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Characteristics of blood glucose excursions in type 2 diabetes mellitus patients with three different Traditional Chinese Medicine syndromes 被引量:4
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作者 Zhang Hongyan Zhou Jian +3 位作者 Zhang Lei Ma Jianhui Sun Yongning Zhao Yuwu 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2015年第5期537-545,共9页
OBJECTIVE:To explore the characteristics of blood glucose excursions of type 2 diabetes mellitus patients with three different Traditional Chinese Medicine(TCM) syndromes.METHODS:One hundred and nine patients with typ... OBJECTIVE:To explore the characteristics of blood glucose excursions of type 2 diabetes mellitus patients with three different Traditional Chinese Medicine(TCM) syndromes.METHODS:One hundred and nine patients with type 2 diabetes mellitus were recruited from the Department of Endocrinology and the Department of TCM of the Sixth People's Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University.Subjects were divided into three groups according to TCM syndrome:intrinsic Damp(n- 42),Yin deficiency and internal Heat(n = 25),and Qi and Yin deficiency(n- 42).Subcutaneous interstitial glucose was monitored with a continuous glucose monitoring system for 3consecutive days to investigate the glycemic profile in each group.Plasma C-peptide levels were measured,and an arginine test was taken in 10 patients randomly selected from each group.Glucose data and glycemic variability were analyzed to investigate the differences among the groups.The change in C-peptide levels and the results from arginine trial were used to evaluate β cell function.RESULTS:Indicators reflecting blood glucose level were the highest in subjects with Yin deficiency and internal Heat syndrome,and parameters reflecting glycemic variability were the lowest in those with Qi and Yin deficiency syndrome.The change in C-peptide levels showed that subjects with Qi and Yin deficiency syndrome had the best βcell function among the three groups;this was confirmed by the arginine trial.CONCLUSION:Patients with Qi and Yin deficiency syndrome had a more stable blood glucose profile,as glycemic variability was higher in those with intrinsic Damp syndrome and those with Yin deficiency and internal Heat syndrome. 展开更多
关键词 blood glucose excursions Glycemic variability Symptom complex Diabetes mellitus type 2
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2型糖尿病患者血糖波动与血清网膜素-1及氧化应激因子的关系
2
