活体激光扫描共聚焦显微镜在睑缘蠕形螨检查中的应用

目的 对比活体激光扫描共聚焦显微镜(IVCM)与传统的光学显微镜对睑缘蠕形螨的检出阳性率,评价其临床应用价值。方法 收集2020年10月—2021年2月期间就诊于中国中医科学院西苑医院眼科门诊的患者93例(186只眼)。对同一患者分别使用IVCM法与光学显微镜法检测蠕形螨感染情况,记录不同方法检测出的蠕形螨的阳性率、漏诊率和检出蠕形螨数量的分布情况,比较光学显微镜检查法检测上、下睑缘的检出率。结果 (1)阳性率:2种方法检测蠕形螨均为阴性的患者8例(8.60%)。IVCM检测阳性83例(89.25%),高于光学显微镜检测阳性的56例(60.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.755,P=0.000)。(2)上、下睑缘检出蠕形螨阳性率:光学显微镜法检出上、下睑蠕形螨均为阳性或均为阴性的患者84例(90.32%),不一致的患者9例(9.68%)。(3)漏诊率:IVCM法漏诊3例(3.23%),低于光学显微镜法漏诊24例(25.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=19.107,P=0.000)。(4)蠕形螨数量的分布情况:2种检查方法检xu出不同数量蠕形螨的分布情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=42.809,P=0.000);对于同一患者IVCM法计数结果高于光学显微镜法2倍以上的患者达73例(86.90%)。结论 与传统光学显微镜法比较,IVCM对睑缘蠕形螨的检出的阳性率更高,漏诊率更低,定量更为准确,具有一定的临床应用价值。

不同亚型玫瑰痤疮毛囊蠕形螨感染情况及皮肤生理指标差异性分析

目的探讨不同亚型玫瑰痤疮患者的毛囊蠕形螨感染情况,以及皮肤生理指标变化情况。方法收集72例玫瑰痤疮患者,其中红斑毛细血管扩张型(ETR)32例,丘疹脓疱型(PPR)40例。利用反射式共聚焦显微镜(RCM)观察受试者前额部和面颊部的毛囊蠕形螨感染情况,计算毛囊蠕形螨阳性率、受累毛囊数量、毛囊蠕形螨总数、毛囊感染密度、受累毛囊感染密度,比较两组基线特征及毛囊蠕形螨感染差异。当基线特征数据有统计差异时,进一步对两组患者感染情况进行分层分析。运用无创性皮肤生理功能检测仪测量受试者前额部和面颊部的角质层含水量、黑色素、血红素、皮脂、经表皮失水量(TEWL)以及皮肤弹性等指标,并进行统计比较。结果年龄>31岁且病程>3年的患者中,PPR组的毛囊蠕形螨阳性率、受累毛囊数量、毛囊蠕形螨总数、毛囊感染密度、受累毛囊感染密度均高于ETR组(均P<0.05);而年龄>31岁且病程≤3年的患者,以及年龄≤31岁的患者中,ETR与PRP患者上述指标的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组皮肤生理指标中角质层含水量、黑色素、血红素、皮脂、TEWL以及皮肤弹性均无统计学差异(均P>0.05)。结论玫瑰痤疮患者毛囊蠕形螨感染可能受年龄、病程、亚型的影响,而皮肤生理指标未受明显影响。

蠕形螨和马拉色菌与头皮屑的相关性研究

探讨头皮屑的严重程度与蠕形螨、马拉色菌的相关性。选择150例有头皮屑志愿者和75例无头皮屑者,采用工具在头皮屑严重处取1 cm2头皮角质样本或无头皮屑的头皮顶部取1 cm^(2)头皮角质样本,用显微镜观察蠕形螨和马拉色菌的数量及马拉色菌的培养阳性率,比较无头皮屑志愿者和头皮屑程度不同的志愿者的蠕形螨和马拉色菌的数量,以及头皮屑组未使用去屑剂和使用去屑剂后蠕形螨和马拉色菌的数量。结果显示:无头皮屑组和不同头皮屑程度组均检测出蠕形螨和马拉色菌,无头皮屑组的蠕形螨和马拉色菌数量明显低于有头皮屑组。对于有头屑组,蠕形螨和马拉色菌的数量随头皮屑严重程度加重而呈现上升趋势。另外,使用不含去屑剂的洗发水1周后,头屑组受试者的头皮、头发上的蠕形螨和马拉色菌数量变化不大;使用普通去屑剂(实验对照物为OCT,下文同)1周后,头屑组受试者头皮表面的马拉色菌数量明显降低,但头发上(包括毛囊)和头皮内部的马拉色菌和蠕形螨数量变化不大。使用含MT-Plant221^(TM)满婷植萃&MT-Ocean121^(TM)满婷海洋精粹的洗发水1周后,受试者头皮、头发中的蠕形螨和马拉色菌的数量都显著降低。结论:头皮屑的严重程度与蠕形螨、马拉色菌的数量成正相关关系,蠕形螨与马拉色菌存在一定的共生关系。

