引导骨再生术在前牙区种植中的应用及对美学效果和临床疗效的影响

目的:探讨前牙区种植联合引导骨再生术的临床应用价值。方法:选取2022年1月-2022年10月笔者医院接受前牙区种植的142例患者,采用随机数字法将患者分为对照组(n=70)和观察组(n=72)。对照组单纯进行牙种植,观察组在牙种植基础上联合引导骨再生术治疗。通过临床资料收集比较两组治疗前和治疗6个月后的牙槽骨密度、植骨厚度和成骨厚度、牙周探诊深度(Periodontal depth,PD)、临床附着丧失(Clinical attachment loss,CAL)、牙龈退缩(Gingival recession,GR)、红色美学指数(Pink esthetic scores,PES)、临床疗效和并发症。结果:术后6个月,两组牙槽骨密度、植骨厚度和成骨厚度均高于术前,且观察组高于对照组(均P<0.05);术后6个月,两组PD、CAL及GR均低于术前,且观察组PD、CA及GR均低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组PES指标评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.83%,高于对照组的91.43%(P<0.05);观察组并发症发生率1.39%,低于对照组的8.57%(P<0.05)。结论:前牙区种植联合引导骨再生术美学效果好、PES评分高,临床总有效率高且并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。

基于CiteSpace的种植牙技术知识图谱可视化分析

目的:为了解国内种植牙技术研究现状与热点,进一步探究该领域未来的研究前沿和趋势。方法:基于CiteSpace软件对1992—2022年中国知网(CNKI)数据库中收录的1472篇相关文献进行计量分析。采用年度发文量统计、作者共现、机构共现等方法探析我国目前在该领域的研究现状,并运用关键词共现、聚类、突现等方法分析该领域目前研究热点和未来发展趋势。结果:(1)种植牙技术研究领域发文量整体呈上升趋势,特别是近十年在该领域发文量保持高位平稳增长态势;(2)作者合作呈现机构内聚性,各团队之间合作不足,且各研究结构呈现大分散、小集中、总体合作较少的特点;(3)研究热点经历了从种植体和种植义齿的实际应用研究、到牙种植的伴生问题解决、最后到先进科学技术的结合使用三个阶段。结论:种植牙技术领域研究发展前景良好,但机构、作者之间的合作有待进一步加强,新兴科学技术的运用还有待深入研究。

An Overview of the Use of Medicinal Plants in Regenerative Dentistry

Aim: The oral cavity has the particularity to host multiple hard and soft tissues, in this paper, we will discuss the current therapies that lead to cell differentiation by regenerative therapies and the future alternatives proposed by medicinal plants and all the regenerative potential of these different tissues. Material and Methods: A detailed review of the literature through the various search engines: Scopus, PubMed, google scholar, Cochrane, etc., uses the selected keywords to explore the effect of the regenerative potential of several medicinal plants. Results: Through our research, we have proceeded to sort different medicinal plants, according to their repairing and regenerative potential on the different tissues of the oral cavity. Conclusion: Future studies are conceivable to explore the opportunities and potential provided by medicinal plants in the field of regenerative dentistry.

牙支持式导板下即刻种植修复前牙单牙缺失的效果及对美学指数的影响

目的:探讨于牙支持式导板下即刻种植修复前牙单牙缺失的效果及对美学指数的影响。方法:选取本院2020年10月至2022年10月期间收治的68例前牙单牙缺失患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各34例。观察组在牙支持式导板下行即刻种植修复,对照组在常规导板下行即刻种植修复。术前与术后即刻行CBCT扫描测定术后精确度差异,术后3 m、术后6 m记录两组种植成功率,术后3 m、术后6 m采用红色美学指数(Pink ethetic score,PES)测定美学指数,术后3 m、术后6 m根据评分标准评价主观舒适度。结果:术后观察组根尖部、顶部、角度、深度的偏离值均较对照组显著减少(P<0.05)。两组术后3 m、术后6 m种植成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 m、术后6 m PES评分、主观舒适度评分均较对照组显著提高(P<0.05)。结论:牙支持式3D打印导板能提高前牙单牙缺失患者即刻种植精确度,提升美学效果和舒适度。

