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2018年-2021年南阳市医院抗菌药物使用情况与常见细菌耐药性相关性分析
1
作者 庞立峰 华素 刘莉 《四川生理科学杂志》 2024年第2期260-263,共4页
目的:探讨南阳市第一人民医院抗菌药物的使用情况及与常见的细菌耐药的相关性。方法:收集南阳市第一人民医院2018年1月至2021年12月临床患者送检的阳性标本,统计临床标本分离病原菌检出情况、常见抗菌药物消耗情况以及常见的革兰氏阴性... 目的:探讨南阳市第一人民医院抗菌药物的使用情况及与常见的细菌耐药的相关性。方法:收集南阳市第一人民医院2018年1月至2021年12月临床患者送检的阳性标本,统计临床标本分离病原菌检出情况、常见抗菌药物消耗情况以及常见的革兰氏阴性杆菌、阳性球菌对抗菌药物产生的耐药率(%)与抗菌药物用药频度(Frequency of defined daily doses,DDDs)的相关性。结果:我院2018年至2021年抗菌药物DDDs较高的抗菌药物依次为美洛西林、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦,检出率较高的病原菌分别为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。大肠埃希菌产生的耐药率与哌拉西林他唑巴坦、头孢呋辛钠DDDs均有相关性(r=-0.107、0.432);肺炎克雷伯菌产生的耐药率与哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星氯化钠、头孢呋辛钠DDDs呈正相关(r=0.410、0.720、0.420);铜绿假单胞菌与哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦钠DDDs呈正相关(r=0.716、0.933);金黄色葡萄球菌的耐药率与左氧氟沙星DDDs呈正相关(r=0.661);肺炎链球菌产生的耐药率与左氧氟沙星、头孢呋辛钠DDDs均存在正相关关系(r=0.416和0.482)。结论:抗菌药物的DDDs与常见细菌产生的耐药性具有一定的相关性,我院应严格控制抗菌药物的DDDs,根据感染性病种及药敏试验结果选择适当的抗菌药,加强常见病原菌的耐药监测。 展开更多
关键词 抗菌药物 病原菌 耐药率 相关性
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Effect of Nano - Titanium Dioxide with Different Antibiotics against Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus 被引量:5
2
作者 Aashis S. Roy Ameena Parveen +1 位作者 Anil R. Koppalkar M. V. N. Ambika Prasad 《Journal of Biomaterials and Nanobiotechnology》 2010年第1期37-41,共5页
The different investigation has been carried out on the biological activities of titanium dioxide nanoparticle but the effect of this nano product on the antibacterial activity of different antibiotics has not been ye... The different investigation has been carried out on the biological activities of titanium dioxide nanoparticle but the effect of this nano product on the antibacterial activity of different antibiotics has not been yet demonstrated. In this study the nano size TiO2 is synthesized using citric acid and alpha dextrose and the enhancement effect of TiO2 nanoparticle on the antibacterial activity of different antibiotics was evaluated against Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). During the present study, different concentrations of nano-scale TiO2 were tested to find out the best concentration that can have the most effective antibacterial property against the MRSA culture. Disk diffusion method was used to determine the antibacterial activity of these antibiotics in the absence and presence of sub inhibitory concentration of TiO2 nano particle. A clinical isolate of MRSA, isolated from Intensive Care Unit (ICU) was used as test strain. In the presence of sub-inhibitory concentration of TiO2 nanoparticle (20 μg/disc) the antibacterial activities of all antibiotics have been increased against test strain with minimum 2 mm to maximum 10mm. The highest increase in inhibitory zone for MRSA was observed against pencillin G and amikacin (each 10 mm). Conversely, in case of nalidixic acid, TiO2 nanoparticle showed a Synergic effect on the antibacterial activity of this antibiotic against test strain. These results signify that the TiO2 nanoparticle potentate the antimicrobial action of beta lactums, cephalosporins, aminoglycosides, glycopeptides, macrolids and lincosamides, tetracycline a possible utilization of nano compound in combination effect against MRSA. 展开更多
关键词 NANO - Titanium OXIDE S. AUREUS drug resistance ANTIBACTERIAL Activity
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某三甲医院2017-2021年血流感染病原菌分布及耐药分析
