ADOPT问题解决模式护理对大面积烧伤患者创面愈合及心理状态的影响

目的:探究ADOPT问题解决模式护理对大面积烧伤患者伤残接受度、创面愈合及美观满意度的影响。方法:前瞻性选择2020年1月-2022年12月笔者医院收治的患者460例大面积烧伤患者为研究对象,将2020年1月-2021年3月收治的患者纳入对照组,2021年4月-2022年12月收治的纳入观察组,对照组采用大面积烧伤后常规护理,观察组采用ADOPT问题解决模式护理,持续护理3个月。分别于干预前和干预3个月后,采用伤残接受度量表(Acceptance of disability scale,AODS)评估患者伤残接受度,采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估患者创面疼痛程度,采用简明烧伤健康量表(Burn specific health scale,BSHS-A)评估患者生活质量;干预4周后,计算创面愈合率;干预3个月后,采用(Vancouver scar scale,VSS)评估患者创面愈合后瘢痕增生情况,采用美观满意度评分表评估患者美观满意度;记录创面愈合时间。结果:干预后,观察组患者AODS评分、创面覆盖率、美观满意度、BSHS-A评分均明显高于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,VAS评分和VSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:ADOPT问题解决模式能够提高大面积烧伤患者伤残接受度和美观满意度,有利于创面愈合,患者生活质量也得以显著提高。

残疾人单考单招“五校联考”:实施背景、实践方式与现实价值

为了加强各高校之间的合作,降低招考成本、减轻残疾考生负担、提高招考效率,促进残疾人单考单招的公平性和科学性,北京联合大学、天津理工大学、长春大学、郑州师范学院、滨州医学院率先探索了残疾人单考单招“五校联考”。基于残疾人单考单招“五校联考”的实施背景,以目标理论和协同治理理论为基础,对“五校联考”的实践方式与现实价值进行分析。研究发现,“五校联考”实施后,不仅促进了高校之间的资源共享和协作,还提高了残疾人单考单招的招考效率。

乳腺癌改良根治术患者伤残接受度现状及其相关影响因素分析

目的探讨乳腺癌改良根治术患者伤残接受度的现状,并分析其影响因素。方法选取2021年6月-2022年12月在莆田学院附属医院接受改良根治术治疗的96例乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、伤残接受度量表(acceptance of disabiliy scale,AODS)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)对其进行调查。结果96例乳腺癌患者改良根治术后的AODS评分为(78.65±8.42)分。多元线性回归分析发现,年龄、社会支持水平、应对方式及受教育程度是乳腺癌改良根治术患者伤残接受度的独立影响因素(R^(2)=0.774,ΔR^(2)=0.764,F=77.806,P<0.001)。结论乳腺癌改良根治术患者伤残接受度处于中等水平,应特别注意加强青年、社会支持水平低、采取消极应对方式及受教育程度低的患者的心理护理、健康教育,引导患者积极面对自身疾病,并提供必要的支持,以提高其伤残接受度水平。

失能老年人护理模式需求影响因素的多层线性模型研究

[目的]探讨影响失能老年人护理模式需求的因素,为合理配置护理资源提供依据,为我国长期护理体系的建设与完善提供有价值的信息。[方法]基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查,采用多层线性模型了解失能老年人护理模式需求的影响因素。[结果]多层线性模型结果显示,748名失能老年人中,护理补贴越多、子女居住距离越远、慢性病种类越多的老年人越倾向于选择社会化护理模式(P<0.05);护理机构床位数越多、失能等级越严重、受教育程度越高的老年人越倾向于选择居家护理模式(P<0.05);失能等级、慢性病种类和护理补贴之间交互效应显著为正(P<0.05);子女居住地距离和护理补贴之间交互效应显著为负(P<0.05)。[结论]护理机构床位数、失能等级、受教育程度对失能老年人护理模式需求有负向影响,护理补贴、子女居住距离、慢性病种类对失能老年人护理模式需求有正向影响,且护理补贴与子女居住距离、失能等级、慢性病种类之间存在交互效应。

