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Clinical Analysis of Lumbar Pool Drainage Combined with Antibiotics in the Treatment of Intracranial Infection
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作者 Liangzhen Shi Shijie Chen 《Journal of Biosciences and Medicines》 CAS 2022年第11期64-68,共5页
Objective: To explore the clinical effect of lumbar pool drainage combined with antibiotics in the treatment of patients with intracranial infections, and to provide a reference basis for clinical treatment. Methods: ... Objective: To explore the clinical effect of lumbar pool drainage combined with antibiotics in the treatment of patients with intracranial infections, and to provide a reference basis for clinical treatment. Methods: To collect and select patients admitted to the First People’s Hospital of Jingzhou City for craniotomy from January 2016 to June 2022, the infected were 20 cases, and continuous drainage of the lumbar pool was used under the premise of systemic application of sensitive antibiotics. Results: Twenty cases in this group were discharged cured. Conclusion: Lumbar pool placement drainage combined with systemic application of antibiotics for intracranial infection is a safe and effective treatment method. 展开更多
关键词 Cranial Surgery Intracranial Infection Continuous External lumbar Pool drainage Intrathecal Injection
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The clinical study of preoperative external lumbar drainage in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage in Hunt and Hess grades Ⅰ~Ⅲ undergoing early surgery
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作者 王珏基 《外科研究与新技术》 2011年第3期198-199,共2页
Objective To explore the therapeutic effect of preoperative external lumbar drainage in Hunt and Hess grade Ⅰ~Ⅲ patients with subarachnoid hemorrhage (SAH) undergoing early surgery for intracranial aneurysms. Metho... Objective To explore the therapeutic effect of preoperative external lumbar drainage in Hunt and Hess grade Ⅰ~Ⅲ patients with subarachnoid hemorrhage (SAH) undergoing early surgery for intracranial aneurysms. Methods 101 cases of gradeⅠ~Ⅲ patients according to the classification of Hunt and Hess 展开更多
关键词 The clinical study of preoperative external lumbar drainage in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage in Hunt and Hess grades undergoing early surgery
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Treating Ventricular Hemorrhage by Bilateral External Ventricular Drainage, Perfusion with Urokinase, Lumbar Puncture and Replacement of Cerebrospinal Fluid--Attached Report on 16 Cases
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作者 GUI Yaxiong CHEN Hui CHEN Jinggang 《美国中华健康卫生杂志》 2005年第4期54-56,共3页
关键词 心肌出血 再灌注损伤 脑脊液置换 治疗
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mproved Intermittent-clamped Drainage in Lower Lumbar Internal Fixation: A Randomized Prospective Study 被引量:3
