镰刀状小针刀微创治疗对手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果

目的探讨自制式镰刀状小针刀微创治疗对手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者疼痛程度及总治愈率的影响。方法选取手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用自制式镰刀状小针刀微创治疗。比较2组手术指标、疼痛程度、炎性因子、并发症发生率以及总治愈率。结果观察组各项手术指标改善均优于对照组;2组手术后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于手术前,手术后即刻、手术后7 d、手术后6个月观察组VAS评分均低于对照组;手术后2组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,且观察组低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,总治愈率高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者应用自制式镰刀状小针刀微创治疗的总治愈率较高,可减轻患者疼痛程度和机体炎症反应,降低并发症发生率,加快术后恢复。

麦粒灸对AGA及镇痛的实验研究

目的:观察麦粒灸对AGA模型大鼠镇痛作用。方法:采用尿酸钠(MSU)诱导大鼠AGA,醋酸及热板小鼠致痛。用麦粒灸灸“足三里”、“三阴交”、“太溪”、“阿是穴”给予治疗。结果:麦粒灸能明显减少小鼠扭体反应次数,且能提高小鼠痛阈值,与空白组比较,有显著性差异(P<0.01)或差异(P<0.05),局部组织K+、DA、NE、5-HT水平较模型组显著较低(P<0.01)或(P<0.05)。结论:麦粒灸治疗AGA疗效确定。

从肺论治胸痹心痛——王中男教授验案赏析

胸痹心痛是严重威胁人们生命健康的一种疾病,临证虽多从心论治,也有从肝、脾、肾论治者,但从肺论治者较少见,心肺同居上焦,心主血脉,肺主治节,生理上密切相关,病理上相互影响。王中男教授临证发现,肺气失调与胸痹心痛的发生有密切的关系,故治疗上常从调肺气,通血脉,助心行血方面着手论治,辅以健脾化痰之法,配合心理疏导,运用经方,取得了良好的疗效。

治伤巴布剂的镇痛作用及对大鼠炎性疼痛模型背根神经节Nav1.7表达的影响

目的:研究治伤巴布剂对大鼠炎性疼痛是否有镇痛作用,探讨治伤巴布剂对福尔马林足底炎性疼痛大鼠模型背根神经节中Nav1.7水平的影响。方法:SD大鼠36只,随机分为3组,即空白对照组、模型组、治疗组,每组12只,空白对照组大鼠不予任何处理,模型组左后足底注射5%福尔马林0.1 mL,治疗组大鼠造模前1天于左后足外敷治伤巴布剂,后左后足底注射5%福尔马林0.1 mL,观察造模后大鼠疼痛行为学反应,并以Dubuisson评分方法进行记录比较。各组大鼠在指定时间点取出L3-6节段背根神经节,运用实时荧光定量、蛋白质印迹检测Nav1.7在大鼠背根神经节中的表达水平。结果:治疗组大鼠疼痛反应积分低于模型组(P<0.05﹚;实时荧光定量结果示,模型组Nav1.7mRNA相对表达量大于治疗组,治疗组Nav1.7mRNA相对表达量大于空白组,3组组间比较差异显著(P<0.05),3组组内3个时相点的相对表达量差异均无统计学意义;蛋白质印迹法灰度扫描示模型组Nav1.7相对表达量大于治疗组,治疗组Nav1.7相对表达量大于空白组,3组组间比较差异显著(P<0.05),3组组内3个时相点的相对表达量差异均无统计学意义。结论:治伤巴布剂能缓解大鼠炎性疼痛反应,对大鼠炎性疼痛具有一定的镇痛作用,并对福尔马林足底炎性疼痛大鼠模型背根神经节中Nav1.7的表达水平有影响。

魏绍斌辨治痛经经验

痛经为最常见的妇科疾病之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛，坠胀，伴有腰酸或恶心，呕吐，腹泻，出冷汗等其他症状。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占90％以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症，子宫腺肌病，盆腔炎性疾病等。

重体力劳动者腰背痛疾患的调查研究

目的研究和分析腰背痛对重体力劳动作业者的影响。方法比较两组的患病率、复发率、缺勤天数及其治疗费用。结果重体力劳动者的患病率和100人年的缺勤天数显著高于对照组 ,重体力劳动组的医疗费用是对照组的9.03倍。结论腰背痛不仅影响体力劳动者的健康 ,且消耗大量的卫生和社会资源。

两乌酒治疗痛痹型坐骨神经痛的疗效观察

[目的]探讨治疗痛痹型坐骨神经痛的有效方法。[方法]共176例分2组,治疗组102例采用两乌酒治疗,对照组74例用常规西药治疗。[结果]两组病例治疗后临床症状、体征消失,治疗组优于对照组。[结论]两乌酒治疗痛痹型坐骨神经痛有明显疗效。

