两种评分系统评估急性脑梗死患者卧床期间压疮发生的研究

目的对比Braden量表、急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评估急性脑梗死患者卧床期间压疮风险的价值。方法选取70例急性脑梗死患者,患者清醒时,采用Braden量表、APACHE-Ⅱ量表评估患者卧床期间压疮发生风险,统计患者的一般资料和压疮发生情况,对比上述两种量表评估急性脑梗死患者压疮发生价值。结果70例急性脑梗死卧床期间发生压疮13例,占比18.57%,未发生压疮57例,占比81.43%;发生组Braden评分低于未发生组,APACHE-Ⅱ评分高于未发生组(P<0.05);绘制ROC曲线图结果显示,Braden量表和APACHE-Ⅱ量表评估急性脑梗死患者卧床期间压疮发生风险的AUC分别为0.814、0.832,评估价值较理想,且APACHE-Ⅱ量表的AUC大于Braden量表。结论相较于Braden量表,在急性脑梗死患者中应用APACHE-Ⅱ评估卧床期间压疮风险的价值更高。

活力碘治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的探讨活力碘治疗Ⅱ期压疮的效果。方法2007年1月-2009年2月对28例(37处)Ⅱ期压疮患者随机分为两组,观察组给予涂擦活力碘,每2h涂1次,对照组给予涂抹湿润烧伤膏,每天2次,观察两组患者治疗第5d、第7d的治疗效果。结果活力碘治疗Ⅱ期压疮效果优于湿润烧伤膏,两组比较,P<0.001,差异具有统计学意义。结论活力碘治疗Ⅱ期压疮比湿润烧伤膏治疗效果好,值得临床推广应用。

湿性敷料治疗Ⅱ期压疮患者的效果

目的比较湿性敷料与普通敷料用于Ⅱ期压疮患者治疗效果的差异。方法将63例Ⅱ期压疮患者按随机数字表法分成观察组(31例)和对照组(32例),两组分别给予湿性敷料与普通敷料治疗2周,观察创面愈合情况。结果湿性敷料治疗组患者疮面愈合时间短于普通敷料组、疗效优于普通敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿性敷料更加有利于Ⅱ期压疮患者的创面愈合,缩短愈合时间,促进患者康复,且操作简便,可在临床推广使用。

蜂胶液在Ⅱ期压疮治疗中的效果分析

目的:观察蜂胶液、利福平粉剂及灭菌凡士林纱布外敷治疗Ⅱ期压疮的临床疗效。方法:将Ⅱ期压疮患者76例随机分为3组,蜂胶液组26例,利福平组25例,凡士林组25例,3组创面均用35~36℃生理盐水冲洗,创面周围皮肤常规消毒后分别外涂蜂胶液、利福平粉及灭菌凡士林纱布湿敷,以患者创面完全愈合为观察截止时间,对2组治疗效果及换药时疼痛评分、创面愈合时间进行比较。结果:蜂胶液组有效率为92.3%,高于其他2组(P<0.01)。蜂胶液组疼痛评分为(0.56±1.54)分,低于其他2组(P<0.01);治愈时间为(11.38±8.21)天,短于其他2组(P<0.01)。结论:蜂胶液治疗Ⅱ期压疮疗效优于利福平及凡士林,而且换药时疼痛评分低。

认知行为护理干预在Ⅱ度烧伤病人中的应用

[目的]探讨认知行为护理干预在使用负压联合局部氧疗治疗Ⅱ度烧伤病人中的应用效果。[方法]选择140例Ⅱ度烧伤病人并随机分成观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理干预,观察组采用认知行为护理干预,治疗结束时对两组病人的心理状态、疼痛、烧伤部位愈合情况以及在院治疗期间的并发症发生率进行评价。[结果]治疗结束时观察组病人焦虑评分(22.64分±8.68分)、抑郁评分(36.65分±8.54分)、疼痛评分(4.55分±1.49分)低于对照组(29.50分±7.91分,40.14分±10.79分,8.46分±1.81分),治疗总有效率(91.43%)高于对照组(82.86%),并发症发生率(4.28%)低于对照组(11.43%),差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]认知行为护理干预能改善Ⅱ度烧伤病人的心理状态,减轻疼痛,提高治疗效果,减少并发症发生。

制痂酊治疗老年患者Ⅱ期压疮的效果观察

目的观察制痂酊治疗老年患者Ⅱ期压者疮的效果。方法将2011年1月至2015年1月我科带入共52例Ⅱ期压疮患者随机分成对照组(常规护理+康惠尔溃疡贴),实验组(制痂酊治疗),每组各26例,比较两种治疗方法的效果。结果实验组患者治疗效果明显优于对照组,且创面的愈合时间明显短于对照组,两组比较均P<0.05,差异具有统计学意义。结论制痂酊在老年患者Ⅱ期压疮治疗效果明显,而且操作简单,费用低,患者的依从性高,痛苦小,护士的工作量小,值得临床推广。

