血清标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC联合检测在肺癌诊断中的应用价值

背景与目的:肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用,但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高。本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC在肺癌患者血清中的水平,及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用化学发光法对135例肺癌组和30例健康体检组6项肿瘤标志物的含量进行检测及比较。结果:CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC6项肿瘤标志物肺癌组水平浓度分别为分别为(7±8)ng/ml、(30±29)ng/ml、(65±293)ng/ml、(110±379)U/ml、(122±412)U/ml、(2±7)ng/ml,显著高于正常对照组(P<0.01),其测定水平与病理类型有关。CEA在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(11±25)×10ng/ml、(2±4)×10ng/ml、(2±3)×10ng/ml;CA125在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(21±48)×10U/ml、(5±6)×10U/ml、(5±4)×10U/ml。CA19-9在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(17±44)×10U/ml、(5±12)×10U/ml、(4±4)×10U/ml。CEA、CA125、CA19-9在腺癌中水平显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05)。NSE、CYFRA21-1、SCC以鳞癌最高其水平浓度分别为(31±36)ng/ml、(8±10)ng/ml、(3±10)ng/ml,但与其他肺癌类型相比,差异均无显著性(P>0.05);SCC在腺癌、鳞癌、小细胞癌的阳性率分别为19.23%、29.78%、17.65%。结论:6项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合检测可以有利于肺癌的鉴别诊断。

纳米复合材料修饰的电化学免疫传感器检测血清中肺癌标志物CYFRA21-1

构建基于纳米复合材料修饰的电化学免疫传感器,用以检测肺癌标志物细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)。选用有序介孔碳CMK-3与羧基化多壁碳纳米管(CMWCNTs)结合,提升电子传递速率,实现电化学信号放大,联合金纳米粒子(AuNPs)修饰玻碳电极制得电化学免疫传感器。AuNPs与CMK-3@CMWCNTs均匀复合,并可通过Au-S键与CYFRA21-1抗体结合,为抗体提供大量的生物结合位点,提高了该传感器的灵敏度,进而通过抗原-抗体特异性反应实现对血清中CYFRA21-1的检测。扫描电子显微镜表征显示,AuNPs颗粒嵌入CMK-3@CMWCNTs的表面和空隙中,循环伏安法(CV)曲线的变化趋势表明电化学免疫传感器灵敏有效。采用构建的电化学免疫传感器对血清中CYFRA21-1进行检测,线性范围为0.5~1×10~4 ng·L^(-1),检出限(3S/N)为0.2 ng·L^(-1),血清样品中CYFRA21-1的加标回收率为91.4%~102%,测定值的相对标准偏差(n=6)均小于7.0%。

CA19-9、CA125、CEA和CYFRA21-1检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值分析

目的 研究CA19-9、CA125、CEA和细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法 选取2015年1月至2015年12月在我院住院治疗的肺腺癌患者90例,对所有患者行CA19-9、CA125、CEA、CYFRA 21-1检测以及骨显像检查,对比骨转移患者与非骨转移患者四项肿瘤标志物检测情况及阳性分布。结果 骨显像阳性患者血清中CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物的检测结果以及阳性率均显著高于骨显像阴性患者,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）;四项肿瘤标志物从正常浓度到1-3倍浓度再到大于3倍浓度患者的骨显像阳性率呈阶梯式上升。结论 CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物在肺癌骨转移患者中的阳性率均较高,可在监测肺癌骨转移时作为参考指标。

喉癌患者血清中SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1的检测及意义

目的分析肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和细胞角化素蛋白19片段(CYFRA21-1)在喉癌患者血清中的表达及意义。方法以接受手术治疗的喉癌患者112例为研究对象,设为观察组,另抽取50例健康体检者为对照组,比较两组患者血清中肿瘤标志物的水平。结果观察组喉癌患者术前血清中的SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1水平,均显著高于对照组和术后(P<0.05);高~中分化喉癌患者血清肿瘤标志物水平显著低于低分化者(P<0.05);TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者血清肿瘤标志物水平显著低于Ⅲ~Ⅳ期者(P<0.05);血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1中,CYFRA21-1敏感度最高,其次为SCCAg、CEA,CA19-9最低;CA19-9特异度最高,其次为CA72-4、CEA,CYFRA21-1最低;SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测与五项联合检测的敏感度均显著高于单项检测,特异度低于单项检测(P<0.05),五项联合检测的敏感度高于SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测,特异度低于两项联合检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1检测在喉癌患者的早期辅助诊断中具有一定的价值,其中CYFRA21-1和SCCAg的诊断价值最高。