3
作者 叶海恩 温伟洪 +1 位作者 李玉珍 徐令清 《智慧健康》 2024年第8期16-20,共5页
目的探讨清远市人民医院2017—2021年血流感染的病原菌分布及耐药率,为临床合理选择抗菌药物、控制血流感染提供参考依据。方法采用VITEK2、BD Phoenix M50全自动细菌鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,药敏结果使用2020年CLSI标... 目的探讨清远市人民医院2017—2021年血流感染的病原菌分布及耐药率,为临床合理选择抗菌药物、控制血流感染提供参考依据。方法采用VITEK2、BD Phoenix M50全自动细菌鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,药敏结果使用2020年CLSI标准进行判读,并应用WHONET 5.6软件分析数据。结果共分离出血培养阳性菌株3263株,其中细菌3238株(占99.23%),真菌25株(占0.77%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为26.00%、67.20%,未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对常用抗菌药物的敏感性均高于屎肠球菌,同时发现耐万古霉素屎肠球菌一株。主要肠杆菌科细菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率均低于10.00%。非发酵革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌对两种碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均低于10.00%,鲍曼不动杆菌均高于40.00%。结论多重耐药菌株的高检出率,对临床控制血流感染造成极其严峻的挑战。因此,需严格掌握抗菌药物的适应证,指导临床合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药率 抗菌药物
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Association of KRAS Gene and microRNA-124-3p in Sporadic Colorectal Tumours
4
作者 Ozkan Bagci 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第1期150-161,共12页
Aim: To reveal the exonic and 3’UTR sequences of KRAS, TP53, APC, BRAF, PIK3CA genes in sporadic colorectal tumors and to investigate the clinical relevance of 3’UTR variations in miRNA profiles. Methods: In the stu... Aim: To reveal the exonic and 3’UTR sequences of KRAS, TP53, APC, BRAF, PIK3CA genes in sporadic colorectal tumors and to investigate the clinical relevance of 3’UTR variations in miRNA profiles. Methods: In the study, the exonic and 3’UTR sequences of five genes in 12 sporadic colorectal tumors were extracted by next generation sequencing. In tumors with variation in the 3’UTR region, the changes caused by the variation in the miRNA binding profile were detected. The expression profile of these miRNAs in colorectal and other solid tumors compared to normal tissue was determined. Pathway analysis was performed to determine which signaling pathways miRNAs affect. Results: Case-10 in our study was wild type KRAS and received cetuximab treatment and developed drug resistance. In this case, it was concluded that the expression of KRAS increased and tumorigenesis progressed due to miRNAs that do not bind to this region due to variations in the 3’UTR region. Among these miRNAs, hsa-miR-124-3p was found to have decreased expression in colorectal tumors and to be associated with the ECM-receptor interaction pathway. Conclusion: Variations in the 3’UTR regions of genes critical in the process of carsinogenesis are associated with drug resistance and the process of tumorigenesis. 展开更多
关键词 Colorectal Tumours drug resistance Personalised Medicine microRNA-124-3p
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2019--2021年某三甲医院多重耐药菌检出情况与对策
5
作者 连桂真 李淑珠 +3 位作者 陈荣辉 陈岚枫 赵锦平 陈虹 《中国医药指南》 2024年第25期91-94,共4页
目的了解某三甲医院2019—2021年多重耐药菌检出、分布、隔离医嘱下达情况,探索下一阶段防控措施。方法调查2019年1月至2021年12月住院患者多重耐药菌检出率、变化趋势、科室分布、隔离医嘱下达率。结果2019—2021年共检出多重耐药菌186... 目的了解某三甲医院2019—2021年多重耐药菌检出、分布、隔离医嘱下达情况,探索下一阶段防控措施。方法调查2019年1月至2021年12月住院患者多重耐药菌检出率、变化趋势、科室分布、隔离医嘱下达率。结果2019—2021年共检出多重耐药菌1861株,检出率分别为31.94%、30.19%、26.374%,在2019、2020、2021年呈逐年下降趋势。大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌检出率在2019、2020、2021年呈上升趋势,分别是17.21%~52.42%、58.63%~71.02%和29.03%~30.04%;金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌检出率在2019、2020、2021年呈下降趋势,依次为23.02%~36.29%、25.31%~47.73%。分布集中在呼吸科20.63%、胸部肿瘤科15.42%、RICU 12.84%、ICU 12.63%、泌尿外科7.58%。隔离医嘱下达率只有58.03%,其中儿科最低(15.79%),骨科为31.25%,泌尿外科为34.04%;2021年较2019年有较大幅度提高(χ2=8.499,P=0.004);较2020年略有上升,但差异无统计学意义(χ2=0.329,P=0.566)。结论多重耐药菌检出率近三年呈持续下降趋势,表明防控措施取得成效;但大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌检出率呈波动上升趋势,隔离医嘱下达率较低,对防控提出新要求。 展开更多
