王中三运用子嗽止咳汤治疗妊娠子嗽经验

咳嗽病位在肺,与脾肾关系密切,发病多由素体阴虚、孕后阴虚燥邪更盛兼有外感所致,大部分妊娠子嗽属于内伤兼外感咳嗽。王老师治疗妊娠子嗽善用清、润、健、补四法,止咳安胎并举整体治疗,以润肺止咳化痰兼补肾安胎为治疗原则,自拟子嗽止咳汤在临证中取得显著疗效。根据兼证进行辨证加减,咽喉疼痛不适加金银花、牛蒡子;恶心呕吐加砂仁;痰黏难咯加竹茹;大便干结加肉苁蓉、麻子仁;腰膝酸软加续断、杜仲。用药的同时,王老师还注重日常预防与调摄,孕妇在用药过程中应注意尽量避免服用峻下、破瘀、耗气伤血以及有毒之品,如病情需要应严格掌握剂量,也应结合病情长短、病情虚实及咳嗽等特点,在四诊合参基础上进行辨证论治。

浅析“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”

咳嗽本是肺系病症,但《素问》不仅认为咳嗽与肺有关,而且提出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”观点,将引起咳嗽原因从单独的肺脏扩大到其他脏腑,从整体观念高度说明咳嗽虽是肺脏病理反映,但其他脏腑病变也可影响肺之宣降而咳嗽。本文基于《内经》原文,探析脏腑病机及生理病理在内伤咳嗽中的重要地位,并结合临床实际加深对原文理解,可为临床内伤咳嗽诊疗思路、辨证要点等提供方法论的指导意义。

从《伤寒论》谈咳嗽治从少阳

运用《伤寒论》中理论,对部分咳嗽从少阳论治进行探讨,分析少阳病机特点为枢机不利,易化火邪,影响津液代谢,并针对病机分析四逆散,论述其治当在少阳。治疗少阳咳嗽,少火被郁,郁之轻者,发于外致咳则用小柴胡汤加减;郁之重者,发于内致咳则用四逆散加减。

清代温病医家外感咳喘证治规律探析

通过利用计算机检索统计技术,辅助分析清代6位温病名家10部医著中有关外感咳、喘的医案,归纳总结了各医家在外感咳喘的病变关键、发病要因、常见证型、治则治法等方面的临床证治规律,并列举代表性医案供参考分析。

陈士铎治疗咳嗽经验

陈士铎治疗咳嗽,首辨外感内伤,并且注重内伤,对于外感咳嗽,仍重脏腑不足,内外兼治,用药轻灵,质地柔润。陈士铎临床上治疗咳嗽多从内伤求治,内外合邪,兼夹而治,所谓"正气存内,邪不可干",认为脏腑虚损、气机不调为病机之关键,在辨证时注重脏腑间关系,培土生金、金水相生、佐金平木等诸法同用。外感咳嗽在疏散外邪的基础上,仍参以调和脏腑之法,内外调治。其从脾胃虚寒,土不生金;顽痰停滞,肺气虚损;肝木刑金,肺肾阴亏;郁热咳嗽;气阴两虚;肺燥咳嗽等方面辨证治疗。陈士铎居处江浙一带,病者以感受温邪为多,故治疗以温热伤津、气阴不足、脏腑虚损立论,时时注意顾护阴津,补脾生津,多用滋阴益气之法,用药考究,以清润之品为多。

谈咳嗽分类的临床意义

咳嗽是临床常见的病症,中医传统地将咳嗽分为外感、内伤两大类。此分类方法在临床实践中常常带来一些困惑及混乱。咳嗽在临床上是否需要分类?咳嗽分类可以解决什么问题?咳嗽分类的临床价值何在?是需要大家思考、讨论的问题。

运用《内经》理论辨证论治咳嗽

运用中医药理论对临床常见症状——咳嗽的病因病机及治则进行了论述,着重提出咳嗽一证不能仅限于见咳止咳,单独治肺,而要寻找咳证的深层次原因,同时治疗上也要把握针对病因的治疗。较为详实读经典,指导临床。引《医学心悟》方"止嗽散""治诸般咳嗽"。结合现代医学对慢性咳嗽最常见的原因鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘及食管反流性疾病进行分析。结合临床对感冒后咳嗽运用中医药治疗介绍证治体会。

中医咳嗽病证诊疗理论框架结构研究

通过梳理历代医家论著中有关咳嗽病证重要而精辟的医论,依据框架理论建构的方法,加以分析、比较、集成与提炼,重点梳理历代医家对不同范畴内的概念(病因、病机、证候、治法)发展过程中形成的不同理解,进行内涵与外延诠释,对各范畴内在的结构进行系统梳理与层析,构建了中医咳嗽病证诊疗理论框架。咳嗽分为外感、内伤两大类,病机包括外邪袭肺、肺津枯涸、痰热内闭、肺气不利、脾虚生痰、阴虚火旺、阳虚金寒,治法包括宣肺气、润肺阴、清痰热、顺肺气、补脾土、滋肾阴、补肾阳。

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。

汪再舫治疗慢性咳嗽临床经验

汪再舫教授认为慢性咳嗽病位在肺,由于肝气犯胃所导致,临床治疗慢性咳嗽注重肺肾有别,不忘祛风,强调咳嗽证治要"三辨":辨外感与内伤、辨咳声及辨咳痰。

定喘汤加味治疗急慢性支气管炎58例

支气管炎为支气管壁炎症反应,临床以痰、咳、喘为主症,观察58例咳嗽患者,以定喘汤加味辨证治疗,总有效率达83%。结论:用定喘汤加味化裁治疗咳嗽,不论外感或内伤,效果满意,值得临床应用。

