茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探究茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽对慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月宜丰县人民医院收治的CHB患者60例,依据不同治疗方式分为两组,观察组采用茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗,对照组采用还原型谷胱甘肽治疗。比较两组肝功能、生活质量评分、临床疗效、不良反应发生率、肝纤维化指标水平等。结果治疗后,两组总胆红素(TBil)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)低于对照组(P<0.05);观察组社会、环境、躯体、心理评分高于对照组(P<0.05);观察组的Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.67%(29/30)高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);观察组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗CHB患者,对提升临床疗效、改善肝纤维化指标水平、提升生活质量的意义重大,同时能够改善肝功能指标,降低不良反应。

还原型谷胱甘肽联合异甘草酸镁治疗慢性乙肝的效果分析

目的 分析慢性乙肝(Chronnic Hepatitis B, CHB)治疗中应用还原型谷胱甘肽+异甘草酸镁的影响。方法 随机选择2021年1月—2023年12月徐州矿务集团总医院收治的100例CHB患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用还原型谷胱甘肽治疗;观察组采用还原型谷胱甘肽+异甘草酸镁治疗。比较两组的治疗效果、肝功能、炎症指标、不良反应。结果 观察组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.332, P<0.05)。治疗后,观察组肝功能指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组C-反应蛋白、白细胞介素-6分别为(5.61±1.54)mg/L、(8.57±2.15)ng/L,低于对照组的(8.25±1.77)mg/L、(11.12±3.06)ng/L,差异有统计学意义(t=7.957、4.821,P均<0.05)。观察组不良反应发生率(10.00%)略高于对照组(6.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CHB治疗中,联用还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁可促进改善患者肝功能,减轻机体炎症反应,提升疗效,且不会增加药物不良反应。

慢性乙型肝炎患者血清GR、FGF-21、DNMT1水平对肝纤维化程度的评估价值

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清谷胱甘肽还原酶(GR)、成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、DNA甲基化转移酶1(DNMT1)水平对肝纤维化程度的评估价值。方法选取2021年5月至2023年5月于永煤集团总医院诊治的80例CHB患者为研究组,另选取同期健康体检者80例作为对照组。比较两组血清GR、FGF-21、DNMT1水平与HBV-DNA载量。依据肝纤维化程度将研究组患者分为无纤维化17例、轻度纤维化20例、中度纤维化25例、重度纤维化18例。分析血清GR、FGF-21、DNMT1水平与HBV-DNA载量、肝纤维化程度、Child-Pugh分级、炎症分级相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清GR、FGF-21、DNMT1对肝纤维化程度的评估价值。结果研究组血清GR、DNMT1水平高于对照组,FGF-21水平低于对照组(P<0.05);GR、DNMT1与HBV-DNA载量、肝纤维化程度、Child-Pugh分级、炎症分级呈正相关,而FGF-21与HBV-DNA载量、肝纤维化程度、Child-Pugh分级、炎症分级呈负相关(P<0.05);GR、FGF-21、DNMT1联合检测评估肝纤维化程度的AUC大于单项指标评估(P<0.05)。结论CHB患者血清GR、DNMT1水平升高,FGF-21水平降低,联合检测其水平对肝纤维化程度具有一定评估价值。

谷胱甘肽联合舒肝宁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

目的分析谷胱甘肽和舒肝宁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年1月本院收治的120例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用舒肝宁注射液进行治疗,观察组在此基础之上联合谷胱甘肽进行治疗。对比两组患者治疗前后肝功能相关数值的变化,以及两组患者的综合治疗有效率、不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者肝功能TBIL、ALT、AST数值无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组的肝功能数值优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组综合治疗有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗安全性方面,不良反应无显著差异(P>0.05)。结论谷胱甘肽联合舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎,具有良好的临床效果,能够取得良好的治疗安全性并改善患者的症状,提高患者综合治疗的有效率,同时治疗手段较为安全,并不会带来新的不良反应,对于慢性乙型肝炎患者的综合治疗来说,具备显著效果可推广。