关键词 多重耐药菌 检出率 科室分布 隔离医嘱下达率
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COVID-19疫情防控措施对肺炎克雷伯菌的分布及耐药性的影响 被引量:3
6
作者 黄贵 曾强林 +3 位作者 柯贵宝 杨进 张亚美 李珊娜 《西部医学》 2023年第1期97-101,共5页
目的了解呼吸与危重症医学科新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情前后肺炎克雷伯菌(KP)分布状况、耐药KP检出比例及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗生素和病原菌耐药性研究提供科学依据。方法应用WHONET 5.6软件收集并首次分析了疫情前(201... 目的了解呼吸与危重症医学科新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情前后肺炎克雷伯菌(KP)分布状况、耐药KP检出比例及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗生素和病原菌耐药性研究提供科学依据。方法应用WHONET 5.6软件收集并首次分析了疫情前(2019年1月~12月)及疫情常态化防控后(2020年5月~2021年4月)成都大学附属医院呼吸与危重症医学科病原微生物培养的样本,比较分析疫情前后样本来源KP菌株、耐药KP检出率,耐药KP对常见抗感染药物耐药性检出差异。结果新冠疫情前1年内及疫情常态化防控1年中样本来源均以痰液/支气管液为主;常态化防控后1年各种标本中KP的分离比例较防控前显著上升(P<0.05)。疫情前1年KP耐药前五位抗生素为氨曲南(26.39%)、头孢他啶(26.39%)、头孢噻肟(25.46%)、氨苄西林/舒巴坦(24.54%)、复方新诺明(18.06%);疫情常态化防控后1年检出耐药KP前五位的抗生素为头孢噻肟(29.78%)、氨曲南(29.21%)、头孢他啶(29.21%)、氨苄西林/舒巴坦(25.84%)、环丙沙星(16.29%)、厄他培南(16.29%)。疫情前后比较,对复方新诺明耐药率显著下降(均P<0.05)。常态化防控前后产ESBL肺炎克雷伯菌耐药率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论COVID-19疫情的发生导致KP检出情况及耐药性均发生了变化,应引起临床高度重视,疫情常态化防控期间应对KP感染采取精准积极的干预措施,加强KP检出患者的管理并合理选用抗生素,减少耐药KP的产生与传播。 展开更多
关键词 COVID-19 呼吸道感染 肺炎克雷伯菌 检测出率 耐药性
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闽南地区2017-2019年儿童患者血培养常见病原菌菌群分布及耐药性分析 被引量:1
7
作者 陈琳琳 谷松磊 陈玲 《中外医学研究》 2023年第5期65-69,共5页
目的:了解闽南地区2017—2019年儿童血培养阳性标本病原菌分布与耐药性,以指导临床合理用药。方法:回顾性选取2017年1月—2019年12月厦门大学附属妇女儿童医院儿科和新生儿科11 396例儿童血培养标本。所有儿童进行标本采集,病原菌鉴定... 目的:了解闽南地区2017—2019年儿童血培养阳性标本病原菌分布与耐药性,以指导临床合理用药。方法:回顾性选取2017年1月—2019年12月厦门大学附属妇女儿童医院儿科和新生儿科11 396例儿童血培养标本。所有儿童进行标本采集,病原菌鉴定及药敏试验。分析儿童血培养标本阳性率及病原菌分布情况。分析主要革兰阴性菌(大肠埃希菌、嗜麦芽假单胞菌)、主要葡萄球菌(凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌)、主要链球菌(肺炎链球菌、无乳链球菌)对常见抗菌药物的耐药性。结果:2017-2019年本院儿童送检血培养标本11 396份,分离出非重复血培养病原菌354株,阳性率为3.11%,其中革兰阳性菌243株(68.64%)、革兰阴性菌109株(30.79%)、真菌2株(0.56%),占比居前5位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌(46.89%)、大肠埃希菌(11.02%)、嗜麦芽假单胞菌(7.91%)、其他革兰阴性杆菌(7.91%),肺炎链球菌(7.63%)。其中凝固酶阴性葡萄球菌以表皮葡萄球菌(25.99%)和人葡萄球菌(7.63%)为主。未发现大肠埃希菌对阿莫西林+克拉维酸、哌拉西林+他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药,其对头孢类抗生素有较高的敏感性,而对氨苄西林、哌拉西林、四环素耐药性强。嗜麦芽假单胞菌对复方磺胺甲恶唑、氯霉素、左氧氟沙星敏感性较高。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素耐药性强,未检出对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁耐药的葡萄球菌,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为72.9%和45.5%。未发现肺炎链球菌对利奈唑烷、莫西沙星、替考拉宁、万古霉素、左氧氟沙星耐药,对红霉素、克林霉素耐药率高,对氯霉素、头孢菌素类药物有较高的敏感性。未发现无乳链球菌对阿莫西林、复方磺胺甲恶唑、利奈唑烷、氯霉素、美罗培南、莫西沙星、青霉素、替考拉宁、头孢吡肟、头孢噻肟、万古霉素耐药,但对红霉素、克林霉素、四环素耐药性较高。结论:闽南地区儿童血培养阳性标本的病原菌种类多,以革兰阳性球菌为主,耐药情况复杂,增加临床治疗与医院防控难度,因此及早进行病原菌耐药性检测,保证用药安全性。 展开更多
关键词 儿童 血培养 血流感染 病原菌 耐药率
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Distribution and drug resistance of pathogenic bacteria isolated from cancer hospital in 2013 被引量:10
8
作者 Linjuan Liu Qi Li +3 位作者 Qingyun Zhang Guohong Wang Guobin Xu Ji Zhang 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第6期698-704,共7页