作者 朱明明 李宗虎 +2 位作者 郑宪玲 王颖霞 张树杰 《实用临床医药杂志》 2023年第20期113-117,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与血清网膜素-1(Omentin-1)及氧化应激因子的关系。方法选取134例T2DM患者为T2DM组,另选取67例健康者为对照组。采用动态血糖监测系统(CGMS)对所有患者实施连续3 d的血糖跟踪检测。比较2组血糖波动... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与血清网膜素-1(Omentin-1)及氧化应激因子的关系。方法选取134例T2DM患者为T2DM组,另选取67例健康者为对照组。采用动态血糖监测系统(CGMS)对所有患者实施连续3 d的血糖跟踪检测。比较2组血糖波动参数[日内平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖标准差(SDBG)、日间血糖波动幅度(MODD)、最大血糖波动幅度(LAGE)]、血清Omentin-1和氧化应激因子[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、谷胱甘肽(GSH)、8-羟化脱氧鸟苷(8-OHDG)]水平。根据MAGE的不同将T2DM组患者分为血糖平稳组(MAGE<3.9 mmol/L)81例和血糖波动组(MAGE≥3.9 mmol/L)53例,比较2组血清Omentin-1和氧化应激因子水平。采用Pearson相关性分析探讨MAGE与血清Omentin-1和氧化应激因子的关系。结果T2DM组MAGE、SDBG、MODD、LAGE、MDA、8-iso-PGF2α、8-OHDG水平均高于对照组,Omentin-1、SOD、CAT、GPX和GSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血糖波动组Omentin-1、SOD、CAT、GPX和GSH水平低于血糖平稳组,MDA、8-iso-PGF2α、8-OHDG水平高于血糖平稳组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,MAGE与血清Omentin-1、SOD、CAT、GPX和GSH水平均呈负相关,与MDA、8-iso-PGF2α、8-OHDG水平均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM患者血糖波动较大,血糖波动与血清Omentin-1及氧化应激因子水平密切相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖波动 血清网膜素-1 氧化应激因子 动态血糖监测系统 平均血糖波动幅度
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成都地区糖耐量正常者血糖水平变化的特征分析 被引量:17
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作者 何利平 王椿 +9 位作者 钟莉 杨阎峙 龙洋 张祥迅 舒世清 喻红玲 余婷婷 王维萍 王煜 冉兴无 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期704-707,共4页
目的探讨成都地区糖耐量正常(NGT)者血糖水平变化特征。方法纳入50例NGT(男、女各25例)受试者,采用动态血糖监测系统(CGMS)进行连续72h血糖监测,分析日内平均血糖水平(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日内血糖波动最大幅度(LAGE)、餐后... 目的探讨成都地区糖耐量正常(NGT)者血糖水平变化特征。方法纳入50例NGT(男、女各25例)受试者,采用动态血糖监测系统(CGMS)进行连续72h血糖监测,分析日内平均血糖水平(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日内血糖波动最大幅度(LAGE)、餐后血糖峰值(PPG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、三餐PPGE的均值(MPPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖波动的时间百分比。结果受试者血糖水平呈波动性变化,夜间及3餐前是血糖较低时段,日内血糖高峰多于餐后1~2h显现,尤以中、晚餐后为甚,且老年人群午餐后血糖波动幅度最大;本组NGT者MBG(5.9±1.2)mmol/L,MAGE(1.7±0.7)mmol/L,LAGE(4.4±1.9)mmol/L,PPG(8.7±1.7)mmol/L,MPPGE(2.3±1.6)mmol/L,MODD(0.75±0.79)mmol/L;78%(39例)的受试者血糖波动>7.8mmol/L,10%(5例)的血糖波动<2.8mmol/L,血糖波动于4.1~8.8mmol/L所占的日内时间百分比为95%(77%~100%)。结论成都地区NGT受试者存在血糖波动,CGMS有助于观察血糖波动并及时发现高血糖和无症状的低血糖。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统 血糖 葡萄糖耐量试验 血糖波动
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脓毒症患者早期血糖波动与预后的相关性研究 被引量:9
4
作者 葛志华 韩旭东 +3 位作者 黄晓英 张素燕 王亚东 任轲 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期592-595,共4页
