城镇居民基本医疗保险覆盖人群疾病负担测量分析

目的:测算城镇居民的疾病负担,提出城镇居民基本医疗保险覆盖人群主要健康问题。方法:利用伤残调整生命年(DALY)作为衡量疾病负担的指标。结果:2006年城镇居民主要疾病负担是非感染性疾病,其疾病负担强度为105.8DALYs/千人,疾病负担谱前五类疾病是循环系统疾病、恶性肿瘤、神经和精神疾病、呼吸系统疾病和意外伤害。0～44岁人群中,神经和精神疾病均为第1顺位疾病;45～59岁人群中,恶性肿瘤疾病负担居首位;60岁以上人群,循环系统、恶性肿瘤和呼吸系统疾病为疾病负担的主要病因。结论:城镇居民疾病负担以非感染性疾病为主,城镇居民基本医疗保险应重点加强对循环系统疾病、恶性肿瘤、神经和精神疾病及呼吸系统疾病的保障。

中国居民1990—2019年老年痴呆症疾病负担年龄–时期–队列分析及预测

目的了解中国老年痴呆症疾病负担变化趋势,为开展老年痴呆症防治工作提供建议。方法收集1990—2019年中国老年痴呆症发病率、死亡率、YLL、YLD、DALY等数据,分析中国老年痴呆症疾病负担现状和中国老年痴呆症发病率的年龄时期队列效应,并结合人口数据预测未来30年内老年痴呆症的发病率和发病数。结果1990—2019年中国老年痴呆症的标化死亡率呈现下降趋势、标化发病率呈现上升趋势、标化YLD率呈现上升趋势、标化YLL率呈现下降趋势、标化DALY率呈现上升趋势。APC模型显示,1990—2019年中国老年痴呆症的发病风险均随着年龄的增长而增加,随时间的推移而增加,随出生年份的推移而降低。预测结果显示,2020—2049年中国老年痴呆症发病率将持续上升。2049年全人群发病率为9.651‰,女性发病率为11.419‰,男性发病率为7.302‰。结论(1)中国老年痴呆症的疾病负担呈现上升趋势。(2)中国老年痴呆症发病风险的年龄效应及时期效应占主导地位(3)中国老年痴呆症发病率将持续上升,女性发病率明显高于男性。建议结合老年痴呆症发病风险的可控因素实施健康干预、针对不同群体合理开展健康促进项目、重点关注女性群体的老年痴呆症防治问题。