泪道探通加冲洗治疗婴幼儿泪囊炎的临床研究

目的:研究泪道探通加冲洗治疗婴幼儿泪囊炎的临床疗效。方法:采用7号腰穿针自制的泪道探通冲洗器,黏膜麻醉后,止动。充分扩张泪小点后,将泪道探通冲洗器按常规探通术,由泪小点,泪小管,泪总管,泪囊,穿破隔膜及泪鼻管后,拔出针芯,接冲2g/L盐酸左氧氟沙星冲洗液,边退边冲,患儿出现吞咽动作或呛咳出冲洗液为度。结果:采用此方法治疗婴幼儿泪囊炎33例33眼均为一次性通畅。再次行泪道冲洗者5例5眼(15%),均为一次性治愈。结论:采用泪道探通加冲洗治疗婴幼儿泪囊炎,方法简便、省时,损伤小,疗效快捷,方便,患儿家属易接受。是目前治疗该病症的好方法。

联合植管治疗急性泪囊炎的临床观察

目的:探讨联合两种硅胶管治疗急性泪囊炎的可行性和临床疗效。方法:本试验随机选取急性泪囊炎患者分两种方法进行治疗,治疗组A选取急性泪囊炎患者42例,入院立即行上泪道探通冲洗,并在行抗炎治疗后联合植入两种硅胶管分别扩张上下泪道,以通畅引流,术后定期冲洗,3～6mo后拔除硅胶管,并于拔管后随访6～12mo。治疗组B选取急性泪囊炎患者21例,行皮肤切开排脓,消炎治疗后行泪囊鼻腔黏膜吻合术,术后定期冲洗,随访6～12mo。效果评价采用多组有序分类资料的秩和检验,并发症组间比较采用两组二分类资料的方差分析,α=0.05。结果:治愈以恢复泪道解剖结构及功能为标准,治疗组A完全治愈率明显高于治疗组B,无效率明显低于治疗组B(P<0.05);治疗组A各并发症发生率明显低于治疗组B(P<0.05)。结论:泪道冲洗联合泪道双路硅胶管植入是治疗急性泪囊炎的有效方法,其效果明显优于传统治疗方法,可在微创条件下快速恢复泪道解剖结构及功能,并具有良好的远期疗效。

中西医结合治疗新生儿泪囊炎

目的:研究中西医结合治疗新生儿泪囊炎的效果。方法:序贯选取我院门诊患者58例(67眼),根据病情采用泪囊区按摩、加压冲洗及泪道探通的方法进行治疗,在加压冲洗及泪道探通法中加用鱼腥草滴眼液及地塞米松注射液的混合液。结果:所有患者均治愈,其中通过泪囊区按摩后治愈2眼(3.0%),通过加压冲洗治愈11眼(16.4%),通过泪道探通法治愈54眼(80.6%)。结论:新生儿泪囊炎患者可通过适当的疗法获得满意的治疗效果。所有疗法均无并发症出现。

先天性鼻泪管阻塞的分阶段治疗探索

目的:观察不同阶段分别采用保守治疗和手术治疗对先天性鼻泪管阻塞的治疗效果。方法:对2008-12/2011-10我院确诊的年龄20天龄～2月龄的37例41眼先天性鼻泪管阻塞患儿分阶段进行保守治疗及手术干预。年龄<6月龄的患儿采用保守泪囊按摩,年龄>6月龄的患儿保守治疗不愈者实施泪道探通术。结果:全部患儿完成随访,25眼(61.0%)经保守治疗在6月龄前治愈。16眼(39.0%)经保守治疗无效的患儿在6月龄后接受泪道探通,其中14眼一次性探通成功。2眼二次探通成功。结论:先天性鼻泪管阻塞6月龄前可首选保守按摩治疗,6月龄后手术干预可以提高疗效。