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作者 Qing-Ying Hao Chu-Yin Liu +2 位作者 Chan-Juan Fu Xiao-Hua Zhang Ming-Sheng Tan 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第23期2804-2809,共6页
Background: Continuous negative pressure drainage (CNPD) is widely used after lower lumbar internal fixation; however, it may cause tremendous blood loss and lead to postoperative hernorrhagic anemia. The present s... Background: Continuous negative pressure drainage (CNPD) is widely used after lower lumbar internal fixation; however, it may cause tremendous blood loss and lead to postoperative hernorrhagic anemia. The present study explored the efficacy and safety of improved intermittent-clamped drainage (ICD) for lower lumbar internal fixation. Methods: This was a prospective study that included 156 patients with decompression of the spinal canal and internal fixation for the first time from January 2012 to December 2014. The patients were randomly divided into ICD group and CNPD group, and each group had 78 cases. A drainage tube was placed under the deep fascia in all patients within 10 min after the commencement of wound closure. The postoperative drainage amount at different time points, the hemoglobin level, and postoperative complications were recorded and compared between the two groups. Shapiro-Wilk test, independent samples t-test, and Mann-Whitney U-test were used in this study. Results: The drainage amount was significantly reduced in the ICD group, as compared with the CNPD group (Z = 10.74, P 〈 0.01 ). The mean total drainage amount (in rot) of the single-segment and two-segment procedures was significantly greater in the CNPD group than the ICD group (Z =10.63 and 10.75, respectively; P 〈 0.01 ). For the adverse events, there was no significant difference in postoperative temperature, wound problem, and complications between the two groups. Conclusions: The present study showed a statistically significant reduction in postoperative drainage amount between ICD and CNPD groups, and ICD is an effective, convenient, and safe method for routine use in lower lumbar surgery. It is essential to focus on the effect of clamping drainage with long-segment surgical procedure and complex lumbar disease in the thrther investigation, as well as the effect of clamping on long-term functional outcomes. 展开更多
关键词 Blood Loss COMPLICATIONS drainage lumbar Surgery
原文传递
Some cool considerations of external lumbar drainage during its widespread application in neurosurgical practice:a long way to go 被引量:1
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作者 Guichen Li Yang Zhang +3 位作者 Jinchuan Zhao Zhiguo Han Xiaobo Zhu Kun Hou 《Chinese Neurosurgical Journal》 2016年第2期-,共8页
原文传递
腰池持续引流改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者的预后
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作者 文唐敏 苏俊 +6 位作者 谭嘉禾 辛元君 车旭东 梁译丹 邓杰文 杨小林 何朝晖 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期384-390,共7页