即刻种植在牙齿外伤修复中的价值及对牙周疼痛、菌斑指数和美学的影响

目的 探析即刻种植在牙齿外伤修复中的应用价值及对牙周疼痛、菌斑指数和美学的影响。方法 选择芜湖市口腔医院2020年6月至2022年6月收治的牙齿外伤患者62例,利用随机数字表法分为实验组和对照组,各31例。实验组采取即刻种植,对照组则实施延迟种植,对比两组修复效果、牙周疼痛度、菌斑指数、整体美学效果及不良反应发生率。结果 术后实验组种植体稳定系数(ISQ)评分及种植成功率高于对照组,且牙周疼痛度(VAS)评分、菌斑指数(PLI)评分及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。实验组术后1个月、3个月、6个月整体美学(PES)评分均高于对照组(P<0.05)。结论 将即刻种植应用于牙齿外伤的修复治疗中,能够有效提升牙齿修复效果和整体美学效果,降低牙周疼痛和菌斑指数,且修复后不良反应发生率较低,值得临床推广。

数字化导板引导的口腔种植修复术在牙列缺损患者中的应用效果

目的分析数字化导板引导的口腔种植修复术在牙列缺损患者中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年4月南阳市口腔医院收治的96例牙列缺损患者,按随机数表法分为两组,各48例。对照组接受常规口腔种植修复术治疗,试验组接受数字化导板引导的口腔种植修复术。比较两组种植精准度、术后恢复情况、牙周健康指数[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)]、术后修复美学效果[红色美学评分(PES)、白色美学评分(WES)]及并发症发生率。结果与对照组比较,试验组颈部距离偏差、根尖部距离偏差、深度偏差、角度偏差小(P<0.05),术后疼痛持续时间、肿胀持续时间、饮食恢复正常时间短(P<0.05)。术后7 d与对照组比较,试验组GI、PLI指数低(P<0.05);术后7 d、术后6个月与对照组比较,试验组PES评分、WES评分高(P<0.05);试验组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论数字化导板引导的口腔种植修复术应用于牙列缺损治疗中,可提升种植精准度和修复美学效果,缩短术后疼痛及肿胀持续时间,改善患者牙周健康,且术后并发症较少。

正畸支抗使用微种植钉对牙根牙周及组织损伤的影响分析

目的探究正畸支抗使用微种植钉对牙根牙周及组织损伤的影响。方法方便选取2021年2月—2022年11月江苏省盱眙县人民医院口腔门诊进行口腔正畸治疗的76例患者为研究对象,采用电脑盲选法分为两组,每组38例,对照组接受常规支抗治疗,观察组使用微种植钉支抗治疗。比较两组患者牙根牙周及组织损伤、牙齿美学效果以及不良事件发生情况。结果观察组牙根牙周组织损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项牙齿美学效果指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良事件发生率为5.26%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。结论正畸支抗使用微种植钉治疗的效果会更好,不会过度损伤患者牙根牙周及组织,亦可提高患者牙齿美学效果,减少组织水肿、牙齿脱落和牙龈炎等不良事件发生风险。

即刻种植与传统延期种植在前牙区种植中的应用及对其留存率的影响

目的探究即刻种植与传统延期种植在前牙区的应用效果以及对牙齿留存率的影响。方法选取2020年1与—2021年1月临沂市中医医院收治的前牙区种植患者113例为研究对象,按照随机数表法分为即刻种植组(56例,行即刻种植治疗)和延期种植组(57例,行传统延期种植治疗)。对比两组的红色美学指数(PES)、种植体边缘骨吸收评估指数(MBL)以及实际留存率。结果行即刻种植组PES评分高于延期种植组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3、6、12个月MBL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。24个月后回访观察,即刻种植组失访1例,实际留存率96.36%(53/55),延期种植组失访2例,实际留存率94.55%(52/55),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在前牙区种植中应用即刻种植患者种植体实际边缘骨吸收、留存率与传统延期种植临床效果相当,但即刻种植治疗时间短,实际美学效果较佳。