动态监测血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1对肺癌患者围手术期疗效评估的临床研究

目的探讨动态监测肺癌患者围手术期血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)和细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的临床意义.方法分别选择120例肺癌患者和同期120例健康体检者为肺癌组和对照组,检测肺癌组患者术前、术后1天、术后7天、术后30天和术后90天的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平,并与对照组体检时的上述各血清肿瘤标志物水平进行比较,分析CEA、CA19-9、CA125、CA153、CYFRA21-1对肺癌的诊断价值.结果与CEA、CA19-9、CA125、CA153、CYFRA21-1单独诊断肺癌比较,CEA、CA19-9、CA125、CA153及CYFRA21-1联合诊断肺癌的灵敏度和准确度均较高.术前肺癌组患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平均高于对照组体检时,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后,肺癌组患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-水平均随时间延长呈下降趋势,术后90天肺癌组患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平均低于术后1天,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后对所有肺癌患者随访10个月,其中复发患者57例,未复发患者63例.术后复发患者术后7天的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平均高于术后未复发患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论对肺癌患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平进行动态检测,不仅有助于肺癌的临床诊断,还可用于评估术后疗效,对术后治疗具有一定的指导意义.

食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的相关性及其诊断价值分析

目的探讨食管癌的电子计算机断层扫描仪器(CT)及磁共振成像(MRI)影像表现与血清癌胚抗原(CEA)、细胞角化素蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)表达的相关性及其诊断价值分析。方法将我院2019年4月至2022年4月纳入的64例食管癌患者作为观察组,另外,同期56例在我院进行健康体检者作为对照组。观察食管癌的CT及MRI的影像表现,比较两组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平,分析食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的关系及相关性,进一步探讨食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4单项及联合检测在食管癌中的诊断结果、诊断效能。结果CT检查显示:食管壁结节样病变,向腔内突出,管腔偏心性狭窄,管腔呈点状改变。食管壁环形增厚,管腔向心性狭窄,邻近气管隆突下淋巴结转移。MRI检查显示:管壁明显增厚,管腔狭窄,邻近纵隔淋巴结肿大;病变于T1WI显示为等信号,T2WI显示为较高信号,DWI显示为明显高信号,增强扫描出现明显强化。与对照组比较,观察组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平显著增高(P<0.05)。病灶>3cm、肿瘤边缘粗糙、有淋巴结转移的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于病灶≤3cm、肿瘤边缘光滑、无淋巴结转移的食管癌患者(P<0.05);肿瘤位置在食管中段的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于肿瘤位置在食管上段、食管下段的食管癌患者(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,食管癌肿瘤边缘与血清CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌淋巴结转移与血清CEA、CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌肿瘤位置与血清CEA、CA72-4水平呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线结果表明,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4联合检测诊断食管癌的灵敏度(96.80%)、特异度(94.70%)、准确度(95.80%)高于单项检测(P<0.05)。结论食管癌采用CT及MRI检查可以获取较多的诊断信息,清晰显示病变区域,并且血清CEA、Cyfra21-1、SCCAg、CA19-9、CA72-4水平变化能够用于判断食管癌患者病情的严重程度。另外,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平具有相关性,而且用于食管癌患者可以提高早期诊断的检出率,在临床中具有较高的诊断价值。

