症28天病死率的曲线下面积分别为0.670(95%CI=0.611~0.729)和0.639(95%CI=0.578~0.700),两者均以2分为最佳临床分界点。qSOFA≥2分组和CURB-65≥2分组的ICU平均住院天数、28天机械通气率和28天病死率均分别高于qSOFA<2分组和CURB-65<2分组(P<0.05);qSOFA≥2分组的28天机械通气率和28天病死率均高于CURB-65≥2分组(P<0.05),但ICU平均住院天数的差异无统计学意义(P>0.05);qSOFA<2分组和CURB-65<2分组的ICU平均住院天数、28天机械通气率和28天病死率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 qSOFA评分和CURB-65评分均有一定评估CAP致脓毒症的病情及预后的临床价值。但qSOFA评分较CURB-65评分能更好识别危重患者和预测不良预后。 展开更多
关键词 qSOFA评分 curb-65评分 脓毒症 临床价值
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PSI和CURB-65评分对老年社区获得性肺炎初始疗效的评估 被引量:23
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作者 赵静 秦俭 《临床肺科杂志》 2011年第1期22-23,共2页
目的研究肺炎严重度指数(PSI)和CURB-65评分对于评价老年社区获得性肺炎(CAP)患者初始抗生素治疗效果的作用。方法选取2008年1月12日首都医科大学宣武医院急诊科病房79例老年CAP患者,入院后第1天和第4天时分别进行PSI和CURB-65评分,根... 目的研究肺炎严重度指数(PSI)和CURB-65评分对于评价老年社区获得性肺炎(CAP)患者初始抗生素治疗效果的作用。方法选取2008年1月12日首都医科大学宣武医院急诊科病房79例老年CAP患者,入院后第1天和第4天时分别进行PSI和CURB-65评分,根据治疗效果分为有效组和无效组,比较PSI和CURB-65评分的差别。结果 79例老年CAP患者PSI和CURB-65评分在治疗有效组显著下降,无效组显著上升。当两项指标联用时,敏感性和特异性均明显提高。结论检测入院后第1天和第4天的PSI和CURB-65评分的变化有助于判断老年CAP患者的初始治疗效果。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 老年 肺炎严重度评分 curb-65评分
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血液相关标志物与社区获得性肺炎CURB-65评分的相关性研究 被引量:14
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作者 郑凌 赵大海 《临床肺科杂志》 2017年第8期1415-1417,共3页
目的通过检测社区获得性肺炎(CAP)患者血液相关标志物的含量,分析其与CURB-65评分的相关性,为临床诊断、治疗方案的制定及调整提供依据。方法依据CURB-65评分将97例CAP患者分为高危组(n=13)、中危组(n=69)和低危组(n=15),入院24 h内抽... 目的通过检测社区获得性肺炎(CAP)患者血液相关标志物的含量,分析其与CURB-65评分的相关性,为临床诊断、治疗方案的制定及调整提供依据。方法依据CURB-65评分将97例CAP患者分为高危组(n=13)、中危组(n=69)和低危组(n=15),入院24 h内抽血检测C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、白介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)及中性粒细胞百分比(N%),分析其与CURB-65评分的相关性。结果高危组患者的CRP、PCT、D-D和IL-6水平明显高于中、低危组患者(P<0.01);FIB水平比较,高危组与中、低危组之间差异无统计学意义(P>0.05);WBC计数和N%,高危组高于低、中危组患者(P<0.01)。除FIB外,各指标与CURB-65评分均呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP、PCT、D-D、IL-6和N%均与CAP严重程度呈正相关,其中CRP、PCT和IL-6检测能够更好的评估疾病严重程度,有助于CURB-65评分,提高其准确度,具有重要的临床意义,值得推广。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 curb-65评分 C反应蛋白 纤维蛋白原 降钙素原 D-二聚体 白介素-6
