李广文种子转阴丹治疗免疫性不孕

不明原因不孕占比可达到不孕症10%~30%,其中免疫因素引起的不明原因不孕越来越引起临床的重视。免疫一词,顾名思义是免于疾病,亦即防病于未然之意。中医学在《黄帝内经》时期就有防病思想的萌芽,但并未形成系统的防治免疫性疾病理论。中医学典籍对免疫性不孕未有记载,根据其临床表现特点可归属“不孕”范畴。对免疫性不孕的诊治,可根据辨证求因,审因求治的原则进行论治。李广文教授根据中医基础理论,结合免疫性不孕的发病机制,提出本病以肾虚为本,房劳损伤、感染邪毒等为外所因,瘀血为主要致病因素,内外因相合,造成气血失调,阴阳相乘,冲任督带损伤,则胎孕难成。李广文教授自拟种子转阴丹,兼有双补气血、温肾助阳、解毒消抗功效,在临床取得良好疗效。但对种子转阴丹整个复方、单味中药及组方规律需要进一步深入的临床和基础研究,以阐明其在免疫性不孕中的作用机制。

基于网络药理学探讨活络效灵丹治疗冠心病的作用机制

目的基于网络药理学方法探讨活络效灵丹治疗冠心病的有效活性成分及靶点的作用机制。方法本研究运用TCMSP数据库结合筛选条件确定活络效灵丹的主要有效活性成分及其作用靶点。利用GeneCards数据库和OMIM数据库获取冠心病作用靶点,取活络效灵丹和冠心病作用靶点的交集,对交集靶点进行蛋白质互相作用网络分析、基因功能富集分析和信号通路富集分析。结果筛选主要有效活性成分118种,并获得药物靶点197个。通过GeneCards数据库和OMIM数据库共获得7266靶点,药物作用靶点与疾病作用靶点交集基因172个,PPI蛋白互作网络分析得出STAT3、AKT1、JUN、MAPK1、APP、ERLA、CXCL8、IL6、MAPK14、EGFR等可能是活络效灵丹治疗冠心病的核心靶点。GO功能富集分析得到163个条目,KEGG通路富集分析获得69条信号通路,其中富集排名靠前通路主要有IL-17信号通路TNF信号通路、HIF-1信号通路、内分泌抵抗、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药、PI3K-Akt信号通路、铂耐药、细胞凋亡、C型凝集素受体信号通路、Th17细胞分化、Toll样受体信号通路等。结论活络效灵丹治疗动冠心病具有多途径、多靶点的作用特点,为探析中医治疗冠心病提供参考。

加味活络效灵丹对啤酒诱发痛风模型大鼠关节组织中IL-1β表达的影响

目的:通过观察活络效灵丹对啤酒诱发痛风模型大鼠的影响,对活络效灵丹治疗痛风的疗效及机制进行探索。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组,造模啤酒组,加味活络效灵丹高、中、低剂量组,每组12只。除空白对照组外,其余各组大鼠注射尿酸钠诱导痛风模型。空白对照组给予生理盐水灌胃,其余各组均给予啤酒灌胃,加味活络效灵丹高、中、低剂量组同时予以加味活络效灵丹汤液高、中、低剂量灌胃。观察各组大鼠的饮食、二便、毛色、精神状态及活动情况,受试关节周径变化;ELISA法检测关节组织中白细胞介素-1β(IL-1β)的水平。结果:与造模啤酒组比较,加味活络效灵丹高、中、低各剂量组大鼠的饮食、二便、毛色、精神状态及活动情况均有所改善。与空白对照组比较,造模啤酒组大鼠的受试关节周径有所增加(P<0.05);与造模啤酒组比较,加味活络效灵丹高、中、低各剂量组大鼠的受试关节周径均有所减少(P<0.05)。与空白对照组比较,造模啤酒组大鼠的关节组织中IL-1β的表达有所增加(P<0.05);与造模啤酒组比较,加味活络效灵丹高、中、低各剂量组大鼠的关节组织中IL-1β的表达均有所降低(P<0.05)。结论:加味活络效灵丹可通过降低关节组织中IL-1β的表达而起到治疗痛风的作用。