1例重组表皮生长因子凝胶与物理因子联合治疗深Ⅱ度压疮的应用研究

目的:观察重组人表皮生长因子凝胶与物理因子联合治疗深Ⅱ度压疮的效果。方法:首先进行压疮局部清创,使用电磁感应治疗仪、气溶胶生物电理疗仪治疗后,用紫外线治疗仪照射10秒,再涂重组人表皮生长因子凝胶后无菌敷料包扎方法联合治疗骶尾部深Ⅱ度压疮,同时加强翻身,避免局部受压。结果:改变压疮治疗方法后,患者骶尾部压疮明显好转,治愈周期缩短。结论:患者在采用压疮贴、减压垫治疗骶尾部压疮,治疗21天后压疮无明显好转效果,局部出现大量渗液、出血、创面扩大。根据患者情况,改变原有治疗压疮方案,重组人表皮生长因子凝胶与物理因子联合治疗,5天后局部结痂,16天后压疮完全治愈。

VitB_(12)联合庆大霉素治疗Ⅱ期压疮的临床观察

目的:探讨V itB12联合庆大霉素治疗压疮Ⅱ期创面的效果。方法:将75名入选病例随机分为两组。在常规护理的前提下,实验组37名给予V itB12及庆大霉素的混合液浸湿无菌干纱布后覆盖创面,每日2次。对照组38名单予庆大霉素湿敷。结果:实验进行2周后,实验组的显效率、总有效率及无效率与对照组相比,存在显著性差异。结论:V itB12联合庆大霉素湿敷是治疗Ⅱ期压疮的一种切实有效的方法。

喜辽妥治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效观察

目的观察喜辽妥(多磺酸黏多糖乳膏)对治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效。方法将66例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组,每组各33例,观察组患者用喜辽妥外涂压疮局部治疗;对照组患者用琼脂防压疮垫。比较两组压疮愈合情况。结果观察组患者疗效显著,差异有统计学意义(p<0.05)。结论喜辽妥治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮疗效显著,安全可靠,值得在临床推广使用。

湿润烧伤膏外涂与庆大霉素湿敷对Ⅱ期褥疮换药效果评价

目的观察湿润烧伤膏对Ⅱ期褥疮创面换药的效果。方法将78例Ⅱ期褥疮患者随机分为观察组40例和对照组38例。清创并用神灯（TDP治疗器）照射后，观察组采用湿润烧伤膏外涂，对照组采用庆大霉素湿敷，观察并记录两种换药方法创面愈合情况。结果经过2周治疗，观察组创面治愈率达85％，对照组治愈率为60．53％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用湿润烧伤膏对Ⅱ期褥疮换药效果显著，可推广应用。

紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的应用

目的探讨紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的效果。方法 58例压疮患者,随机分为对照组(28例)与观察组(30例)。对照组患者采用紫草油治疗,观察组患者采用紫草油联合纳米银抗菌凝胶治疗,对比两种方法的临床效果,综合评价紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的应用价值。结果对照组治愈16例,无效12例,治愈率为57.1%。观察组治愈25例,无效5例,治愈率为83.3%,观察组治愈率明显高于对照组,平均治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的应用疗效确切,治愈率高,值得临床推广与应用。

无张力手法在老年患者Ⅱ期褥疮护理中的应用效果观察

目的探讨在老年患者Ⅱ期褥疮护理中无张力手法的临床应用效果。方法选取我院2014年7月~2015年7月收治的90例Ⅱ期老年褥疮患者,将其分为对照组与观察组。针对对照组患者行常规护理方法,对观察组患者行无张力手法护理模式,对比两组患者的褥疮护理效果。结果观察组患者在接受无张力手法护理后,在护理第3 d及第7 d的护理效果均优于对照组患者,两组患者的相关数据经对比后差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论无张力手法带有较强的力学原理,在老年患者Ⅱ期褥疮护理中可以加速患者的疮口愈合,护理效果较好。

早期磨削痂后负压封闭引流治疗糖尿病合并烧伤患者深Ⅱ度创面的疗效

目的研究早期磨削痂后负压封闭引流治疗糖尿病合并烧伤患者深Ⅱ度创面的疗效。方法按随机数字法将2018年1月—2019年2月收治的84例早期磨削痂后负压引流治疗糖尿病合并烧伤患者深二度创面患者分为对照组和治疗组,对照组42例,治疗组42例,对照组使用早期磨削痂+常规换药治疗,而治疗组在对照组的基础上使用负压封闭引流治疗,观察两组患者的治疗有效率。结果治疗组患者的愈合率为92.86%,对照组的愈合率为76.19%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期磨削痂后负压封闭引流治疗糖尿病患者愈合快,减轻患者的痛苦,缩短患者的病程,促进患者的康复,值得在临床推广。