Objective: To understand distribution and drug resistance of pathogenic bacteria from a specialized cancer hospital in 2013 in order to provide a basis for rational clinical antimicrobial agents. Methods: Pathogenic... Objective: To understand distribution and drug resistance of pathogenic bacteria from a specialized cancer hospital in 2013 in order to provide a basis for rational clinical antimicrobial agents. Methods: Pathogenic bacteria identification and drug sensitivity tests were performed with a VITEK 2 compact automatic identification system and data were analyzed using WHONET5.6 software.Results: Of the 1,378 strains tested, 980 were Gram-negative bacilli, accounting for 71.1%, in which Klebsiella pneumonia, Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa were the dominant strains. We found 328 Gram-positive coccus, accounting for 23.8%, in which the amount of Staphylococcus aureus was the highest. We identified 46 fungi, accounting for 4.1%. According to the departmental distribution within the hospital, the surgical departments isolated the major strains, accounting for 49.7%. According to disease types, lung cancer, intestinal cancer and esophagus cancer were the top three, accounting for 20.9%, 17.3% and 14.2%, respectively. No strains were resistant to imipenem, ertapenem or vancomycin.Conclusions: Pathogenic bacteria isolated from the specialized cancer hospital have different resistance rates compared to commonly used antimicrobial agents; therefore antimicrobial agents to reduce the morbidity and mortality of infections should be used. 展开更多
关键词 Tumor pathogenic bacteria distribution drug resistance rate
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2016-2021年唐山地区非结核分枝杆菌流行及耐药情况分析 被引量:1
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作者 刘海涛 田杰 +1 位作者 韩云艳 赵俊鹏 《新发传染病电子杂志》 2023年第6期58-62,共5页
目的分析唐山地区非结核分枝杆菌(non tuberculosis mycobacterium,NTM)流行及耐药情况,为NTM病的预防及治疗提供依据。方法收集2016年1月至2021年12月唐山地区NTM人群分离率及药物敏感试验结果,通过趋势检验分析NTM分离率、分析相应菌... 目的分析唐山地区非结核分枝杆菌(non tuberculosis mycobacterium,NTM)流行及耐药情况,为NTM病的预防及治疗提供依据。方法收集2016年1月至2021年12月唐山地区NTM人群分离率及药物敏感试验结果,通过趋势检验分析NTM分离率、分析相应菌种构成比及耐药性的趋势变化。结果从2487例疑似结核病患者痰标本中分离到NTM菌株390株,分离率为15.68%,各年份NTM分离率依次为13.89%、14.12%、14.36%、17.44%、15.69%、18.37%,NTM中前3位的优势菌种为胞内分枝杆菌(62.31%)、堪萨斯分枝杆菌(18.72%)、脓肿分枝杆菌(9.49%)。单一抗NTM药物的耐药率顺位为亚胺西司(IC)(80.3%)>多西环素(DOX)(55.49%)>米诺环素(MNO)(43.35%)>磺胺甲唑(SMZ)(28.32%)>头孢西丁(FOX)(24.86%)>妥布霉素(TOB)(17.92%)>乙胺丁醇(EMB)(14.45%)>利福平(RFP)(10.98%)>阿奇霉素(AZM)(9.83%)>加替沙星(GAT)(8.67%)>利福布汀(RFb)(8.09%)>利奈唑胺(LZD)(7.51%)>克拉霉素(CLA)(4.62%)=阿米卡星(AMK)(4.62%)>莫西沙星(MXF)(1.73%)。趋势检验结果显示IC、DOX耐药率上升有统计学意义(χ^(2)=23.204,4.349,均P<0.05)。结论唐山地区NTM以胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、脓肿分枝杆菌为主,部分抗NTM药物的耐药率呈上升趋势,在临床中要注重NTM感染的诊断及合理用药。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非结核分枝杆菌 药物敏感试验 分离率 耐药率
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Clinical Distribution and Drug Resistance of 224 Strains of Pseudomonas Aeruginosa
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作者 Zhizhi Xie Changzhi Xu +1 位作者 Donglin Zhu Yun Xi 《Journal of Advances in Medicine Science》 2019年第4期10-14,共5页
Objective:To provide evidence for a rational and effective prevention and treatment of Pseudomonas aeruginosa,the clinical characteristics and the resistance to various antibiotics of were investigated.Methods:A retro... Objective:To provide evidence for a rational and effective prevention and treatment of Pseudomonas aeruginosa,the clinical characteristics and the resistance to various antibiotics of were investigated.Methods:A retrospective analysis of 224 strains of Pseudomonas aeruginosa isolated from various specimens from various clinical departments of our hospital(April 