梅花入骨丹通过Toll样受体4/核转录因子-κB信号通路调节大鼠退变软骨细胞外基质代谢紊乱的作用机制

目的:探讨梅花入骨丹通过Toll样受体4/核转录因子-κB(TLR4/NK-κB)信号通路调节退变软骨细胞外基质代谢紊乱的作用机制。方法:体外培养大鼠软骨细胞并鉴定,采用CCK-8法检测梅花入骨丹水提物(BCAE)对体外软骨细胞的增殖-毒性,筛选药物作用的最佳浓度和时间。采用10 ng·mL-1白细胞介素-1β(IL-1β)建立软骨细胞炎症退变模型,将软骨细胞分为空白对照组、模型对照组、BCAE组、抑制剂TAK-242组和抑制剂PDTC组,分别进行相应干预后,qRT-PCR及Western blot法检测各组基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-3、MMP-9、MMP-13、TLR4、IKKβ、IκBα、p-p65、ColⅡ的mRNA、蛋白表达情况。结果:与空白对照组比较,模型对照组MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13、TLR4、IKKβ、p-p65的mRNA及蛋白的表达明显升高(P<0.01),而IκBα、ColⅡ表达下降(P<0.01);与模型对照组比较,TAK-242组、PDTC组、BCAE组MMP-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13、TLR4、IKKβ、p-p65的mRNA及蛋白的表达明显减少(P<0.01),而IκBα、ColⅡ表达升高(P<0.01)。结论:梅花入骨丹通过TLR4/NK-κB信号通路抑制MMPs的关键调控因子表达,从而抑制IL-1β介导的退变软骨细胞外基质代谢紊乱,发挥抗炎和保护软骨细胞的作用。

乌龙丹对类风湿关节炎患者血清IL-6、IL-17、VEGF含量的影响

目的:观察乌龙丹对类风湿关节炎患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响,探讨其改善类风湿关节炎炎性反应的机制。方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予来氟米特片每次20 mg,每日1次,口服;治疗组在对照组治疗基础上联合服用乌龙丹每次6 g,每日3次,口服。2组均治疗12周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后的中医证候积分、疾病活动度(DAS28)评分,ELISA法检测患者血清IL-6、IL-17、VEGF的含量。结果:治疗组显效4例,有效22例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组显效2例,有效16例,无效12例,总有效率为60.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、疾病活动度评分均显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05);2组患者血清IL-6、IL-17、VEGF均有明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:乌龙丹联合来氟米特比单用来氟米特治疗类风湿关节炎临床疗效显著,血清学方面乌龙丹能有效降低类风湿关节炎患者血清中IL-6、IL-17、VEGF含量,这可能是缓解类风湿关节炎炎性反应的机制之一。

王有鹏运用甘露消毒丹治疗儿科疾病经验

甘露消毒丹是治疗湿温病的代表方剂,主要功效是利湿化浊,清热解毒。王有鹏教授认为湿热之邪致病广泛,湿热侵犯上焦,则咽喉肿痛、口渴、头晕、头痛;湿热交争中焦,则胸闷、腹胀、恶心;湿热下注,则小便短赤、大便黏,甚或泄泻、淋浊;湿热之邪弥漫,则四肢酸痛、重着。甘露消毒丹适用的疾病临床表现虽各有不同,但基本病机为湿热为患,根据“异病同治”“有是证用是方”的原则,王有鹏教授用甘露消毒丹为主方治疗了持续低热、水痘、感冒的患儿,临床疗效颇佳。文章旨在通过验案举隅的方式,总结王教授运用甘露消毒丹治疗儿科疾病的经验。

