原发性肝癌肝型碱性磷酸酶凝集素亲和层析测定及临床意义

目的研究血清肝型碱性磷酸酶 (L - AL P)凝集素亲和层析用于原发性肝癌诊断的价值。方法用麦胚凝集素(WGA)分离血清骨型碱性磷酸酶 (B- AL P)和 L - AL P,再将 L - AL P进行蔓陀萝凝集素 (DSA)亲和层析 ,分离不同亲和力组分。结果正常人血清 L - AL P不与 DSA结合 ,在慢性肝炎及肝硬化患者血清中分离到 DSA弱结合组分 ,原发性肝癌患者血清出现了特有的 DSA强结合组分 ,6 4例原发性肝癌血清中阳性率为 92 .19% ,其中 14例原发性小肝癌 (癌结节小于 5 cm )有 78.5 7%的阳性率。结论 L - AL P的 DSA强结合组分为原发性肝癌特异性标志 ,L - AL

用DSA分析血清转铁蛋白诊断肝癌

作者用人血清转铁蛋白（Ｔｆ）抗体固定化柱快速分离正常人、肝癌及其他肝病患者血清Ｔｆ，并直接点在硝酸纤维素膜（ＮＣ）上，用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）标记的欧曼陀罗凝集素（ＨＲＰ－ＤＳＡ）进行点印迹分析发现，１５例肝癌患者全部显阳性，其中３例ＡＦＰ阴性的肝癌患者也显阳性，而２０例正常人则都显阴性。１０例慢性活动性肝炎（慢活肝）患者和１０例肝炎后肝硬化患者分别有２例阳性，２例酒精性肝硬化和４例高水平ＧＰＴ的非肝炎患者则全部为阴性。实验结果为肝癌的早期诊断尤其是ＡＦＰ阴性的肝癌早期诊断提供了有效的方法。

DSA亲和色谱检测肝癌特异性γ-谷氨酰转移酶的临床应用

目的应用建立的凝集素亲和色谱技术,分离血清肝癌特异性γ-谷氨酰转移酶(HS-GGT),并观察HS-GGT在正常人、良性肝病及原发性肝癌(PHC)患者中的变化,以期建立1种简便易行的PHC实验室诊断方法。方法PHC 64例、肝外肿瘤22例、良性肝病68例及正常对照血清21例,以神经胺酸酶(NMD)水解后直接用欧蔓陀罗凝集素(DSA)亲和色谱柱分离,首先用柱平衡液洗脱不结合组分,再用0.05 mol/L醋酸洗弱结合组分,最后用0.1 mol/L醋酸洗脱强结合组分,用连续监测法测定洗脱液的GGT活性,计算各组分所占比例,统计分析其临床应用价值。结果DSA强结合的GGTⅢ为PHC患者所特有,以其在总GGT所占比例大于2%为PHC诊断的Cutoff值,其诊断特异性为95.5%,灵敏度为85.8%,准确度为92.0%。结论该方法能较好地鉴别诊断PHC,较以往的其他检测方法更为简便,并有较高诊断灵敏度和特异性。

血清碱性磷酸酶的凝集素亲和层析在肝脏疾病鉴别诊断中的应用

血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）通过ＷＧＡ亲和层析柱后，可分成不结合的峰Ⅰ和结合的峰Ⅱ两个活力峰，峰Ⅰ为肝型（Ｌ－ＡＬＰ），而峰Ⅱ为骨型（Ｂ－ＡＬＰ）。Ｌ－ＡＬＰ在急性肝炎时明显增高；慢性肝炎或肝癌时轻度上升，而肝硬化时变化不大。如将Ｌ－ＡＬＰ再通过欧蔓陀罗凝集素（ＤＳＡ）亲和层析柱，则正常血清Ｌ－ＡＬＰ完全不被ＤＳＡ结合；急性肝炎的血清Ｌ－ＡＬＰ有部分为弱结合；慢性肝炎和肝硬化除弱结合组分外，出现较多的中度结合组分；而原发性肝癌则出现中度结合组分及特有的强结合组分。这些结果说明肝病越发展成慢性或恶习性或恶性，血清Ｌ－ＡＬＰ和ＤＳＡ的结合力越强。这可应用于临床上鉴别各类不同肝的。肝病血清Ｌ－ＡＬＰ结合于ＤＳＡ增多的原因主要是Ｎ－连接型糖链的无线数增加，后者尚可从天线末端唾液酸增多以及强结合组分不被ＣｏｎＡ结合而获得证明。

一种肝癌特异性GGT的DSA亲和色谱检测方法

目的建立一种特异的检测血清中肝癌特异性γ-谷氨酰转移酶(HS-GGT)的亲和层析方法,并观察HS-GGT对原发性肝癌(PHC)的鉴别诊断价值。方法采集64例PHC、22例肝外肿瘤、68例良性肝病及21例正常对照者的血清,以神经胺酸酶(NMD)水解后直接用欧曼陀罗凝集素(DSA)亲和层析柱分离,首先用柱平衡液洗脱不结合组分,再用50mmol/L醋酸洗弱结合组分,最后用100mmol/L醋酸洗脱强结合组分,用连续监测法测定各组分中的GGT活性,并分析各组分GGT在PHC鉴别诊断中的价值。结果DSA强结合组分中的GGT为PHC患者所特有,以其在总GGT所占比例>2%为PHC诊断的Cutoff值,其诊断特异度为95.5%,灵敏度为85.8%,准确度为92.0%。结论该方法能较好地鉴别诊断PHC,较其他检测方法更为简便,且同样有着较高的诊断灵敏度和特异度。

人绒毛膜促性腺激素的凝集素层析在判断滋养细胞肿瘤中的应用

目的 研究恶性滋养细胞肿瘤分泌的人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ） 中的异常糖链结构应用于临床诊断的可能性。 方法 测定２２ 例正常孕妇（ＮＰ） 、１２ 例良性葡萄胎（ＨＭ） 、１８ 例侵蚀性葡萄胎（ＩＨＭ） 和１７ 例绒毛膜癌（ＣＣ） 患者一次性晨尿中ｈＣＧ 的含量及其在蔓陀罗凝集素（ＤＳＡ） 亲和柱上的结合率。 结果 滋养细胞疾病病人一次性尿中的ｈＣＧ 含量与ＮＰ 没有差别。ＨＭ 尿中ｈＣＧ 的ＤＳＡ 结合率与ＮＰ 无异，而ＩＨＭ 与ＣＣ 尿中ｈＣＧ 的ＤＳＡ 结合率则明显高于ＮＰ或ＨＭ，ＩＨＭＣＣ和ＮＰＨＭ 两组间没有交叉重叠。ＣＣ尿中ｈＣＧ 的ＤＳＡ 结合率更高于ＩＨＭ 组，但无统计学差别。ＩＨＭ 或ＣＣ 经化疗后，尿中ｈＣＧ 含量降低，但ｈＣＧ的ＤＳＡ 结合率的降低在统计学上较含量降低更为显著。 结论 尿ｈＣＧ 的ＤＳＡ 结合率可用于恶性滋养细胞疾病的诊断及疗效认定。