连续泪道探通术联合冲洗治疗婴幼儿泪囊炎的临床疗效观察

目的比较连续重复泪道探通术联合冲洗与传统的单次泪道探通术及冲洗治疗婴幼儿泪囊炎的疗效差异。方法选择268例泪囊炎患儿,共296眼,按患儿就诊顺序分为观察组和对照组,每组各134例,其中观察组144眼,对照组152眼。观察组采用重复泪道探通术联合冲洗治疗,对照组仅采用单次泪道探通术及冲洗治疗。术后对两组患儿的综合疗效进行评价,并比较两组患儿的并发症发生率。结果观察组治愈135眼,未愈9眼,治愈率为93.8%。对照组治愈121眼,未愈31眼,治愈率为79.6%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现假道0例,泪小点裂伤1例,上眼睑轻度水肿1例,并发症发生率为1.5%,对照组出现假道3例,泪小点裂伤2例,上眼睑轻度水肿5例,7.5%,两组并发症总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重复泪道探通术联合冲洗治疗婴幼儿泪囊炎有效,安全性高。

泪道探通联合典必殊眼膏灌注治疗慢性泪囊炎(英文)

目的:介绍应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:对127例(129眼)慢性泪囊炎患者,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出后,注入典必殊眼膏于泪道中,1次/d,连续数次后,见泪囊分泌物基本消失时即行泪道探通术,术后再冲洗泪道和注入典必殊眼膏,1次/2d,连续3￣4次。结果:126例(128眼)获泪道疏通,仅1例(1眼)青年患者因鼻泪管开口异位而治疗无效。经3mo～1a随访,获泪道疏通病例均无复发。结论:应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎方法简易、安全,疗效佳,且能保持泪道的正常生理结构,也无需昂贵的医疗设备,医疗费用少,推荐采用。

鱼腥草滴眼液在新生儿泪囊炎中的应用

目的:观察鱼腥草滴眼液对新生儿泪囊炎的临床疗效和安全性。方法:将新生儿泪囊炎患儿537例(552眼)随机分为治疗组和对照组,治疗组275例(283眼),对照组262例(269眼)。治疗组予以鱼腥草滴眼液滴眼,并以鱼腥草滴眼液作泪道冲洗和探通的冲洗液。对照组予以抗生素滴眼液滴眼,以生理盐水作泪道冲洗和探通的冲洗液。结果:治疗组中经1次探通治愈者占98.9%,经2次以上探通治愈者1.1%。对照组中经1次探通治愈者占93.1%,经2次以上探通治愈者6.5%,未愈0.4%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组中未发现不良反应。结论:应用鱼腥草滴眼液治疗新生儿泪囊炎疗效确切,安全可靠。

泪道探通联合抗生素凝胶注入术治疗先天性泪囊炎的临床技巧

目的对提高基础麻醉下泪道探通联合眼用抗生素凝胶注入术治疗先天性泪囊炎的手术成功率的技巧进行临床观察。方法回顾性收集2005年至2006年间山东省眼科医院先天性泪囊炎患者48例(68只眼),年龄在6个月至6岁之间,在基础麻醉下行泪道探通术联合国产0.3%氧氟沙星眼用凝胶注入术,术中氧氟沙星凝胶充满泪囊,并通过凝胶自鼻泪管溢出为标准判定泪道探通效果。术后眼部应用抗生素及非甾体类抗炎滴眼液。观察记录病史、手术过程、治愈率等。结果65只眼1次探通后治愈,3只眼经2次探通后治愈,治愈率100%。其中3只眼行2次手术的患者均有在表麻下泪道探通的病史。随访观察1年未见复发。结论泪道探通联合抗生素眼凝胶注入术治疗先天性泪囊炎要注意手术中的一些技巧,以提高手术成功率与安全性。

