甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者的效果

目的:观察甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的68例老年药物性肝损伤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例。对照组予以肌苷片治疗,研究组在对照组基础上联合甘草酸二铵胶囊治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ALT、AST、TBIL、ALP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标水平,降低肝功能指标和炎性因子水平,效果优于单纯肌苷片治疗。

甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化的疗效

目的:探讨甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:选取93例CHB肝纤维化患者为研究对象,根据治疗方案不同分为联合组(n=46)和对照组(n=47)。对照组患者予以恩替卡韦治疗(0.5 mg/次,1次/d,连用12个月);联合组患者在对照组治疗基础上加服甘草酸二胺肠溶胶囊(150 mg/次,3次/d,连用3个月)。比较两组患者疗效及治疗后肝功能指标[门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、HBV-DNA、肝脏硬度值(LSM)、AST/血小板比率指数(ARPI)、4因子结合的纤维化指数(FIB-4)、肝纤四项和血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生情况。结果:联合组患者总有效率高于对照组(89.13%vs.74.47%,P<0.05)。治疗后,联合组患者ALT、ALP、AST、HBV-DNA和LSM、ARPI、FIB-4、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于CHB肝纤维化患者,甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗能够更有效地缓解炎症,改善肝纤维化,延缓病情进展,且安全性好,值得临床推广。

基于倾向匹配回顾不同预防护肝药物对抗结核期肝功能的影响

目的探讨水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵胶囊预防性护肝对初治肺结核患者抗结核治疗期肝功能的影响。方法选取2018年1月至2020年12月就诊于浙江中医药大学附属丽水中医院结核科的初治肺结核患者234例进行回顾性分析,按照使用护肝药的不同分为水飞蓟宾胶囊组(水飞组,n=120)和甘草酸二铵胶囊组(甘草酸组,n=114)。采用倾向匹配法筛选临床基线资料,最终两组入组各106例,比较两组患者肝损害发生率、发生时间、肝损伤严重程度分级情况。结果两组患者肝损伤发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而水飞组的肝损害发生率显著高于甘草酸组(P<0.05);两组的肝损伤严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用甘草酸二胺胶囊预防性护肝治疗可减少抗结核药所致的药物性肝损伤发生。

心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果

目的探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果。方法选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例,按照性别、年龄分成两组,研究组患者40例,其中男21例,女19例;年龄39~61岁,平均（51.8±2.3）岁;对照组患者40例,其中男20例,女20例;年龄37~63岁,平均（52.1±1.9）岁。两组患者皆采用常规的护理方法,而研究组在此基础上采用了心理咨询模式对患者进行治疗,分别治疗3、6个月后,比较两组患者的护理效果。结果两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护理服务的满意度明显不同,观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时研究组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及知觉压力量表（CPSS）等评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者的护理方法中有明显的应用效果,能够有效提高化学治疗疗效,控制消极情绪的发生,传播正能量。

天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用

目的:研究天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用。方法:选择C57BL/6大鼠作为研究对象,适应性饲养后随机分为对照组、顺铂组以及干预组,顺铂组和干预组接受顺铂腹腔注射,干预组接受天晴甘平灌胃。顺铂给药后,检测3组大鼠血清中氨基转移酶的含量以及肝脏组织中能量代谢相关酶、炎症介质、凋亡基因的含量。结果:给药后1d、2d、3d、4d,顺铂组大鼠血清中ALT、AST的含量均高于对照组,干预组大鼠血清中ALT、AST的含量均低于对照组,均P<0.05;处死大鼠收集肝脏组织,顺铂组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量低于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量高于对照组,均P<0.05;干预组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量高于顺铂组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量均低于顺铂组,均P<0.05。结论:天晴甘平对顺铂所致肝损伤大鼠的肝功能具有保护作用,具体表现为改善细胞能量代谢、减轻炎症反应、抑制凋亡过程。