解郁天香丹对冠心病伴抑郁焦虑障碍患者IL-6表达及生活质量影响的临床研究

目的观察解郁天香丹对冠心病伴抑郁焦虑障碍患者白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRR)的表达及生活质量的影响。方法选择就诊新疆医科大学附属中医医院且符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均用阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀基础治疗,对照组加用黛力新治疗,观察组加用中药解郁天香丹治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后炎症指标IL-6、hs-CRR变化情况以及综合医院焦虑抑郁评分量表(HAD)、中医证候积分、生活质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)变化。并收集两组患者在观察时间内的不良反应进行比较。结果两组患者在治疗后,两组患者经治疗后IL-6较治疗前明显改善(P<0.05);观察组患者IL-6较对照组降低明显(P<0.05);观察组患者经治疗后hs-CRP较治疗前明显改善(P<0.05),两组hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05)。焦虑、抑郁均有所改善,观察组优于对照组(P<0.05)。在中医证候方面,观察组的有效率为86.7%(26/30),高于对照组有效率为70.0%(21/30)。在中医症状方面,两组患者在胸痛、胸闷、失眠多梦均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量均有所改善,且观察组在生理、心理方面优于对照组(P<0.05)。观察组心电图有效率86.7%(26/30),高于对照组66.7%(20/30)。两组患者在治疗前后的不良反应对比,观察组0例,小于对照组7例。两组的安全指标,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论解郁天香丹治疗冠心病伴抑郁焦虑障碍在改善患者焦虑、抑郁、中医临床证候、生活质量疗效显著,能明显降低炎症指标IL-6。用药安全且药物无不良反应,具有较高临床价值,值得推广应用。

名中医李丽芸教授经验方消症丹预防子宫肌瘤剔除术后复发的临床研究

目的分析名中医李丽芸教授经验方消症丹预防子宫肌瘤剔除术后复发的应用价值。方法选取子宫肌瘤剔除术患者74例,随机分为治疗组、对照组各37例,治疗组予以口服消症丹,对照组为空白对照,比较两组治疗前后子宫体积、血流动力学指标[子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)]、血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数、红细胞比积)、中医证候积分,记录不良反应、复发率。结果治疗后3个月、6个月、12个月治疗组子宫体积均小于对照组(P<0.05);治疗后3个月、6个月、12个月治疗组PI、RI高于对照组,PSV低于对照组(P<0.05);治疗后3个月治疗组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数低于对照组,而红细胞比积高于对照组(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月、6个月、12个月治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后6个月、12个月子宫肌瘤复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消症丹预防子宫肌瘤剔除术后复发有较好效果,可明显调节其血流动力学、血液流变学指标,减少中医证候积分、复发率,安全性可靠,值得在临床推广实践。

甘露消毒丹临床运用

甘露消毒丹为中医临床常用方,为深入挖掘其临床价值,从历代中医有关论述中整理分析"异病同治"的思想,结合医案医理阐述临床用途,为扩展甘露消毒丹的使用范围提供参考依据。

《丹溪医案》成书与流传考略

《丹溪医案》是元代朱震亨的一部医案集,目前无刊本、抄本流传。明代贺岳所著《医经大旨》中征引了部分医案,笔者以此为线索,结合史志书目记载及医学著作中《丹溪医案》内容的征引情况,综合考查《丹溪医案》的成书与流传状况,并此推测《丹溪医案》确有刊本流传,但是流传不广。

豦簋铭文“丼五■”新考

孙星衍旧藏豦簋器铭“丼五[木是]”句的释读，学界向有争议。结合文字学、文献学、语言学、民俗学考证：“丼”为一种类似“箪”的食器，今日文中仍保留该字，形音义皆合；“[木是]”为“提”，此处用作量词。“丼五[木是]”即“箪器五提”，是赏赐给豦的五件食器。