目的 探讨脓毒症患者早期血糖波动与预后的关系.方法 选择2008-01~2012-06入住我院ICU的111例脓毒症患者.记录每例患者的基础临床资料及入ICU 48 h内血糖值,统计初始血糖(GluAdm)、血糖平均值(GluMean)、最低血糖值(GluMin)、最... 目的 探讨脓毒症患者早期血糖波动与预后的关系.方法 选择2008-01~2012-06入住我院ICU的111例脓毒症患者.记录每例患者的基础临床资料及入ICU 48 h内血糖值,统计初始血糖(GluAdm)、血糖平均值(GluMean)、最低血糖值(GluMin)、最高血糖值(GluMax)、血糖标准差(GluSD)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖不稳定指数(GLI).根据28 d转归分为存活组和死亡组,比较两组基础临床资料及各血糖指标的差异,应用二分类Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线评价血糖波动预测预后的价值,对血糖波动指标与APACHEⅡ评分进行Pearson相关分析.结果 死亡组GluMax、GluMean、GluSD、MAGE、GLI高于存活组,两组GluAdm、GluMin、LAGE比较差异无统计学意义.Logistic回归分析显示,GluSD、MAGE、GLI、APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素.ROC曲线分析显示,GLI预测预后的敏感性最高,与APACHEⅡ评分相似.Pearson相关分析显示,GluSD、MAGE、GLI与APACHEⅡ评分呈正相关.结论 早期血糖波动与脓毒症患者预后明显相关,可作为反映脓毒症严重程度的良好指标. 展开更多
关键词 脓毒症 血糖波动 预后 血糖不稳定指数(GLI) 平均血糖波动幅度(MAGE) 血糖标准差(GluSD)
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动态监测老年糖尿病急性冠脉综合征患者急性期血糖波动的变化及意义 被引量:9
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作者 苏工 米树华 +5 位作者 杨红霞 李昭 陶红 郑虹 周芸 田磊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第27期3011-3014,共4页
目的探讨老年糖尿病患者在急性冠脉综合征(ACS)急性期血糖波动的变化及临床意义。方法连续入选34例老年糖尿病合并ACS患者(ACS组,ACS病程<7d),并选择34例无ACS的老年糖尿病患者做对照(对照组),两组患者性别、年龄及糖化血红蛋白水平... 目的探讨老年糖尿病患者在急性冠脉综合征(ACS)急性期血糖波动的变化及临床意义。方法连续入选34例老年糖尿病合并ACS患者(ACS组,ACS病程<7d),并选择34例无ACS的老年糖尿病患者做对照(对照组),两组患者性别、年龄及糖化血红蛋白水平进行1∶1配对。用全球急性冠状动脉事件(GRACE)评分评价ACS患者危险度,采用动态血糖监测系统(CGMS)进行连续3d的血糖监测。对两组间各项参数进行比较,并与GRACE评分进行相关性分析。结果 (1)ACS组的日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)和餐后血糖波动幅度(PPGE)明显高于对照组[MAGE(4.02±1.63)和(3.10±0.88)mmol/L,MODD(2.83±1.21)和(2.01±0.97)mmol/L,PPGE(3.35±1.70)和(2.47±1.59)mmol/L,均P<0.05]。(2)在整体研究人群中各因素相关分析显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与各动态血糖参数间均呈正相关,超敏C反应蛋白(hs-CRP)与MAGE、PPGE之间呈正相关,而射血分数(EF值)与MAGE、MODD、PPGE之间呈负相关。(3)在ACS组中以GRACE积分作为因变量,各相关因素作为自变量进行多因素逐步回归分析表明年龄、EF值和MAGE是影响GRACE积分的危险因子。结论老年糖尿病患者在ACS急性期时血糖波动明显增大,而且MAGE的变化有可能影响老年糖尿病ACS患者的临床预后。 展开更多
关键词 血糖波动 血糖 急性冠脉综合征 糖尿病 2型
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不同糖调节受损人群的餐后血糖波动特点研究 被引量:6
6
作者 康怡 陆菊明 +6 位作者 孙敬芳 李春霖 王先令 张小群 吕朝晖 窦京涛 母义明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期545-549,共5页
目的采用动态血糖监测系统(CGMS)研究不同糖调节受损人群的餐后血糖波动特征。方法根据连续2次75g口服葡萄糖耐量检查(OGTT)结果,选取北京地区稳定人群中正常糖耐量(NGT)组22例,单纯空腹血糖受损(I-IFG)15例、单纯糖耐量低减(I-IGT)19... 目的采用动态血糖监测系统(CGMS)研究不同糖调节受损人群的餐后血糖波动特征。方法根据连续2次75g口服葡萄糖耐量检查(OGTT)结果,选取北京地区稳定人群中正常糖耐量(NGT)组22例,单纯空腹血糖受损(I-IFG)15例、单纯糖耐量低减(I-IGT)19例、空腹血糖受损合并糖耐量低减(IFG/IGT)组11例,新诊断2型糖尿病(T2DM)组21例。所有受试对象均行72hCGMS监测,分析比较各组餐后血糖峰值(PPG)、达峰时间(Δt),餐后血糖波动幅度(PPGE)、餐后血糖波动持续时间(DPE)、曲线下面积(AUC)和其增量(ΔAUC)。结果I-IGT、IFG/IGT和T2DM组的餐后PPG、餐后PPGE较NGT或I-IFG明显升高,I-IGT和T2DM组DPE明显延长,T2DM组Δt较NGT组明显延迟(P<0.05);从NGT、I-IGT、IFG/IGT到T2DM组,餐后血糖对全天高血糖的贡献率(ΔPAUC1)逐渐下降;且I-IFG、IFG/IGT和T2DM组较NGT有显著性差异(P<0.05);当糖化血蛋白(HbA1C)≥7%时,空腹对全天高血糖的贡献率首次逆转为大于餐后贡献率,且与HbA1C<5.5%组比较,ΔPAUC1开始有显著性差异;HbA1C与餐后总曲线下面积(AUC1)、全天总曲线下面积(AUC2)、空腹总曲线下面积(AUC3)、OGTT葡萄糖负荷后2h血糖(2hPBG)和3餐血糖峰值均值(MPPG)显著相关(r分别为0.743、0.687、0.504、0.708和0.732,P<0.001);以HbA1C为因变量,以曲线下面积和血糖水平为自变量分别进行多元逐步回归分析,只有AUC1、AUC2和2hPBG、中餐后PPG最终分别进入2个方程(决定系数r2为0.552和0.614,P<0.01)。结论IGR三组分中I-IFG的餐后特征与NGT最为接近,I-IGT组与T2DM最相似;除I-IFG组外,随着糖调节受损程度的加重,餐后血糖对全天高血糖的贡献率逐渐下降;当HbA1C<7%时,应以控制餐后血糖为主,餐后2h血糖为推荐的简单评价指标;而HbA1C≥7%时,还应重视空腹血糖。 展开更多