不翻瓣微创技术与翻瓣技术对口腔种植患者的影响

目的:观察不翻瓣微创技术与翻瓣技术对口腔种植患者的影响。方法:回顾性分析2018年5月—2021年10月东莞市东城医院行口腔种植的136例患者的临床资料,根据口腔种植方法不同将患者分为微创组与翻瓣组,各68例。微创组采用不翻瓣微创技术进行口腔种植,翻瓣组采用常规翻瓣技术进行口腔种植。比较两组的手术情况、种植成功率、牙周状况、治疗效果及并发症情况。结果:微创组手术时间、术后疼痛持续时间、术后肿胀持续时间及术后抗生素使用时间短于翻瓣组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于翻瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组的种植成功率高于翻瓣组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)评分低于翻瓣组,探诊深度(PD)小于翻瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组舒适程度、咀嚼功能、美观效果、语言功能、固位情况评分均高于翻瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组牙龈炎症、伤口感染、牙龈退缩等并发症总发生率低于翻瓣组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不翻瓣微创技术口腔种植术后效果好、种植成功率高、牙周状况好、术后并发症发生率低。

即刻种植和早期种植对前牙美学区种植体周软组织的影响对比研究

目的 分析前牙美学区即刻种植与早期种植对牙周软组织的临床影响。方法 选取2019年7月~2021年6月前牙美学区种植牙患者60例,其中早期种植修复30例设为A组,即刻种植修复30例设为B组,比较牙槽骨形态、牙周软组织情况、主观满意度情况。结果 牙槽骨形态比较,B组牙槽嵴顶垂直骨较低,牙槽骨厚度、牙根长度较高,两组差异显著(P<0.05):牙周软组织比较,B组龈沟出血指数、探诊深度较低,B组美学指数较高,两组差异显著(P<0.05);主观满意度比较,B组主观满意度(24.97±1.49)分,A组(18.18±2.90)分,两组差异显著(P<0.05)。结论 在前牙美学区种植修复中,即刻种植修复效果较好,可显著改善牙槽骨形态和牙周软组织,患者满意度较高,应用效果显著。

转基因防龋生菜叶片转化体系的优化

目的:优化生菜的基因转化系统,为下一步防龋用转基因植物表达载体质粒转化生菜工作提供实验基础。方法:以6种不同的生菜种子为试材,以1/2 MS为基础培养基,经对出芽率比较,苗龄及直接分化培养基的确定以及抗生素敏感性测试,获得正常再生抗性生菜植株。结果:3～4 d的"意大利"生菜子叶在1/2 MS+0.05 mg/L NAA+0.1 mg/L 6-BA培养基上直接分化率最高,生根培养基为1/2 MS,抗生素巴龙霉素(Paromomycin)选择压浓度为50 mg/L。结论:成功确立了防龋用转基因植物表达载体质粒的生菜叶片转化体系,获得了较高的转化频率。

即刻种植和延期种植修复前牙的临床效果研究

目的分析即刻种植和延期种植修复前牙的临床效果,包括种植修复成功率、牙周组织健康程度以及美学效果。方法 2014年1月至2015年1月间共收治108例前牙种植体修复的患者,共需种植162颗患牙。所有患者均采用Straumnn种植系统。按照随机数表法将所有患者分为两组,研究组(54例,患牙79颗)与对照组(54例,患牙83颗)。研究组患者微创拔牙之后即刻将种植体植入拔牙窝内,同时辅以牙周组织引导再生技术完成种植植入过程;对照组患者微创拔牙完成后3个月,将植体植入拔牙窝内,同时辅以牙周组织引导再生技术予以失牙区义齿延期种植修复过程。两组患者均于种植体植入后6个月予以上部冠修复。比较两组患者的种植体成功率、牙周袋深度以及美学效果。结果两组患者修复完成12个月后种植体成功率差异无统计学意义(P=0.368);研究组患者在完成修复之后1、3、6个月及12个月的牙龈美学评分、牙周袋深度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前牙即刻种植修复的牙周组织健康程度及美学效果优于延期种植修复,值得在临床种植体修复中推广运用。