肾盂尿路上皮癌患者尿NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9的检测与评估

目的探讨尿液核基质蛋白22（nuclear matrix protein 22,NMP22）、组织多肽特异性抗原（tissue polypeptide-specific antigen,TPS）、CYFRA21-1、糖链蛋白19-9（carbohydrate antigen 19-9,CA19-9）对肾盂尿路上皮癌的诊断价值。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2010年1月至2015年12月检测的至少两种上述尿液肿瘤标志物的患者资料,共218人次,包括肾盂尿路上皮癌63例（A组）、膀胱尿路上皮癌46例（B组）、非尿路上皮肿瘤的泌尿系其他疾病62例（C组）、A组行根治术后2年未复发47例（D组）,另有健康志愿者20例（E组）。比较各组尿NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9表达水平,并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,计算ROC曲线下面积。结果 A组NMP22水平高于B组,差异有统计学意义（P=0.001）。A组与B组的TPS、CYFRA21-1、CA19-9水平差异无统计学意义（P〉0.05）。A组和B组的TPS、NMP22、CYFRA21-1、CA19-9水平均高于C组、D组、E组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组、D组及E组的NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9水平差异无统计学意义（P〉0.05）。A组中NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9水平在不同病理分级、临床分期、肿瘤大小、是否肾积水等的差异无统计学意义（P〉0.05）。A组NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9的诊断准确率高于尿脱落细胞学检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。四种肿瘤标志物的ROC曲线下面积为0.7~0.9,诊断效能中等,最高者为NMP22与CYFRA21-1的组合,为0.884。结论尿液NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9对肾盂尿路上皮癌的诊断有帮助,诊断效能中等,但它们对肾盂癌肿瘤分期和病理分级的预测、术后监测、预后判断等方面的作用有待进一步研究。

口腔鳞癌患者唾液cyfra 21-1含量与癌组织CK19表达的相关性研究

目的:检测口腔鳞癌患者唾液中cyfra21-1含量、组织中CK19蛋白质表达和基因转录水平,探讨其相互关系。方法:对30例口腔鳞癌患者和30例正常人的唾液采用ELISA法检测cyfra21-1含量,其中6例口腔鳞癌患者的癌组织和癌旁组织分别采用免疫组织化学和实时定量RT-PCR法检测CK19蛋白质表达强度和CK19mRNA水平,采用SPSS10.0软件包进行统计学分析。结果:口腔鳞癌患者唾液cyfra21-1含量为(85.95±78.00)μg/L,显著高于对照组的(42.27±40.84)μg/L;口腔鳞癌癌组织CK19蛋白质表达强度和CK19mRNA水平显著高于癌旁组织。CK19mRNA水平与CK19蛋白质表达强度呈显著正相关,癌组织CK19蛋白质与唾液cyfra21-1含量也显著相关。结论:口腔鳞癌患者唾液cyfra21-1含量和组织CK19蛋白表达及基因转录水平显著升高,组织CK19表达升高,对唾液cyfra21-1含量的上升起着重要作用。

血清CYFRA21-1和CA19-9在胃肠道恶性肿瘤诊断中的应用

目的 :探讨血清CYFRA21 -1和CA19 -9的检测对诊断胃肠道恶性肿瘤的临床价值。方法 :采用免疫放射度量分析法(IRMA)法测定74例胃肠道恶性肿瘤患者和35例健康对照者的血清CYFRA21 -1和CA19 -9含量。结果 :胃肠道恶性肿瘤组患者血清CYFRA21 -1水平(5.55±5.96ng/ml)和CA19 -9水平(73.01±86.12u/ml)明显高于健康对照组 ,差异性十分显著(P<0.001) ;在74例胃肠道恶性肿瘤中 ,血清CYFRA21 -1的阳性率为45.9 % ,血清CA19 -9的阳性率为40.5 %。联合检测两者的阳性率为66.2 %。结论 :血清CYFRA21 -1和CA19 -9对胃肠道恶性肿瘤的诊断具有较高的临床实用价值 。

NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA联合检测在抑郁症伴肺癌诊断中的价值

目的探讨NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA在抑郁症伴肺癌患者诊断中的价值。方法选择2010年12月至2015年12月收治的抑郁症伴肺癌的患者46例纳入A组,收集同期单纯肺癌患者50例纳入B组和健康体检者50例纳入C组。检测入选者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度。采用17项汉密顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症患者进行评定。结果 A组和B组患者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较,血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度无统计学差异(P>0.05)。小细胞肺癌患者中血清NSE的浓度显著升高(P<0.05);鳞癌患者中血清CYFRA21-1浓度显著升高(P<0.05);腺癌患者中血清CA125浓度显著升高(P<0.05)。5种肿瘤标志物诊断抑郁症伴肺癌敏感度由高到低依次为NSE(0.652)、CA125(0.598)、CYFRA21-1(0.549)、CEA(0.530)和CA19-9(0.437);特异度由高到低依次为CYFRA21-1(0.838)、NSE(0.820)、CA19-9(0.819)、CA125(0.718)和CEA(0.659)。联合检测的曲线下面积(AUC)为0.826,显著高于任何一种单一标志物(P<0.05)。结论抑郁症伴肺癌患者血清NSE的浓度与抑郁症的严重程度正相关,联合NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA能显著提高抑郁症伴肺癌患者的检出率。