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗类风湿关节炎合并肝功能异常临床分析

目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊治疗类风湿关节炎(RA)合并肝功能异常的临床观察。方法选择90例RA患者合并肝功能异常的临床病例,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊150 mg/次,每日3次,治疗2周。对照组给予能量合剂治疗,评价治疗的效果及类风湿活动情况。结果 90例RA患者肝功能均有改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P=0.026),且药物对RA疾病活动度无影响。结论肝功能异常的RA患者可给予甘草酸二铵肠溶胶囊可有效改善肝功能,无不良反应,对类风湿关节炎疾病活动度无影响。

异甘草酸镁与甘利欣治疗病毒性肝炎的疗效对比分析

目的对比异甘草酸镁与甘草酸二铵胶囊(甘利欣)治疗病毒性肝炎的疗效。方法 90例病毒性肝炎患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组给予甘利欣治疗观察组则给予异甘草酸镁治疗。比较两组治疗效果、用药安全性、肝功能指标正常时间、病毒转阴时间以及治疗前后肝功能指标水平。结果观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TBIL、AST、ALT水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组肝功能指标正常时间、病毒转阴时间分别为(3.43±1.41)周、(3.04±0.21),均明显短于对照组的(4.42±2.12)、(4.21±1.55)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.44%与对照组的6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异甘草酸镁治疗病毒性肝炎的疗效确切,可有效改善肝功能,促进病毒转阴,提高用药安全性,值得推广应用。

疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪性肝炎60例临床观察

目的:观察疏肝健脾类药物治疗非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic Steatohepatitis,NASH)的临床效果。方法:选择120例肝郁脾虚证NASH患者,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组在基础治疗的方案上加用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝健脾方药治疗,治疗3个月后比较两组患者治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、肝/脾CT值、临床疗效及不良反应。结果:治疗后观察组总有效率为83.33%,明显高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清ALT均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组与对照组相比差异有统计学意义,且数值明显低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾法联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗NASH可降低患者血清ALT水平,提高临床疗效。

甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果

目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果。方法2015年6月—2018年3月,选择医院70例慢性乙型肝炎肝硬化患者。随机分为两组,恩替卡韦治疗组采取恩替卡韦治疗,甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗组则采取甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗。比较效果。结果甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗组有更高的治疗总有效率(P<0.05)。治疗后甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗组肝功能监测指标、Child-Pugh评分值变化幅度更大(P<0.05)。两组无严重不良反应。结论在于慢性乙型肝炎肝硬化的患者治疗当中,甘草酸二铵肠溶胶囊的应用联合恩替卡韦的应用可更好改善患者的预后,促使患者肝功能状态得到更好改善,且安全性好,没有出现严重副作用。

甘草酸二铵肠溶胶囊联合左西替利嗪、地奈德治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊联合左西替利嗪、地奈德治疗玫瑰糠疹的临床疗效和安全性。方法 74例患者随机分为2组:治疗组38例口服甘草酸二铵肠溶胶囊3粒,3次/d,每晚口服左西替利嗪片5 mg,外用地奈德乳膏1次。对照组36例仅给予左西替利嗪和地奈德治疗。2组患者均连续治疗10 d。疗程结束后判定疗效及不良反应。结果治疗组和对照组有效率分别为78.9%和52.8%,治疗组优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05),2组患者均无严重不良反应。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合左西替利嗪、地奈德治疗玫瑰糠疹疗效显著,副作用小。

地五养肝胶囊联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

[目的]观察地五养肝胶囊联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效并探讨其相关机制。[方法]选择符合纳入标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者104例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各52例。两组均予西医常规基础治疗,对照组予以甘草酸二胺肠溶胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用地五养肝胶囊治疗。观察两组治疗后的疗效,比较两组治疗前后肝脏横向剪切波速度(SWV)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与血小板(PLT)比值指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)、脾脏厚度、脾脏长径、门静脉内径以及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、四型胶原(Ⅳ-C)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、基质金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)等指标的变化。[结果]观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率为73.1%,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。两组治疗后肝脏SWV、APRI、FIB-4、脾脏厚度、脾脏长径、门静脉内径以及HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、TGF-β_(1)、TIMP-2、MMP-2水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。[结论]地五养肝胶囊联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,可明显缓解症状,延缓肝脏纤维化,其机理可能与降低机体TGF-β_(1)、TIMP-2和MMP-2水平有关。