目的 分析腰池引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)后急性脑积水(acute hydrocephalus, AHC)预后的影响。方法 纳入2017年1月至2022年1月就诊于重庆医科大学附属第一医院神经外科因动脉瘤性蛛网... 目的 分析腰池引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)后急性脑积水(acute hydrocephalus, AHC)预后的影响。方法 纳入2017年1月至2022年1月就诊于重庆医科大学附属第一医院神经外科因动脉瘤性蛛网膜下腔出血发生AHC的患者82例。以出院半年后改良Rankin评分量表(modified Rankin scale, mRS)评分为预后结局,对人口学因素、入院时蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)严重程度、既往史、血管痉挛、腰池引流等数据进行单因素和多因素Logistic逐步回归分析,并构建列线图预测模型。结果 单因素分析发现WFNS、Hunt-Hess、mFisher、腰池引流时间、分流依赖、脑血管痉挛、腰池引流量可影响患者预后,进一步采用Logistic逐步回归分析,发现高评分WFNS(OR:3.25,95%CI:1.11~9.48)、mFisher高分级(OR:3.66, 95%CI:1.08~12.35)、发生分流依赖(OR:15.56,95%CI:1.22~198.57)与脑血管痉挛(OR:22.24,95%CI:3.08~160.68)是影响mRS的独立危险因素,腰池引流量(OR:0.57, 95%CI:0.40~0.82)是独立保护因素。ROC曲线面积显示模型具有良好的预测效果[AUC:0.898(95%CI:0.935~0.861)];通过Bootstrap方法进行内部验证,结果显示模型具很好的区分能力[C-index:0.950(95%CI:0.904~0.996);校正C-index:0.934]。结论 增加腰池引流量是aSAH术后发生AHC预后不良的独立保护因素,并可以改善SAH患者的预后。 展开更多
关键词 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 脑积水 腰池引流
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流体明胶在单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎退变性疾病中的应用
7
作者 金凤 刘平平 +2 位作者 李锦军 费琦 孟海 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期960-963,共4页
目的探讨流体明胶应用于单侧双通道内镜治疗腰椎退行性疾病中的有效性及安全性。方法选取2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科行单侧双通道内镜的腰椎椎间盘退变性疾病患者共89例进行回顾性分析。根据术中是否应用... 目的探讨流体明胶应用于单侧双通道内镜治疗腰椎退行性疾病中的有效性及安全性。方法选取2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科行单侧双通道内镜的腰椎椎间盘退变性疾病患者共89例进行回顾性分析。根据术中是否应用流体明胶分为试验组(使用流体明胶,n=40)和对照组(n=49)。所有患者均接受至少3个月随访,比较手术前和手术后3 d、1个月、3个月的腰腿部疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)。手术后3个月,比较两组临床疗效、术后引流量、凝血功能以及术后并发症发生情况等。结果所有患者均顺利完成手术并进行随访。手术后3 d、1个月、3个月,两组腰腿部VAS评分和ODI均较手术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间腰腿部VAS评分和ODI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后3个月,Fischgrund标准评价结果显示,试验组优良率为90.0%,对照组优良率为85.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后引流量为(15.23±13.46)mL,明显少于对照组[(28.69±29.68)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前、手术后凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组发生并发症2例(5.0%),对照组发生并发症2例(4.1%),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论流体明胶应用于单侧双通道内镜治疗腰椎退行性疾病中,临床疗效确切,可以显著降低术后引流量,且不影响凝血功能,不增加并发症发生率,安全性高。 展开更多
关键词 腰椎 单侧双通道内镜技术 退行性疾病 流体明胶 术后引流量
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短节段腰椎融合后引流时间与早期疗效的关系 被引量:1
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作者 陈赞 雷飞 +5 位作者 叶飞 周庆忠 袁浩 郑礼鹏 查娴 冯大雄 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第6期927-933,共7页