口腔鳞癌患者唾液Cyfra 21-1 CEA CK19表达情况及价值分析

目的探讨口腔鳞癌(OSCC)患者唾液中Cyfra 21-1、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19(CK19)表达情况及其对口腔鳞癌患者的诊断价值。方法回顾性分析2018年1~12月滁州市第一人民医院收治的50例口腔鳞癌患者(观察组)和35名健康口腔检查者(健康组)临床资料,比较两组研究对象唾液中Cyfra 21-1、CEA、CK19表达情况,并分析OSCC患者临床病理特征与Cyfra 21-1、CEA、CK19的关系,采用受试者工作曲线(ROC)计算Cyfra21-1、CEA、CK19的诊断价值。结果观察组唾液Cyfra 21-1、CEA、CK19表达水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Cyfra 21-1、CEA、CK19诊断OSCC的ROC曲线下面积各为0.923、0.931、0.996;有复发及淋巴结远处转移OSCC患者Cyfra 21-1、CEA、CK19表达水平越高(P<0.05),分化程度越低,OSCC患者CEA表达水平越高(P<0.05)。结论OSCC患者唾液中Cyfra 21-1、CEA、CK19表达水平明显升高,属于无创检查,在OSCC早期筛查或高危人群普查中有重要意义。

肺癌患者外周血CK19mRNA和CyFRA21-1水平的相关性研究

目的 研究肺癌患者外周血细胞角蛋白 1 9(CyFRA2 1 1 )水平和CK1 9mRNA表达水平的相关性 ,并评价其对肺癌临床诊断的价值。方法 用逆转录多聚酶链反应法 (RT PCR)和酶联免疫吸附法 (ELISA)分别测定 91例肺癌、33例良性肺病患者、50例健康人外周血CK1 9mRNA的表达水平和血清CyFRA2 1 1水平。结果 肺癌组患者CK1 9mRNA阳性率和CyFRA2 1 1水平明显高于良性肺病组 (P <0 .0 1 )和健康人组 (P <0 .0 1 )。而且临床分期越晚CK1 9mRNA阳性率和CyFRA2 1 1水平越高 ,CK1 9mRNA对肺癌早期较为敏感。各组织类型间CK1 9mRNA阳性率无显著差异 (P >0 .0 5) ,而CyFRA2 1 1对鳞癌敏感性高于其他类型。结论 肺癌患者外周血细胞角蛋白 1 9(CyFRA2 1 1 )水平和CK1 9mRNA表达水平呈正相关性 。

