维持性血液透析患者营养不良的主要相关因素及其影响

目的观察维持性血液透析患者营养不良的发生率及其严重程度,探讨引起该症的主要相关因素及其影响。方法维持性血液透析患者79例患者,其中男性56例,女性23例,平均年龄(46.3±4.1)岁、血液透析(28.9±9.2)个月。将患者分为三个对比组:血透充分性对比组、蛋白质饮食对比组和年龄对比组。测定血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、尿素氮和肌酐。采用主观综合营养评估法进行主观评定,观察血液透析相关并发症和住院情况。结果营养不良发生率为34.18%。各组比较显示,血透不充分及非高蛋白饮食患者的营养不良发生率明显高于血透充分和高蛋白饮食对比组,低蛋白血症明显,每年平均住院次数/人增加,老年与中青年患者的营养状况对比则无明显差别。结论透析不充分和蛋白质摄入不足是引起维持性血液透析患者营养不良的主要的、独立的危险因素,二者同时存在更加重营养不良。高龄不是营养不良的主要因素。

孕期膳食指导对孕妇脂代谢及妊娠相关并发症的影响

目的研究孕期膳食指导对孕妇脂代谢及妊娠相关并发症的影响。方法选取2013年3月至2014年3月收住我院进行治疗的早孕期血脂代谢异常孕妇100例,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例,观察组从早孕期开始给予膳食指导直至分娩,对照组不接受膳食指导,自行随意膳食,两组均于孕24-28周、30-32周和分娩前分别检测血脂,随访追踪两组妊娠结局,了解妊娠各孕周血脂变化情况,比较两组各孕期血脂水平的差异,分析两组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等并发症的发生以及新生儿情况。结果两组患者中,观察组患者血脂TC指数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,Tch指数观察组也低于对照组。观察组HDL-c指数明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,LDL指数和Apo-B指数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）两组患者妊娠相关并发症比较,妊娠期高血压观察组2例（4.0%）,对照组5例（10.0%）,妊娠合并贫血观察组3例（6.0%）,对照组7例（14.0%）,妊娠期糖尿病观察组0例（0.0%）,对照组2例（4.0%）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期立卡产检检测出血脂异常,并有针对性地对孕妇进行合理的营养膳食指导,及早进行干预,对减少妊娠并发症有着重要意义。

饮食护理干预对全胃切除术后饮食相关并发症的影响

目的探讨饮食护理干预对全胃切除术后饮食相关并发症的影响。方法将106例全胃切除患者随机分为观察组和对照组,分别实施传统饮食指导和有针对性的全面饮食指导,对2组的饮食相关并发症进行对照分析。结果根据术后解剖特点,进行有针对性的饮食护理干预组,梗阻、吻合口瘘、倾倒综合征等总并发症发生率明显低于传统干预组,2组有统计学差异。结论通过全面评估及反馈,采取多样化的健康教育形式和全面饮食指导,能有效防止并减少饮食相关并发症的发生。

精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响

目的探讨精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响。方法选取2017年10月至2018年5月间复旦大学附属中山医院收治的61例行食管癌根治术的患者,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组患者采用精细化饮食指导,对照组患者采用常规饮食指导,比较两组患者进食后饮食相关并发症发生率及每日进食总量。结果两组患者进食引起的呛咳、饱胀不适、恶心呕吐和反酸烧心等例数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但饮食相关并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者每日进食总量为(729±47) ml,高于对照组患者的(598±124) ml,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对食管癌术后患者采用精细化饮食指导,可增加患者的每日进食总量,提高舒适度,利于康复。