地黄及其传统复方防治抑郁症研究

滋阴清热中药地黄及其传统复方(百合地黄汤、一贯煎、天王补心丹、血府逐瘀汤)在临床上可广泛应用于抑郁症的防治,然而其现代科学内涵尚不太清楚。通过对中国知网(CNKI)和PubMed等国内外文献数据库的检索分析,探讨地黄及其以上传统复方在防治抑郁症的现代研究现状及对策。研究结果表明,生地黄粗粉及其乙醇提取物均有显著的抗抑郁作用,其作用机制可能可能部分涉及恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能障碍、增强单胺能神经系统以及上调脑源性神经营养因子(BDNF)和酪氨酸激酶受体B(TrkB)的表达等途径;地黄传统复方(百合地黄汤、一贯煎、天王补心丹、血府逐瘀汤)均能产生抗抑郁作用,其中百合地黄汤(含百合地黄粉)的抗抑郁作用机制可能与抑制单胺氧化酶活性进而提高单胺类神经递质含量、抑制炎症反应、以及提高脑内神经营养因子的水平从而起到神经元保护作用等有关,一贯煎(主要为其加味方)的抗抑郁药理机制涉及5-羟色胺1A受体(5-HT1A)mRNA转录功能,天王补心丹的抗抑郁作用机制涉及抑制HPA轴活性、上调海马磷酸化糖原合酶激酶3β(p-GSK3β)和BDNF的蛋白表达,血府逐瘀汤(含血府逐瘀口服液)的抗抑郁作用机制可能涉及提高脑内5-羟色胺(5-HT)水平、上调海马5-HT1A和p-GSK3β的表达等有关。结合地黄及其传统复方在防治抑郁症方面的现代研究进展及存在的主要问题,提出"深入开展地黄及其传统复方(百合地黄汤、一贯煎、天王补心丹、血府逐瘀汤等)防治抑郁症的主要药效物质基础的确认及其体内过程研究、分子机制及作用靶点研究"之对策,以期为地黄及其传统复方在防治抑郁症方面的科学、高效、合理的应用提供实验支撑。

中西医结合治疗充血性心力衰竭44例

采用静脉滴注参附黄芪注射液配合口服葶苈母丹茯苓汤及小剂量地高辛等治疗充血性心力衰竭44例 ,并与单纯用西药治疗 44例进行对照。结果 :治疗组显效 38例 ,有效 4例 ,无效 2例 ,总有效率为95 .5 % ;对照组显效 16例 ,有效 16例 ,无效 12例 ,总有效率为 72 .7%。两组比较有显著性差异 ( P<0 .0

五首活血化瘀方对血瘀证新西兰兔血常规、血沉及心、肝脏器系数的影响

目的观察五首活血化瘀方对新西兰兔血瘀证血常规、血沉及心、肝脏器系数的影响,对比其作用差异,为临床选方用药提供实验依据。方法70只新西兰兔随机分为正常组10只,造模组60只。采用“饥饿+高脂饲料+肾上腺素”方法复制血瘀证模型。造模成功后将造模组随机分为模型组、血府组、丹参组、失笑组、活络组、桃红组。各复方组分别给予相应复方灌胃治疗,正常组和模型组予以同等剂量蒸馏水灌胃作为对照。治疗结束后腹主动脉取血检测血常规及血沉,空气栓塞处死后取心脏、肝脏计算脏器系数。结果与正常组比较,模型组红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(HGB)显著降低(P<0.01),平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、白细胞计数(WBC)、中间细胞计数(Mid)、粒细胞计数(Gran)、肝脏系数显著升高(P<0.05或P<0.01),红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、淋巴细胞计数(Lymph)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血沉(ESR)、心脏系数差异无统计学意义。与模型组比较,丹参组、血府组、桃红组RBC显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,桃红组HCT显著升高(P<0.05);与模型组比较,丹参组、血府组、活络组、桃红组MCV显著降低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,丹参组、血府组、失笑组、桃红组MCH显著降低(P<0.01);与模型组比较,丹参组、血府组、活络组MCHC显著降低(P<0.05);与模型组比较,血府组Mid、Gran显著降低(P<0.05);与模型组比较,活络组肝脏系数显著升高(P<0.05);与模型组比较,各复方组RDW-CV、HGB、PLT、PCT、MPV、PDW、WBC、Lymph、ESR、心脏系数差异无统计学意义。结论五首活血化瘀方调节红细胞、血红蛋白相关指标RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC的作用力大小不同,桃红四物汤疗效最佳,其次为血府逐瘀汤;调节炎症反应相关指标Mid、Gran效果最优的是血府逐瘀汤。