胸锁乳突肌—锁骨复合肌骨皮瓣修复口腔癌术后复合缺损

目的研究口腔癌术后软硬组织复合缺损的重建修复术式,即胸锁乳突肌—锁骨复合肌骨皮瓣(SCMCP),总结其临床应用效果、预后及优点,探索并研究SCMCP联合同期牙种植体植入的新术式。方法 2007—2009年,采用SCMCP修复术后复合缺损患者共16例。该16例患者均在口腔癌局部扩大切除联合颈淋巴结清扫术的同期采用SCMCP修复术后复合缺损,其中4例(25.00%)术中同期于移植的锁骨瓣处植入牙种植体。结果 16例患者随访期间无死亡病例。1例颊癌(6.25%)局部复发,二次手术切除后,局部皮瓣至今生长良好;2例(12.50%)皮瓣边缘部分表皮脱落;2例(12.50%)锁骨处少量积液;1例(6.25%)术中锁骨骨折;其余病例修复效果满意。所有患者术后具有较好的进食与发音功能。结论 SCMCP制作简单,存活率高,保留部分锁骨后对供区外形及功能影响较小,是一种修复口腔癌术后复合组织缺损较好的手术方式。

抗龋健齿含片的研制

目的 研制一种具有较强防龋健齿作用 ,无毒副作用和使用方便的口含片。方法 以经反复实验筛选出的具有较强杀灭或抑制人类主要致龋菌———变形链球菌作用的植物药物金银花提取物 (有效成分氯原酸 )和甘草提取物 (有效成分甘草酸铵 )为主药 ,配伍钙、锌等矿物质和微量元素 ,经一定的加工工艺制成口含片缓释药物剂型并经体内外实验 ,观察该药抑菌、抑酸和对离体牙的防龋效果 ,经在体临床观察药物抑制菌斑形成的作用和在口腔内的浓度及维持的时间。结果 药物对变形链球菌的生长、产酸及菌斑的形成有较强的抑制作用 ;能增强离体牙的抗龋能力 ,减少龋病的发生率 ;在口腔内能维持较高的药物浓度和较长的时间。结论 抗龋健齿含片是一种有较强防龋健齿作用 ,使用方便 。

柠檬提取物漱口液在儿童牙菌斑中的应用效果

目的探讨柠檬提取物漱口液在儿童牙菌斑中的应用效果。方法选取2011年3月—2013年3月在天津市儿童医院口腔科门诊和病房就诊的龋齿病患儿120例,按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。A组给予柠檬提取物漱口液漱口,B组给予复方醋酸氯己定漱口水漱口,C组给予康师傅纯净水漱口。记录3组患儿治疗前及治疗后1、2、3周时牙菌斑指数(PI)及治疗相关不良反应。结果 3组患儿治疗前及治疗后1、2、3周时PI比较,差异有统计学意义(F时间=21.670,F组间=3.430,F交互=7.329;P时间=0.001,P组间=0.036,P交互=0.001),其中治疗后1、2、3周时A、B组PI均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患儿治疗后PI呈下降趋势,C组治疗后1周时降低后逐渐升高。3组患儿不良反应发生率(A组2/40,B组3/40,C组0/40)比较,差异无统计学意义(χ2=2.922,P=0.232)。结论柠檬提取物漱口液与复方醋酸氯己定漱口液效果相当,对儿童牙菌斑有抑制和治疗作用,安全性较好。

微创种植术在老年牙列缺损患者中的应用

目的:探讨老年牙列缺损患者采用微创种植技术实施修复治疗的临床价值。方法:选取笔者医院采用种植修复的牙列缺损患者80例为研究对象,采用随机区组设计分为微创组和对照组,每组40例,微创组:采用微创种植技术实施修复治疗;对照组:采用常规牙种植技术实施修复治疗,比较两组患者术后恢复情况,术后1年评价两组患者修复后美学效果及种植成功率。结果:微创组的抗生素使用时间、疼痛消失时间均显著低于对照组(P<0.05);修复手术完成1年后,微创组的近中龈乳头、远中龈乳头、唇侧龈缘曲度、唇侧龈缘高度、根部凸度、软组织颜色和软组织质地7个项目的评分均高于对照组(P<0.05);修复手术完成1年后,微创组的种植体成功率97.5%,对照组种植成功率95.0%,两组间种植成功率差异比较,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:老年牙列缺损患者采用微创种植技术实施修复治疗能够取得与传统方法相同的效果,同时具有术后抗生素使用时间及术后疼痛时间缩短,修复后近期修复体美观效果更好的优势。