甘草酸二铵脂质配位体对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织AMPK信号通路的影响

目的研究甘草酸二铵脂质配位体(DGLL)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的治疗作用,并探讨其可能的作用机制。方法以高脂饲料喂养建立NAFLD大鼠模型,在造模成功后分别给予DGLL或多烯磷脂酰胆碱(PPC)灌胃16周。采用免疫组化法检测肝组织磷酸化的磷酸腺苷激活蛋白激酶α(P-AMPKα)蛋白表达,采用Real-time PCR法检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)、肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-1)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)、酰基辅酶A氧化酶(ACO)、肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)m RNA。结果 DGLL组血清瘦素为(3.87±0.38)ng/ml,显著低于模型组【(4.68±0.39)ng/ml,P<0.01】或PPC组【(4.55±0.24)ng/ml,P<0.01】;DGLL组脂联素为(12.27±0.64)μg/ml,显著高于模型组【(10.46±0.28)μg/ml,P<0.01】,但与PPC组【(12.13±0.56)μg/ml,P>0.05】比,无统计学差异;DGLL组大鼠肝组织P-AMPKα蛋白阳性表达面积为(8.38±3.27)%,显著高于模型组【(1.81±0.90)%,P<0.01】或PPC组【(5.50±0.73)%,P<0.05】;DGLL组肝组织PPAR-γ、CPT-1、GLUT-4 m RNA水平分别为(1.07±0.14、0.91±0.05、1.61±0.54),显著高于模型组【分别为(0.26±0.12、0.14±0.01、0.10±0.03,P<0.05】,但ACO m RNA水平(0.23±0.09)与模型组比,无统计学差异【(0.24±0.02),P>0.05】;PPC组PPAR-γ和CPT-1 m RNA水平分别为(0.65±0.16)和(0.22±0.05),显著低于DGLL组(P<0.05),而GLUT-4和ACO m RNA水平(1.32±0.12和0.14±0.05)与DGLL组比,无统计学差异(P>0.05);DGLL组肝组织ACC m RNA水平为(1.67±0.23),显著低于模型组【(3.31±0.02),P<0.05】或PPC组【(2.69±0.14),P<0.05】;DGLL组L-FABP m RNA水平为(1.06±0.04),显著低于模型组【(1.26±0.02),P<0.05】,而与PPC组【(1.06±0.09),P>0.05】比,无统计学差异。结论 DGLL能降低NAFLD大鼠血脂、血糖、胰岛素、HOMA-IR、瘦素水平,升高脂联素,并增加肝组织P-AMPKα蛋白表达,上调PPAR-γ、CPT-1、GLUT-4 m RNA水平、下调L-FABP和ACC m RNA水平,这些作用可能与其激活AMPK通路和改善NAFLD糖脂代谢紊乱有关。

天晴甘平减轻急性肝衰竭小鼠肝细胞损伤的机制

目的:探讨天晴甘平减轻急性肝衰竭肝细胞损伤的机制.方法:54只健康雌性昆明小白鼠随机分为实验组、对照组、正常对照组3组,每组18只.腹腔注射D-氨基半乳糖(D-galn)和脂多糖(LPS)制作急性肝衰竭模型.注射前3h,实验组给予天晴甘平灌胃,分别于注射后不同时间点用彗星实验检测肝细胞核DNA的损伤.结果:实验组和对照组的Olive尾矩值在0.5h即开始增大,且随时间延伸逐渐增加,与正常对照组比较,差异均具显著意义(0.5h:3.95±1.42,4.79±1.62vs0.95±0.56,均P<0.05);实验组与对照组比较,实验组Olive尾矩值明显变小,差异亦具显著意义(0.5-8h:10.81±2.85vs19.36±3.95,P<0.05).结论:急性肝衰竭小鼠肝细胞损伤的发生机制之一为肝细胞核DNA的损伤,天晴甘平具有减轻急性肝衰竭小鼠肝细胞核DNA损伤的作用.

