左旋千金藤啶碱与奋乃静治疗精神分裂症双盲比较

目的 :研究左旋千金藤啶碱 (SPD)特有的D1受体激动 D2 受体阻滞双重作用对精神分裂症的治疗效果。方法 :住院病人 61例随机分为SPD组和奋乃静组的双盲对照研究。SPD组 (n =31)服用SPD 2 2 5～ 62 5mg·d- 1,奋乃静组 (n =30 )服用奋乃静 16～ 4 4mg·d- 1,分别为 8wk。结果 :SPD组完全缓解率为 71% (2 2 /31) ,奋乃静组为 5 0 %(15 /30 ) ;显著进步分别为 10 % (3/31) ,2 3%(7/30 )。SPD组的有效率为 80 % ,奋乃静组为73%。SPD组的简明精神病量表 (BPRS)疗效在 2 ,4wk时显著强于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。SPD组的阴性症状评定量表 (SANS)和阳性症状评定量表(SAPS)疗效显著强于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。SPD组的治疗作用显效快。SPD组无锥体外系不良反应 ,SPD组的TESS总分低于奋乃静组 (P <0 .0 5 )。结论 :SPD对精神分裂症有疗效 ,出现快 ,对阳性和阴性症状疗效优于奋乃静 。

酶联免疫吸附试验测定儿童体内抗青霉素类IgG抗体

目的：建立一个测定青霉素类反应性ＩｇＧ的酶联免疫吸附方法（ＥＬＩＳＡ）并用该方法观察儿童血清中的特异性抗体．方法：采用免疫印迹、ＥＬＩＳＡ、半抗原抑制试验．结果：青霉素类和牛血清白蛋白结合成复合物，该复合物能作为ＥＬＩＳＡ中的包被抗原（１００ｍｇ·Ｌ－１）．样品稀释倍数和吸光度间有良好的相关性，相关系数０９９１８．运用ＥＬＩＳＡ在１３例临床可疑青霉素过敏的患儿中检测出４例青霉素抗体，１例青霉素和氨苄西林抗体，３例青霉素、氨苄西林、哌拉西林抗体．结论：成功的建立了一个ＥＬＩＳＡ方法，针对青霉素的ＩｇＧ应答在儿童具有异质性．ＩｇＧ抗体不但能识别青霉素分子本身，还能识别降解产物以及来自复合物的新抗原决定族．青霉素、氨苄西林、哌拉西林间有免疫交叉反应．

多巴胺D_2受体CA_n-STR和D_3受体Ser9Gly基因多态性与左旋多巴治疗相关性研究

目的:探讨多巴胺D_2受体(DRD_2)CA双核苷酸短串联重复序列(CA_n-STR)以及多巴胺D_3受体(DRD_3)Ser9Gly多态性与原发性帕金森病(PD)患者左旋多巴治疗个体差异的相关性。方法:选取88例原发性PD患者(PD组)以及90名健康对照者(对照组),抽取外周静脉血,分析DRD_2CA_n-STR和DRD_3Ser9Gly基因型。同时记录PD患者基本临床特征,包括起病年龄、病程、Hoehn和Yahr分期(H&Y分期)、左旋多巴剂量及等效剂量(LED),以及评估PD统一评定量表(UPDRS)、非运动症状评分量表(NMS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简易精神状态检查(MMSE)量表等。比较PD患者不同基因型临床特征的差异,分析基因多态性与PD患者左旋多巴疗效的相关性。结果:2组间DRD_2CA_n-STR和DRD_3Ser9Gly基因型以及等位基因频率分布均无显著差异。不同DRD_2CA_n-STR基因型PD患者间临床特征无明显区别。而不同DRD_3Ser9Gly基因型PD患者间,Gly/Gly组患者UPDRS总分及第Ⅲ部分评分显著高于Ser/Gly以及Ser/Ser组(均P<0.01),各组LED和左旋多巴剂量无明显差异。多因素逐步回归模型结果表明DRD_3Ser9Gly基因型是UPDRS总分及第Ⅲ部分评分的独立危险因素(P<0.05)。结论 :DRD_3Ser9Gly多态性可影响患者对左旋多巴治疗的疗效,携带Gly/Gly基因型的患者可能需要更高剂量的左旋多巴才能取得较好的治疗效果。