转基因番茄可食防龋疫苗免疫大鼠的实验研究

目的用表达变异链球菌表面蛋白PAcP和霍乱毒素B亚单位融合蛋白的转基因番茄免疫SD大鼠,检测其免疫原性,探索研制安全、有效的可食用防龋疫苗的可能性。方法选择雌性SD大鼠18只,建立龋齿模型,随机分成3组(n=6),分别为转基因番茄组(实验组)、变异链球菌灭活全菌免疫组(阳性对照组)、非转基因番茄组(阴性对照组),免疫方式为灌胃免疫,每周免疫1次,连续免疫4周。分别于首次免疫前1d和每次免疫1周后采集血液、唾液样品,用酶联免疫吸附实验法检测血清中免疫球蛋白G(IgG)、唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)抗体水平;鼠龄70d时处死动物,并取上下颌骨进行龋齿计分。结果免疫后,实验组和阳性对照组大鼠血清中IgG、唾液中SIgA抗体水平与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组和阴性对照组在Dx级外的各级差异有统计学意义(P<0.05)。结论转基因番茄防龋疫苗具有免疫原性,能够诱导实验动物产生有效的免疫应答,降低龋齿的发生。

骨髓间充质细胞在聚醚醚酮片和纯钛片表面的体外生物相容性比较

目的比较骨髓间充质细胞在聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)和纯钛(titanium,Ti)表面的体外生物相容性。方法制备厚度为1 mm,直径为10 mm的圆片状PEEK片和Ti片。将PEEK片和Ti片分别与SD乳鼠的骨髓间充质细胞在体外复合并定向成骨诱导培养,采用扫描电镜观察细胞黏附形态、Alamarblue检测细胞黏附与增殖能力、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性及茜素红染色的矿化结节半定量等方法检测成骨分化能力,对比骨髓间充质细胞在PEEK片和Ti片表面的细胞黏附、增殖及成骨分化的能力。结果①观察骨髓间充质细胞在PEEK片和Ti片表面培养1 h、4 h、24 h时的细胞形态无明显差异;②骨髓间充质细胞接种于PEEK片和Ti片表面培养的1 h、3 h、1 d、3 d,PEEK组的活细胞数均高于Ti组(P<0.05);③在骨髓间充质细胞接种于PEEK片和Ti片表面并成骨诱导矿化培养后的7 d、14 d,PEEK组的细胞ALP活性均高于Ti组的细胞ALP活性(P<0.05);④成骨诱导的骨髓间充质细胞在PEEK片和Ti片表面接种培养后的7 d、14 d,经茜素红染色后半定量分析,PEEK组的矿化程度高于Ti组(P<0.05)。结论PEEK具有优于Ti的体外生物相容性,能更好地促进骨髓间充质细胞的黏附、增殖及成骨分化能力,有望成为牙种植体新材料。

通过烟台午台遗址人牙结石淀粉粒探究人类对植物资源的利用

本研究通过对山东烟台市午台遗址人牙结石淀粉粒的分析,发现了来自禾本科的粟(Setaria italica L.)、小麦族(Triticeae)、壳斗科栎属(Quercus sp.)、豆科(Fabaceae)及块根块茎类植物的淀粉粒,数量较为丰富,种属来源较为多样,显示了午台遗址先民利用植物性食物资源的多样性。研究表明午台先民除了利用粟黍类农作物作为主要食物资源外,还广泛采集一些野生果类和块根块茎类作为食物的补充。本研究中发现了大遗存中没有发现的壳斗科栎属等,弥补了大遗存研究的不足。

低剂量口腔CT成像系统关键技术与成像方法研究

口腔CT(Dental CT)是专门针对人体颌面部进行X射线成像的设备,其在颌骨内阻生牙的术前评估、口腔种植、颞下颌关节病、颌骨囊肿及肿瘤、牙髓病与根尖周病及口腔正畸学等方面具有重要应用。目前,国外已经研发出一些口腔CT产品,但价格昂贵,功能和技术指标也存在诸多不足。而我们自主研制的口腔CT系统具有无损、分辨率高、影像无重叠、无畸变、剂量低等优点。凭借着分辨率高、影像无畸变的数字化成像优势,该系统可广泛应用于口腔种植、齿科外科、牙体牙髓科、牙周疾病等方面的医学诊断。