背景:引流管作为腰椎术后常规方式方便术后出血引流及管理,目前对于风险较小的短节段腰椎术后拔管时间选择仍未达成共识。目的:探讨短节段腰椎融合后不同引流时间对早期临床疗效的影响。方法:对西南医科大学附属医院2017年3月至2021年4... 背景:引流管作为腰椎术后常规方式方便术后出血引流及管理,目前对于风险较小的短节段腰椎术后拔管时间选择仍未达成共识。目的:探讨短节段腰椎融合后不同引流时间对早期临床疗效的影响。方法:对西南医科大学附属医院2017年3月至2021年4月因腰椎退行性疾病行经后路椎体间融合的220例患者进行前瞻性随机对照研究,随机分为术后第2天拔管组(A组)、术后第3天拔管组(B组)、观察法24 h引流量<30 mL后拔管组(C组)。观察比较3组患者围术期指标及随访结果。结果与结论:(1)因患者失访7例,排除2例,最终纳入211例,其中A组72例,B组71例,C组68例;(2)C组平均引流时间2.91 d;3组间术后引流量A组明显少于B、C组,差异有显著性意义(P<0.05);术后第3天红细胞压积值C组低于A、B组,差异有显著性意义(P<0.05);术后下床活动及住院时间A组短于B、C两组,差异有显著性意义(P<0.05);(3)A组4例、B组2例、C组3例患者接受同种异体输血,组间相比差异无显著性意义(P>0.05);(4)术后并发症方面,3组术后伤口渗漏及手术部位感染情况相比,差异无显著性意义(P>0.05);(5)所有患者均获12个月以上随访,3组患者术后出院前及末次随访目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均较术前明显改善(P<0.05),组间比较差异均无显著性意义(P>0.05);(6)提示腰椎后路椎体间融合术后第2天拔除引流管可有效减少下床活动时间和住院时间,不增加术后失血量及并发症风险。 展开更多
关键词 腰椎融合术 引流 引流管拔除 术后恢复 输血 伤口渗漏
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结核性脑积水患者的侧脑室和腰大池脑脊液参数相关性分析
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作者 孙久君 殷成 《实用医院临床杂志》 2024年第1期148-151,共4页
目的探讨在脑室腹腔分流术治疗结核性脑积水时,使用侧脑室脑脊液和使用腰大池脑脊液化验结果作为分流参考指标的差异。方法回顾性纳入28例结核性脑积水患者。在进行脑室腹腔分流术之前,分别从腰大池和侧脑室取脑脊液,送常规与生化检测... 目的探讨在脑室腹腔分流术治疗结核性脑积水时,使用侧脑室脑脊液和使用腰大池脑脊液化验结果作为分流参考指标的差异。方法回顾性纳入28例结核性脑积水患者。在进行脑室腹腔分流术之前,分别从腰大池和侧脑室取脑脊液,送常规与生化检测。对上述来源两个不同部位的脑脊液进行参数分析,并随访患者手术疗效。结果腰大池有核细胞、葡萄糖、氯化物、蛋白质含量与侧脑室这些指标有明显相关性(P<0.05);腰大池脑脊液有核细胞和蛋白水平明显高于侧脑室(P<0.05)。后期随访过程中,除1例失去联系,其余患者手术效果良好。结论由于侧脑室脑脊液与腰大池脑脊液存在明显差异,脑室腹腔分流术应取侧脑室脑脊液作为分流的临床参考指标。 展开更多
关键词 结核性脑积水 脑脊液 腰大池 侧脑室 脑室腹腔分流术
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加速康复外科理念下腰椎单节段开放手术不放置引流管的临床探索研究
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作者 李明烨 张阳 +1 位作者 张立志 张志成 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第4期362-369,共8页
背景传统腰椎后路手术术后会放置引流管以预防术后硬膜外血肿、切口延迟愈合等并发症。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念认为,应采取一系列措施减少应激以促进外科患者康复,包括避免不必要的放置引流管。目的评... 背景传统腰椎后路手术术后会放置引流管以预防术后硬膜外血肿、切口延迟愈合等并发症。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念认为,应采取一系列措施减少应激以促进外科患者康复,包括避免不必要的放置引流管。目的评价ERAS理念指导下的腰椎单节段开放手术术后不放置切口引流管的安全性和有效性。方法收集解放军总医院第七医学中心脊柱外科2020年12月—2021年4月需进行腰椎单节段开放手术的患者。术中进行充分止血,关闭术野前用0.9%氯化钠注射液浸泡切口并观察,若0.9%氯化钠注射液澄清可看见术野底部则纳入“不放置引流管组”,否则纳入“放置引流管组”。比较两组围术期的术后并发症,红细胞计数(red blood count,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)的术前术后差值,不同时间点的腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍评分(Oswestry’s disability index,ODI),术前及术后7 d时匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表评分(self-rating anxiety scale score,SAS),术后下地时间、舒适满意度等。结果最终纳入63例患者,其中“不放置引流管组”30例,“放置引流管组”33例。两组在性别、年龄构成、手术类型构成、手术出血量、手术时长方面差异无统计学意义(P>0.05)。“不放置引流管组”未出现术后并发症;“放置引流管组”共出现3例术后并发症,包括1例术后腰痛加重伴下肢功能障碍且需要二次手术,1例术后引流管意外脱出,1例泌尿道感染。实验室指标方面,术前基线水平一致情况下,两组病例的术后白细胞计数、粒细胞计数、RBC、Hb、C反应蛋白差异均无统计学意义(P>0.05);两组血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)变化差异有统计学意义,“放置引流管组”围术期ESR升高更显著(P<0.05)。两组腰腿痛VAS、ODI、PSQI、SAS差异均无统计学意义(P>0.05)。“不放置引流管组”的术后下地时间早于“放置引流管组”[M(IQR):3(2~4)d vs 4(3~5)d,P=0.011],舒适满意度得分高于“放置引流管组”(6.90±1.86 vs 5.30±2.27,P=0.004)。结论腰椎后路单节段切开、内固定相关的手术不放置引流管,在充分止血、排除相关术后并发症风险前提下是安全可行的,是脊柱外科加速康复中一种可选择的措施,可促进患者术后早期下地活动,并提高患者舒适满意度。 展开更多
关键词 脊柱外科 加速康复外科 围术期 术后引流 腰椎单节段手术
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持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果比较
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作者 周玉霞 王彦平 《中国民康医学》 2024年第5期142-145,共4页