1,2018 to June 31,2019)were conducted.Identification and drug susceptibility test of isolated strains was performed using a fully automatic bacterial identification analyzer(MicroScan WalkAway-96 plus),and data analysis was performed using WH0NET5.6 software.Results:Among all the bacteria isolated in our hospital during the above period,Pseudomonas aeruginosa accounted for 10.09% of them all and 12.57% of Gram-negative bacilli,respectively.These isolates were mainly derived from sputum specimens(68.75%),mainly from male patients(70.54%),and mostly 61-70(27.23%)or 51-60(22.77%)years old.Pseudomonas aeruginosa isolates are mainly from Rehabilitation Ward,ICU,and Liver Transplantation Unit,accounted for 29.91%,12.95% and 10.27% of all isolates,respectively.The sensitivity of Pseudomonas aeruginosa to various antibacterial drugs,in the order of high to low were carbapenems,aztreonam,quinolones,cephalosporins,piperacillin/tazobactam,aminoglycoside,with a lowest resistance rate(2.4%)to amikacin and a highest resistance rate to imipenem(33.0%).Conclusion:The isolation rate of Pseudomonas aeruginosa was relatively stable during the study period,and among all the P.aeruginosa detected,most of them were from the respiratory secretions of elderly male patients.The resistance rate of Pseudomonas aeruginosa isolates to various antibiotics is mainly within 30%.Clinical units such as Rehabilitation Ward,ICU,and Liver Transplantation Unit have a high detection rate;therefore,these departments should be monitored in a focused manner.Our research provides a scientific basis for the rational use of antibiotics and a better control of Pseudomonas aeruginosa infection. 展开更多
关键词 PSEUDOMONAS AERUGINOSA drug resistance rate ANTIBIOTICS
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2018-2021年临床重点监测的革兰阴性菌株耐药性变迁与抗菌药物使用的相关性分析
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作者 沈佳丽 李小虹 郑嫦云 《系统医学》 2023年第4期9-13,22,共6页
目的分析四种临床常见的革兰阴性杆菌对临床常见抗菌药物的耐药率变迁,以及耐药率与临床抗菌药物的使用频度(DDDs)和使用强度(AUD)之间的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集江苏大学附属武进医院2018年1月—2021年12月临... 目的分析四种临床常见的革兰阴性杆菌对临床常见抗菌药物的耐药率变迁,以及耐药率与临床抗菌药物的使用频度(DDDs)和使用强度(AUD)之间的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集江苏大学附属武进医院2018年1月—2021年12月临床分离的四种革兰阴性杆菌,使用WHONET软件分析其对常用抗菌药物的耐药率,对耐药率与DDDs及AUD进行相关性分析。结果四种革兰阴性杆菌的耐药率在2020年后均有所下降,肺炎克雷伯菌与头孢他啶及庆大霉素的DDDs呈显著正相关(r=0.994、0.959,P=0.006、0.041);肺炎克雷伯菌与头孢他啶及庆大霉素的AUD呈显著正相关(r=0.961、0.996,P=0.039、0.004);大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药率与抗菌药物使用无明显相关性(P>0.05)。结论医院应加强抗菌药物管控,合理使用抗菌药物,以控制细菌耐药率的上升,保证抗菌药物的治疗效果。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 耐药率 抗菌药物使用频度(DDDs) 抗菌药物使用强度(AUD)
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Analysis on clinical distribution and drug resistance of Klebsiella pneumoniae isolated for 5 consecutive years
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作者 Yueyu Li Hongbo Guo 《Discussion of Clinical Cases》 2018年第4期36-40,共5页