关键词 糖调节受损 餐后血糖 血糖自我监测 糖尿病
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老年2型糖尿病患者血糖漂移与糖化血红蛋白相关性分析 被引量:16
7
作者 李雯妮 高天 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期848-851,共4页
目的动态监测老年2型糖尿病患者日内血糖波动情况,探讨血糖漂移与糖化血红蛋白(HbA1c)及糖尿病慢性并发症的关系。方法以70例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中35例伴糖尿病肾病,30例伴糖尿病视网膜病变。采用动态血糖监测系统(CGMS)... 目的动态监测老年2型糖尿病患者日内血糖波动情况,探讨血糖漂移与糖化血红蛋白(HbA1c)及糖尿病慢性并发症的关系。方法以70例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中35例伴糖尿病肾病,30例伴糖尿病视网膜病变。采用动态血糖监测系统(CGMS)进行连续72h血糖监测,考察日内不同时点血糖水平、不同时段血糖漂移、餐后血糖漂移(PPGE)、平均血糖漂移幅度(MAGE)和24h平均血糖水平(24hMBG)。Pearson法分析患者HbA1c与血糖漂移的相关性,多元Logistic回归分析与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变发生相关的影响因素。结果 HbA1c与日内7个时点血糖水平、24hMBG及3:00~6:00、19:00~20:00时段血糖漂移呈显著正相关(P<0.05或P<0.01),与PPGE无明显相关(P>0.05);MAGE与13:00、19:00时点血糖水平和PPGE均呈显著正相关(P<0.05)。0:00~3:00时段血糖漂移是糖尿病视网膜病变发生的影响因素(P<0.05)。结论 CGMS能较详细地显示日内血糖波动情况。HbA1c能反映日内整体血糖水平。日内血糖波动主要归因于PPGE和夜间血糖漂移。糖尿病视网膜病变的发生可能与血糖漂移有关。 展开更多
关键词 动态血糖监测 血糖漂移 糖化血红蛋白 2型糖尿病 老年
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糖耐量正常的非酒精性脂肪肝患者血糖波动特征的临床研究 被引量:3
8
作者 姜涛 尚文 +1 位作者 文祯 付月月 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2578-2583,共6页
目的探讨糖耐量正常(NGT)的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的血糖波动特征。方法在2011年11月于我院体检中心进行体检的北京铁路局职工中,随机选取无糖尿病的NAFLD患者30例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为NAFLD合并糖耐量异常(IGT)... 目的探讨糖耐量正常(NGT)的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的血糖波动特征。方法在2011年11月于我院体检中心进行体检的北京铁路局职工中,随机选取无糖尿病的NAFLD患者30例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为NAFLD合并糖耐量异常(IGT)组(NA-IGT组)和NAFLD合并NGT组(NA-NGT组)各15例;另外随机选取同期无NAFLD的NGT对照者(NGT组)10例。对3组研究对象进行临床病史采集、体格检查、实验室指标检测、B超检查,使用动态血糖监测系统(CGMS)评估血糖水平、日内血糖波动和日间血糖波动。结果 (1)3组研究对象的体质指数(BMI)、腰围(WC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、糖负荷后0.5 h血糖(0.5 hPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、糖负荷后2 h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)间差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较显示,NA-IGT组的BMI、WC、ALT、AST、TG、0.5 hPG、2 hPG、2 hINS、HOMA-IR与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NA-IGT组的AST、2 hPG与NA-NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NA-NGT组的BMI、WC、TG与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)3组研究对象的平均血糖水平(MBG)、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、血糖≥7.8 mmol/L的时间百分率(PT7.8)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)间差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较显示,NA-IGT组的MBG、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、PT7.8、LAGE、MAGE、SDBG与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖与NA-NGT组比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05);NA-NGT组的早餐后3 h血糖、SDBG与NGT组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NAFLD患者已经存在多种代谢紊乱,其BMI、WC、血脂、血糖水平高于非NAFLD者;NAFLD患者NGT阶段已经出现血糖波动幅度增大,其SDBG及早餐后3 h血糖水平高于非NAFLD患者。 展开更多