妊娠女性血清CYFRA21-1和SCCA水平分析及其在妊娠期宫颈癌患者中的临床意义

目的分析健康孕妇孕期血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma-associated antigen,SCCA)的水平分布,并评估其对妊娠期宫颈癌的诊断价值。方法选取2021年1月至2024年5月在复旦大学附属妇产科医院就诊的441名健康妊娠女性(健康妊娠组)和69名妊娠期宫颈癌患者(肿瘤组),同期纳入复旦大学附属妇产科医院体检中心受检的165名健康女性作为健康非妊娠组。健康妊娠组女性分为孕早期(T1组)143名、孕中期(T2)147名和孕晚期(T3)151名。检测并分析各组研究对象的血清CYFRA21-1和SCCA值。采用单因素方差分析、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验、Logistic回归分析及受试者操作特征ROC曲线进行比较分析。结果健康非妊娠组的CYFRA21-1和SCCA水平分别为1.66(1.19~2.17)ng/mL及0.8(0.6~1.0)ng/mL,健康妊娠组为3.07(2.11~4.14)ng/mL及0.9(0.7~1.3)ng/mL,肿瘤组为4.33(2.99~7.60)ng/mL及1.8(0.9~8.45)ng/mL,3组对象间2项指标相比差异均有统计学意义(P<0.05)。T1、T2和T3组的CYFRA21-1水平分别为3.13(2.46~4.05)ng/mL、1.89(1.50~2.53)ng/mL和4.19(3.48~5.43)ng/mL,SCCA水平分别为0.9(0.7~1.1)ng/mL、0.7(0.6~1.0)ng/mL和1.2(0.8~1.7)ng/mL,T1和T3组结果均高于健康非妊娠组(P<0.05),T2组结果与健康非妊娠组相比无明显差异(P>0.05)。妊娠期CYFRA21-1、SCCA、人附睾蛋白4、癌胚抗原及4项指标联合诊断宫颈癌的ROC曲线下面积分别为0.684、0.724、0.612、0.791和0.913,敏感度分别为36%、48%、38%、57%和73%,特异度分别为96%、97%、89%、86%和99%。各项指标的cut-off值分别为6.05 ng/mL、2.60 ng/mL、51.45 pg/mL和1.75 ng/mL。结论与非孕期健康女性相比,孕早期和孕晚期孕妇的血清CYFRA21-1和SCCA水平较高,而孕中期两项指标检测结果没有统计学差异。CYFRA21-1和SCCA对妊娠期宫颈癌有一定的诊断价值。

血清CYFRA21-1、CA19-9和SCC的测定对食管癌的诊断价值研究

目的探讨食管癌诊断中采用血清SCC、CA19-9和血清CYFRA21-1诊断价值。方法纳入食管癌患者60例作为观察组,健康体检者50例作为对照组,采用电化学发光免疫分析法检测两组受试者血清CA19-9、CYFRA21-1水平,采用化学发光法测定血清SCC水平。统计血清SCC、CA19-9、CYFRA21-1联合诊断阳性率。结果观察组中,UICC Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者血清SCC、CA19-9、CYFRA21-1 水平均高于对照组,且随着病理分期的增加,水平逐渐升高(P < 0.05);观察组患者血清 SCC、CA19-9、CYFRA21-1诊断敏感度分别为 48.33%、53.33%、66.67%,三者联合正确敏感性为85.00%。结论 血清 SCC、CA19-9、CYFRA21-1 联合诊断食管癌敏感性高。

联合检测血清Cyfra21-1、CK19-2G2在非小细胞肺癌患者中的诊断

目的:探讨联合检测血清Cyfra 21-1、CK19-2G2在非小细胞肺癌患者中的诊断。方法:采用化学发光免疫法检测92例非小细胞肺癌患者、83例肺部良性疾病患者和90例健康体检者血清Cyfra 21-1、CK19-2G2的浓度,并判断两者的相关性。比较单独与联合检测Cyfra21-1、CK19-2G2对于诊断非小细胞肺癌的灵敏度和特异性。结果:非小细胞肺癌组血清Cyfra 21-1、CK19-2G2水平显著高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.01);非小细胞肺癌患者血清Cyfra 21-1与CK19-2G2水平呈正相关性(P<0.05)。两者联合诊断非小细胞肺癌的灵敏度为82.7%、特异性为78%。结论:Cyfra 21-1、CK19-2G2是有效的诊断非小细胞肺癌的肿瘤标志物。血清Cyfra 21-1、CK19-2G2水平在非小细胞肺癌的诊断中有临床应用价值,两者联合检测的灵敏度和特异性高。

CA19-9、Cyfra21-1与2型糖尿病患者血清皮质醇水平的相关性研究

目的探讨CA19-9、Cyfra21-1与2型糖尿病(T2DM)患者血清皮质醇水平的相关性。方法选取T2DM患者121例作为观察组及同期健康体检者59例作为对照组,检测和比较两组空腹血清皮质醇及CA19-9、Cyfra21-1水平,并对其进行相关性分析。结果观察组患者血清皮质醇、肿瘤标志物CA19-9、Cyfra21-1浓度显著高于对照组(P<0.05),且血清皮质醇与Cyfra21-1呈正相关变化(r=0.131,P<0.05)。结论 T2DM患者血清皮质醇的升高一定程度上提示肿瘤患病的风险增加,临床诊治中应进一步筛查T2DM患者血清CA19-9、Cyfra21-1水平。