目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑... 目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑脊液置换术治疗,研究组采用持续腰大池引流术治疗,比较两组临床相关指标水平、手术前后颅内压、预后良好率、术后1个月内并发症发生率和术后神经功能指标[血清神经轴突导向因子-1(netrin-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果:研究组血肿清除率高于对照组,头痛消失时间、颅内压恢复正常时间和脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、7 d,研究组颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MMP-9水平均低于术后5 d,且研究组低于对照组,两组netrin-1水平均高于术后5 d,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者可提高预后良好率,改善临床相关指标和神经功能指标水平,降低颅内压和并发症发生率,效果优于脑脊液置换术治疗。 展开更多
关键词 脑脊液置换术 持续腰大池引流术 自发性蛛网膜下腔出血 神经功能 颅内压 并发症
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腰椎融合术患者首次离床活动现况及影响因素调查
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作者 吴梦雯 鲁建丽 +2 位作者 周珂珍 樊凯艳 饶依晴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期17-20,共4页
目的调查腰椎融合术患者术后首次离床活动现况,为后续制定针对性干预提供参考。方法采取便利抽样法,选取202例腰椎融合术患者,采用自行设计的问卷调查患者一般资料、手术相关情况及首次离床活动情况等。结果腰椎融合术后患者中32例(15.... 目的调查腰椎融合术患者术后首次离床活动现况,为后续制定针对性干预提供参考。方法采取便利抽样法,选取202例腰椎融合术患者,采用自行设计的问卷调查患者一般资料、手术相关情况及首次离床活动情况等。结果腰椎融合术后患者中32例(15.8%)进行了早期离床活动,首次离床活动时间为术后(44.0±4.2)h;术后24 h内伤口引流量、血红蛋白改变量、白蛋白改变量、引流管放置时间及恐动症评分是腰椎融合术患者首次离床活动时间的影响因素(均P<0.05)。结论腰椎融合术后患者首次离床活动比例较低,医护人员须重点关注其影响因素,制定和实施腰椎融合术患者离床活动方案,改善患者活动现况,促进术后康复。 展开更多
关键词 腰椎融合术 术后活动 早期离床活动 运动恐惧 疼痛 引流管 活动方案 外科护理
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UBE术后引流量的相关因素分析
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作者 楼钰晗 何泽伟 +2 位作者 张先鹏 戴鑫威 杜文喜 《浙江临床医学》 2024年第3期384-386,共3页
目的 分析影响单侧双通道内镜技术(UBE)术后引流量的相关因素。方法 60例患者术后引流量,以引流量中位数(50mL)为界值,分为高引流量组30例和低引流量组30例。比较两组患者性别、年龄、手术节段、合并高血压病史、合并糖尿病史、体质量指... 目的 分析影响单侧双通道内镜技术(UBE)术后引流量的相关因素。方法 60例患者术后引流量,以引流量中位数(50mL)为界值,分为高引流量组30例和低引流量组30例。比较两组患者性别、年龄、手术节段、合并高血压病史、合并糖尿病史、体质量指数(BMI)、长期抗凝药物治疗史、骨质疏松病史(t<2.5)。结果 手术节段为L4~5(P=0.017)、BMI≥27(P=0.047)、合并高血压病史(P=0.040)与术后引流量增加显著相关。年龄≥60岁、性别、合并骨质疏松病史t<2.5,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手术节段为L4~5、BMI≥27、合并高血压病史均为影响UBE术后引流量增加的危险因素。术前应加强对手术节段为L4~5、BMI≥27、合并高血压病史患者的医疗护理,采取必要的干预措施防治术后并发症的发生。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 经皮单侧双通道内镜手术 引流量
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慢性硬膜下血肿术后张力性硬膜下积液3例并文献复习
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作者 胡玉鲲 张绪明 +2 位作者 蔡家晨 金科 孙成法 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第5期284-289,共6页
目的探讨慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematom,CSDH)术后并发张力性硬膜下积液(traumatic subdural effusion,TSE)治疗对策。方法回顾性分析3例CSDH术后并发张力性TSE病例资料,包括一般信息、临床表现、影像学结果、治疗及预后。... 目的探讨慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematom,CSDH)术后并发张力性硬膜下积液(traumatic subdural effusion,TSE)治疗对策。方法回顾性分析3例CSDH术后并发张力性TSE病例资料,包括一般信息、临床表现、影像学结果、治疗及预后。中文数据库(中国知网、维普、万方等)中检索2024年4月前CSDH术后并发张力性TSE的相关研究。结果3例CSDH患者术后均有头痛、意识下降,部分有恶心、呕吐等颅高压表现。经影像学检查证实发生张力性TSE,并可见中线不同程度偏移,切口愈合不良,拆线后切口可见高压液体喷出。均经历2次以上手术引流仍无法治愈,最终采用腰大池持续引流,逐步治愈出院。检索中文文献,3例患者与本研究病例相似。结论张力性TSE是CSDH术后罕见并发症,应手术彻底开放血肿腔进行引流。如疗效不佳,术后行腰大池持续引流可有效改善预后。 展开更多
关键词 血肿 硬膜下 慢性 硬膜下积液 张力性 腰大池引流
