涤痰汤加减联合电针治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的:观察涤痰汤加减联合电针治疗难治性精神分裂症的临床疗效、精神症状与安全性。方法:将难治性精神分裂症患者150例按随机数字表法分为对照组和试验组各75例。对照组予氯氮平治疗,试验组在对照组基础上予涤痰汤加减联合电针治疗,两组均治疗8周。比较两组患者临床疗效及治疗前后精神症状、社会功能、记忆、认知功能、事件相关电位P300、血清指标水平与不良反应发生情况。结果:治疗8周后试验组总有效率为93.33%(70/75),高于对照组的78.67%(59/75)(P<0.05);治疗8周后两组患者阳性和阴性症状量表评分、精神分裂症认知功能评定量表评分、事件相关电位P300潜伏期均降低(P<0.05),试验组降低更明显(P<0.05);治疗8周后两组患者社会功能量表评分、韦氏成人记忆量表评分、简易精神状态量表评分、事件相关电位P300波幅、血清褪黑素、5-羟色胺、脑源性神经营养因子均升高(P<0.05),试验组升高更明显(P<0.05)。试验组不良反应发生率为5.33%(4/75),低于对照组的16.00%(12/75)(P<0.034)。结论:涤痰汤加减联合电针可提高难治性精神分裂症患者临床疗效,改善患者精神症状、社会功能、记忆、认知功能,且具有较好的安全性。

化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症的临床效果探析

为研究化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症的临床效果,选取2021年6月—2022年10月凤冈县中医医院收治的82例中风后遗症患者为研究对象,依照治疗方案分为观察组、对照组,每组各41例患者。对照组采用常规治疗方案,观察组采用中医治疗方案(化瘀涤痰汤+针灸)。比较两组患者临床疗效、中医证候积分及治疗前后肢体运动功能、平衡功能、自理能力、生活质量。结果显示,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组偏身异常、口舌歪斜、神志昏蒙积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组BBS评分、FMA评分、SF-36各项评分均较高,ADL评分较低(P<0.05)。研究表明,化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症效果显著,可改善患者肢体运动功能、平衡功能、自理能力,促进其生活质量提高。

有氧运动干预联合宁心涤痰汤对心肌梗死PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响

目的 分析有氧运动结合宁心涤痰汤对心肌梗死PCI术后患者心肺功能、生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月医院收治的120例心肌梗死患者,按随机数字表法分组分为两组,各60例。两组患者均进行PCI手术治疗,对照组术后给予有氧运动干预,观察组在对照组基础上增加宁心涤痰汤内服。评估比较两组患者干预前后心肺功能指标、生活质量及护理满意度。结果 干预后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)高于对照组,而左室舒张末径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的潮气量(TV)、肺活量(VC)、最大呼气流速(PEF)、肺总量(TLC)均高于对照组(P<0.05);观察组SF-36生活质量评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 有氧运动干预联合宁心涤痰汤对心肌梗死患者PCI术后有较好康复效果,可以提高患者心肺功能、生活质量和护理满意度。

通络涤痰汤配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察通络涤痰汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:选取190例脑卒中后SHS患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组95例。对照组给予常规药物结合康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用通络涤痰汤治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、简化巴氏指数量表(BI)评分、SHS评分及中医证候评分的变化,比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组FMA及BI评分均较治疗前升高,且均高于对照组;VAS、SHS及中医证候评分均较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组总有效率分别为92.63%、81.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络涤痰汤联合康复训练治疗脑卒中后SHS,能够明显缓解患者患肢疼痛,提高其上肢运动功能和日常生活能力。

涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死临床研究

目的:观察涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法:选取60例痰瘀阻络型急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加服涤痰通络汤。评估2组临床总体疗效,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、改良Rankin量表(mRS)积分及中医证候积分的变化。结果:观察组总有效率96.66%,对照组总有效率76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗7、14、28天及对照组治疗14、28天NIHSS评分均较治疗前降低(P <0.05)。观察组治疗14、28天NIHSS评分均低于同期对照组(P <0.05)。治疗7、14、28天,2组mRS积分均较治疗前降低(P <0.05)。治疗28天,观察组mRS积分低于对照组(P <0.05)。2组治疗后偏身瘫痪、肢体麻木、失言失语及面色白积分均较治疗前降低(P <0.05);治疗后观察组偏身瘫痪积分低于对照组(P <0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加服涤痰通络汤治疗痰瘀阻络型急性脑梗死,可显著改善患者的神经功能,提高临床疗效。

