DALY和DALE:两种健康衡量指标内在关系探索

伤残调整的生命年(DALY)和伤残调整的预期寿命(DALE)是世界组织和世界银行在对全球疾病负担的研究中,使用的两个综合性衡量人口健康状况的指标。其中,DALY用于表示人口健康状况的有效指标。两个指标都是通过分析疾病、残疾等对健康寿命造成的损失,来衡量各类疾病对人口健康的影响,因而可作为政府在权衡、分配卫生资源时的依据。

广东省居民健康期望寿命研究

【目的】以有关广东省居民的长期失能与残障情况抽样调查资料为依据,推算各年龄组的伤残期望寿命及健康期望寿命,进而评价其居民健康质量。【方法】利用1998年广东省第二次卫生服务调查资料,采用Sullivan’s法推算广东省居民的健康期望寿命。【结果】1998年广东省居民健康期望寿命城乡合计0岁组为70.48岁,60～65岁组为15.62岁;城市0岁组为70.80岁,60～65岁组为16.44岁;农村0岁组为70.01岁,60～65岁组为16.09岁。【结论】1998年广东省城乡居民0岁组健康期望寿命与世界卫生组织2000年报告关于中国的统计数字相比较,伤残期望寿命低于全国水平2.66岁,健康期望寿命高于全国水平8.18岁。

广东省居民健康、伤残、死亡三者间的量效关系研究

目的采用图谱法解析居民健康、伤残、死亡三者间的量效关系。方法以居民年龄别为横坐标,以年龄别期望寿命(LE)、健康期望寿命(DALE)、伤残调整寿命年(DALY)为纵坐标,分别绘制出健康、伤残、死亡三者关系的量效图谱。结果居民健康、伤残、死亡三者关系量效图谱中LE=A+B,DALE=A+f(B),DALY=C+g(B)。女性的心血管疾病负担明显高于男性,男性的损伤与中毒疾病负担则明显高于女性。男性在呼吸疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病和糖尿病等4类疾病的疾病负担上也均较女性为重。结论f(B)、g(B)是一种量效关系函数,它根据居民伤残状态的严重性权重,将在这种伤残状态下生活的年数转化成相当于在完全健康状态下生活的年数与死亡状态下损失的年数,从而直观反映居民健康、伤残与死亡的量效关系。

四川省城乡人口伤残调整期望寿命粗略测算

目的：通过对四川省城乡15岁及以上人口DALE、DLE的计算和比较，研究人群健康状况，了解城乡差异。方法：根据四川省2000年人口普查数据的各年龄段人口数、死亡资料编制简略寿命表，利用2003年第3次卫生服务调查伤残相关信息，用Sullivan法计算DALE。结果：四川省城市和农村各年龄段DALE都较低；城市各年龄段DALE都高于农村；DLE在15-25岁年龄段农村高于城市，在25岁及以上年龄段城市高于农村。结论：四川省城乡卫生服务水平有待提高；25岁及以上年龄段DLE城市高于农村，可能与城市污染和工作生活压力有关。

健康期望寿命的综合评价

目的:本课题通过分析全球39个国家2000年度“健康期望寿命”与“人文发展指数”及其关联指标 之间的数量关系,推荐反映人文发展水平的另一个指标。方法:以联合国开发计划署公布的全球39个国家 2000年度“人文发展指数”及期望寿命、教育指数和GDP指数3个关联指标和与上述39个国家相匹配的世界 卫生组织公布的2000年度“健康期望寿命”作为基础数据,利用SPSS10.0和SAS8.0统计分析软件,采用皮尔 逊相关分析法对上述各指标间的相关强度进行分析;采用多重回归分析探讨健康期望寿命与构成人文发展指 数的3项指标(期望寿命、教育指数和GDP指数)之间的关系;采用变异度分析探讨健康期望寿命与期望寿命 在区分人文发展水平方面的差异。结果:健康期望寿命指数与人文发展指数的相关系数为0.825和GDP指数 与人文发展指数的相关系数0.822相当;标准化健康期望寿命和标准化期望寿命指数、标准化教育指数以及标 准化GDP指数的多重回归方程为:决定系数为0.732,表明健康期望寿命可涵盖健康、教育、经济3方面信息 健康期望寿命的变异系数0.0533比期望寿命的变异系数0.0374高出42.5%,表明健康期望寿命在区分人文 发展水平方面,比期望寿命携带更多的信息。结论:将健康期望寿命作为评价地区人文发展水平的新指标具有 多方面的?

浙江省主要心脑血管疾病负担测算

目的测算浙江省主要心脑血管疾病的疾病负担。方法利用2006年浙江省死亡监测数据和相关疾病现场调查获取的资料,使用沙利文法,计算因患心脑血管疾病而损失的期望寿命(DLE)和去除心脑血管疾病后的伤残调整预期寿命(DALE),以评价心脑血管疾病的疾病负担。结果共获取有效样本27391人,其中男性13965人,占51.0%,女性13426人,占49.0%;浙江省人口的出生时期望寿命为75.20岁,0岁～组因冠心病、高血压、慢性风湿性心脏病、先天性心脏病、脑血管病等5种心脑血管疾病而损失的期望寿命将为2.05岁,其中高血压占的比例最高,经心脑血管疾病调整后0岁～组的伤残调整预期寿命为73.15岁;女性人群心脑血管疾病的疾病负担高于男性,城市人群高于农村。结论女性和城市人口因心脑血管疾病引起的伤残导致其DLE高于男性和农村人群。