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改良大骨瓣减压术联合持续腰大池引流治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者的效果
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作者 曹龙庆 吴彦涛 《中外医学研究》 2024年第15期56-60,共5页
目的:观察改良大骨瓣减压术联合持续腰大池引流治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2020年8月—2023年5月西安市高陵区医院神经外科收治的60例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,按照随机数表法将患者... 目的:观察改良大骨瓣减压术联合持续腰大池引流治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2020年8月—2023年5月西安市高陵区医院神经外科收治的60例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,各30例。两组均采用改良大骨瓣减压术治疗,在此基础上,对照组采用常规腰椎穿刺引流,研究组采用持续腰大池引流,比较两组临床症状改善情况、术后3个月预后情况、术后1个月内并发症发生情况及术后5 d、1个月神经功能。结果:研究组血肿清除率、术后3个月预后良好率高于对照组,脑脊液转清时间短于对照组,术后1个月内并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组颅内压较术后5 d降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组netrin-1水平升高,改良Rankin量表(modified Rankin scale,MRS)评分降低,且研究组netrin-1水平高于对照组,MRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良大骨瓣减压术联合持续腰大池引流能促进重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者血肿清除,降低颅内压和术后并发症发生风险,改善神经功能和预后表现。 展开更多
关键词 改良大骨瓣减压术 持续腰大池引流 重型颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 预后表现
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腰大池置管引流术联合万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的临床效果
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作者 刘雷震 王贵聪 张圣旭 《临床医学工程》 2024年第4期455-456,共2页
目的探讨腰大池置管引流术联合万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的临床效果。方法选取2017年1月至2023年1月我院收治的80例开颅术后颅内感染患者,随机分为两组各40例。对照组采用盐酸万古霉素静脉滴注治疗,观察组采用腰大池置管引... 目的探讨腰大池置管引流术联合万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的临床效果。方法选取2017年1月至2023年1月我院收治的80例开颅术后颅内感染患者,随机分为两组各40例。对照组采用盐酸万古霉素静脉滴注治疗,观察组采用腰大池置管引流术联合万古霉素鞘内注射治疗。比较两组的治疗效果、颅内压与脑脊液相关指标。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗后,观察组的颅内压以及脑脊液中白细胞计数、蛋白质水平均显著低于对照组,脑脊液中葡萄糖水平显著高于对照组(P<0.05)。结论腰大池置管引流术联合万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染效果显著,可明显降低患者颅内压,改善患者的脑脊液指标。 展开更多
关键词 腰大池置管引流术 万古霉素鞘内注射 开颅术后颅内感染
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去骨瓣减压联合腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的效果
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作者 李坤业 杨生琴 周桂兰 《中外医药研究》 2024年第18期30-32,共3页
目的:探讨去骨瓣减压联合腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月西宁市第一人民医院收治的重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者80例作为研究对象,随机分为对照组(行去骨瓣减压联合腰椎穿刺... 目的:探讨去骨瓣减压联合腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月西宁市第一人民医院收治的重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者80例作为研究对象,随机分为对照组(行去骨瓣减压联合腰椎穿刺引流)与观察组(行去骨瓣减压联合腰大池引流术),各40例。比较两组颅内压、脑脊液SP100、脑脊液红细胞数量、脑脊液转清时间、并发症发生率及预后效果。结果:治疗后,两组颅内压、脑脊液SP100、脑脊液红细胞数量降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑脊液转清时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论:应用去骨瓣减压联合腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者,可降低颅内压及脑脊液SP100、红细胞数量,缩短脑脊液转清时间,降低并发症发生率,预后效果显著。 展开更多
关键词 去骨瓣减压 腰大池引流术 重型颅脑损伤 蛛网膜下腔出血
