超声-紫外(US-UVC)联用绿色科学养护当归

目的采用超声净洗和短波紫外(UVC)消毒技术联用绿色科学养护中药材当归,通过定期观测,分时段取样测定各中国药典指标,同时UVC消毒再养护,根据结果评价养护效果并分析优化确定超声-紫外(US-UVC)联用养护当归药材的最佳条件.方法以纯净水清洗当归(CG-W)和超声净洗当归(CG-US)作为对照组,将当归超声净洗后干燥直至足干,再利用UVC照射消毒至设定的时间,通过定期肉眼观测和分时段测定各种药典指标及其变化,综合评价养护效果.结果CG-W对照组当归18月后仍无霉变但有极其轻微的虫蛀,到24月时出现了略微的霉变,似有轻微色变和隐约渗油,历时27月时出现可见且明显的虫蛀;对照组CG-US当归21月末出现轻微虫蛀,24月时虫蛀仍然较轻,且无明显霉变和色变;US-UVC联用养护组中US-UVC-0.5h组在27月末出现了轻微药材粉末,且在27~30月间仅有部分药材出现虫蛀,且一直没有霉变和色变,颜色无明显变化,而US-UV-1.0h组的当归在贮藏至30月末时出现了极轻虫蛀迹象.US-UV-2.0h、US-UV-3.0h和US-UV-4.0h各组当归在养护后贮藏期间的30月内始终保持表观完好无损的状态,既无虫蛀也无霉变、色变现象发生.对照组及试验各组各时段所测定的各种主要药典指标均符合要求,且由测定结果的相对标准偏差(RSD)值及其范围足以说明测定方法的重复性和稳定性良好.结论考虑成本和养护时效,以US-UVC-2.0h养护为最佳养护配比组合进行养护,养护后当归药材完好贮藏期超过30月,US-UVC联用养护中药材当归具有经济高效、操作简便、省时节能、安全环保等特点,可以推广应用.

高等级生物安全实验室多核心工作间空调通风控制模式探索

简要介绍了高等级生物安全实验室的空调通风系统及消毒模式,同时为满足一组空调系统多核心工作间不同时间的终末消毒需求,探索了一种空调通风控制模式,并对控制方法原理进行了简要阐述。该控制模式在满足同一组空调通风系统下多核心工作间不同终末消毒需求的前提下,可降低运行能耗,并能满足应急检修及检测需求。

构建以目标管理为导向实施清洗消毒机维护管理

目的:探讨目标管理在清洗消毒机维护管理中的应用,以提高器械清洗消毒效果。方法:采用回顾性调查,将2022年11月1日—12月30日采用常规管理方法的清洗消毒机维护管理设为常规管理组(60天),2023年3月1日—4月29日采用目标管理方法的清洗消毒机维护管理设为目标管理组(60天)。采用χ^(2)检验对实施目标管理前后清洗消毒机正常运行、清洗消毒机出现问题及时发现情况进行分析。结果:目标管理组酶和润滑剂泵上标识合格率(93.3%)、旋转臂上螺丝合格率(80.0%)、旋转臂灵活转动合格率(76.7%)均高于常规管理组(76.7%、33.3%、41.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。目标管理组及时发现和处理酶和润滑剂泵故障合格率(98.3%)、及时发现和处理旋转臂上螺丝缺失合格率(78.3%)、及时发现和处理旋转臂能否正常灵活转动合格率(76.7%)均高于常规管理组(88.3%、31.7%、30.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应中心在清洗消毒机的维护中实施目标管理,能有效提高护士的自主、自治和自觉能力;有效提高设备的使用率和完好率,提高器械清洗消毒质量。

消毒灭菌设备维护管理工作必须注重的4个关键环节

探讨消毒灭菌设备维护管理工作中必须注重的重要环节和关键环节。采用医学工程学、卫生事业管理学和医院感染管理学相关理论和方法,详细分析开展消毒灭菌设备日常维护管理工作的必要性、重要性和根本目的。通过对医院已有和近期新购消毒灭菌设备使用情况的定期或不定期检查,同时也根据对其他单位相关设备管理情况的综合分析,总结出在消毒灭菌设备维护管理工作中必须注重的4个关键环节,对开展消毒灭菌设备日常维护管理工作具有重要的意义。