甘草酸二铵肠溶胶囊预防老年初治涂阳肺结核强化期药物性肝损伤的临床观察

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊预防老年初治涂阳肺结核强化期药物性肝损伤的临床效果。方法选取2014年1月-2018年1月江汉大学附属黄陂区人民医院感染科诊治的老年人继发性肺结核初治涂阳患者136例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各68例,2组强化期均采用2HRZE抗结核方案,同时治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊预防肝损伤,对照组给予还原型谷胱甘肽片预防肝损伤。比较2组肝脏功能、电解质及不良反应发生情况。结果治疗组肝功能异常发生率为19.12%低于对照组的54.41%(χ~2=18.218,P<0.05)。治疗组更换抗结核治疗方案5例(7.35%),对照组调整或停止抗结核治疗29例(42.65%),2组比较差异有统计学意义(χ~2=22.588,P<0.05)。治疗组出现下肢轻度水肿2例,轻度低钾2例,均经对症治疗后消失,未影响治疗。结论甘草酸二铵肠溶胶囊能有效预防老年涂阳肺结核患者药物性肝损伤的发生。

盐酸小檗碱联合甘草酸二铵对非酒精性脂肪性肝病患者Th17/Treg细胞失衡及肠道菌群的影响

目的探讨盐酸小檗碱片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效以及对外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)水平失衡和肠道菌群变化的影响。方法将104例非酒精性脂肪性肝病患者采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组各52例。两组依据指南给予非药物干预措施。对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊,口服,3粒/次,3次/天。观察组在对照组治疗基础上给予盐酸小檗碱片,口服,1~3片/次,3次/天。两组疗程均为12周。比较两组肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、临床治疗效果、外周血Th17和Treg水平以及肠道菌群变化。结果治疗12周后,观察组治疗后AST、ALT、GGT水平以及LDL-C、TC和TG低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为94.23%,显著多于对照组(76.92%,P<0.05);观察组外周血Th17细胞、Treg细胞以及Treg/Th17比值明显少于对照组(P<0.01);观察组的双歧杆菌、乳酸杆菌显著高于对照组,大肠杆菌明显低于对照组(P<0.01)。结论盐酸小檗碱片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病可促进患者肝功能和血脂水平的改善,提高治疗效果。

甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎的疗效分析

目的分析甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效。方法将106例AIH患者采用随机数字表法均分为对照组和观察组,各53例。对照组口服硫唑嘌呤片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服甘草酸二铵胶囊,2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后的疗效、肝功能指标水平、肝纤维化指标水平、免疫球蛋白水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率(88.68%)显著高于对照组(67.92%),P<0.05。治疗后2组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和层黏连蛋白(LN)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清免疫球蛋白水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论甘草酸二铵胶囊联合硫唑嘌呤片治疗AIH能显著改善患者的肝功能,调节机体免疫功能,抑制患者肝纤维化,疗效较好,且未增加不良反应。

三药联合治疗乙型肝炎肝硬化疗效探讨

目的探讨恩替卡韦分散片(润众)与甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)及扶正化瘀胶囊三药联合治疗乙型肝炎肝硬化疗效。方法选择该院于2016年4月—2017年4月收治104例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组,每组52例,两组患者入院均行常规治疗与护理,对照组行恩替卡韦分散片(润众)单药治疗,联合组行恩替卡韦分散片(润众)、甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)、扶正化瘀胶囊三药联合治疗,疗程均为1年。观察两组患者治疗前后Vs值。结果治疗前单药组与联合组的Vs值分别为(1.83±0.22)、(1.90±0.23)m/s,治疗后分别为(1.51±0.19)m/s、(1.30±0.13)m/s,经研究,两组患者干预前Vs值差异无统计学意义(t=1.586 0,P>0.05),治疗后两组患者Vs值均明显降低,前后对比差异有统计学意义(t=7.938 2、16.376 7,P<0.05),联合组Vs值明显低于单药组(t=6.577 8,P<0.05)。单药组IV-C、LN、HA、PCIII分别为(175.33±28.44)、(148.71±42.31)、(197.28±54.23)、(208.42±44.31)μg/mL,联合组分别为(112.47±24.29)、(104.36±33.25)、(99.64±25.45)、(147.30±30.94)μg/mL。联合组患者肝纤维化四项指标(IV-C、LN、HA、PCIII)均优于单药组(t=12.119 7、5.943 2、95.621 8、8.155 4,P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三药联合治疗乙型肝炎肝硬化效果显著,可显著改善患者肝硬化与纤维化情况,且不增加不良反应发生率,具备深入研究与推广应用价值。