探讨婴幼儿泪囊炎的最佳治疗时机和治疗方法

目的分析婴幼儿泪囊炎的最佳治疗时机及治疗方法。方法选取收治于我院眼科门诊的150例婴幼儿泪囊炎患者作为研究对象,将其中0～6月的患儿作为婴儿组(n=100),6个月以上作为幼儿组(n=50)。两组均给予综合治疗方法,包括泪囊按摩、冲洗泪道以及泪道探通术,比较两组的治疗效果。结果婴儿组的治愈率为97%,高于幼儿组治愈率90%,差异存在统计学意义(P <0. 05)。结论对婴幼儿泪囊炎患者采用包括泪囊按摩、冲洗泪道以及泪道探通术的综合治疗方案能够起到显著的临床疗效,6个月以下的婴儿患者与6个月以上的幼儿患者相比,能够取得更为理想的治疗效果,建议患儿尽量在6个月以内及早接受综合治疗。

婴幼儿泪囊炎的综合治疗与效果观察

目的观察婴幼儿泪囊炎的最佳治疗方法。方法对320例(478眼)泪囊炎的婴幼儿,分别采用泪囊按摩法(A组),泪囊按摩法+泪道加压冲洗法(B组),泪囊按摩法+泪道加压冲洗法+泪道探通法(C组)等治疗方法并比较3组疗效。结果 C组治愈率明显优于A组及B组。结论针对婴幼儿泪囊炎的不同程度,采用不同的治疗方法,可以提高婴幼儿泪囊炎的治愈率,减少治疗给婴幼儿带来的损伤,值得临床推广。

妥布霉素滴眼液联合泪道冲洗探通在治疗婴幼儿泪囊炎中的应用

目的:观察妥布霉素滴眼液联合泪道冲洗探通在治疗婴幼儿泪囊炎中的应用效果。方法:选择2018-01/2019-12期间我院收治的婴幼儿泪囊炎患儿158例174眼,根据就诊顺序随机分为观察组和对照组,观察组79例85眼,对照组79例89眼。观察组采用妥布霉素滴眼液联合泪道冲洗探通治疗,对照组单纯采用泪道冲洗探通术治疗。评价两组患儿的治疗疗效,记录并比较两组患儿泪道探通成功次数、并发症发生率、治疗前后的炎症细胞因子水平变化[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]和家属满意度。结果:观察组疗效总有效率和一次探通成功率显著高于对照组(91.8%vs 76.4%,94.1%vs 80.9%,P<0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP炎症细胞因子水平显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(4.7%vs 14.6%,P<0.05);观察组患儿家属满意度显著高于对照组(96.2%vs 82.3%,P<0.05)。结论:妥布霉素滴眼液联合泪道冲洗探通治疗婴幼儿泪囊炎能显著强化治疗效果,提高一次治疗成功率,控制局部感染性炎症,减少术后并发症的发生,家属满意度高。

新生儿泪囊炎的临床治疗方式及治疗时间的研究

目的 研究新生儿泪囊炎的临床治疗方式及时机。方法 选择2007年5月至2010年7月在广州医科大学附属深圳沙井医院眼科就诊的171例（202眼）新生儿泪囊炎患儿作为研究对象,根据年龄分为〈1个月组、1~3个月组、4~6个月组、7~12个月组以及1~2岁组,分别为10例（15眼）、64例（75眼）、64例（72眼）、22例（27眼）、11例（13眼）,依次给予手法按摩、泪道冲洗、泪道探通治疗,治疗1周后观察治疗后的泪道通畅情况。结果 手法按摩后通畅眼数〈泪道冲洗后通畅眼数〈泪道探通后通畅眼数;年龄1~3个月组的患儿治疗后通畅率和年龄4~6个月组的患儿治疗后通畅率均为98.43%,通畅率显著地高于〈1个月组、7~12个月组以及1~2岁组（P均〈0.05）。结论 新生儿泪囊炎治疗方式与治疗时间相关,〈1个月的患儿建议采用手法按摩,1~6个月患儿可采用泪道冲洗、泪道探通治疗。