医疗设备维修工具的表面细菌监测与消毒研究

目的:探索医疗设备维修工具细菌污染情况的监测与消毒方法。方法:以某医院医疗设备维修工具中使用频率最高的螺丝刀、内六角扳手、万用表共30件为研究对象,将其放入医用臭氧消毒柜,臭氧消毒5 min,分别于消毒前后用无菌棉拭子采集维修工具表面的样本,经37℃、48 h培养后观察菌落数,进行统计分析,并对其中的病原菌进行分类鉴定,比较不同种类维修工具的污染情况。结果:消毒前维修工具表面样本菌落数达(132.68±37.02)cfu/cm^2,经臭氧消毒5 min后样本菌落数减少到(6.44±1.08)cfu/cm^2,细菌灭活率为95.15%。消毒前后样本菌落数差异具有统计学意义(P<0.01)。消毒前样本中鉴定出金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原菌,消毒后均未检出。3种维修工具表面菌落数差异具有统计学意义,病原菌检出率螺丝刀最高,万用表最低。结论:医疗设备维修工具表面携带较多细菌,包含多种病原菌,具有潜在的医院感染风险,应采取感染控制措施,定期采用臭氧消毒。

2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在经外周静脉置入中心静脉导管维护中的应用

目的探讨2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)维护中的应用效果。方法 2013年5-9月便利选择南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心行PICC置管并在门诊进行导管维护的肿瘤患者60例,按置管先后将其分为观察组和对照组各30例,对照组按照传统方法消毒,观察组采用2%葡萄糖酸氯己定局部皮肤消毒2次,比较两组患者皮肤细菌学培养结果、导管相关性感染的发生情况、PICC维护时间及耗材成本。结果两组患者均随访4周,均未出现导管相关性感染;PICC维护耗材成本,观察组为1.45元/(例·次),对照组为0.74元/(例·次),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);贴膜下皮肤细菌学培养结果及PICC导管维护时间观察组均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液应用于PICC维护,安全性高,效果好,且省时方便,有利于降低人力成本,提高临床工作效率。

医用内窥镜系统的清洗消毒与保养方法研究

目的:研究医用内窥镜系统的清洗消毒与保养方法。方法:针对各种内窥镜系统保养与清洗消毒存在的问题,分析医用内窥镜系统的结构,提出内窥镜系统硬镜和软镜的清洗消毒具体方法,并对其各部件严格按照操作规范进行维护和保养。结果:经过临床测试,医用内窥镜系统的清洗消毒与保养方法的应用,大幅度减少了内窥镜传播感染的风险,合格率达到90%以上,使内窥镜的使用寿命得到延长。结论:加强医用内窥镜的清洗消毒及质量控制,可最大限度地减少故障率和感染源,保证临床安全使用。

浅谈呼吸机的维护与管理

呼吸机是临床最常用的急救和生命支持设备,因此,加强呼吸机在临床使用中的全面维护与管理,对提高其安全性和使用率,提高临床救治的成功率,减少临床风险具有十分重要意义。

脉动真空压力蒸汽灭菌器安全装置的保养与维护

脉动真空高压蒸汽灭菌器的安全装置,在高温高压作用下,会出现失灵、失效、腐蚀、堵塞、泄露等缺陷。本文从实践的角度,重点介绍了安全控制阀件、压力表、空气过滤器、温度压力变控装置、封闭门安全连锁装置的保养维护方法,并且依据国家相关标准规范,明确了设备安全检验期限。

呼吸机的日常管理与维护

目的:探讨呼吸机的日常管理和保养维护的方法。方法:呼吸机是目前各大医院的常规设备,通过制定科学合理的呼吸机日常管理办法,规范的维护保养流程,降低呼吸机的故障率,保证呼吸机的使用率。结果:呼吸机的科学管理与维护保养,提高了设备的使用率和完好率,保证了患者的临床疗效和对患者的抢救成功率。结论:通过对呼吸机的科学管理,可提高设备的使用价值、经济效益和社会效益,为临床一线提供更好的服务。