八宝眼膏治疗蠕形螨睑缘炎临床观察

目的探讨纯中药眼用制剂八宝眼膏治疗蠕形螨睑缘炎的疗效。方法选取蠕形螨睑缘炎患者60例,随机分为2组,试验组患侧眼睑缘先用婴儿沐浴乳清洁、眼部用湿巾擦拭处理,再予八宝眼膏治疗;对照组患侧眼睑缘先用婴儿沐浴乳清洁、眼部除螨湿巾擦拭处理,再予妥布霉素地塞米松眼膏治疗,治疗30 d后,对患者进行镜检蠕形螨计数、症状评分及裂隙灯下观察临床体征评分。比较2组治疗前后数据。结果2组治疗前后镜检蠕形螨计数差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组蠕形螨计数差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后症状、体征总评分差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论八宝眼膏治疗蠕形螨睑缘炎疗效显著,不仅能杀灭蠕形螨,更能减轻患眼症状和体征。

不同蠕形螨病原学检查方法效果比较及相关因素对检出率的影响

目的:探讨不同病原学检查法对人体蠕形螨的检出效果及相关因素对检出率的影响,寻找更佳的蠕形螨检查方法。方法:采用刮脂法、粘贴法及挤刮法在同一人群(共585人)的鼻部取材进行蠕形螨检查。结果:刮脂法、粘贴法及挤刮法的蠕形螨检出率分别为43.2%(253/585)、29.1%(170/585)及31.8%(186/585)。3种方法中检出率最高的是刮脂法,与其他2组比较差异均有统计学意义(χ2=74.075、45.343,P均=0.001)。3种方法不同性别患者的检出率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.965、2.546、0.008,P均>0.05)。不同季节粘贴法的检出率比较,差异有统计学意义(χ2=3.994,P=0.046)。结论:刮脂法的检螨效果优于粘贴法和挤刮法。3种不同检查方法对男女检出率无差异。粘贴法的检出率受季节变化影响,而刮脂法和挤刮法则不受季节变化影响。

1037名在校大学生蠕形螨感染的调查

目的了解本地大学生蠕形螨感染状况,探讨蠕形螨感染与皮肤疾病的关系。方法采用透明胶带法对1037名在校大学生进行蠕形螨感染检查,同时观察其面部皮肤状况,询问与调查相关情况并记录于调查表内。结果本地大学生蠕形螨感染率为53.81%,其中男生感染率56.50%,女生感染率51.95%,两者之间差异无显著性(P>0.05);二年级、三年级、四年级学生感染率均大于一年级(P<0.01);面部有痤疮者、有脂溢性皮炎者、有毛囊炎或毛囊扩张者感染率均大于面部皮肤正常者(P<0.05);常混用他人日常用品者感染率大于不常混用他人日常用品者(P<0.05)。结论本地大学生蠕形螨感染较为普遍;蠕形螨感染可能是痤疮、脂溢性皮炎、毛囊炎等皮肤疾病的致病因素之一;通过日常用品间接感染可能是蠕形螨感染中一种重要方式。