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PSI评分和CURB-65评分对社区获得性肺炎患者病情及预后的对比研究 被引量:16
14
作者 但勇 覃双全 《中国当代医药》 2012年第21期29-30,32,共3页
目的研究PSI评分和CURB-65评分对社区获得性肺炎(CAP)患者病情及预后评估的价值。方法选取本院急诊留观病房2010年1~12月收治的111例CAP患者,24h内完成相关数据采集,4周后为观察终点,预后为观测指标。对比研究两种评分系统判断CAP病情... 目的研究PSI评分和CURB-65评分对社区获得性肺炎(CAP)患者病情及预后评估的价值。方法选取本院急诊留观病房2010年1~12月收治的111例CAP患者,24h内完成相关数据采集,4周后为观察终点,预后为观测指标。对比研究两种评分系统判断CAP病情及预后的灵敏性、特异性。结果两种评分系统均显示低、中危组的死亡率较高危组明显降低:PSI低、高危组分别为2.7%和62.2%,CURB-65低、中、高危组分别为4.3%、16.2%、63.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种评分系统判断CAP预后的敏感性分别为92%、68%,特异性分别为83.7%、88.4%,阳性预测值分别为62.2%、63.0%,阴性预测值分别为97.3%、95.0%。结论 PSI和CURB-65评分系统均能准确反映CAP患者的病情严重程度和判断预后,对于预测患者为"非高危"者可以认为预后良好。PSI评分的敏感性高,阴性预测值高,且评分系统相对更复杂,适合病房应用。CURB-65评分敏感性相对低,特异性高,阴性预测值高,且评分系统相对简单,有利于筛选出高危患者进行加强治疗和监护,适合在门、急诊使用。 展开更多
关键词 PSI评分 curb-65评分 社区获得性肺炎 预后
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CURB-65评分对成年人社区获得性肺炎诊治的指导作用 被引量:3
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作者 张弘 邵池 蔡柏蔷 《中国医师进修杂志(内科版)》 2008年第10期32-35,共4页
目的评价CURB-65评分系统在成年人社区获得性肺炎(CAP)诊治中的指导作用。方法分析2007年1月至2008年1月收治的13例CAP患者的临床资料,列举3例患者的诊治过程,评价CURB-65评分系统对CAP诊治的指导作用。结果3例CAP患者的CURB-65评... 目的评价CURB-65评分系统在成年人社区获得性肺炎(CAP)诊治中的指导作用。方法分析2007年1月至2008年1月收治的13例CAP患者的临床资料,列举3例患者的诊治过程,评价CURB-65评分系统对CAP诊治的指导作用。结果3例CAP患者的CURB-65评分分别为0、2、5分,根据其评分进行分级治疗后,取得很好的疗效。结论CURB-65评分系统对肺炎严重程度的评价以及诊治过程有很积极的指导意义,但其对重症肺炎鉴别的准确性较差,应结合重症肺炎诊断标准来评价CAP患者病情。 展开更多
关键词 成年人 社区获得性感染 肺炎 curb-65评分
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CURB-65、PSI、APACHE Ⅱ评分在重症肺炎患者预后评估中的应用 被引量:25
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作者 贾明旺 廖广园 +3 位作者 彭芳 王银玲 高元妹 熊明媚 《广州医科大学学报》 2019年第1期50-53,共4页
目的:探讨CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分在评估重症肺炎(SP)患者预后中的应用价值。方法:选取2016年11月至2018年10月广州医科大学附属第三医院收治的108例SP患者,依据生存预后分为死亡组(48例)和生存组(60例),同期选取非SP患者50例作为... 目的:探讨CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分在评估重症肺炎(SP)患者预后中的应用价值。方法:选取2016年11月至2018年10月广州医科大学附属第三医院收治的108例SP患者,依据生存预后分为死亡组(48例)和生存组(60例),同期选取非SP患者50例作为对照组。