医用臭氧联合甘草酸二胺胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对肝功能的影响

目的 观察医用臭氧自血回输联合甘草酸二胺(商品名:甘利欣胶囊)治疗慢性乙型病毒性肝炎纤维化的临床效果。方法选取2016年6月—2017年6月秦皇岛市第二医院感染科收治慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者98例作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患者给予常规的抗病毒及保肝降酶药物等基础治疗,观察组患者在对照组基础治疗上加用医用臭氧联合甘利欣胶囊治疗。比较2组患者的临床治疗效果、肝纤维化指标以及肝功能指标,并记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(87.7%vs.61.22%,X^2=9.075,P=0.003)。治疗前2组患者的肝纤维化血清学指标Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)及透明质酸(HA)和肝功能生化指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBil)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的肝纤维化血清学指标Ⅳ-C、PCⅢ、LN及HA和肝功能生化指标AST、ALT及TBil均明显改善(t_(对照组)=4.990、3.531、4.303、2.476、9.420、9.827、6.792,P均<0.01;t_(观察组)=7.690、6.917、9.278、7.852、12.294、13.660、11.141,P均<0.01),且观察组优于对照组(t=3.099、2.960、4.768、5.479、4.742、5.279、4.608,P均<0.01)。2组患者的胃肠道反应比较差异无统计学意义(X^2=0.211,P=0.646)。结论医用臭氧联合甘利欣胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎纤维化具有良好疗效,可有效改善患者的肝纤维化指标及肝功能生化指标,安全性较高。

双歧杆菌四联活菌片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效

目的探究双歧杆菌四联活菌片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及对患者血清核转录因子κB(NF-κB)、脂多糖(LPS)水平的影响。方法将153例NAFLD患者根据治疗方法的不同分为观察组(78例)和对照组(75例)。对照组给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以双歧杆菌四联活菌片治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗后的疗效,检测并比较2组治疗前、后的血清肝功能指标、血脂、NK-κB、LPS、白细胞介素-6(IL-6)水平及肠道菌群变化情况,统计2组治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率为89.7%,高于对照组(75.3%,P<0.05)。治疗后,观察组血清总胆固醇(TC)水平、血清三酰甘油(TG)水平低于对照组(P<0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05);血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、血清谷氨酰转肽酶(GGT)、血清NK-κB、血清LPS、血清IL-6水平均低于对照组(P<0.05);乳酸菌、双歧杆菌水平高于对照组(P<0.05);大肠杆菌、肠球菌水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为19.2%,与对照组(18.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗NAFLD可有效降低患者血清NK-κB、LPS、IL-6水平,改善患者肠道屏障功能、肝功能及血脂代谢,抑制机体炎症反应,并提高临床疗效,安全性良好。

医用臭氧联合甘草酸二铵胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨医用臭氧联合甘草酸二铵胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年1月秦皇岛市第二医院收治的慢性乙型肝炎患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者单纯给予甘草酸二铵胶囊治疗,观察组患者给予医用臭氧联合甘草酸二铵胶囊治疗。比较两组患者的肝功能指标水平[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)]、应答情况[联合应答(CR)、生化学应答(BR)、病毒学应答(VR)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)血清转换及无应答(NR)]的差异。结果:治疗后,两组患者ALT、AST及TBIL水平明显优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者CR率、BR率、VR率、HBeAg血清转换率及NR率优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:医用臭氧联合甘草酸二铵胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效良好,有效提高了患者肝功能。