早期压疮临床特点分析及护理

目的探索Ⅰ、Ⅱ期压疮的临床特点及护理要点,为早期压疮的护理提供依据。方法对2008~2012年某三级综合医院住院患者Ⅰ、Ⅱ期压疮持续监测数据进行回顾分析。结果1 746例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者的临床资料被纳入此次总结分析。Ⅰ、Ⅱ期压疮发生率分别为0.33%、0.41%。其中,院内Ⅰ~Ⅱ期发生率为0.23%,院外带入Ⅰ~Ⅱ期发生率为0.51%;早期压疮占压疮总发生数75.91%;发生部位以骶尾部39.53%居首,其次,为坐骨处,占11.48%。出院病人Ⅰ期基本痊愈率为32.95%,好转率为20.87%,Ⅱ期压疮基本痊愈率为21.04%,好转率为32.60%。结论对于早期压疮患者,护士应根据风险因素为高危患者制订个案压疮防治计划并落实。强调早期压疮治疗的重要性。同时,提示社区护理对压疮防治的必要性和重要性。

早期康复介入对Ⅳ度压疮患者日常活动能力的影响

目的探讨早期康复介入对Ⅳ度压疮患者日常活动能力(activities of daily living,ADL)的影响。方法将60例Ⅳ度压疮患者按随机的方法分为对照组25例和实验组35例。对照组采用压疮常规护理,实验组在此基础上实施早期康复介入,比较两组患者入院后1个月的ADL。结果两组患者在上下楼梯分值比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者在进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走分值及Barthel指数(Barthel index,BI)总分高于对照组(均P<0.01)。结论对Ⅳ度压疮患者实施早期康复介入,进行康复评估,针对患者的康复问题制订康复措施,有助于提高患者的ADL。

充气式高分子凝胶体位垫设计与截石位手术的应用研究

目的探讨充气式高分子凝胶体位垫在截石位手术中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至6月于赣南医学院第一附属医院100例行截石位手术的患者资料,按其应用的体位垫分为对照组和研究组,每组各50例。对照组使用常规棉布体位垫,研究组使用充气式高分子凝胶体位垫。比较两组的血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、Braden压疮评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、压疮、不良反应发生情况及舒适度。结果术后,研究组的CVP水平高于对照组,而SBP、DBP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的Braden评分高于对照组,而VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的压疮总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的舒适度为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在截石位手术中应用充气式高分子凝胶体位垫,并设计好体垫的放置,不但能减少压疮的发生,还能稳定患者的血流动力学指标,提高患者的舒适度,减少不良反应的发生。

美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮疗效观察

目的观察美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮的效果。方法对2010年发生一、二期压疮的123例老年患者随机分为对照组和观察组。对照组使用传统的压疮治疗方法,观察组应用美皮康敷料治疗,比较两组患者压疮治疗有效率和压疮治愈时间。结果观察组压疮治疗有效率(98.28%)高于对照组(84.62%),且观察组患者一期压疮治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美皮康敷料能显著提高老年患者一、二期压疮治疗效果。

伤口评估三角工具联合康复新及碘仿在治疗压疮中的临床研究

目的观察伤口评估三角(Wounds International)联合康复新、碘仿在治疗压疮中的临床效果。方法选取我院2015年10月-2016年9月收治的带入Ⅱ、Ⅲ期压疮的老年患者113例为观察组,应用Wounds International(伤口评估三角)对压疮伤口进行评估,同时使用康复新液加碘仿纱,对压疮伤口进行治疗及护理干预;将2014年10月-2015年9月收治带入压疮老年患者106例为对照组,使用《伤口愈合评估表》对压疮伤口进行评估,使用碘伏、双氧水清创,伤口使用新型敷料覆盖。比较两组患者的总有效率住院费用。结果观察组的总有效率较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院费用较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在压疮患者管理中使用伤口评估三角,伤口处理中使用康复新液加碘仿纱,可以有效的改善压疮的恢复情况,降低住院费,值得在临床中推广。

针对性护理对压疮高危患者预防依从性的影响

目的探讨针对性护理对压疮高危患者预防依从性的影响。方法 100例压疮高危人群,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各50例。对照组患者行常规护理,实验组患者在对照组基础上行针对性护理,比较两组患者的压疮预防依从性和护理满意度。结果实验组患者压疮高危患者压疮发生率为0,低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者完全依从率为90.0%,优于对照组的58.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理运用于压疮高危患者,能够有效提升患者预防的依从性,有效促进其护理满意度的提升,减少压疮发生,有效保证患者安全。

个性化护理干预对老年心力衰竭患者压疮发生率及护理满意度的影响

目的探讨个性化护理干预对老年心力衰竭患者压疮发生率及护理满意度的影响。方法选取2018年1月至2019年4月我院收治的78例老年心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施个性化护理干预,比较两组的压疮发生率及护理满意度。结果干预后,观察组压疮发生率为5.13%,明显低于对照组的25.64%(P<0.05)。观察组护理满意度为94.87%,明显高于对照组的79.49%(P<0.05)。结论个性化护理干预可有效降低老年心力衰竭患者的压疮发生率,提升其护理满意度,值得临床推广应用。