分析CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分对SP患者预后的评估价值。结果:SP患者CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分明显高于非SP患者(P<0.05);死亡组CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分明显高于生存组(P<0.05);ROC曲线分析显示,在评估SP患者死亡预后的敏感度、特异度、准确度中,CURB-65>3分时为83.33%,85.00%,84.26%,PSI>120分时为84.25%,83.33%,82.41%,APACHEⅡ>17分时为87.50%,85.00%,86.11%,三者联合时为95.83%,96.67%,96.30%,三者联合明显高于三者单独(P<0.05)。结论:CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分与SP病情及预后有关,均可作为评估患者预后的重要方法,且三者联合时评估效能更佳。 展开更多
关键词 重症肺炎 curb-65量表 肺炎严重程度量表 急性生理学及慢性健康状况评分系统 评估
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乳酸、降钙素原、CURB-65评分在老年社区获得性肺炎预后评估中的作用 被引量:3
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作者 朱婉凌 王敏 王小亚 《中国医学工程》 2015年第1期9-10,共2页
目的探讨乳酸、降钙素原(PCT)、CURB-65评分对老年社区获得性肺炎预后的作用。方法收集112例老年社区获得性肺炎,测定患者乳酸、PCT的水平,按不同的疾病严重程度对患者进行分组,比较重症肺炎与非重症肺炎组,死亡组与生存组之间的差异,... 目的探讨乳酸、降钙素原(PCT)、CURB-65评分对老年社区获得性肺炎预后的作用。方法收集112例老年社区获得性肺炎,测定患者乳酸、PCT的水平,按不同的疾病严重程度对患者进行分组,比较重症肺炎与非重症肺炎组,死亡组与生存组之间的差异,分析乳酸、PCT与CURB-65评分的相关性。结果重症肺炎患者乳酸、PCT及CURB-65评分均大于非重症患者(P<0.05);死亡组的乳酸、PCT及CURB-65评分均大于存活组(P<0.05);乳酸、PCT与CURB-65评分呈正相关(γ=0.746,P<0.05;γ=0.658,P<0.05)。结论乳酸、PCT及CURB-65对评估老年社区获得性肺炎预后具有一定的作用,乳酸、PCT升高提示患者的预后差。 展开更多
关键词 乳酸 降钙素原 社区获得性肺炎 curb-65评分
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CURB-65 qSOFA评分对社区获得性肺炎患者的预后预测价值 被引量:6
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作者 梁培培 俞风 《安徽医学》 2021年第2期139-143,共5页
目的探讨qSOFA、CURB-65评分对社区获得性肺炎(CAP)患者的预后预测价值。方法选择2016年6月至2019年10月安徽医科大学第一附属医院急诊门诊收住院的312例社区CAP患者。根据住院治疗结局,分为非死亡(n=262)与死亡组(n=50);根据2016年版... 目的探讨qSOFA、CURB-65评分对社区获得性肺炎(CAP)患者的预后预测价值。方法选择2016年6月至2019年10月安徽医科大学第一附属医院急诊门诊收住院的312例社区CAP患者。根据住院治疗结局,分为非死亡(n=262)与死亡组(n=50);根据2016年版中国成人CAP诊断与治疗指南中CAP诊断及分级标准,分为重症CAP组(n=109)与非重症CAP组(n=203)。以重症CAP和死亡作为不良预后指标,采用受试者工作特征曲线分析qSOFA、CURB-65评分对不良预后的预测效能,并对qSOFA评分量表进行改良,优化预测效能。结果qSOFA评分、CURB-65评分和Age-Lac-qSOFA评分预测死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.860和0.956,特异度分别为92.00%、97.04%和91.52%,灵敏度分别为49.80%、38.14%和83.45%。预测重症CAP的AUC分别为0.835、0.846和0.958,特异度分别为89.80%、83.24%和97.15%,灵敏度分别为58.14%、70.30%和79.89%。结论CURB-65评分与qSOFA评分对急诊重症CAP及死亡预后预测价值相仿。优化调整后Age-Lac-qSOFA评分,提高了对重症CAP及死亡预后的预测效能,且具有更高的灵敏度。 展开更多