Objective:To analyze the clinical distribution and drug resistance of Klebsiella pneumoniae isolated from patients in a certain hospital and provide a basis for the rational use of antibiotics in the clinical treatmen... Objective:To analyze the clinical distribution and drug resistance of Klebsiella pneumoniae isolated from patients in a certain hospital and provide a basis for the rational use of antibiotics in the clinical treatment for the infection of Klebsiella pneumoniae.Methods:1,192 strains of Klebsiella pneumoniae isolated from clinical specimens from 2012 to 2016 were collected.The strains were identified by VITEK-2 Compact Microbiological Identification System,and the corresponding results of the antimicrobial susceptibility test were interpreted in accordance with the standards recommended by Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI).Results:1,192 strains of Klebsiella pneumoniae were mainly isolated from sputum(65.6%),and most of them were from Respiratory Medicine Department and Medical Intensive Care Unit of Respiratory Medicine Department(MICU),accounting for 41.4%.Out of 1,192 strains,448 strains were detected to produce extended-spectrum beta-lactamases(ESBLs),accounting for 37.6%.In addition,the detection rates of ESBL-producing Klebsiella pneumoniae for 5 consecutive years showed an increasing trend year by year,and they were higher than the national average values published by China Antimicrobial Resistance Surveillance System(CARSS)in the corresponding period.The drug resistance rate of ESBL-producing Klebsiella pneumoniae was significantly higher than that of non ESBL-producing strains.Conclusions:The infection caused by Klebsiella pneumoniae mainly occurs in the lower respiratory tract,and the drug resistance rates of Klebsiella pneumoniae to antibiotics in the drug susceptibility spectrum are maintained at a high level.Therefore,the rational selection of antibiotics for the clinical treatment of lower respiratory tract infection caused by Klebsiella pneumoniae must be based on the production of ESBLs and the results of antimicrobial susceptibility test. 展开更多
关键词 Extended-spectrum beta-lactamases Klebsiella pneumoniae drug resistance rate ANTIBIOTICS
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2型糖尿病合并感染患者肺炎克雷伯菌分布及预后影响因素分析 被引量:1
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作者 顾玉凤 李晓莹 冷蓓峥 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期491-495,共5页
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并感染患者肺炎克雷伯菌(KP)分布及预后影响因素分析。方法:选择226例T2DM患者为研究对象,根据是否合并KP感染分为未感染组(n=170)和感染组(n=56),分析T2DM患者感染的危险因素。收集T2DM合并感染患者KP标本,... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并感染患者肺炎克雷伯菌(KP)分布及预后影响因素分析。方法:选择226例T2DM患者为研究对象,根据是否合并KP感染分为未感染组(n=170)和感染组(n=56),分析T2DM患者感染的危险因素。收集T2DM合并感染患者KP标本,记录标本来源并进行菌种鉴定和药敏试验,并对所有菌株进行多位点序列(MLST)分型,记录预后情况。结果:基础疾病、抗生素使用、侵入性操作、血清白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)为影响T2DM发生感染的危险因素(均P<0.05)。T2DM合并感染患者体内分离56株肺炎克雷伯菌,肺炎克雷伯菌在痰液中的占比最高为44.62%,其次为尿液19.64%,血液中占比16.07%,脓液中占比12.5%,其他标本占比7.14%。56株KP总耐药率最高为氨苄西林,最低为亚胺培南,痰液标本中KP对头孢呋辛、头孢哌酮、庆大霉素耐药率高于非痰液标本,非痰液标本中KP对头孢他啶高于痰液标本(均P<0.05)。56株肺炎克雷伯菌MLST分型共发现42个ST型,ST-20型、36型、65型、347型、660型各2株,分别占3.57%,23型4株占7.14%,ST-17、25、29、35、37、45、86、189、208、211、218、322、355、412、490、519、557、595、726、776、1049、1092、1103、1319、1569、1916、2059、3014、3140、3536、4023、4194、4262、4412、4857型各1株,分别占1.78%,其他ST型7株占比12.5%。56例T2DM合并KP感染患者预后良好患者52例,预后不良患者4例,预后良好率为92.86%。结论:T2DM合并感染患者KP主要分布在痰液和尿液中,基础疾病、抗生素使用、侵入性操作、ALB、HbA1c、FPG是影响KP感染发生危险因素,T2DM合并KP感染患者根据药敏结果选择用药,有利于患者预后。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肺炎克雷伯菌 耐药率 多位点序列 预后 危险因素
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2020—2022年某医院主要细菌耐药情况分析
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作者 朱爱兰 张书强 +1 位作者 吴林岚 魏建威 《中国卫生标准管理》 2024年第3期120-127,共8页