涤痰汤联合哌罗匹隆治疗首发精神分裂症30例

目的:观察涤痰汤联合哌罗匹隆治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予哌罗匹隆治疗,观察组同时服用涤痰汤,水煎分服,1剂/d。2组均连续治疗8周后统计疗效。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。阳性与阴性症状量表(PANSS)评分2组均于治疗1周开始降低,治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);至治疗第4周时2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:涤痰汤联合哌罗匹隆治疗首发精神分裂症临床疗效显著。

针药结合治疗老年慢性卒中相关性肺炎临床观察

目的:观察针药结合治疗老年慢性卒中相关性肺炎的临床疗效。方法:将146例老年慢性卒中相关性肺炎患者随机分为对照组和治疗组,每组73例。对照组予抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗基础上加用涤痰汤、半夏泻心汤口服及针刺治疗。结果:治疗组总有效率94.52%,对照组总有效率76.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肺炎症状、体征改善及X线阴影消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(N)及临床肺部感染评分(CPIS)均较治疗前下降(P<0.05),治疗组的WBC、N、CRP水平及CPIS均低于对照组(P<0.05)。治疗组误吸发生率14.5%,肺炎再发率10.1%;对照组误吸发生率42.9%,肺炎再发率35.7%。2组误吸发生率及肺炎再发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗老年慢性卒中相关性肺炎,可提高临床疗效,改善患者的肺炎症状及体征,降低误吸发生率和复发率。

针灸与化瘀涤痰汤结合治疗中风后遗症的效果

目的探析中风后遗症患者采取化瘀涤痰汤与针灸联合治疗的效果。方法选择2015年6月—2017年11月该院收治的中风后遗症患者80例纳为研究样本,按随机数字表法分为试验组、参照组各40例,前者联合针灸和化瘀涤痰汤治疗,后者仅施行常规治疗,对比两组疗效、生活质量评分和负性情绪评分的优劣。结果试验组总疗效97.5%高于参照组77.5%,差异有统计学意义(χ2=7.314 3,P=0.006 8);抑郁分值(25.44±4.62)分、焦虑分值(26.34±4.68)分低于参照组(29.67±4.71)分、(28.53±4.77)分,差异有统计学意义(t=4.05,2.07,P=0.04,0.04)。结论化瘀涤痰汤联合针灸用于中风后遗症患者临床治疗中可增强疗效,消除患者不良情绪,改善生活质量,适用于临床治疗中,可深入推广。

涤痰化瘀理神汤治疗精神分裂症的效果及对患者体质的影响

目的:探讨涤痰化瘀理神汤治疗精神分裂症的效果及对患者体质的影响。方法:将精神分裂症患者69例随机分为两组,对照组34例采用利培酮治疗,研究组35例在对照组基础上口服涤痰化瘀理神汤,治疗两个月后比较两组患者体质分布、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分、副反应发生率、疗效及白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)水平。结果:研究组平和质多于对照组(P<0.05);研究组患者PANSS评分均低于对照组(P<0.05);研究组副反应发生率低于对照组(P<0.05);研究组疗效优于对照组(P<0.05);研究组IL-8、IL-2、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:应用利培酮联合涤痰化瘀理神汤治疗精神分裂症疗效优于单纯利培酮治疗,其机制可能与降低炎性细胞因子,改善患者体质有关。