邻苯二甲酸二丁酯乳化液治疗蠕形螨病的研究

目的 观察抗蚴灵邻苯二甲酸二丁酯乳化液治疗蠕形螨病的疗效。 方法 应用该药治疗面部蠕形螨感染者 44 7例 ,其中随机观察有粉刺、皮疹和脓疱疹患者 3 0例 ,治疗 2 0d后复查阴转例数并观察其治疗效果 ,并与市售肤螨灵、 2 %灭滴灵溶液和 8%灭滴灵霜的疗效做比较试验。进行体外杀灭蠕形螨试验、动物毒性试验和局部用药安全试验。 结果 治疗后 2 0d复查 ,面部蠕形螨阴转率为 92 8% (4 15 /4 47) ,对有明显面部损害的患者治疗有效率为 90 0 % (2 7/3 0 ) ,明显高于其他 3种药物 (P <0 0 1)。体外杀灭蠕形螨试验结果显示 ,1h内能杀死全部蠕形螨。动物毒性试验显示LD50 在安全范围 ,局部用药无明显刺激和过敏反应。 结论 邻苯二甲酸二丁酯乳化液有望成为安全。

毛囊蠕形螨感染的皮肤病理学研究(附394例报告)

目的 :探讨毛囊蠕形螨感染与皮肤病及皮肤肿瘤的关系。方法 :回顾性研究本院近 2年来的皮肤活检病理资料和乳腺癌根治手术标本的乳头 ,统计分析毛囊蠕形螨感染的好发部位、年龄以及与各种皮肤病、肿瘤的关系。 结果 :毛囊蠕形螨各部位感染率依次为乳头 (48.89%,6 6 / 135 ) >头面部 (2 9.2 1%,5 2 / 178) >外阴 (17.14 %,6 / 35 ) >其他部位 (4.4 2 %,8/ 181) ;各年龄段感染率 :2 0～ 2 9岁为 6 .76 %(5 / 74 ) ,30～ 39岁为 9.2 1%(7/ 76 ) ,4 0～ 4 9岁为 16 .4 7%(14 / 85 ) ,5 0～ 5 9岁为 2 3.33%(14 / 6 0 ) ,6 0～ 70岁 2 6 .2 6 %(2 6 / 99) ;各皮肤病的感染率 :上皮性肿瘤的感染率最高 5 6 .4 1%>(2 2 / 39) ,其后依次是瘤样病变18.5 8%(34/ 183)、软组织肿瘤 9.86 %(7/ 71)、非赘生性病变 2 .97%(3/ 10 1)。而上皮性肿瘤中又以基底细胞癌和外毛根鞘瘤蠕形螨的感染率为最高 (72 .72 %,16 / 2 2 )。结论 :本组资料表明 ,(1)乳头是毛囊蠕形螨感染发生率最高的部位 ,而非以往认为的头面部皮肤是毛囊蠕形螨最易感染的部位 ;(2 )毛囊蠕形螨感染与年龄有关 ,随年龄的增长感染机会增加 ;(3)上皮性肿瘤病变中毛囊蠕形螨的感染率最高 。

25种中药的体外抗毛囊蠕形螨活性筛选

目的:寻找体外抗毛囊蠕形螨的有效中药。方法:从中重度蠕形螨感染者面部刮取皮脂,分离毛囊蠕形螨。采用80%乙醇溶液水浴回流提取25种中药,制成200 mg/m l药液,体外用于毛囊蠕形螨。以蠕死亡时间为指标,并设立百部提取物为阳性对照药物、生理盐水为空白对照,进行体外抗螨活性筛选。结果:生理盐水作用的螨死亡时间大于120 m in;杀螨时间平均值小于5 m in的中药有黄柏、蒲公英、仙鹤草、大风子、陈皮、粉萆薢、芫花和百部,其中黄柏、蒲公英、仙鹤草、大风子、陈皮等提取物杀螨时间显著短于百部提取物(P<0.05)。结论:黄柏、蒲公英、仙鹤草等中药材具有较强的体外抗毛囊蠕形螨活性。

透明胶带检出蠕形螨的效果与治疗实验观察

目的 观察不同品牌的透明胶带检出蠕形螨的效果与寻找有效药物。方法 将不同品牌透明胶带粘贴在蠕形螨感染者面部过夜或白天粘贴胶带于面部 90 min,比较不同胶带、不同粘贴时间检出的虫数或检出率 ;并用药物、药皂涂、洗蠕形螨感染者面部或透明胶带粘贴拔除虫体 ,比较治疗前后检出的虫数。结果 熊猫牌胶带检出虫数分别多于 Red Lion牌 8.19倍、多于 King Lion牌的 2 7.2 3倍和多于 Bo Si Mao牌 40 .3倍 (均 P<0 .0 5 ) ,而与 louis牌检出虫数无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;晚上粘贴胶带过夜的虫体检出率、检出虫数都较白天粘贴 90 min多 ,而漏检率较白于低 (均 P<0 .0 5 ) ;硫磺香皂洗、甲硝唑粉涂感染者面部 3个月或用熊猫牌胶带粘贴过夜连续粘拔 13次后虫体较治疗前分别减少66.74%、3 1.0 5 %和 5 4.15 % (均 P<0 .0 5 )。结论 熊猫牌胶带检出蠕形螨虫数最多 ,可做为粘贴感染者面部来拔除虫体手段之一 ;晚上粘贴过夜的检查效果较白天粘贴 90 min好 ;治疗后虫数多较治疗前减少 。