还原型谷胱甘肽辅助治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察

目的:探究还原型谷胱甘肽辅助治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效及作用机制。方法:选取我院2020年1月至2021年8月收治的98例CHB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组、常规组,每组各49例。常规组患者采用常规治疗,研究组患者在常规组治疗基础上,予以还原型谷胱甘肽治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、血清活性氧(ROS)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)水平及治疗期间患者不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗总有效率93.88%,高于常规组患者的79.59%(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TBIL、AST、ALT、HA、ⅣC、LN、ROS、NOX4水平较治疗前均降低,且研究组患者血清TBIL、AST、ALT、HA、ⅣC、LN、ROS、NOX4水平降低幅度均高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清MDA水平较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且研究组患者MDA水平降低幅度、SOD水平升高幅度均大于常规组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:还原型谷胱甘肽辅助治疗CHB肝纤维化患者效果显著,可通过降低NOX4表达,降低ROS介导的氧化应激反应,从而改善肝功能,控制肝纤维化进程,且安全性高。

慢性乙型肝炎患者血清还原型谷胱甘肽的水平变化及其对肝功能与影响

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中还原型谷胱甘肽(GSH)水平变化,评价临床上应用GSH治疗CHB的效果。方法选取44例CHB患者(CHB组),其中谷丙转氨酶(ALT)水平升高34例,正常10例。ALT水平升高34例患者中,HBV-DNA阳性11例,阴性12例;HBe Ag阳性12例,阴性11例。将ALT水平升高的34例CHB患者随机分为GSH治疗组和无GSH治疗组各17例,GSH治疗组综合治疗基础上加用GSH注射液治疗4周。治疗前及治疗4周后采用全自动生化分析仪检测患者血清ALT、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平,采用多功能酶标仪检测血清GSH水平。另外选取20例体检健康者作为对照组。结果 CHB组血清GSH水平低于对照组(P<0.05);ALT升高CHB患者血清GSH水平低于ALT正常者(P<0.05);HBV-DNA阳性与阴性、HBe Ag阳性与阴性患者之间血清GSH水平比较无统计学差异(P均>0.05)。GSH治疗后,GSH治疗组血清ALT、AST、TBIL水平低于无GSH治疗组,ALB水平高于无GSH治疗组(P均<0.05)。CHB患者血清GSH水平与ALT水平呈负相关(r=-0.897,P<0.05)。结论 CHB患者血清GSH水平降低,GSH注射液治疗可改善CHB患者的肝功能。

复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用

目的观察复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的作用。方法将65例患者随机分为2组。治疗组35例给予复方甘草酸苷联合钾镁极化液治疗,对照组30例给予还原型谷胱甘肽联合钾镁极化液治疗,用药8周后观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组在各项指标的改善方面均较对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组临床疗效分别为88.57%和73.33%(P<0.05),均未发现明显不良反应。结论复方甘草酸苷联合钾镁极化液对慢性乙型肝炎的临床疗效和延缓肝纤维化的作用均明显优于还原型谷胱甘肽联合钾镁极化液。

肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或美能片治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

目的观察评价肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或联合美能片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将160例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗Ⅰ组55例、治疗Ⅱ组55例、对照组50例。治疗Ⅰ组口服肝苏颗粒并静脉滴注还原型谷胱甘肽,治疗Ⅱ组口服肝苏颗粒和美能片,对照组采用常规保肝治疗,疗程均为3个月。结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组肝功能指标、乙型肝炎病毒血清标志物改善情况优于对照组(P<0.01),症状改善和临床有效率均优于对照组(P<0.05),但治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较则无明显差异(P>0.05)。结论肝苏颗粒与还原型谷胱甘肽或与美能片联用治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄、促进肝功能恢复以及改善临床症状方面都有满意疗效。

乙肝Ⅱ号治疗慢性乙型肝炎临床与实验研究

目的:观察乙肝Ⅱ号治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:采用乙肝Ⅱ号治疗慢性乙型肝炎60例,并与乙肝宁颗粒剂组26例作对照,同时进行实验研究,观察乙肝Ⅱ号对实验性肝损伤及免疫性肝损伤小鼠抗氧化功能的影响。结果:临床治疗组治疗后症状积分及血清ALT、AST、TBIL有明显改善(P<0.05),HBeAg阴转率达41.7%,HBV-DNA阴转率达35%,均优于对照组(P<0.05);实验研究表明,乙肝Ⅱ号防治组与模型组相比,肝损伤明显减轻,血清(肝匀浆)MDA含量下降,SOD活力上升,GSH-PX活力上升,变化程度与用药量呈明显的量效关系,且抗自由基的作用优于乙肝宁颗粒剂组。结论:乙肝Ⅱ号对慢性乙型肝炎患者有明显疗效,其机理可能与抑制过氧化反应有关。