化风丹联合甲钴胺、针刺治疗风痰阻络型特发性面神经麻痹36例临床观察

目的观察化风丹联合甲钴胺、针刺治疗风痰阻络型特发性面神经麻痹的临床疗效。方法选择72例风痰阻络型特发性面神经麻痹患者,随机分为治疗组和对照组各36例。两组均给予甲钴胺、针刺常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用化风丹口服,每次10粒,每日3次。两组疗程均为20天,比较两组House-Brackmann面神经功能分级(H-B分级)、面瘫症状体征总分、不良反应情况,并评价临床疗效。结果治疗后治疗组的H-B分级以Ⅰ级(55. 56%)和Ⅱ级(30. 56%)为主,对照组则以Ⅰ(25. 00%)、Ⅱ(47. 22%)、Ⅲ级(16. 67%)为主,两组H-B分级构成比差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组面瘫症状体征积分低于对照组(P <0. 05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗组临床疗效总有效率(94. 45%)明显高于对照组(88. 89%)(P <0. 05)。结论在常规甲钴胺、针刺治疗的基础上,联合化风丹口服,可提高风痰阻络型特发性面神经麻痹的临床疗效。

丹莪妇康煎膏对小鼠痛经模型的影响

目的:观察丹莪妇康煎膏对缩宫素诱发小鼠痛经的镇痛作用。方法:小鼠随机分为空白对照组、模型组、少腹逐瘀丸组、丹莪妇康煎膏高剂量组及低剂量组。除空白对照组外,其余各组小鼠灌胃给药同时灌服己烯雌酚,连续7天,末次给药30分钟后,除空白对照组外,其余各组小鼠腹腔注射缩宫素,观察小鼠离体子宫平滑肌收缩变化、小鼠30分钟内扭体反应次数,并检测小鼠血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及子宫组织一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量。结果:高剂量丹莪妇康煎膏(5.6g/kg体重)能显著抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩,明显减少小鼠扭体次数,明显降低小鼠血浆TXB2、血清MDA及子宫组织ET值,明显升高血浆6-Keto-PGF1α及子宫组织NO水平,虽能使血清SOD值有升高的趋势,但无统计学意义;低剂量丹莪妇康煎膏(2.8g/kg体重)能明显抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩张力,显著降低血浆TXB2水平,虽能使小鼠扭体次数、血清MDA和子宫组织ET值有下降的趋势,血浆6-Keto-PGF1α、血清SOD和子宫组织NO值有升高的趋势,但无统计学意义。结论:丹莪妇康煎膏对缩宫素诱导小鼠痛经模型有较好治疗作用,其作用可能与调节TXB2与6-Keto-PGF1α、NO与ET比值、抗氧化有关。

国家漕运与地方水利:明清豫北丹河下游地区的水利开发与水资源利用

明清丹河下游地区农业经济因九道堰水利工程的兴修获得了进一步发展,九道堰通过拦截丹河水分渠灌溉农田发挥其功能,但也产生了入卫河补济漕运的小丹河。为保障小丹河入卫济漕的最大水量就必须限制九道堰民渠的灌溉用水,这样丹河下游地方农业灌溉用水和国家漕运用水始终处于矛盾之中,最终产生了"官三民一"的用水规章。不过地方水利始终要让位于国家漕运,清中后期随着漕运用水形势的变化,"官三民一"之法也要随之调整,甚至一度得不到执行。