全自动喷淋式清洗消毒机的日常维护方法探讨

目的探讨全自动喷淋式清洗消毒机的日常维护保养方法。方法将同时购置的同品牌同型号两台喷淋式清洗消毒机,分别编号为A和B,两台清洗消毒机均执行厂家设定的标准器械清洗程序。A号清洗消毒机除按规范于每日工作结束后以清水执行设备的内壁和过滤网擦拭清洁外,每周五晚清洗工作完成后,编设自定义程序8,以1∶30除锈除垢剂加温至70℃空载喷淋2min,再以纯化水漂洗2次,每次1min,并对前后门排水管也以70℃的1∶30除锈除垢剂100mL以注射器冲洗,最后用纯化水冲洗干净;B号清洗消毒机按规范每日工作结束后以清水执行设备的内壁和过滤网擦拭清洁,每周五以压力水枪冲洗喷淋臂。观察两台清洗消毒机的清洗时间、效果及机器内水加热管的损坏情况。结果 A号全自动喷淋式清洗消毒机的器械清洗效果、清洗时间、水加热管的使用寿命均优于B号清洗消毒机,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正确做好喷淋式清洗消毒机的日常维护保养,可明显提高清洗消毒机的清洗效果和运行效率,延长清洗消毒器水加热管的使用寿命。

贝朗血透机消毒阀原理及故障检修与分析

分析一款血液透析机的消毒阀故障的各种可能原因及排查方法。通过查阅维修手册及结合维修机器实例,详细解读其原理,分析引起故障的4种主要原因,按照分析逐一排除此故障,使机器正常运转。

消毒供应中心设备维护保养与成本分析研究

目的探讨消毒供应中心设备维护保养及成本现状,分析设备维护保养存在的问题,制定设备维护保养质量评价标准。方法采用微信问卷调查的方法,收集本省108家医院一般资料、设备维护保养形式、消毒供应中心设备维护保养管理、维护人员专业培训、维护成本及维护保养质量监管等5个维度42条款的资料和数据,用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果由医院设备管理科、生产厂家和第三方对消毒供应中心设备进行维护保养的构成比分别是62.96%、30.56%和6.48%;79.63%的医院后勤管理部门有对消毒供应中心设备正常使用的保障机制;消毒供应中心有设备管理制度、维护保养流程及应急预案的构成比分别是99.07%、80.56%和96.3%;医院设备科和生产厂家有专职设备维护人员的构成比分别是65.74%和72.22%;医院设备科、设备生产厂家及消毒供应中心设备维护保养人员经过培训的构成比分别是60.19%、95.37%、63.89%;设备维护成本收取由设备生产厂家和物价局定价构成比分别是87.04%和12.96%;专职人员对设备维护质量进行监管及有监管要求和标准构成比分别是62.96%和62.04%。结论部分医院设备维护保养存在比较大的问题,各级医院需要制定消毒供应中心设备维护保养质量评价标准,加强维护人员培训,控制维护成本,减轻患者负担。

手术室内镜器械及辅助设备的常规清洗消毒及保养

目的探讨分析手术室内镜器械及辅助设备的常规清洗、消毒及保养方法。方法选取实验组1610例,对照组1500例。实验组对手术室内镜器械及辅助设备进行清洗、消毒及保养;对照组采用传统常规方法进行清洗、消毒及保养,比较两种方法清洗、消毒内镜效果。结果对照组内镜消毒合格率为85.2%,实验组内镜消毒合格率为96.2%,两组内镜清洗、消毒合格率比较,差异有统计学意义(χ2=113.82,P=0.001<0.05);对照组医源性感染率为16.3%,实验组医源性感染率为1.61%,差异有统计学意义(χ2=211.48,P=0.001<0.05)。结论采用正确的清洗、消毒及保养方法,能有效提高内镜的清洗效果和消毒质量,延长内镜器械的使用寿命,有效预防医院性感染,保证手术的顺利开展。