炅气愈痛论理论探讨

提出了一个具有中医原创性的以温热疗法为主的治疗疼痛的理论——炅气愈痛论。其原点在《内经》,其理论基础是中医学,结合现代生命科学的成果形成炅气愈痛学说。炅气愈痛学说在理论上对中医传统的"不通则痛,通则不痛"这个经典学说有重要补充和修正。炅气愈痛论认为:寒气是疼痛的基本病因,寒邪致病,有内寒、外寒之别。因此,治疗疼痛的指导原则是:寒者温之,内外兼治,治养并重,外用温热,内养真阳。①各种温热物理因子是治疗疼痛病症的重要方法,包括局部和全身的温热疗法;②辨证施治应重视温热药物的内外应用;③结合有中医特色的养生理论,通过运动、饮食、阳光、各种健身训练、养生等综合措施,提高或保养真阳(元阳),达到治疗和远离疼痛的目标。

综合法治疗踝关节软组织损伤的疗效观察

在运动或日常劳动中踝关节软组织损伤较为常见,如果急性期处理不当或治疗不及时,还会转变成慢性损伤或劳损。在临床治疗中采用单一的治疗方法疗程较长、效果不理想。若采用针刺、外敷药液、按摩相结合的综合疗法,则能收到较好的疗效。

腹腔镜胆囊切除术后疼痛的防治方法

腹腔镜胆囊切除术后早期疼痛及远期慢性疼痛仍是一个值得关注的问题,其疼痛的程度及时间不尽相同,具有不小的个体差异。其疼痛的发生由多种因素引起。关于疼痛的防治方法需要在围手术期采取相应的措施以减轻患者的早期及远期疼痛,促进患者的快速康复。本文就腹腔镜胆囊切除术后疼痛的特点、原因和机制、防治方法等作一综述。

He-Ne激光治疗带状疱疹神经痛

４３例带状疱疹病人随机分为Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗组（２９例）及红外线对照组（１４例），分别进行局部治疗（两组全身用药相同）。采用“６点行为疼痛测定法”对治疗期及治疗完成时的神经痛程度客观评分，经方差分析，治疗期及治疗后的结果显示激光治疗组的疗效明显优于对照组（ｐ＜０．０５～０．０１）；３月后随访，疱疹后神经痛的发生率两组相比亦有显著性差异（ｐ＜０．０１）。并对Ｈｅ－Ｎｅ激光在治疗带状疱疹神经痛的作用机理进行了讨论。

砭石点按反射区治愈踝部外伤痛一例

目的:观察砭石点按第二掌骨侧反射区治疗跟骨踝部外伤痛临床效果。方法:根据"生物全息反射律"理论,发现位于手第二掌骨桡侧足部反射区有明显痛点。应用砭石反复点按,2次/d。结果:经过23d砭石点按反射区,踝部外伤痛消失。结论:砭石点按第二掌骨侧反射区治疗跟骨踝部外伤痛疗效显著,具有很强的临床实用价值。

阳白穴处疼痛治疗心得

在从医过程中碰到的阳白穴处局部疼痛的特殊案例,结合各种诊断途径辨证分析,利用龙胆泻肝汤加减针对肝胆郁热的特殊证型进行治疗,取得良好效果,并对此诊疗心得进行综合讨论。

丁丙诺非在硬膜外中用于恶性疼痛的研究

目的：探讨丁丙诺非在硬膜外中用于恶性疼痛的安全性和可行性。方法：选择ASA2—3级的癌症患者，共35例。随机分为2组。一组为静脉自控镇痛（PCIA）。以15μg／ml芬太尼＋格拉司凉8mg为镇痛液；一组为选用丁丙诺非0．1～0．3mg为镇痛液用于硬膜外镇痛。在4，8，12，24，48h进行镇痛评分并观察其不良反应。结果：在4，8，12，24，48h静息状态下。丁丙诺非在镇痛及镇痛时间方面与一组相比无显著差异，（P〉0．05），而不良反应则明显少于一组。（P〈0．05）。结论：丁丙诺非在硬膜外中用于恶心疼痛的镇痛。不仅简单可行。而且也是非常安全可靠的。

针灸为主治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的对于带状疱疹后遗神经痛患者采用中医针灸治疗方法,分析临床效果。方法选取我院2012年7月—2016年6月收治的62例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,按照随机数字法分成2组,实验组31例,对照组31例。实验组采用中医针灸治疗方法,对照组采用单纯的镇痛镇静、提升免疫力、营养神经的常规治疗方法,对比2组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于带状疱疹后遗神经痛,利用中医针灸治疗方法能够有效发挥出治疗效果,该治疗方法值得推广使用。