冲通术治疗婴幼儿泪囊炎

目的 观察冲通术治疗婴幼儿泪囊炎的疗效。方法 总结１９９６年７月～１９９９年１２月作者用冲通术治疗婴幼儿泪囊炎３８例４４眼，经过半年以上随访。结果４３眼恢复正常的导泪功能，治愈率９７．７３％。结论 用冲通术治疗婴幼儿泪囊炎具有简便、安全、疗效高、并发症少的优点，为目前治疗婴幼儿泪囊炎较好的方法。

加压泪道冲洗法与泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床价值比较

目的比较新生儿泪囊炎分别应用加压泪道冲洗法与泪道探通术治疗的临床效果。方法选取2015-02~2016-04就诊的新生儿泪囊炎患儿50例(64眼)为研究对象,经随机数字表法分为A组25例(31眼)行泪道探通术治疗,B组25例(33眼)行加压泪道冲洗法治疗,观察两组患儿治疗效果、并发症发生情况及患儿家长满意度。结果 A组患儿治愈率为93.55%,高于B组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿并发症发生率为4.00%,低于B组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿家长满意率为96.00%,高于B组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿泪囊炎治疗中,泪道探通术效果优于加压泪道冲洗法,且前者能有效降低并发症发生风险,安全性及患儿家长满意率更高,更值得推广。

401例先天性泪囊炎患儿采用不同方案治疗的临床疗效观察

目的探讨先天性泪囊炎治疗方案的选择,为临床治疗提供依据。方法回顾性选择2016年7月1日—2017年8月1日在厦门儿童医院眼科就诊先天性泪囊炎患儿401例(430只眼)。循序渐进给予泪囊按摩、泪道冲洗及泪道探通术,分别统计三者治疗的总治愈率,月龄分布及并发症情况。结果本研究所有患者共430眼均进行泪囊按摩治疗,总治愈率为14.42%,泪道冲洗治愈率25.82%,治愈率随患儿月龄增长逐渐降低。泪道探通治愈率为80.95%,总一次探通成功率74.66%,多次探通成功率为25.34%;并发症发生率低。结论对于先天性泪囊炎的患儿,泪道探通术在完全解除这类患儿症状的治疗中有很高的治愈率。

新生儿泪囊炎联合治疗时机的效果观察

目的:观察新生儿泪囊炎联合治疗及最佳泪道探通手术时机。方法:2014年3月-2019年2月收治新生儿泪囊炎患儿155例,均采用泪囊区按摩联合妥布霉素滴眼液或盐酸洛美沙星滴眼液治疗2周,对未愈患儿按病情给予泪道加压冲洗及泪道探通术。比较各方式临床疗效。结果:随访半年泪囊按摩联合滴眼液治愈率为16.4%,联合泪道加压冲洗治愈率为83.2%,泪道探通术治愈率为95.8%,总有效率为99.4%。结论:对新生儿泪囊炎患儿及时采用泪囊按摩、滴消炎眼液治疗均有效;轻中度炎症者及时联合泪道加压冲洗,可明显提高疗效;对黏脓较多者,炎症控制后及时行泪道探通术,疗效肯定,操作相对容易、安全、组织损伤小、费用低。

持续护理质量改进对先天性泪囊炎的治疗效果评价

目的探讨持续护理质量改进在先天性泪囊炎治疗效果评价。方法选取80例2018年11月—2019年12月在医院门诊治疗的先天性泪囊炎患儿作为本次研究对象,随机数字表法将患儿分为对照组和研究组,对照组患儿采取常规护理方案,研究组患儿在常规护理方案的基础上增加持续护理质量改进措施,分析比较两组患儿的临床治疗效果、护理质量评分以及护理满意度。结果研究组的护理效果(97.50%)高于对照组总有效率(85.00%),数据差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度(97.50%)高于对照组护理满意度(75.00%),数据差异具有统计学意义(P<0.05);护理质量评分:研究组护理态度(21.55±3.28)分、护理文书书写(20.03±1.01)分、患儿管理情况(18.17±6.94)分、护理操作(20.28±3.36)分高于对照组护理态度(16.67±2.81)分、护理文书书写(15.66±2.94)分、患儿管理情况(14.77±3.81)分、护理操作(15.56±4.42)分,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于先天性泪囊炎患儿来说,持续护理质量改进是一种常用的护理方案,能够明显提高患儿的临床治疗效果,增加护理满意度。

泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充治疗新生儿泪囊炎

目的评价泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充治疗新生儿泪囊炎方法和疗效。方法观察538例672只眼新生儿泪囊炎，先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出，泪囊分泌物基本消失时行泪道探通，探通后注入氧氟沙星凝胶。结果537例（671只眼）获泪道疏通。经6月至2年随访，获泪道疏通病例均无复发。结论泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充治疗新生儿泪囊炎能保持泪道的正常生理结构，效果好，安全可靠。

新生儿泪囊炎的综合治疗效果分析

目的评估新生儿泪囊炎的治疗效果。方法收集2012年1月至2013年12月广东省江门市妇幼保健院眼科收治的186例（258只眼）泪囊炎新生儿的临床资料。采用妥布霉素滴眼液滴眼、泪囊区按摩、泪道冲洗及泪道探通术进行综合治疗。其中月龄4个月及以下的患儿,首诊采用妥布霉素滴眼液滴眼,并行泪囊区按摩进行治疗。若治疗时间〉4~6周仍无效果,则行泪道冲洗进行治疗。患儿月龄〉4个月的患儿经上述治疗无效者,则行泪道探通术进行治疗。泪囊按摩、泪道冲洗和泪道探通术3种方法的治愈情况以百分率的形式表示,并采用χ2检验的方法进行比较。结果所有新生儿经单纯滴眼液滴眼及泪囊按摩治愈者58例（71只眼）,占27.52%。经泪囊按摩未治愈的患儿再经泪道冲洗治疗后治愈者98例（117只眼）,占62.57%。泪囊按摩及泪道冲洗治疗后仍未治愈的患儿行泪道探通术治疗,治愈者60例（67只眼）,占95.71%。泪道探通术的治疗效果优于泪囊按摩及泪道冲洗,差异有统计学意义（χ2=122.45,P〈0.05）。泪道探通术的治疗效果分别与泪囊按摩及泪道冲洗比较,差异有统计学意义（χ2=105.07,27.52;P〈0.05）。泪道冲洗的治疗效果与泪囊按摩相比,差异有统计学意义（χ2=54.58,P〈0.05）。泪道冲洗的治疗效果与泪囊按摩相比,差异有统计学意义（χ2=54.58,P〈0.05）。泪道探通术中出现眼睑皮下水肿者1例（2只眼）,占2.86%;出现泪小管损伤、出血者2例（3只眼）,占4.29%。随访3~12个月所有患儿均未复发。结论抗生素滴眼液滴眼、泪囊区按摩或联合泪道冲洗及泪道探通术均是治疗新生儿泪囊炎的有效方法。从上泪小管进行泪道探通术操作方便、安全,值得推广。

泪道冲洗联合泪道探通术治疗新生儿泪囊炎50例体会

目的分析探讨泪道冲洗联合泪道探通术在新生儿泪囊炎中的疗效。方法临床病例系列研究。对2015年9月至2016年12月在中国医科大学附属第一医院眼科，常规泪囊按摩结合局部点用抗生素滴眼液无效的50例58只眼新生儿泪囊炎患儿，在局部麻醉下行泪道冲洗联合泪道探通术，观察治疗效果。结果本研究50例58只眼中，患儿2~6月龄19只眼，行一次泪道冲洗联合泪道探通术治愈率100%（19/19），6~18月龄39只眼，行一次泪道冲洗联合泪道探通术治愈28只眼，二次探通治愈7只眼，未治愈4只眼。结论对于保守治疗无效的新生儿泪囊炎患儿，月龄〉2月者应尽早行泪道冲洗联合泪道探通术，安全有效且可行。