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经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术后留置引流疗效观察 被引量:1
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作者 张琳 朱博 +5 位作者 黄良诚 韩涛 李志锐 刘保卫 林峰 张西峰 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第3期230-233,共4页
背景术后留置引流有利于减轻局部血肿、减小切口张力、缓解术后疼痛、加快术后康复等,但同时也存在着增加伤口感染概率等风险。对于经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术后是否需放置引流尚无相关文献报道。目的分析脊柱内镜术后留置引流管的临... 背景术后留置引流有利于减轻局部血肿、减小切口张力、缓解术后疼痛、加快术后康复等,但同时也存在着增加伤口感染概率等风险。对于经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术后是否需放置引流尚无相关文献报道。目的分析脊柱内镜术后留置引流管的临床疗效,为进一步完善手术流程和术后康复方案提供数据支持。方法收集2018年11月-2020年12月解放军总医院海南医院骨科收治的140例单纯腰椎间盘突出症行脊柱内窥镜手术治疗患者的临床资料。按是否进行引流分为引流组和非引流组,观察分析两组术后感染率、术后血肿形成率、术前与术后疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)。结果引流组70例,男性54例,女性16例,平均年龄(46.83±16.31)岁;非引流组70例,男性45例,女性25例,平均年龄(47.6±17.46)岁。140例患者均获得3个月随访。两组术后1周VAS评分,非引流组显著高于引流组(P<0.05)。术后15 d、术后3个月VAS评分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访非引流组有1例出现术后血肿,引流组无血肿形成病例。两组均无术后感染病例。结论脊柱内镜术后留置引流对于降低患者术后血肿形成和减轻术后疼痛有一定作用。 展开更多
关键词 术后引流 经皮脊柱内窥镜手术 腰椎间盘突出症 VAS评分 术后感染
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改良交替负压引流在后路腰椎融合术后的应用 被引量:1
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作者 李艳宁 杨小胜 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第5期436-439,共4页
目的:探讨改良交替负压引流方式在后路腰椎融合术后的引流效果。方法:前瞻性非随机对照研究分析2019年1月至2020年6月脊柱外科行腰椎后路全椎板切除减压、椎间融合内固定的84例患者的临床资料,其中单节段手术22例,双节段手术62例。根据... 目的:探讨改良交替负压引流方式在后路腰椎融合术后的引流效果。方法:前瞻性非随机对照研究分析2019年1月至2020年6月脊柱外科行腰椎后路全椎板切除减压、椎间融合内固定的84例患者的临床资料,其中单节段手术22例,双节段手术62例。根据入院时手术节段及顺序分别编号分组,其中观察组(改良交替负压引流组)42例,术后给予自然压力引流,24 h后改为负压引流;对照组42例,术后给予负压引流,24 h后改为自然压力引流。比较两组的相关指标,包括手术时间、术中出血量、术后总引流量、引流管留置时间、术后24 h和术后1周最高体温、引流相关并发症。结果:观察组和对照组术后总引流量分别为(456.69±124.50)、(572.36±117.75)ml,引流管留置时间分别为(4.00±1.17)、(4.95±1.31)d,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后24 h最高体温分别为(37.09±0.31)、(37.03±0.33)℃,术后1周最高体温分别为(37.05±0.32)、(36.94±0.33)℃,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组表浅伤口感染1例(2.38%),对照组2例(4.76%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现深部伤口感染及症状性硬膜外血肿。结论:后路腰椎融合术后采用改良的交替负压引流方式,可减少术后引流量,缩短引流管留置时间,而不增加引流相关并发症。 展开更多
关键词 后路腰椎融合术 交替负压 引流
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泵控制的持续性腰大池引流应用效果
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作者 侯保秋 周少龙 刘方 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第4期490-493,共4页
目的 观察输液泵在控制性腰大池引流中的应用效果。方法 将郑州大学第五附属医院神经外科2020-01-01—2022-12-31收治的需行腰大池置管引流的168例患者随机分为2组,每组84例。实验组采用输液泵控制腰大池引流速度及引流量,对照组通过调... 目的 观察输液泵在控制性腰大池引流中的应用效果。方法 将郑州大学第五附属医院神经外科2020-01-01—2022-12-31收治的需行腰大池置管引流的168例患者随机分为2组,每组84例。实验组采用输液泵控制腰大池引流速度及引流量,对照组通过调节引流管高度控制腰大池引流速度及引流量,分析输液泵控制性引流效果,对比2组腰大池引流的并发症、患者接受程度、医护人员工作量等情况。结果 实验组患者输液泵控制腰大池引流效果满意,且下肢静脉血栓及肺炎发生率较对照组患者低(分别为7.14%对17.86%,13.10%对27.38%)。实验组患者更能接受腰大池引流,通过输液泵控制腰大池引流可以减少护理工作量。结论 输液泵能够很好控制腰大池引流速度及引流量,并发症较少,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 泵控制 腰大池引流 脑脊液引流速度 患者接受度 护理工作量
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