探究小儿急性腹痛的内科临床诊断及治疗

目的探究小儿急性腹痛内科临床诊断与治疗方法。方法选取本院2017年7月至2018年5月间收治的46例急性腹痛患儿,回顾性分析一般资料,依据症状表现,结合疾病史进行诊断与治疗,观察诊断结果与治疗效果。结果 29例表现出腹部压痛感,剩余17例无明显腹部压痛感,常见脐周阵发性疼痛,部分见双侧腹部、脐周、全腹部、剑突下部位疼痛。经对症治疗,治愈33例(71.7%),有效10例(21.7%),无效3例(6.5%),总有效率为93.5%。治疗前疼痛感评分为(65.23±2.4)分,治疗后疼痛感评分(40.1±0.8)分。治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿内科急性腹痛病因多且复杂,需参照家属提供的病史、药物史等相关信息,结合症状表现进行诊断,采取对症治疗法,可将治愈率提高。

112例女性性交疼痛临床调查及对策分析

目的:分析影响女性性交疼痛的相关因素,为临床女性性交疼痛治疗方案选择提供参考,提高女性性生活质量。方法:分析我院2015年2月至2016年8月妇科收治的112例女性性交疼痛患者,将其设为观察组,并选取同期收治的112例就诊的性生活正常的妇科病患者作为对照组。比较两组患者性交痛临床相关资料(年龄、孕产史、生殖器官疾病史、泌尿系统器官疾病史、性心理状态、生殖系统创伤史、生殖系统感染史、阴道过敏史等),采用卡方分析和t检验分析两组患者一般资料的差异性,再将有统计学差异的指标性多因素Logistic分析女性性交疼痛的危险因素。针对危险因素探讨女性性交疼痛的防治策略。结果:对照组和观察组患者的年龄、孕产次数、生殖器官疾病分类、泌尿系统器官疾病分类、性交恐惧、生殖系统创伤、生殖系统感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic分析显示,生殖系统感染(OR=3.694)、子宫骶骨韧带内膜异位结节(OR=3.217)、性交恐惧(OR=3.086)、年龄≥50岁(OR=1.972)、生殖系统创伤(OR=1.697)为女性性交疼痛的危险因素。结论:女性性交疼痛的发病原因以器质性病变为主,心理因素其次,临床应在积极防治原发病的基础上,对患者给予必要的性心理指导,促进患者性生活和谐,提高性生活质量。

归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡47例

目的探讨归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡的临床效果。方法本次研究的92例消化道溃疡患者均为2014年5月—2015年6月期间收治,将其按照用药方案的不同分为观察组47例和对照组45例,观察组实施西药联合归脾汤泻心汤治疗,对照组患者只应用西药治疗,对比两组患者的治疗效果、Hp感染根治率和一年后复发率。结果观察组治疗总有效率为97.9%,Hp感染根治率为95.7%,一年后复发率2.1%;对照组治疗总有效率为77.8%,Hp感染根治率为88.9%,一年后复发率17.8%。两组患者总有效率、Hp感染根治率和一年后复发率的组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡的临床效果确切,Hp感染根治率高,复发病例少,是消化道溃疡理想治疗方案。

慢性盆腔痛68例临床分析

目的:探讨慢性盆腔痛的原因。方法:对我院自1995年12月至2007年11月12年间收治的58例慢性盆腔痛的病例作回顾性分析,结果:35例子宫内膜异位症,5例重度宫颈肥大,10例慢性盆腔炎,盆腔粘连10例,3例节育环置入,晚期卵巢癌2例,晚期宫颈癌3例,结论:除恶性晚期肿瘤外均治愈。

内镜CO_(2)激光烧灼术与颈部开放性切除术治疗先天性梨状窝瘘患儿的效果比较

目的:比较内镜CO_(2)激光烧灼术(ECLC)与颈部开放性切除术治疗先天性梨状窝瘘(CPSF)患儿的效果。方法:选取2021年3月至2022年3月该院收治的100例CPSF患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组行颈部开放性切除术治疗,观察组行ECLC治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、平均住院时间、胃管留置时间)水平、术后1 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后3个月颈部美容评分和术后3、12个月治愈率,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、平均住院时间和胃管留置时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d VAS评分低于对照组,术后3个月颈部美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月治愈率为82.00%(41/50),低于对照组的100.00%(50/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月治愈率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ECLC治疗CPSF患儿可降低手术相关指标水平和术后疼痛评分,提高颈部美容评分的效果优于颈部开放性切除术治疗,但术后3个月治愈率低于颈部开放性切除术,两种术式术后12个月的治愈率相当。