还原型谷胱甘肽治疗肝细胞损伤的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽对慢性乙型肝炎肝细胞损伤的保护作用。方法:90例慢性乙型肝炎患者分两组,治疗组45例采用每日甘利欣150mg、还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注;对照组45例仅用甘利欣150mg静脉滴注,疗程均为4周。同时记录患者临床症状的变化,测定治疗前后的肝功能变化。结果:治疗组患者症状改善时间明显短于对照组(P<0.05),治疗前后肝功能的变化与对照组相比显示有统计学差异(P<0.01);结论:还原型谷胱甘肽对慢性肝炎肝细胞的损伤具有保护作用。

乙肝Ⅱ号治疗慢性乙型病毒性肝炎时的抗氧自由基作用

目的:研究乙肝Ⅱ号治疗慢性乙型肝炎时的抗氧自由基作用及其机制。方法:采用乙肝Ⅱ号治疗慢性乙型肝炎40例。现察患者血清过氧化脂质(LPO)含量、超氧化物岐化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力以及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的变化。结果:乙肝Ⅱ号治疗组,治疗后LPO含量下降,SOD、GSH-Px活力上升,ALT、AST明显降低,数据显示:AlT、AST与SOD、GSH-Px呈负相关,与LPO呈正相关。结论:乙肝Ⅱ号对慢性乙型肝炎患者具有恢复肝功能、抗氧自由基的作用。

中药复方制剂联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎患者临床疗效观察

目的观察中药复方制剂联合甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效。方法将2011年1月至2015年6月收治的64例慢性乙型病毒性肝炎患者根据随机数字表法分为两组,每组32例。对照组患者采用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽进行治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上加用中药复方制剂复方黄芪颗粒。观察两组患者治疗前后不同时间HBV-DNA载量、肝功能指标及肝纤维化指标情况。结果两组患者治疗前HBV-DNA载量、肝功能指标及肝纤维化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而治疗后不同时间两组HBV-DNA载量、肝功能指标及肝纤维化指标均显著改善,均低于治疗前(P<0.05),且观察组改善情况均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方制剂复方黄芪颗粒联合甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型病毒性肝炎患者临床疗效较好,对于患者疾病相关的各方面状态均有较好的改善作用。

还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性研究

目的评价还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将120例中、重度慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组应用还原型谷胱甘肽注射液1800mg,每天静脉点滴1次;对照组应用门冬氨酸钾镁30ml,每天静脉点滴1次,疗程均为4周。观察患者临床表现、生化指标和不良事件发生的情况。结果治疗组患者的乏力有效率为88.3%(53/60),纳差的有效率为85%(51/60),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的血清ALT、AST、血清总胆红素(TBil)的降幅高于对照组(P<0.05),白蛋白(ALB)治疗后增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT、AST的复常率治疗组分别为74.6%和76.5%,对照组分别为65.5%和68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发现明显的不良反应。结论还原型谷胱甘肽能显著改善中、重度慢性乙型肝炎的临床症状和肝功能指标,不良反应少且轻微。

还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:治疗组83例给予苦参碱及还原型谷胱甘肽。对照组80例给予还原型谷胱甘肽。两组疗程均为8周。观察患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽氨酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)及门静脉内径(D)值变化情况。结果治疗组治疗后的ALT、AST、ALP、γ-GT、TBil、HA、LN、IV-C、PCⅢ均降低,有显著性差异(P<0.05)。与对照组治疗后比较,改善更明显,P值均<0.05,差异有统计学意义。治疗组与对照组的有效率为85.54%和67.5%,P<0.01,差异有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽联用苦参碱治疗慢性乙型肝炎,在改善肝功能、肝纤维化标志物和临床症状方面有协同作用。

还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙肝的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组83例给予苦参碱及还原型谷胱甘肽治疗;对照组80例单纯给予还原型谷胱甘肽。两组疗程均为8周。观察患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽氨酶(r-GT)、总胆红素(TBil)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)I、V型胶原(IV-C)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)及门静脉内径(D)值变化情况。结果治疗组治疗后的ALT、AST、ALPr、-GT、TBil、HA、LN、IV-C、PCⅢ均降低,D值变小,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组治疗后比较,改善更明显,有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组与对照组的总有效率分别为85.54%和67.5%,差异有非常显著性(P<0.01)。结论还原型谷胱甘肽联用苦参碱治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄、抗肝纤维化、缩小D值及改善临床症状方面有协同作用。

阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎260例疗效观察

目的 :观察还原型谷胱甘肽 (商品名为阿拓莫兰 )对慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法 :5 0 5例慢性乙型肝炎按病情程度分为轻、中、重度三型 ,各型分别按随机抽样方法分为治疗组 2 6 0例 (轻度 4 6例 ,中度 15 8例 ,重度 5 6例 ) ,对照组 2 4 5例 (轻度 4 2例 ,中度 15 0例 ,重度 5 3例 )。对照组采用B族维生素 ,维生素C ,复方丹参注射液 ,肌苷注射液等静脉滴注。治疗组在此基础上加用阿拓莫兰 12 0 0mg静脉滴注 ,每日 1次治疗。疗程 30天。观察症状、体征及治疗前后监测肝功指标。结果 :对慢性乙型病毒性肝炎中、重度治疗组肝功能指标改善优于对照组 (P<0 .0 0 1,P <0 .0 0 1) ;治疗有效率也较对照组高 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 2 5 )。结论 :阿拓莫兰是一种重要的抗氧化剂 ,能维护肝细胞膜稳定性 ,可作为病毒性肝炎治疗用药。

康宁胶囊联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察康宁胶囊联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效 .方法 对照组 79例用谷胱甘肽治疗 ,治疗组 93例用谷胱甘肽加用康宁胶囊治疗 ,通过肝功能指标及纤维化指标评价疗效 .结果 经 4～ 8周治疗后 ,治疗组及对照组肝功能指标及纤维化指标均有明显改善 ,但在部分指标上 ,治疗组优于对照组 .

还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎及其对细胞因子影响的临床研究

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH,阿拓莫兰粉针剂)治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对细胞因子的影响,并探讨其保护肝细胞的机制。方法104例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:治疗组用GSH1200mg溶入5%葡萄糖液100mL,静脉滴注,1次/d;对照组用肌苷注射液0.4g加入5%葡萄糖液250mL,静脉滴注,1次/d。两组疗程均为4～8周。比较两组治疗后肝功能和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)指标的变化。结果疗程结束时,治疗组TNF-α、IL-6、IL-8的降幅明显高于对照组(P<0.05和P<0.01);治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、血清结合胆红素(DBiL)、总胆汁酸(TBA)的改善明显高于对照组(P<0.05)。结论GSH有明显的抑制细胞因子对肝脏的炎症反应,对慢性乙型肝炎有显著的治疗作用。

还原型谷胱甘肽联合丹参治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合丹参注射液对慢性乙型肝炎的疗效。方法将64例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组38例,对照组26例,分别用还原型谷胱甘肽联合丹参注射液及单用丹参注射液治疗,疗程均为4周。结果显效率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组乏力、纳差、腹胀的有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、白球比(A/G)、γ-球蛋白的复常率也明显高于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合丹参注射液对慢性乙型病毒性肝炎的疗效较好,优于单用丹参注射液。

还原型谷胱甘肽联合前列腺素E_1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者的疗效及对患者体内氧化损伤的影响。方法将我院2007年1月—2009年1月收治的62例慢性乙肝患者随机分为观察组(31例)和对照组(31例),在支持治疗的基础上,对照组给予GSH1200mg加入100ml0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上,给予前列腺素E120μg加入100ml0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d。均治疗4周。比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗后治疗组显效22例,有效7例,无效2例;对照组显效17例,有效5例,无效9例,两组患者疗效间差异有统计学意义(u=1.99,P<0.05)。治疗前对照组患者血清SOD、GSH-Px、MDA水平〔分别为(106±18)μU/L、(57.8±23.4)U/L和(9.4±1.3)μmol/L〕与观察组〔分别为(103±13)μU/L、(57.4±21.4)U/L和(9.4±1.3)μmol/L〕比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组患者血清SOD、GSH-Px、MDA水平〔分别为(173±13)μU/L、(89.4±15.8)U/L和(7.9±3.5)μmol/L〕与观察组〔分别为(199±11)μU/L、(103.2±14.3)U/L和(5.6±2.4)μmol/L〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GSH联合前列腺素E1治疗慢性乙肝患者的疗效优于单用GSH治疗者,联合治疗能改善慢性乙肝患者体内的氧化-抗氧化损伤平衡的紊乱。