关键词 急诊社区获得性肺炎 预后 qSOFA评分 curb-65评分
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CURB-age评分及PCT检测在高龄卫生保健相关性肺炎病情评估中的作用分析 被引量:1
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作者 杨雪 孙海清 +2 位作者 姚俊秀 李鸿雁 李龙心 《西南军医》 2017年第5期404-407,共4页
目的探讨CURB-age评分、PCT检测对高龄卫生保健相关性肺炎患者病情严重程度及预后的作用。方法收集2015年1月—2016年12月在我院因肺炎住院的158例高龄患者(年龄>80岁)临床资料,分为社区获得性肺炎组(CAP)与卫生保健相关性肺炎组(HCA... 目的探讨CURB-age评分、PCT检测对高龄卫生保健相关性肺炎患者病情严重程度及预后的作用。方法收集2015年1月—2016年12月在我院因肺炎住院的158例高龄患者(年龄>80岁)临床资料,分为社区获得性肺炎组(CAP)与卫生保健相关性肺炎组(HCAP),同时根据患者住院30 d的存活情况作为临床终点的评价指标,分为生存组与死亡组;按患者是/否入住ICU分组;比较CAP与HCAP组在住院天数、死亡率、CURB-age评分、PCT检测值的差异;同时比较生存与死亡组、入住ICU与未入住ICU组在CURB-age评分、PCT检测值的差异。结果 HCAP组患者的住院天数、死亡率、CURB-age评分、PCT值均高于CAP组(P<0.05);同时CURB-age评分、PCT值在死亡组、入住ICU组中明显高于生存组(P<0.05)。结论 CURB-age评分、PCT检测简单方便,可较为准确的评估患者病情严重程度及预后,有利于临床对高危患者采取更积极有效的治疗措施,改善预后。 展开更多
关键词 高龄 卫生保健相关性肺炎 社区获得性肺炎 curb-age评分 降钙素原
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强化CURB评分与CURB-65评分系统在流行性感冒后肺炎预后评估中的应用比较 被引量:1
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作者 马慧 《黑龙江医学》 2020年第3期296-299,共4页
目的比较强化CURB评分与CURB-65评分系统在流行性感冒后肺炎预后评估中的应用效果。方法选取郑州人民医院于2018年2月-2018年11月收治的流行性感冒后肺炎患者110例,根据治疗效果将患者分为有效组(治愈患者、好转出院患者)和无效组(未好... 目的比较强化CURB评分与CURB-65评分系统在流行性感冒后肺炎预后评估中的应用效果。方法选取郑州人民医院于2018年2月-2018年11月收治的流行性感冒后肺炎患者110例,根据治疗效果将患者分为有效组(治愈患者、好转出院患者)和无效组(未好转放弃治疗患者、死亡患者),两组患者分别采用强化CURB评分与CURB-65评分系统评估流行性感冒后肺炎患者的预后,观察比较两组评分变化和预后结果。结果有效组(痊愈、好转)年龄、合并慢性病情况及住院时间均较无效组(未好转、死亡)低,差异有统计学意义(P<0.05);经28 d治疗后,两组强化CURB与CURB-65评分均较第1d低,且有效组评分均低于无效组,差异具有统计学意义(P<0.05);有效组内痊愈患者CURB与CURB-65评分较好转患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);无效组内未好转患者评分较死亡患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);有效组和无效组的强化CURB评分的敏感性高于CURB-65评分(P<0.05),但有效组和无效组的强化CURB评分的特异性低于CURB-65评分(P<0.05)。结论强化CURB评分与CURB-65评分系统可有效判定流行性感冒后肺炎的病情严重的程度,并可对预后评估有一定的临床指导作用。 展开更多
关键词 强化curb评分 curb-65评分 流行性感冒后肺炎
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