蒲公英提取物体外抗毛囊蠕形螨活性及皮肤安全性的实验研究

目的探讨蒲公英治疗蠕形螨病的应用价值。方法将粉碎的蒲公英浸泡于80％乙醇中12 h,然后85℃回流提取蒲公英提取液,同法制备百部提取液。取蠕形螨感染者面部皮脂,分离并鉴定蠕形螨备用。设蒲公英实验组,百部对照组和生理盐水对照组,每组蠕形螨15只,进行体外抗螨实验。pH仪测定蒲公英提取物pH值。设蒲公英试验组和75％乙醇对照组,应用健康家兔进行皮肤刺激实验和急性皮肤毒性试验。结果蒲公英提取物的体外杀螨时间为(1．50±0．65)min,显著短于百部提取物的体外杀螨时间(3．53±1．04)min(P<0．01)。生理盐水组螨死亡时间大于120 min。蒲公英提取物的pH值为5．00±0.28,对家兔完整皮肤的刺激评分为0,破损皮肤的刺激评分为0.3,无明显毒性。结论蒲公英提取物具有较强的体外抗毛囊蠕形螨活性且具有皮肤安全性。

大学生蠕形螨感染危险因素logistic回归分析

目的:探讨大学生蠕形螨感染的危险因素,为大学生蠕形螨感染的防治提供依据.方法:采用透明胶纸粘贴法和调查问卷,对2004年洛阳市高校1～4年级大学生蠕形螨感染的影响因素进行多因素logistic回归分析.结果:338名大学生蠕形螨阳性者84名,感染率为24.85%.多因素回归分析显示,面部皮肤损害、家庭年人均收入、洗浴用具单用习惯、皂类洗脸习惯和学习专业类型为影响大学生蠕形螨感染的主要因素.结论:大学生蠕形螨感染与皮肤状况、社会、行为因素关系密切,其中行为因素在大学生蠕形螨感染中的作用不容忽视.

大学生面部蠕形螨感染情况调查

目的了解江西中医药高等专科学校在校大学生集体生活期间蠕形螨的感染现状及分析蠕形螨感染的相关因素,为进一步做好学校卫生工作提供依据。方法采用透明胶纸法对300名在校集体住宿的大学生进行蠕形螨感染情况检查,同时进行生源地、个人卫生习惯、既往面部皮肤病史等相关因素的问卷调查。结果 300名大学生蠕形螨总感染率为35.0%(105/300),男生感染率为36.7%(66/180),女生感染率为32.5%(39/120),男女生感染率差异无统计学意义(χ2=0.55,P>0.05)。105名感染者中,感染度为I级占感染总数的74.3%(78/105),II级占14.3%(15/105),III级占11.4%(12/105)。从是否共用毛巾、脸盆等情况比较,共用毛巾、脸盆学生感染率为44.0%,未共用毛巾、脸盆感染率为25.5%,两者感染率差异有统计学意义(χ2=14.51,P<0.05)。既往面部无皮肤病史学生感染率为22.3%,既往面部有皮肤病史学生(如脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等)为42.0%,两者感染率之间的差异有统计学意义(χ2=12.03,P<0.05)。结论江西中医药高等专科学校大学生蠕形螨感染相对较普遍,应对学生进行螨虫相关预防知识的普及教育,使学生养成良好的生活卫生习惯。