一种百特金宝AK96血液透析机频发故障分析与排除

本文通过分析百特金宝AK96血液透析机功能自检中的频发故障,为血液透析机维修提供经验借鉴。对于功能自检中出现的C COFF 088 058报警,分析其故障产生的根本原因,在保证透析机消毒安全有效的情况下修改其默认消毒程序,调整机器摆放位置并缩短空气滤网的保养间隔。经过半年的运行监测,虽然该故障仍有极少频次的发生,但已不足以对临床工作产生困扰。针对此类故障现象,该维修方法可行。

腹腔镜手术器械的消毒保养措施分析

目的探讨腹腔镜手术器械的最佳消毒、保养措施。方法选取实验组560例,按照卫生部2009年颁发的《消毒供应中心管理规范》(以下简称《规范》),进行消毒及保养;选取对照组480例,采用传统常规方法进行消毒及保养,比较两种方法的消毒效果及器械的使用寿命。结果实验组消毒合格率93.9%,术后感染率3.0%;对照组消毒合格率86.9%,术后感染率9.0%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范的消毒及保养方法,能保证腹腔镜的消毒质量,减少术后感染的发生,延长腹腔镜使用寿命,提高了手术质量。

消毒供应室腹腔镜手术器械清洗、灭菌及保养

目的探讨消毒供应室腹腔镜手术器械清洗、灭菌及保养的意义。方法将我院消毒供应室2017年1—6月收集的50例腹腔镜手术患者的340套(件)器械的清洗、灭菌及保养数据纳入到对照组,2017年7—12月收集的50例腹腔镜手术患者的350套(件)器械的清洗、灭菌及保养数据纳入到观察组;观察组采用持续质量改进管理模式,对照组采用常规器械清洗、灭菌及保养模式。结果观察组的腹腔镜手术器械清洗、灭菌合格率高于对照组,观察组的腹腔镜手术器械保养损坏率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生器械使用满意度为100.0%,对照组医生器械使用满意度为86.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施持续质量改进管理模式,能够提高器械清洗、灭菌的合格率并降低保养的损坏率,提高医生对器械使用的满意度。

医院供应室设备的维护管理

通过完善管理制度,切实做好医院供应室消毒、清洗设备的维修维护,提高操作管理人员的维护管理意识和知识水平,同时积极构建信息系统,实现信息化管理,是提高管理效能、保障医院供应室消毒、清洗正常运行的有效方法,可促进医院各项医疗工作的顺利开展。

两种清洗保养方法对抑制器械生锈的效果观察

目的:探讨有效抑制手术器械生锈的方法。方法:随机将妇产科常用的手术器械100件分为观察组和对照组,每组50件,观察组器械采用新5步清洗保养法,对照组器械按常规的清洗保养法,正常使用3个月,对照两组器械的生锈率。结果:观察组器械生锈率为2％,对照组为22％,两组比较,差异有显著性意义(P<0．01)。结论:新清洗保养法将器械的清洗与保养贯穿在一起,有效抑制了器械的生锈,减少了科室内器械锈蚀的损耗,为临床提供了更安全的器械,也降低了医院感染的风险。

2%葡萄糖酸氯己定消毒液用于血液肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉导管维护效果评价

目的探讨2%葡萄糖酸氯己定消毒液在血液肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果。方法选取医院血液科2018年5月至2019年12月行PICC置管的肿瘤化学治疗患者122例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各61例。对照组患者PICC换药时用0.5%碘伏消毒,试验组患者用2%葡萄糖酸氯己定消毒。结果与对照组比较,试验组患者的皮肤表面菌落数显著更少,消毒液待干时间显著更短,敷料固定效果显著更优,接触性皮炎发生率和导管相关性血流感染发生率均显著更低(P <0.05)。结论 2%葡萄糖酸氯己定消毒液用于血液肿瘤患者PICC维护效果较好,可减少皮肤表面的菌落数,缩短消毒液的待干时间,降低敷贴卷边、接触性皮炎、导管相关性感染的发生率。