关键词 脂肪肝 非酒精性 血糖波动 动态血糖监测系统
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2型糖尿病患者不稳定糖化血红蛋白与7时点血糖波动的相关性 被引量:4
9
作者 田小平 陈新宽 +3 位作者 尹冬 徐宁 庄惠芹 吴惠毅 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第2期121-123,共3页
目的通过对2型糖尿病(T2DM)患者不稳定糖化血红蛋白(LA1C)与7个时间点平均血糖波动幅度的相关研究,分析LA1C作为血糖波动评价指标的价值。方法分析373例住院T2DM患者的LA1C与7个时间点血糖的平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖标... 目的通过对2型糖尿病(T2DM)患者不稳定糖化血红蛋白(LA1C)与7个时间点平均血糖波动幅度的相关研究,分析LA1C作为血糖波动评价指标的价值。方法分析373例住院T2DM患者的LA1C与7个时间点血糖的平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖标准差(MGS)的相关性;比较LA1C不同水平患者组间MAGE、比较不同空腹血糖(FBG)和不同糖化血红蛋白(HbA1c)患者组间LA1C和MAGE的变化。结果 T2DM患者LA1C与MAGE、MGS间呈正相关(r分别为0.308、0.322,P〈0.05)。LA1C≥1.68%组的MAGE高于LA1C〈1.68%组(Z=3.386,P〈0.05),FBG〈6.5mmol/L组的LA1C和MAGE低于FBG(6.5~11.0)mmol/L组和FBG〉11.0 mmol/L组(Z=11.16~11.88,P均〈0.05;Z=2.52~4.98,P均〈0.05),HbA1c〈6.5%组LA1C和MAGE低于HbA1c 6.5%~9.0%组、HbA1c 9.0%~11.0%组和HbA1c〉11.0%组(Z=2.87~4.55,P均〈0.05;Z=3.11~5.40,P均〈0.05)。结论 T2DM患者LA1C水平与患者7个时间点平均血糖波动幅度相关,可以作为评价血糖波动的简易指标。 展开更多
关键词 不稳定糖化血红蛋白 7个时间点血糖 平均血糖波动幅度 2型糖尿病
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血糖波动与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性研究进展 被引量:10
10
作者 于珊珊 米树华 苏工 《中国医药》 2017年第3期460-463,共4页
冠状动脉疾病患者如合并糖尿病,其病死率大大增加。尽管改善血糖控制情况可以降低糖尿病患者心血管事件发生的风险,然而一些研究显示平均血糖水平得到良好控制并没有改善患者的预后。血糖变异性作为补充反映糖尿病病情发展及风险的新... 冠状动脉疾病患者如合并糖尿病,其病死率大大增加。尽管改善血糖控制情况可以降低糖尿病患者心血管事件发生的风险,然而一些研究显示平均血糖水平得到良好控制并没有改善患者的预后。血糖变异性作为补充反映糖尿病病情发展及风险的新指标,受到越来越多的关注。本文总结分析了近期关于血糖变异性与冠状动脉粥样硬化性疾病相关性研究的文献,探讨血糖波动对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者预后的影响及相关机制。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 哑糖波动 变异系数 血糖标准差 平均血糖波动幅度
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动态血糖监测系统的临床应用 被引量:3
11
作者 魏奕娜 林昱 +1 位作者 袁璧钗 方懿珊 《现代医院》 2010年第4期78-79,共2页
目的动态监测糖尿病(DM)患者血糖漂移的细节及波动趋势,为合理的治疗方案提供临床依据。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对20例DM患者进行连续72h的血糖监测。结果CGMS所测的血糖值与血浆血糖值及指端血糖值均呈显著正相关(r=0·93,... 目的动态监测糖尿病(DM)患者血糖漂移的细节及波动趋势,为合理的治疗方案提供临床依据。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对20例DM患者进行连续72h的血糖监测。结果CGMS所测的血糖值与血浆血糖值及指端血糖值均呈显著正相关(r=0·93,r=0·91,(p值均<0·01)。按照动态血糖监测系统的结果调整治疗后,血糖控制至正常范围的比例由75·1%上升至92·0%,同时低血糖发生率由3·4%降至1·2%。结论动态血糖监测能较详细地显示DM患者血糖水平波动的特征,对拟定更为合理的治疗方案提供临床依据。 展开更多
关键词 动态血糖监测 糖尿病 血糖波动 临床应用
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胰岛素两种给药方式对妊娠糖尿病疗效的比较 被引量:17
12
作者 贾晓炜 栾进 《武警医学》 CAS 2017年第5期483-486,共4页