基于循证理论的中医特色护理模式对肩凝症患者生活质量的影响

目的 探讨基于循证理论的中医特色护理模式对肩凝症患者疼痛、功能及生活质量的影响。方法 选取2021年3月—10月在浙江中医药大学附属第二医院门诊就诊的76例肩凝症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例,对照组予以口服非甾体类抗炎药+外用氟比洛芬贴,同时指导患者按照八段锦进行治疗后的功能锻炼。观察组在对照组的基础上实施基于循证理论的中医特色护理模式,比较两组患者治疗前、治疗2周及4周的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国加州大学(University of California-Los Angeles,UCLA)肩关节评分,并进行临床疗效评价,并比较两组患者的护理满意度。结果 干预后,两组肩凝症患者疼痛均较治疗前减轻,VAS评分显著降低(P<0.05),UCLA评分显著升高(P<0.05);治疗2周及治疗4周时,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),UCLA评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.22%(35/36),显著高于对照的83.78%(31/37)(P<0.05)。治疗过程中及治疗结束时,观察组的患者满意度为(95.11±2.86)分,对照组为(90.10±3.47)分,观察组患者满意度更高(P<0.05)。结论 对于肩凝症患者而言,应用基于循证理论的中医特色护理模式干预,可明显减轻患者肩关节疼痛,恢复肩关节功能,提高患者生活质量。

我国失能老人长期照护模式研究与探索

对传统的3种失能老人照护模式进行利弊分析,在此基础上对以互联网为支撑的“医养家”、互助式、医养结合3种新照护模式进行综述,并从模式概念、运行方法、政策支持、经济基础等方面分析新型照护模式的可行性,以期为不同特征的失能老人寻求适宜的照护模式,从而保障失能老人的日常生活照料与医疗护理,推进我国失能老人长期照护体系的不断完善与发展。

中国老年失能年龄模式及未来失能人口预测

老年失能模式及失能水平反映了人口的健康状况,其变化趋势对照护服务需求和供给产生了重要影响。本文以2002-2014年中国老年人健康长寿影响因素跟踪调查(CLHLS)数据为基础,利用参数区间估计思想和非参数法测算得到不同类型的按龄老年人口失能模式,预测未来老年人失能规模和结构的状态及发展趋势。结果显示:第一,不同人口状态下的老年失能年龄模式不同。其按城乡和性别分类的失能模式呈指数型增长曲线,而按城乡和不同失能程度分类的失能模式则表现出异质性,轻度失能的老年失能模式为线性式增长曲线或指数型增长曲线;中、重度老年失能的年龄模式则为“J”型增长曲线。第二,随着人口老龄化加深和老年人口规模的增加,未来失能老年人口规模将不断扩大,65岁及以上失能老年人口规模将由2020年的1867万人左右上升至2050年的5205万人左右;失能老年人占总人口的比重也将持续上升,2050年失能人口约占老年人口总数的13.68%。因此需重视高龄失能照护服务需求,也要及早制定政策防止老年人过早失能。

锌银贮备电池贮存失效模式与失效机理探讨

在对锌银贮备电池的结构、贮存失效模式与失效机理进行分析的基础上,进行了两种锌银贮备电池的干态检测、干态解剖和电池组放电,通过分析和电池组实效贮存试验结果,得到锌银贮备电池贮存失效的主要原因是电性能下降,主要体现在电压下降和容量损失的初步结论。而电性能下降的主要原因是正极板AgO含量的降低和Ag2O含量的增加、负极板Zn含量的降低和ZnO含量的增加及隔膜性能的降低。

