远端胆管癌的治疗进展

远端胆管癌是一少见但侵袭性强的恶性肿瘤,其发病率逐年上升.病理类型大多为腺癌,倾向于侵袭邻近脏器及发生局部淋巴结转移.目前,手术切除仍是唯一可能治愈的方法.但是,由于血管受侵或发生远处转移,手术切除率仅为21%-96%且预后不理想.因此,针对远端胆管癌的各种治疗手段成为近年研究的热点.本文就远端胆管癌的根治性手术、姑息性手术、介入治疗、辅助治疗的进展作一综述.

胆总管结石合并远端胆管肿瘤漏诊病例临床诊治体会

目的：探讨胆总管结石合并远端胆管肿瘤漏诊病例的临床诊治特点。方法回顾性分析8例漏诊的胆总管结石合并胆管肿瘤患者的临床资料。结果本组病例中漏诊的远端胆管恶性肿瘤6例，良性肿瘤2例，分别占同期胆总管结石病例的0．269％和0．09％。4例根治术患者生存期均超过3年，2例良性肿瘤患者随访2年未发现癌变。结论胆道镜或胆道造影可减少胆总管结石合并远端胆管肿瘤的漏诊率，且优于其他检查手段。漏诊病例多处于肿瘤早期，及时采取根治性手术可取得良好的预后效果。