在校大学生蠕形螨感染现状调查

目的调查研究滨州医学院在校大学生蠕形螨感染的现状,及其与性别、面部疾患的关系。方法用透明胶纸粘贴法对1000名滨州医学院在校大学生蠕形螨检查,并记录年龄、性别及面部疾患具体情况。结果在校大学生蠕形螨总感染率42.80%,男性46.11%,女性38.91%,男性高于女性,差别有统计学意义(P<0.005)。有面部疾患者感染率65.22%,皮肤正常者感染率36.95%,有面部疾患者感染率明显高于皮肤正常者,差别有统计学意义(P<0.005)。结论性别及面部有痤疮、酒渣鼻疾患与蠕形螨的感染有一定关系。

百特药液体外抑杀人体蠕形螨作用的实验研究

目的探讨"百特药液"对人体蠕形螨的体外抑杀作用。方法用挤压刮拭法刮取蠕形螨感染者面部皮脂,获取蠕形螨,分别用"百特药液"、甲硝唑溶液和伊维菌素溶液进行体外杀螨实验,不加任何药物载片上的蠕形螨视为空白对照组。观察不同组药物体外对蠕形螨的抑杀作用,记录螨的运动状况和形态变化,并作死螨计数。结果百特药液体外10 min内可将螨全部杀死,甲硝唑溶液30 min时仅有25%螨被杀死,伊维菌素溶液15 min内可将螨全部杀死,空白对照60 min时无一死亡。结论"百特药液"有较为理想的体外杀螨作用,其杀螨效果优于其他实验药物,具有进一步研究的价值。

不同人群人体蠕形螨感染情况调查

目的调查不同人群人体蠕形螨的感染情况,探讨其与职业、性别、地域等的关系。方法采用略加改进的透明胶纸法。结果共检查583人,阳性率30.53%(178/583)。学生中阳性率随年级及年龄的增高而上升,其中小学与高中之间差异显著;不同职业中,银行职员与饮食服务人员阳性率最高,但不同职业之间、性别之间、城乡之间差异无显著性。感染者中以混合感染居多,感染部位以鼻尖鼻翼部、鼻唇沟部阳性率最高,感染度以轻度感染为主。患有痤疮、酒渣鼻、毛囊炎等皮肤疾病者与正常者阳性率差异有显著性(χ2=106.15,P<0.05)。结论不同人群感染人体蠕形螨较为普遍,但在职业、性别、地域上的差异无显著性,以轻度感染为主,鼻部感染居多。其阳性率高低与年龄、个人生活习惯及面部皮肤有无疾患关系密切。

不同病原学检查方法对蠕形螨检查效果的探讨

目的:探讨与分析不同病原学检查方法对蠕形螨的检查效果,寻求操作简便、检出率高、质量可靠,又能适用于医院门诊患者及流行病学调查的一种蠕形螨检查方法。方法:应用挤压刮取涂片法、透明胶纸粘贴法、刮脂法、眼睫毛检查等4种方法对同一人群进行蠕形螨检查。结果:4种方法检查蠕形螨阳性率分别为38.88%、26.57%、7.75%和18.47%,提示挤压刮取涂片法检出率高于其他3种检查法,差异有统计学意义(χ2=257.11,P<0.01),4种检查方法的检出率均显示女生高于男生,差异有统计学意义(χ2=33.52、10.36、4.79和11.00,P<0.01或P<0.05)。结论:挤压刮取涂片法检出率高于透明胶纸粘贴法和刮脂法及眼睫毛检查法。

在校大学生面部螨虫感染状况调查分析

目的了解吉林市某高校在校大学生面部螨虫感染率及相关因素。方法采用透明胶纸粘贴法对474名在校大学生进行面部螨虫感染检查;问卷调查其卫生习惯、居住环境及有无面部疾患等。结果474名大学生中63人检出螨虫,感染率13.29%。毛囊形螨感染率明显高于皮脂腺螨,混合性皮肤感染率较高,洁面方式对感染率具有显著性影响;性别、生源地及居住环境对感染率无显著影响。结论螨虫感染在人群中普遍存在,卫生习惯、皮肤类型与感染率有关,应加强宣传预防。

大学生蠕形螨感染情况调查

目的了解本地大学生蠕形螨感染状况,为蠕形螨的防治提供理论依据。方法采用透明胶纸粘贴法对318名大学生进行蠕形螨感染调查。结果本地大学生蠕形螨感染率为26.10%,其中男性感染率为23.68%,女性感染率为29.69%。两者差异无显著性;高年级学生的感染率高于一年级学生(P<0.01)。结论本地大学生蠕形螨感染较普遍。