利咽止咳汤辨治咽源性咳嗽(喉痹)

咽源性咳嗽(喉痹)乃外感风邪,留恋不去,客于咽喉;肝郁化火,肝火犯肺,或肺肾阴虚,虚火上扰,壅于咽喉所致。特点是咽喉发痒,痒则干咳,频频阵作,迁延难愈。病位在咽喉,宜利咽止咳,自拟利咽止咳汤:金银花24g,射干9g,薄荷6g,蝉蜕9g,麦冬12g,桔梗、木蝴蝶、玄参各9g,生甘草6g。凡外感表证已解,咽痒,久咳,无痰或少痰,排除其他疾病,均可选用;风热加菊花、桑叶、连翘、锦灯笼、牛子;过敏体质闻异味或遇凉风加重加荆芥、防风辛温发表、驱风散邪;咳嗽气逆喘憋加炙桑皮、炙百部;声音嘶哑加胖大海、凤凰衣;肺肾阴虚加沙参、知母、川贝等;肝胆郁热,肝火犯肺取黛蛤散合小柴胡汤加减;咽后壁淋巴滤泡增生加浙贝母、桃仁。附验案2则。

辨证治疗外感咳嗽体会

外感咳嗽多与现代医学的上呼吸道疾病有关,但临床仍需灵变施治。辨治外感咳嗽,须应四时节气变通,须注意患者体质差异,须注意兼挟之症,辨证合参。

陆永昌治疗咳嗽的经验

治疗外感咳嗽,采用宣肺止嗽法,证属风寒者,用自拟宣肺散寒止嗽汤;证属风热者,用自拟清热宣肺止嗽汤;证属燥热者,用自拟清燥润肺止嗽汤。治疗内伤咳嗽,采用宣补兼施法,自拟固本止嗽散和宣肺固本止嗽丸治之。

郑钦安辨治咳嗽经验

通过研究郑钦安经典著作《医理真传》《医法圆通》,从外感、内伤两方面总结归纳郑钦安治疗咳嗽的经验,郑钦安治疗咳嗽以阴阳辨证为纲,认为"内外各有攸分,阴阳各有实据,药性各有专主"。

小青龙汤治疗外寒内饮型咳嗽临床观察

目的 研究小青龙汤加减治疗外寒内饮型咳嗽的效果。方法 选择60例外寒内饮型咳嗽患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规西医方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用小青龙汤加减治疗。比较2组患者的咳嗽症状积分、临床疗效。结果 观察组治疗后的咳嗽症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小青龙汤加减方对外寒内饮型咳嗽的治疗具有较好的临床效果。

从“内外合邪”论治慢性咳嗽

慢性咳嗽是呼吸科门诊常见病,其常见病因有咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等,病因不明则无从施治,中医辨治咳嗽历史悠久,优势明显。慢性咳嗽病机多为内外合邪,虚实夹杂,外邪以风为先导,为其主要诱发因素。治疗上,须辨虚实标本,权衡轻重,实则治标为先,兼顾其本,虚则治本为主,它脏同调,兼顾祛邪。

王焕禄论治外感咳嗽

目的:总结王焕禄教授论治外感咳嗽的思路和用药经验。方法:从病因病机、辨证论治、基本方药、典型病案等方面,阐明王教授论治外感咳嗽的学术思想。结论:王焕禄教授审因考虑季节、辨证参合体质、论治强调驱邪、用药病证结合的辨治思想,临床疗效显著。

柴胡疏肝散辨证治疗内科杂病240例临床观察

[目的]观察柴胡疏肝散辨证治疗内科杂病疗效。[方法]将240例门诊患者使用柴胡疏肝散(陈皮醋炒、柴胡各6g,川芎、芍药、枳壳麸炒、香附各4.5g,甘草灸1.5g)。胃十二指肠溃疡(恶寒、腹泻,减芍药,加荆芥6g;呕血、黑便,减芍药,加丹参、没药各4.5g,乳香、延胡索各1.5g;舌色暗紫、常有忧思,加木香、郁金各4.5g;寒热错杂,半夏6g,桂枝4.5g,白术、黄连各6g)。心因性疾病(舌色质红,舌苔薄白,脉沉细,常为实证,加黄连、栀子、车前子各4.5g;舌质丹淡、舌苔白、脉沉细,常为虚证,加白术、党参各3g)。内伤咳嗽治疗(性情急躁,降低逆火、理顺肺气,加旋复花3g,桔梗6g;胸痛顺气,加郁金6g;痰液黏稠,化痰止咳、清肺祛热,加知母6g,贝母4.5g;伤津,生津养阴,加沙参、麦冬各6g,天花粉4.5g)。1剂/d,水煎180mL,3次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治愈123例,显效76例,有效22例,无效19例,总有效率92.08%。[结论]柴胡疏肝散辨证治疗内科杂病疗效显著,值得推广。

戴永生教授运用五行辨证治疗内伤咳嗽的临床经验

咳嗽是指肺失宣降、肺气上逆而引起咳嗽作声、咳吐痰涎的病证。戴永生教授治疗慢性内伤性咳嗽,运用经典理论"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"指导临床治疗,认为咳久必伤肺,导致肺虚,但与心、肝、脾、肾均有密切关系。根据五行相生相克及相乘相侮关系,辨证使用药物,取得了较好的疗效。