目的通过分析福建中医药大学附属第二人民医院2020年1月—2022年12月常见细菌的耐药性,了解医院的细菌耐药情况,为临床提供合理使用抗菌药物的参考依据。方法通过回顾性分析方法对2020年1月—2022年12月福建中医药大学附属第二人民医院... 目的通过分析福建中医药大学附属第二人民医院2020年1月—2022年12月常见细菌的耐药性,了解医院的细菌耐药情况,为临床提供合理使用抗菌药物的参考依据。方法通过回顾性分析方法对2020年1月—2022年12月福建中医药大学附属第二人民医院患者标本分离的病原菌株进行统计,从病原菌标本分布、病原菌种类及耐药等方面进行分析。结果2020—2022年分离的菌株共计12009株,呼吸道标本(包括痰、肺泡灌洗液)最多。前5位为大肠埃希菌2139株(17.81%)、肺炎克雷伯菌1342株(11.17%)、铜绿假单胞菌1094株(9.11%)、金黄色葡萄球菌为主793株(6.60%)、鲍曼不动杆菌541株(4.50%)。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Carbapenemresistant K.pneumoniae,CR-KP)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(Carbapenemresistant Pseudomonas aeruginosa,CR-PA)2022年比2020年明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。其余3种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant S.aureus,MRSA)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(Carbapenemresistant Escherichia coli,CR-EC)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(Carbapenemresistant Acinetobacter baumannii,CRAB)3年间检出率差异无统计学意义(P>0.05)。鲍曼不动杆菌对大多数常用抗菌药物耐药率>50%。结论福建中医药大学附属第二人民医院主要以革兰阴性杆菌为主,鲍曼不动杆菌对大多数常用抗菌药物耐药率>50%,CR-KP(耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌)和CR-PA(耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌)的耐药率呈增高趋势,建议临床密切关注病原菌耐药情况的变化,减少多重耐药菌的产生。 展开更多
关键词 细菌耐药 抗菌药物 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 耐药率 多重耐药
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无菌体液分离病原菌菌种构成分布情况及耐药性变迁
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作者 吕宏培 王远 +2 位作者 刘丽萍 王优良 曹明月 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第12期1156-1166,共11页
目的了解2017—2023年本院无菌体液标本检出病原菌的分布及其耐药性变迁,为本地区医疗机构经验使用抗菌药物提供及时依据。方法选取2017—2023年本院无菌体液标本,排除同一患者重复株,使用WHONET 5.6软件对药物敏感性数据进行统计分析... 目的了解2017—2023年本院无菌体液标本检出病原菌的分布及其耐药性变迁,为本地区医疗机构经验使用抗菌药物提供及时依据。方法选取2017—2023年本院无菌体液标本,排除同一患者重复株,使用WHONET 5.6软件对药物敏感性数据进行统计分析。结果共检出菌株6711株,其中革兰阴性杆菌3927株,革兰阳性球菌2530株,真菌145株,厌氧菌59株。分离病原菌前五位依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。肠杆菌目细菌中,大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的耐药性较稳定,肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性明显升高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率平均为1.2%和12.8%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率较低且有降低趋势,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率较高且稳定。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.2%和71.4%,两者对常用抗菌药物的耐药性较稳定,MRSA的检出率有一定程度的降低。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺均保持高度活性,对常用抗菌药物的耐药性较稳定。结论2017—2023年本院无菌体液病原菌以革兰阴性杆菌为主。及时监测病原菌种类、分布和耐药情况以指导临床合理用药,可有效减缓细菌耐药性的产生。 展开更多
关键词 无菌体液 病原菌 耐药性 耐药率变迁
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2017—2022年山东地区不同人群脓液标本病原谱及耐药性变迁分析
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作者 孙彦蒙 张春艳 +6 位作者 李政 王梦园 纪冰 满思金 伊茂礼 李仁哲 王世富 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期935-943,共9页
目的监测山东地区2017—2022年不同年龄段患者脓液标本病原谱的构成和耐药性及药物敏感性情况,为外科医生早期经验性抗微生物治疗提供参考依据。方法回顾分析山东地区2017—2022年间山东省儿童细菌耐药监测研究协作网(Shandong Province... 目的监测山东地区2017—2022年不同年龄段患者脓液标本病原谱的构成和耐药性及药物敏感性情况,为外科医生早期经验性抗微生物治疗提供参考依据。方法回顾分析山东地区2017—2022年间山东省儿童细菌耐药监测研究协作网(Shandong Province Pediatric Antimicrobial Resistance Surveillance System,SPARSS)成员单位上报的脓液标本分离菌株的临床信息及药物敏感性结果。结果共分离病原菌64302株,新生儿脓液分离的细菌以革兰阳性菌为主,儿童和成人脓液分离的细菌以革兰阴性菌为主。对年龄分层分布发现,新生儿组病原菌分离最多的是金黄色葡萄球菌,儿童组和成人组脓液病原菌分离最多的是大肠埃希菌,3组的菌种分布有较大差异(χ2=245.5,P<0.0001)。肠杆菌科中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率较严重,产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamases,ESBLs)和对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌占比分别为41.8%和0.83%;肺炎克雷伯菌占比分别为14.1%和1.14%。铜绿假单胞菌对大多数抗生素成人组耐药率明显高于儿童组。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为22.6%且在2017—2022年呈下降趋势,其中新生儿MRSA占比显著高于儿童和成人(χ2=12.32,P=0.0021)。结论脓液感染病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,不同年龄组的病原谱构成有较大差异,主要分离菌种对抗微生物药物的耐药率较高,故应定期监测脓液来源病原谱及耐药性变迁规律,以提高外科医生感染性疾病的精准诊治能力。 展开更多