基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者社会缺陷及认知功能的影响

目的探究基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍(BPD)患者社会缺陷及认知功能的影响。方法选取2018年6月至2019年1月在四川大学华西医院精神科进行治疗的92例BPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组各46例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于罗伊适应模式的护理干预,两组均连续干预12周。比较两组干预前后抑郁程度、躁狂程度、记忆水平、智力水平、社会功能及生活质量。结果干预后两组患者抑郁自评量表(SDS)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者的瞬时记忆、短时记忆、长时记忆、记忆商数评分均升高(P<0.05),且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。结论基于罗伊适应模式的护理干预可减轻BPD患者抑郁、躁狂程度,提高其认知功能,改善患者生活质量及社会功能。

城际轨道交通列车故障救援模式的探讨

城际轨道交通系统出现车辆故障失去动力时,尽快进行救援、恢复正常运营是运营管理工作的一项重要内容。从分析城际铁路的运营特点出发,在借鉴城市轨道交通经验的基础上,探讨了城际轨道交通列车故障救援时间、救援速度、救援设备分布之间的关系。对比分析了三种可能的救援模式下救援状态的持续时间以及对正常运营的干扰程度,为城际铁路设计和运营时合理选择救援模式提供了有益的借鉴。针对某条实际城际轨道交通线路的设计,给出了故障线的设置方案。

以奥运会为契机,建立我国运动员保险体系

在考察我国体育保险的现状之后,结合借鉴西方发达国家在这方面的经验,着重对我国运动员保险的未来发展进行了研究。从理论上探讨了运动员保险的可行性,并尝试着设计了我国运动员保险的具体模式:立法规定强制性的运动员保险;以商业保险为主,辅之以社会保险;保险费用由国家、运动队或俱乐部、运动员个人共同承担;鼓励收入高的或商业化程度高的项目的运动员个人投保。

土体对悬臂挡墙模态的影响与应用

模态参数是损伤诊断和状态评估的关键性指标,但对悬臂挡墙,由于墙体结构与墙后半无限土体相互作用机理的复杂性,目前尚无有效的方法模拟出其模态参数。文章首先通过现场脉冲锤击模态试验得出墙土系统实际模态参数,并与忽略墙后土体作用下挡墙结构模态参数对比,表明墙后土体影响效应不可忽略的基础上,对墙后土体给予墙体附加刚度、质量计算方法进行了研究,并进而进行了考虑土体影响效应时挡墙的有限元模态分析,其结果与现场测试相吻合,从而证明了土体影响效应计算方法的合理性与脉冲锤击模态测试方法的可行性。最后,在此基础上对挡墙主要损伤及破坏状态下模态参数特征及诊断方法进行了研究;为悬臂挡墙健康诊断提供了一种快速、简便、无损、有效的模态分析检测法。

国内外残疾人康复人才培养模式比较研究

我国残疾人康复人才供不应求。比较我国和美国、加拿大、澳大利亚、日本等国家残疾人康复人才培养的特点发现:国外人才培养重视贯彻落实"ICF"理念,发挥交叉学科的作用,推进综合康复;专业设置与职业发展密切结合;学制发展完善,具有严谨的资格认证制度;课程设置合理,教学重视实践等。相比而言,我国残疾人康复人才培养没有落实综合康复理念;不同人才培养系统的专业设置定位不够清晰;学制和资格认证缺乏层次性、规范性和多样性;课程设置过于窄化或因专业定位不清而混乱,教学效果难以保障。由此,我国残疾人康复人才培养过程中,需要以ICF理念为指导促进综合康复,促进康复人才培养专业化,推进康复人才资格认证工作,提升康复人才培养质量。

高龄失能老人居住方式及影响因素的实证研究

高龄失能老人居住方式直接影响到长期照护服务质量,通过对211位高龄失能老人的调查,发现他们理想的居住方式与现实的居住方式之间存在很大差异,大多数高龄失能老人理想的居住方式是与家人同住,而现实的居住方式则是入住养老机构比例在大幅度提高。经济与社会支持因素对高龄失能老人理想居住方式有较大影响,而居住地、婚姻状况、儿女数量等多因素阻碍他们实现理想的居住方式,使他们不得不居住在养老机构。在研究的基础上,提出社区应整合社会多方资源将照护服务递送到居家高龄失能老人身边,同时提高机构照护服务质量,使身居养老机构的高龄失能老人在接受专业化照护服务的同时感受到居家的温馨,以实现高龄失能老人理想的居住方式,满足他们对长期照护服务的需求。