目的比较胰岛素泵与直接皮下注射胰岛素对妊娠糖尿病患者(gestational diabetes mellitus,GDM)疗效。方法选择妊娠糖尿病162例,分为胰岛素泵组与皮下注射胰岛素组(注射胰岛素组)。利用动态血糖监测系统(continuous glucose monito-ring ... 目的比较胰岛素泵与直接皮下注射胰岛素对妊娠糖尿病患者(gestational diabetes mellitus,GDM)疗效。方法选择妊娠糖尿病162例,分为胰岛素泵组与皮下注射胰岛素组(注射胰岛素组)。利用动态血糖监测系统(continuous glucose monito-ring system,CGMS)观察两组血糖、胰岛功能、血脂和生存质量分数,并对获得的数据进行统计分析。结果两组患者经治疗后,血糖相关指标、C肽、血脂均得到有效控制。但从两组对比可以看出,在C肽、HbA_1c(%)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、日间血糖平均绝对差(mean of daily differences,MODD)这些指标上,胰岛素泵组与注射胰岛素组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且胰岛素泵组各指标的相对偏差都较注射胰岛素组小。在对血糖漂移率和低血糖发生率控制上,胰岛素泵组治疗效果明显好于注射胰岛素组(P<0.05),但是胰岛素泵组对高血糖率的控制更好。治疗后两组患者的生存质量比较,胰岛素泵组优于注射胰岛素组(P<0.05)。胰岛素泵组对患者的躯体健康和精神健康改善明显。结论与皮下注射胰岛素相比,胰岛素泵的疗效更好,且可使GDM患者血糖维持在比较理想的水平,减少对母婴的近期及远期危害。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 血糖 血糖波动 动态血糖监测系统 胰岛素泵 生存质量分数
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血糖波动与早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的关系 被引量:3
13
作者 何扬芳 姚宪章 +1 位作者 葛焕琦 潘焕峰 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第10期1603-1605,共3页
目的探讨血糖波动与早期糖尿病肾病微量白蛋白尿之间的关系。方法对40例尿白蛋白排泄率(UAER)≤20μg/min(正常白蛋白尿组)及40例UAER 20-199μg/min(微量白蛋白尿组)的2型糖尿病患者进行动态血糖监测(CGMS),然后比较两组患者的平均血... 目的探讨血糖波动与早期糖尿病肾病微量白蛋白尿之间的关系。方法对40例尿白蛋白排泄率(UAER)≤20μg/min(正常白蛋白尿组)及40例UAER 20-199μg/min(微量白蛋白尿组)的2型糖尿病患者进行动态血糖监测(CGMS),然后比较两组患者的平均血糖、平均血糖波动振幅(MAGE)及血糖标准差(SDBG)。结果两组患者的平均血糖水平(11.07±1.94 mmol/L vs 10.45±1.90 mmol/L)无统计学差异;微量白蛋白尿组,血糖标准差(3.14±0.94 mmol/L vs 2.21±0.64 mmol/L)、平均血糖波动振幅(6.2±0.6 mmol/L vs 3.4±0.4 mmol/L)均高于正常白蛋白尿组,差异有统计学意义。结论血糖水平控制相当的2型糖尿病患者(糖化血红蛋白、平均血糖水平相当)中,合并早期糖尿病肾病-微量白蛋白尿组其血糖标准差、平均血糖波动振幅均大于正常白蛋白尿组。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 血糖波动
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2型糖尿病患者中医证型与血糖波动的相关性分析 被引量:6
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作者 许宋超 王纯庠 陆件 《中国现代医药杂志》 2015年第8期37-40,共4页
目的探讨2型糖尿病患者中医证型与血糖波动的相关性。方法选取苏州市中医医院内分泌科住院患者52例,辨证确立其中医证型诊断,并应用动态血糖监测系统(CGMS)评估其血糖波动情况,分析糖尿病中医证型与血糖波动的内在联系。结果糖尿病中医... 目的探讨2型糖尿病患者中医证型与血糖波动的相关性。方法选取苏州市中医医院内分泌科住院患者52例,辨证确立其中医证型诊断,并应用动态血糖监测系统(CGMS)评估其血糖波动情况,分析糖尿病中医证型与血糖波动的内在联系。结果糖尿病中医证型分为阴虚热盛,痰湿困脾,气阴两虚,阴阳两虚4种,血瘀脉络作为兼夹证单独列出。按照阴虚热盛证、痰湿困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证的顺序:年龄逐步增大,病程逐步延长,其中阴阳两虚证及有血瘀脉络者年龄最大、病程最长(P<0.05);糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、血糖波动水平逐步增高,其中气阴两虚证、阴阳两虚证及有血瘀脉络者平均血糖波动幅度(MAGE)较大(P<0.05)。痰湿困脾证患者的体质指数(BMI)最大(P<0.05)。结论糖尿病中医证型发展(按阴虚热盛证、痰湿困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证的顺序)与年龄、病程、血糖波动相关:年龄越大,病程越长,血糖波动大者一般表现为气阴两虚证渐进至阴阳两虚证,阴阳两虚往往是糖尿病发展至后期严重阶段的中医证型、病机。 展开更多
关键词 2型糖尿病 中医证型 血糖波动 平均血糖波动幅度
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糖尿病亲属中糖耐量正常者血糖水平的漂移变化分析 被引量:1
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作者 李萍 邓爱华 《公共卫生与预防医学》 2005年第3期24-26,共3页