涤痰汤治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察及对还原型谷胱甘肽、丙二醛水平的影响

目的:观察涤痰汤治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效及其对血清还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选取60例OSAHS患者作为研究对象,以简单随机化法分为对照组和试验组各30例。对照组给予单纯基础治疗,试验组在对照组的基础上加用涤痰汤治疗。治疗8周后评估2组临床疗效,并于治疗前后进行多导眠睡图监测、氧化应激标志物水平检测及安全性评估。结果:试验组总有效率为83.30%,高于对照组的10.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8周,试验组AHI、ODI水平较治疗前降低(P<0.05),LSaO_(2)水平较治疗前升高(P<0.05);且试验组AHI、ODI水平低于对照组(P<0.05),LSaO_(2)水平高于对照组(P<0.05);对照组LSaO_(2)、AHI、ODI水平治疗前后组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组MDA、GSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8周,试验组MDA水平较治疗前降低(P<0.05),GSH水平较治疗前升高(P<0.05);且试验组MDA水平低于对照组(P<0.05),GSH水平高于对照组(P<0.05)。对照组MDA、GSH水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,2组均未出现严重不良反应。结论:涤痰汤治疗痰瘀互结型OSAHS患者疗效肯定,有利于改善患者睡眠情况,改善氧化应激反应,且无明显不良反应。

中西医结合治疗血管性痴呆45例临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗血管性痴呆痰浊蒙窍证的疗效。方法:纳入90例血管性痴呆痰浊蒙窍证患者,随机分为对照组和治疗组各45例。2组均予常规干预,对照组口服盐酸多奈哌齐片,治疗组在对照组基础上予涤痰汤加味治疗。2组均连续治疗12周。比较2组患者治疗前后的Folstein简易精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、痰浊蒙窍证症状评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)水平及治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为91.11%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组ADL评分和MMSE评分均较治疗前升高,痰浊蒙窍证症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组ADL评分和MMSE评分均高于对照组,痰浊蒙窍证症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组血清Hcy和ET水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组血清Hcy和ET水平均低于对照组(P<0.01)。结论:涤痰汤加味联合常规西医治疗可明显改善血管性痴呆患者的生活能力和认知功能,提高临床疗效,效果优于单纯西医措施干预,其作用机制可能是通过改善神经毒作用,促进脑血液循环,进而有助于患者的康复。

解毒涤痰汤治疗病毒性心肌炎心肌损伤46例临床研究

目的观察解毒涤痰汤对病毒性心肌炎心肌损伤的临床疗效及对血清心肌酶谱、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、自然杀伤细胞(NK细胞)活性的影响。方法选取心肌炎患者92例,随机分为治疗组和对照组。治疗组用解毒涤痰汤;对照组用极化液及维生素C、辅酶A、肌苷等。14d为1疗程,共治疗2个疗程。结果总有效率治疗组为93.5%,对照组为78.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05);改善心肌损伤性ST-T总有效率,治疗组为93.48%,对照组为76.54%,两组比较差异有显著性(P<0.05);解毒涤痰汤可显著提高SOD活性,降低MDA活性(均P<0.01)。结论解毒涤痰汤治疗病毒性心肌炎心肌损伤疗效优于西药常规治疗。

醒脑静合涤痰汤治疗中风伴意识障碍临床疗效观察

[目的]观察醒脑静注射液合涤痰汤对中风伴意识障碍患者的疗效。[方法]将64例随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗,同时治疗组配合醒脑静注射液静点、涤痰汤口服或鼻饲。[结果]治疗后按意识障碍的改善程度及格拉斯哥昏迷量表评分予以疗效评定,治疗组显效率为54.6%,总有效率为78.8%,对照组显效率为48.3%,总有效率为74.1%,两组对照P<0.05。[结论]醒脑静注射液合涤痰汤对中风伴意识障碍具有较好的疗效。

中药治疗腘静脉肌袢代瓣术后患肢难治性肿胀10例

目的:观察中药治疗腘静脉肌袢代瓣术后患肢难治性肿胀的疗效方法:选择10例患者根据症状选用涤痰汤合桃红四物汤加减治疗。结果:本组10例全部有效,经治疗后不影响日常生活结论:中药对腘静脉肌袢代瓣术后患肢难治性肿胀效果良好。

叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗小儿多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型40例临床观察