我国伤害致残模式转变综述——基于全国残疾人抽样调查数据

利用1987年和2006年两次全国残疾人抽样调查结果,从人口学角度出发,分析我国近20余年来伤害模式的转变,找出变化较大、较为显著的伤害原因,为降低伤害风险,减轻疾病负担提出研究基础及建议。分析结果表明,我国残疾人主要伤害致残原因正从中毒、感觉器官伤害转变为工伤、交通致肢体致残,西部地区、劳务输出省及工业大省更为突出,性别差异显著;不同年龄人口面临不同伤害风险。建议建立系统的预防、救治、扶助体系,包括树立预防伤害发生的安全意识,加强部门合作监管;对全人群开展安全教育;建立有效的三级预防模式,减轻伤害后果;开展全国性的伤害致残调查,加强伤害监测;帮扶因伤致残人员,建立补偿机制,减轻流出地和外出务工人员致残返乡后的保障负担。

储罐地震易损性数值仿真分析

为了研究储罐的抗震性能,忽略储罐罐壁的质量,将储罐中的液体质量简化为三质点体系模型,地基土由两个弹簧和两个阻尼器模拟.考虑罐体的平动和转动,建立了在水平地震激励下储罐的动力方程;给出了随机变量的概率模型和基于易损性理论的失效概率计算方法.通过对大庆某油库2×104 m3和5×104m3两种大型储罐进行数值仿真方法的地震易损性分析.结果表明:随着地震烈度的增大,储罐的易损性逐渐增大;5×104 m3储罐的抗震性能要好于2×104 m3储罐;2×104 m3和5×104 m3储罐的主要失效模式分别是抗失稳和抗提离.由此可见从多个失效模式对储罐进行地震易损性研究比从单一失效模式进行易损性研究更加科学.

基于网络信息技术的残疾人混合教学模式的实践与应用——以计算机文化基础课程为例

"混合"教学有两方面的含义:一方面是指不同类型的残疾学习者的混合;另一方面是指多种教与学手段相互补充,取长补短,综合应用。采用面向视障人士、聋哑人士、肢体残疾人士学习的"混合"教学模式,不仅适用于各类残疾人学习计算机文化基础课程,同时这种模式也能够推广到其他课程,成为残疾人教学的有效模式。

对体育教育专业培养特教体育师资模式的探讨

体育教育专业如何培养出高质量、懂业务、满足特殊体育多层次需要的特教师资,尽快弥补我国特教体育师资层次不高、数量不足的问题,本文提出一种培养模式,以期为特教体育师资培养提供参考。

我国残疾人竞技体育管理模式的优化

阐述我国残疾人竞技体育体制、管理模式现状及存在的问题。通过与西方体育强国美国的残疾人竞技体育管理模式的比较,并结合残疾人竞技体育的特殊性,探索适合我国残疾人竞技体育的管理模式的三条优化途径:一是人本管理思想的运用;二是政府职能的转变;三是目标管理的系统多元化。并构建社会化管理和政府管理的多元化管理格局。

立式储罐地震可靠性研究

采用数值分析方法对库区两种大型立式钢制圆柱形储罐进行地震动响应分析,基于易损性理论通过验算点法(JC)计算分析储罐在不同地震烈度下的失效概率。结果表明,随着地震烈度的增大,储罐的失效概率逐渐增大,5×104m3储罐的抗震性能要好于2×104m3储罐;对2×104m3、5×104m3储罐的易损性起主要作用的失效模式分别是抗失稳和抗提离。采用多个失效模式对储罐进行地震可靠性研究更有科学性。