目的探查糖尿病亲属中糖耐量正常者1d内血糖水平漂移变化过程。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对50例糖尿病亲属的糖耐量正常者进行连续72±7小时血糖监测。结果平均血糖值5.3±0.5mmol/L;1d内血糖的峰、谷值分别为7.8±1.... 目的探查糖尿病亲属中糖耐量正常者1d内血糖水平漂移变化过程。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对50例糖尿病亲属的糖耐量正常者进行连续72±7小时血糖监测。结果平均血糖值5.3±0.5mmol/L;1d内血糖的峰、谷值分别为7.8±1.4mmol/L、3.9±0.7mmol/L;血糖漂移>7.8mmol/L占64%;血糖漂移<2.8mmol/L占22%。血糖漂移于2.8~7.8mmol/L的时间比例达99%。结论该研究结果有助于较为详细地认识糖尿病亲属糖耐量正常者的血糖漂移变化,及时发现无症状的高血糖和低血糖。并对探讨糖尿病诊断的分割点及血糖控制目标具有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病亲属 血糖 糖耐量 血糖漂移
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胰岛素类似物aspart与CSII联用治疗不稳定型糖尿病
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作者 朱江 陆跃武 +1 位作者 张峰 朱丽 《潍坊医学院学报》 2010年第2期151-153,共3页
目的 观察胰岛素类似物aspart与胰岛素泵CSⅡ联合使用对血糖不稳定的1型及部分2型糖尿病患者的疗效和应用前景.方法 选择应用口服降糖药和胰岛素血糖难以控制平稳的患者83例,采用治疗组与对照组前后对照的方法,观察用aspart加胰岛素泵... 目的 观察胰岛素类似物aspart与胰岛素泵CSⅡ联合使用对血糖不稳定的1型及部分2型糖尿病患者的疗效和应用前景.方法 选择应用口服降糖药和胰岛素血糖难以控制平稳的患者83例,采用治疗组与对照组前后对照的方法,观察用aspart加胰岛素泵前后的血糖曲线(7次)、胰岛素用量、低血糖次数、糖化血红蛋白、血糖控制时间、血浆C肽、动态血糖监测等指标.结果 胰岛素泵治疗组较对照组血糖控制时间、夜间低血糖发生次数、胰岛素用量及费用均较低,差异有统计学意义.结论 胰岛素类似物aspart与CSII联用治疗不稳定型糖尿病较多次注射方法控制血糖更稳定,低血糖发生率低. 展开更多
关键词 胰岛素泵(CSII) 胰岛素类似物(aspart) 糖尿病 不稳定型
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预混人胰岛素治疗的老年2型糖尿病患者动态血糖分析 被引量:7
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作者 钟银燕 郑芬萍 周嘉强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4080-4083,共4页
目的分析并比较以预混人胰岛素治疗血糖控制良好的高龄糖尿病患者与高龄正常糖调节(NGR)个体的动态血糖图谱特点。方法选取26例高龄(60~80岁)2型糖尿病(T2DM)患者,糖化血红蛋白(HbA1 c)〈7%,均以预混胰岛素治疗;同时入选24例年... 目的分析并比较以预混人胰岛素治疗血糖控制良好的高龄糖尿病患者与高龄正常糖调节(NGR)个体的动态血糖图谱特点。方法选取26例高龄(60~80岁)2型糖尿病(T2DM)患者,糖化血红蛋白(HbA1 c)〈7%,均以预混胰岛素治疗;同时入选24例年龄、性别、体质指数与T2DM组相匹配的NGR者。采用动态血糖仪行72h动态血糖监测。比较两组的高血糖(≥10 mmol/L)、低血糖(≤3.9 mmol/L)的时间百分比、24 h平均血糖(MBG),三餐前1 h和三餐后3 h的血糖,日内平均血糖波动幅度(MAGE)及日间平均血糖波动幅度(MODD)。结果 T2DM组患者除0:00-3:00时段外,其余各时段血糖均显著高于NGR组,并以早餐后血糖升高最显著,其MAGE、MODD亦显著高于NGR组,差异有统计学意义(P〈0.05)。14例(53.8%)T2DM患者发生30次低血糖,且66.7%(20/30)发生于夜间,尤以0:00-3:00多见(60.0%);NGR组未发生低血糖。HbA1 c与MBG、24 h内血糖≥5.6 mmol/L的曲线下面积(AUCPG≥5.6 mmol/L)成正相关〔r值分别为0.58(P=0.03)和0.60(P=0.02)〕,而与MAGE、MODD无相关性。结论 HbA1 c控制良好的老年T2DM患者仍有较高的餐后血糖,餐后的急性血糖升高主要发生在早餐后;HbA1 c虽能反映平均血糖水平,但并不能反映具体的血糖波动;即使在HbA1 c控制良好的情况下,仍可能有较大幅度的血糖波动,且常发生夜间无症状低血糖,故应通过调整生活方式及胰岛素剂量等方法更好地实现血糖的平稳控制。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 老年人 血糖监测 血糖波动
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1型糖尿病患者血糖波动的影响因素研究 被引量:7
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作者 何龑 赵松青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第5期589-594,602,共7页