血清CA19-9、CA125、CEA、CYFRA21-1、CA15-3和Galectin-3在胰腺病变鉴别诊断中的作用

目的探讨血清CA19-9、CA125、CEA、CYFRA21-1、CA15-3和Galectin-3的单项检测和联合检测在胰腺病变鉴别诊断中的作用。方法用雅培ARCHITECT i2000化学发光免疫分析仪分别检测125例胰腺导管腺癌患者和115例胰腺炎患者血清中的CA19-9、CA125、CEA、CYFRA21-1、CA15-3和Galectin-3水平。结果经受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,CA19-9的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.856,灵敏度和特异性分别75.2%和92.2%,其次为CA125(AUC=0.706),CEA(AUC=0.689)和CYFRA21-1(AUC=0.672)。而CA15-3(AUC=0.568)和Galectin-3(AUC=0.537)很难鉴别胰腺癌和胰腺炎。CA19-9、CA125和CEA联合检测的AUC为0.910,灵敏度和特异性分别为77.6%和93.9%,均高于CA19-9单项指标。CA125和CYFRA21-1在胰腺癌晚期组的血清水平明显高于早期组(P<0.05),而其他四项指标没有显著差异(P>0.05)。结论血清CA19-9在胰腺病变鉴别诊断中具有重要的价值,而Galectin-3的价值不高,血清CA19-9、CA125和CEA的联合检测可提高CA19-9单项对胰腺癌的诊断效能。CA125和CYFRA21-1和胰腺癌的肿瘤分期相关。

膀胱癌患者血清CK-19、CYFRA21-1的表达及其临床意义

目的探讨膀胱癌(BC)患者血清肿瘤异常糖链蛋白(CK-19)及细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)的表达及其临床意义。方法选取2020年1月—2021年6月西南医科大学附属中医医院诊治的83例BC患者作为BC组。选取同期该院诊治的60例泌尿系统良性疾病患者作为良性疾病组。选取同期在该院体检的60例健康群众作为对照组。应用化学发光免疫法检测血清CYFRA21-1水平,ELISA检测血清CK-19水平,统计学分析各组CK-19及CYFRA21-1水平差异及两指标与临床特征的关系。Pearson分析CK-19与CYFRA21-1水平的相关性。受试者工作曲线(ROC)预测CK-19、CYFRA21-1及联合检测对膀胱癌的诊断价值。结果BC组CK-19、CYFRA21-1水平高于良性疾病组和对照组(P<0.05),良性疾病组CK-19、CYFRA21-1水平高于对照组(P<0.05)。肿瘤分期Ⅲ、Ⅳ期CK-19、CYFRA21-1水平高于肿瘤分期Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度和有无病理分级BC患者的CK-19、CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,BC患者CK-19与CYFRA21-1水平呈正相关(r=0.578,P<0.05)。联合检测的诊断价值大于CK-19或CYFRA21-1单独检测(P<0.05)。结论BC患者血清中CK-19及CYFRA21-1水平升高,两者表达与肿瘤分期有关,联合检测CK-19及CYFRA21-1有望成为诊断BC的新肿瘤标志物。

PD-1/PD-L1通路相关精准靶向治疗对肺癌患者预后及NSE、CYFRA21-1和CA19-9水平的影响分析

目的探讨肺癌患者实行PD-1/PD-L1通路相关精准靶向治疗对预后及NSE、CYFRA21-1和CA19-9水平的影响。方法选取肺癌患者82例,给予所有患者PD-1/PD-L1通路相关精准靶向治疗,空腹采集血液样本,检测NSE、CYFRA21-1和CA19-9水平。结果肺癌患者男女比例为0.8∶1,40~50岁群体最多,吸烟群体较少,病理类型及EGFR类型分布比例相似;Logistic回归分析肺癌患者PD-1/PD-L1水平,吸烟患者中的PD-1呈高表达,与EGFR类型无相关性(P>0.05);女性、腺癌患者中PD-L1呈高表达,与EGFR类型呈正相关(P<0.05);肺癌患者PD-1/PD-L1的NSE、CYFRA21-1及CA19-9水平并无差异性(P>0.05)。结论肺癌患者实行PD-1/PD-L1通路相关精准靶向治疗,可改善预后效果,维持稳定的临床水平,临床实践价值较高。