切割闭合器在胆道闭锁Kasai手术中的应用

目的探讨切割闭合器对胆道闭锁手术疗效、可行性及安全性的影响。方法将2012年5月至2014年12月本院收治的118例胆道闭锁患儿随机分为常规手术组和使用闭合器组,每组各59例。所有病例均行肝门空肠吻合术(Kasai手术),常规手术组行手工肠吻合术,闭合器组术中使用微型切割闭合器进行肠道重建。比较两组在手术时间、麻醉复苏时间、术后肠道功能恢复、吻合口瘘、狭窄、早期粘连性肠梗阻、肝功能损害程度以及术后黄疸清除率、早期胆管炎发生率、麻醉并发症及手术费用等方面的差异。结果两组在吻合口瘘、狭窄、体温变化,早期粘连性肠梗阻、术后呼吸道感染、黄疸清除率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在手术时间、麻醉复苏时间、肠道功能恢复时间等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),闭合器组优于常规手术组,但前者住院费用明显升高(P<0.05);两组术后转氨酶较术前均明显升高(P<0.05),但升高差异,两组间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论使用切割闭合器进行Kasai手术,可缩短手术及麻醉时间,促进术后复苏及肠功能恢复,不增加手术、麻醉并发症、肝功能损害及术后早期胆管炎的发生率,但费用较高,在条件许可的情况下,可做临床推广应用。

切缸运行工况下低压缸次末级温度增益分类识别

供热机组低压缸切缸运行下,低压缸次末级温度对低压缸进汽流量实际对象存在强非线性问题,其增益随进汽流量大小及正负变化。根据低压缸次末级温度对进汽流量增益进行分类,把研究可解决对象强非线性问题的方法转换为已经研究成熟的多模型控制方法。提出一种低压缸次末级温度对进汽流量增益进行分类识别的方法:将次末级温度及进汽流量作为特征变量,使用模糊C均值聚类算法将实际对象增益分为4类,通过D-S证据理论对待判别数据的两个特征变量进行数据融合,最大隶属度对应类别即为判别结果。以某电厂实际对象为例,利用D-S证据理论能将各待判别的数据依据聚类中心进行判别,判别结果相较于普通欧氏距离判别更加准确可靠。

宫腔填塞纱条在剖宫产术中的应用

目的:探讨宫腔填塞纱条在剖宫产术中大出血中的应用。方法:对9例剖宫产术中大出血止血困难采用宫腔填塞纱条止血,术后24小时内取出纱条。结果:9例出血均满意控制,术后子宫复旧良好。结论:应用宫腔填塞纱条止血在剖宫产大出血中能达到止血的目的。减少子宫切除,对保留生育机能有一定的意义。

金川铜转炉作业对铜闪速炉系统排炬影响的摸索与改进

本文主要阐述熔炼烟气与化工制酸匹配过程中出现的问题，尤其是转炉吹炼过程中开、停风对系统负压的影响情况，通过逐步实施改进措施，使得系统内部炉窑之间的负压影响逐渐削弱，最终达到较好的匹配化运行，改善作业现场环保状况。

不同手术方法行子宫全切的临床分析

目的:探讨不同手术方法行子宫全切的临床效果。方法:分析我科436例患者用四种方法:腹式子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)、腹腔镜全子宫切除术(LTH)进行子宫全切除术,比较4组患者术中、术后相关指标情况。结果:子宫全切不同方法所耗费的手术时间、术中出血量存在显著差别(p【0.05);术后发热率、应用抗菌素时间、胃肠功能恢复时间、平均住院日期及住院费用等存在显著差异(p【0.05)。结论:采取不同方法进行子宫全切效果各有利弊,且相互不能完全替代,应根据医、患双方具体情况进行综合分析,再选择适宜的手术方法。