背景1型糖尿病(T1DM)患病率逐年增加,其自身免疫的特性易导致患者出现胰腺β细胞破坏和胰岛素缺乏症,进而使患者血糖不易达标。目的应用瞬感扫描式血糖监测系统(FGMS)探讨T1DM患者血糖波动的影响因素,为未来临床采取针对性降糖治疗措施... 背景1型糖尿病(T1DM)患病率逐年增加,其自身免疫的特性易导致患者出现胰腺β细胞破坏和胰岛素缺乏症,进而使患者血糖不易达标。目的应用瞬感扫描式血糖监测系统(FGMS)探讨T1DM患者血糖波动的影响因素,为未来临床采取针对性降糖治疗措施提供依据。方法应用便利抽样法选取2019年5月至2020年4月南京医科大学附属淮安第一医院收治的85例T1DM患者作为研究对象。收集患者性别、年龄、糖尿病病程、婚姻状况、文化程度、吸烟、饮酒等基线资料,测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)和尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)等临床资料,依据患者平均血糖波动幅度(MAGE)是否高于总体均值0.82 mmol/L将患者分为血糖波动高组与血糖波动低组,评估糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)总分及糖尿病授权简化量表(DES-SF)总分,采用多元线性回归分析探讨T1DM患者血糖波动的影响因素。结果两组患者年龄、糖尿病病程、HbA1c、TG、UACR、平均血糖浓度(MEAN)、血糖标准差(SD)、血糖在正常范围内时间(TIR)、DES-SF得分和SDSCA得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄是MEAN(β=-0.272,P=0.019)、SD(β=-0.300,P=0.009)、MAGE(β=-0.254,P=0.007)的影响因素;糖尿病病程是MEAN(β=0.466,P=0.029)的影响因素;HbA1c是MEAN(β=0.416,P<0.001)、SD(β=0.330,P=0.004)、TIR(β=-0.287,P=0.014)、MAGE(β=0.182,P<0.001)的影响因素;UACR是SD(β=0.264,P=0.040)、TIR(β=-0.350,P=0.006)、MAGE(β=0.236,P=0.009)的影响因素;SDSCA总分是MEAN(β=0.416,P<0.001)、SD(β=0.330,P=0.004)、TIR(β=-0.287,P=0.014)的影响因素;DES-SF总分是MEAN(β=-0.271,P=0.045)、TIR(β=0.865,P=0.016)的影响因素。结论T1DM患者血糖波动的影响因素包括年龄、糖尿病病程、HbA1c、UACR、自我管理行为以及自我管理潜能,临床应根据这些因素为患者制订个体化降糖策略,从而减少患者的血糖波动,延缓并发症的发生、发展。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 血糖波动 瞬感扫描式血糖监测系统 影响因素分析
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早期糖尿病肾病患者血糖漂移度与尿蛋白排泄率相关性分析 被引量:5
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作者 贺海东 陈桢 徐旭东 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2011年第4期357-359,共3页
目的:分析早期糖尿病肾病患者血糖漂移度与尿蛋白排泄量的关系。方法:选取128例早期糖尿病肾病患者,根据动态血糖监测系统(CGMS)监测结果分为血糖高漂移组和血糖低漂移组,并留取尿液测定尿蛋白排泄率(UAER)。结果:血糖高漂移组UAER为(85... 目的:分析早期糖尿病肾病患者血糖漂移度与尿蛋白排泄量的关系。方法:选取128例早期糖尿病肾病患者,根据动态血糖监测系统(CGMS)监测结果分为血糖高漂移组和血糖低漂移组,并留取尿液测定尿蛋白排泄率(UAER)。结果:血糖高漂移组UAER为(85.5±30.7)μg/min,血糖低漂移组UAER为(67.5±24.5)μg/min,两组患者UAER差异有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步回归分析显示,血糖标准差进入以UAER为应变量的回归方程(r=0.206,P<0.05)。结论:在早期糖尿病肾病患者中,UAER与血糖漂移相关,提示血糖漂移可能为UAER的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血糖漂移 尿蛋白排泄率
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甘精胰岛素加阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖的影响 被引量:1
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作者 薛腊梅 张如意 《宁夏医学杂志》 CAS 2011年第9期833-835,共3页
目的比较口服降糖药血糖控制不好的2型糖尿病患者使用甘精胰岛素(来得时)加阿卡波糖(拜糖苹)或精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)治疗,对血糖控制、血糖波动及低血糖的影响。方法 60例口服口服降糖药治疗的2型糖尿病患者分为两组,分别... 目的比较口服降糖药血糖控制不好的2型糖尿病患者使用甘精胰岛素(来得时)加阿卡波糖(拜糖苹)或精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)治疗,对血糖控制、血糖波动及低血糖的影响。方法 60例口服口服降糖药治疗的2型糖尿病患者分为两组,分别使用甘精胰岛素加阿卡波糖和精蛋白生物合成人胰岛素治疗,治疗前后用动态血糖监测仪监测患者血糖水平,观察日最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)及空腹血糖变异系数(CV-FPG)的变化,同时观察夜间低血糖发生的次数及持续时间。结果甘精胰岛素加阿卡波糖组LAGE、PPGE及CV-FPG均低于精蛋白生物合成人胰岛素组(P<0.05);甘精胰岛素加阿卡波糖组夜间低血糖发生的次数及持续时间均低于精蛋白生物合成人胰岛素组(P<0.05)。结论甘精胰岛素加阿卡波糖治疗2型糖尿病患者,既能减少血糖波动、稳定控制血糖,又可减少夜间低血糖的发生,有良好的安全性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖波动 甘精胰岛素 阿卡波糖
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