目的观察叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗小儿多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型的临床疗效。方法选取2020年9月至2021年12月于宁波市海曙区中医医院儿科治疗的多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型患儿120例,按照随机数字表法分为涤痰止痉汤组、针刺组和联合治疗组,各40例。涤痰止痉汤组予叶氏涤痰止痉汤治疗,针刺组予针刺治疗,联合治疗组予叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗,3组均治疗4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗前3组的耶鲁综合抽动严重程度(YGTSS)量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组的运动性抽动、发声性抽动评分及总评分均较同组治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组降低最显著(P<0.05),而针刺组与涤痰止痉汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组的总有效率为95.00(38/40),显著高于涤痰止痉汤组的80.00%(32/40)和针刺组的75.00%(30/40),差异均有统计学意义(P<0.05),而针刺组与涤痰止痉汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中3组均有不良反应情况发生,其中涤痰止痉汤组4例,针刺组3例,联合治疗组5例,3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗小儿多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型,可显著改善临床症状,且疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。

龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的临床分析

目的:探讨龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的临床疗效以及对患者抗氧化应激的影响。方法:本组完成研究病例共107例,按数字表法随机分为治疗组52例和对照组55例;两组均参照《临床诊疗指南·癫痫病分册》给予推荐药物治疗;治疗组在用药的基础上给予龙胆泻肝汤和涤痰汤加减内服,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚服用。所有患者均连续治疗12周。记录两组治疗前后癫痫发作频次和持续时间;参照癫痫患者生活质量评价表(QOLIE-31)比较两组患者生活质量;检测两组血清总超氧化物歧化酶(SOD),还原型谷胱甘肽(GSH),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平。结果:治疗组治疗后癫痫发作频次和持续时间均明显低于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率为88.46%,对照组为70.91%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后生活质量各指标评分均明显高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血清SOD,GSH和GSH-Px均高于对照组,而MDA明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规西药治疗的基础上,采用龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证可明显减少癫痫发作频次和持续时间,改善患者生活质量,提高临床治疗效果,增强机体抗氧化应激能力可能与其发挥上述治疗效果相关。

涤痰汤对老年轻度认知功能障碍大鼠海马Aβ_(1-42)含量及PS-1,PS-2表达的影响

目的：观察涤痰汤对老年轻度认知功能障碍（MCI）大鼠海马β淀粉样蛋白（Aβ1-42）含量及早老素1（PS-1）、早老素2（PS-2）表达的影响。方法：将60只13月龄SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、涤痰汤高剂量组、涤痰汤低剂量组,另设12只3月龄青年大鼠作为青年对照组。模型组、西药组、涤痰汤高、低剂量组采用中年大鼠颈部皮下注射D-半乳糖8周结合半高脂饮食4周的方法建立老年轻度认知功能障碍大鼠模型。第5-8周,涤痰汤高、低剂量组分别ig给予涤痰汤8.55,4.275 g·kg-1,西药组ig给予盐酸多奈哌齐0.9 mg·kg-1,空白组、模型组、青年组ig给予等容积的蒸馏水,每日1次。采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,酶联免疫测定法（ELISA）检测大鼠海马组织Aβ1-42含量,免疫组化法检测海马PS-1,PS-2阳性表达。结果：与空白组比较,模型组大鼠平台逃避潜伏期延长（P〈0.01）,海马CA1区PS-1,CA3区PS-2阳性表达增多（P〈0.01）,海马Aβ1-42含量上升（P〈0.05）。与模型组相比,涤痰汤低、高剂量组大鼠平台逃避潜伏期缩短（P〈0.05,P〈0.01）,海马Aβ1-42含量下降（P〈0.05,P〈0.01）,海马PS-1,PS-2表达均下降（P〈0.01）。结论：涤痰汤可能通过下调模型大鼠海马PS-1,PS-2水平,降低海马Aβ1-42含量,从而改善老年认知功能障碍大鼠的学习记忆能力。

中西医结合治疗癫痫临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗癫痫的临床疗效。方法:将100例癫痫患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用中医辨证论治。发作时治标,以化痰开窍、熄风定痫为治法。用针刺督脉、任脉、足阳明、足少阴、厥阴经腧穴为主。发作间期以治本为重,应用涤痰汤治疗,方药组成:天南星12 g,石菖蒲12 g,白芍25 g,炙甘草3 g,远志12 g,生铁落30 g,地龙12 g。治疗后比较两组患者临床疗效、中医证候评分。结果:两组患者临床疗效比较,对照组有效率为66.0%,治疗组有效率为84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后中医证候评分均有明显改善,治疗组患者的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗癫痫疗效显著。