天香丹对冠状动脉微循环障碍模型大鼠心肌组织Nrf2/ARE信号通路的影响

目的探讨天香丹对冠状动脉微循环障碍的影响及可能作用机制。方法63只SD大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、尼可地尔组和天香丹低、中、高剂量组,每组9只。除空白对照组外,其余各组大鼠开胸后左心室内注射月桂酸钠建立冠状动脉微循环障碍大鼠模型,假手术组注射生理盐水。造模后天香丹低、中、高剂量组大鼠分别给予天香丹颗粒0.1188、0.2376、0.4752g/(kg·d)灌胃;尼可地尔组给予尼可地尔原药粉0.297mg/(kg·d)灌胃;空白对照组、假手术组、模型组给予生理盐水2ml灌胃,均每日1次,共28天。检测各组大鼠心功能,采用HE、马休黄-酸性品红-苯胺蓝染色进行冠状动脉微血管病理学观察,观察心肌组织超微结构,并检测心肌组织中Nrf2/ARE信号通路蛋白[包括核转录因子E2相关因子2(Nrf2)、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、醌氧化还原酶1(NQO1)、氧化氢酶(CAT)、血红素加氧酶1(HO-1)]表达。结果病理结果显示,模型组大鼠冠状动脉微血管内可见血栓混合物,心肌细胞纤维化,微血栓程度较重,而各给药组微血栓程度降低,仅有少量微血栓。与空白对照组比较,假手术组及模型组大鼠心功能降低(P<0.05),心肌组织Nrf2、Keap1、NQO1、CAT、HO-1表达差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,尼可地尔组和天香丹中、高剂量组大鼠心功能好转,天香丹中、高剂量组心肌组织Nrf2、NQO1、CAT、HO-1蛋白表达升高(P<0.05);且天香丹中剂量组心肌组织Nrf2、NQO1、CAT及天香丹高剂量组HO-1表达高于尼可地尔组(P<0.05)。结论天香丹能够减轻微血栓及线粒体损伤程度,从而改善冠状动脉微循环障碍,其机制可能与调控Nrf2/ARE信号通路从而减轻氧化应激有关。

甘露消毒丹加减辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症湿热证30例临床观察

目的观察甘露消毒丹加减辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)湿热证的临床疗效。方法选取2017年9月至2018年12月西南医科大学附属中医医院儿科确诊的IM湿热证患儿60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予肌肉注射干扰素治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上口服中药汤剂甘露消毒丹加减治疗。2组均连续治疗5 d后,观察临床疗效、治疗前后中医证候积分和实验室指标值恢复正常时间。结果治疗组总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的73.3%(22/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在退热时间和咽痛、颈部淋巴结肿大缓解时间方面均显著短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分较同组治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组异型淋巴细胞(ALY)、WBC和T淋巴细胞亚群恢复正常时间均显著短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露消毒丹加减辅助治疗儿童IM湿热证疗效满意,不仅可明显缩短发热、咽痛和颈部淋巴结肿大消失或缓解时间,而且可显著降低中医证候积分,值得临床推广应用。

甘露消毒丹加味联合除湿祛疹方治疗小儿手足口病肺脾湿热证50例临床观察

目的观察甘露消毒丹加味联合除湿祛疹方治疗小儿手足口病肺脾湿热证的临床疗效。方法选取2015年3月至2017年10月在北京市昌平区中医医院儿科诊治的手足口病肺脾湿热证患儿100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。2组均给予常规对症治疗,对照组在此治疗方法的基础上给予抗病毒和抗感染治疗,治疗组在此治疗方法的基础上给予甘露消毒丹加味内服联合除湿祛疹方外洗治疗,5 d为1个疗程,1个疗程后比较临床疗效和治疗前后口腔黏膜、手、足、臀部疱疹,发热,咳嗽,流涕症状积分。结果治疗组总有效率为96.0%(48/50),对照组为78.0%(39/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组口腔黏膜、手、足、臀部疱疹,发热,咳嗽,流涕症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组的上述症状积分均明显减少,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组减少更显著(P<0.05)。结论甘露消毒丹加味内服联合除湿祛疹方外洗治疗小儿手足口病肺脾湿热证疗效满意,可有效改善患儿临床症状,值得临床推广应用。