关键词 脓液感染 病原菌 耐药率 新生儿 儿童 成人
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2017—2022年山东地区不同人群关节感染病原谱及耐药性变迁分析
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作者 林心丹 王世富 +3 位作者 张春艳 王梦园 李政 王莉 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1025-1031,共7页
目的了解山东地区不同人群、不同年份分离自关节液标本的病原谱构成和耐药性差异,为关节部位感染的临床早期经验性治疗提供参考依据。方法利用WHONET5.6分析软件,回顾分析山东地区2017—2022年间SPARSS网成员单位上报的1243株关节液标... 目的了解山东地区不同人群、不同年份分离自关节液标本的病原谱构成和耐药性差异,为关节部位感染的临床早期经验性治疗提供参考依据。方法利用WHONET5.6分析软件,回顾分析山东地区2017—2022年间SPARSS网成员单位上报的1243株关节液标本病原菌构成及主要病原菌耐药性变迁规律。结果关节液中的主要分离菌为大肠埃希菌(42.1%)和金黄色葡萄球菌(19.1%);男女菌株构成比为59:41;不同年份菌株构成差异加大,2019年分离菌株360株,为历年最多。儿童组和中青年组关节液分离的细菌以革兰阴性菌为主,老年组关节液分离的细菌以革兰阳性菌为主。儿童组、中青年组与老年组的革兰阳性菌和革兰阴性菌的菌种分布有统计学差异(χ^(2)=42.84,P<0.0001)。肠杆菌科中产ESBLs的大肠埃希菌占比为49.8%,耐碳青霉烯类大肠埃希菌占比1.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的比率为29.8%。结论山东地区不同人群、不同年份关节液病原菌菌种分布不同,且不同病原菌对各种抗菌药物耐药性存在较大差异,因此对不同人群进行病原菌的分布和耐药性监测,对提高关节部位感染的诊治水平和指导临床合理用药十分重要。 展开更多
关键词 关节液 病原菌 耐药率 成人 儿童
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产超广谱β-内酰胺酶细菌发生率追踪及耐药率 被引量:6
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作者 陈友华 曾慧敏 +2 位作者 梅亚宁 赵旺胜 童明庆 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1184-1185,共2页
目的 追踪调查近 3年来产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌发生率及对抗菌药物耐药率的变迁。方法 对本院 2 0 0 1~ 2 0 0 3年间分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测 ,比较每年发生率并对其做 4种药物敏感试验。结果 产ES... 目的 追踪调查近 3年来产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌发生率及对抗菌药物耐药率的变迁。方法 对本院 2 0 0 1~ 2 0 0 3年间分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测 ,比较每年发生率并对其做 4种药物敏感试验。结果 产ESBLs大肠埃希菌每年发生率分别为 2 4 2 %、2 9 9%和 33 3% ,产ESBLs肺炎克雷伯菌每年发生率分别为 18 0 %、2 6 2 %、36 9% ;两种细菌对氧氟沙星、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林 /他唑巴坦的耐药率呈逐年升高 ,以前两者为著。结论 产ESBLs菌的发生率逐年上升 ,这与临床大量使用三代头孢类抗生素及不合理使用抗菌药物有关 ;同时ESBLs细菌对一些抗菌药物耐药率也不断增高 。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 细菌 抗菌药物 耐药率
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妊娠晚期B族链球菌的感染现状和耐药情况及阴道微生态情况分析
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作者 李小超 刘明雷 +3 位作者 张家弘 梁爽 杜潘艳 吴景华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期296-301,共6页
目的:探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的感染现状、耐药情况及GBS感染阴道微生态情况。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在唐山市妇幼保健院接受产检的37175例妊娠晚期孕妇病例资料,统计GBS培养和药敏试验结果,分析连续3年内不同... 目的:探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的感染现状、耐药情况及GBS感染阴道微生态情况。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在唐山市妇幼保健院接受产检的37175例妊娠晚期孕妇病例资料,统计GBS培养和药敏试验结果,分析连续3年内不同年龄段孕妇GBS的感染情况、变化趋势及耐药率变迁。同时对2022年1月至2022年12月就诊的849例妊娠晚期孕妇的生殖道标本进行细菌培养及形态学检测(分为GBS阳性组499例和GBS阴性组350例),观察并比较两组的清洁度和微生态指标的特点。结果:2020年1月至2022年12月连续3年,GBS阳性率分别为4.30%、4.79%、5.14%,且逐年增高(P<0.01);不同年龄组GBS检出阳性率的差异无统计学意义(P>0.05);连续3年GBS对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南、利奈唑胺、万古霉素均未发现耐药菌株,对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素耐药率较高(均>50%),但耐药率呈下降趋势。对四环素的耐药率较高且耐药率呈上升趋势;在阴道微生态方面,GBS阳性组和GBS阴性组阴道微生态失衡率分别为73.35%和29.71%,其清洁度在Ⅲ~Ⅳ级分别占72.95%和28.86%;GBS阳性组伴有白细胞显著增多的占11.62%;pH>4.5占72.95%,与GBS阴性组比较差异有统计学意义(P<0.01)。清洁度、白细胞、菌群密度与多样性GBS阳性组与阴性组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠晚期GBS阳性率逐年增高,年龄不是引起GBS感染的因素,青霉素依然可作为产时首选预防药物。对于青霉素过敏者,应根据药敏试验结果科学合理选择抗生素。妊娠晚期GBS感染后具有较高的阴道微生态失衡率,但并非所有GBS感染者阴道微生态均失衡。 展开更多
关键词 妊娠晚期 B族链球菌 感染率 耐药率 阴道微生态
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嗜麦芽窄食单胞菌耐药率变化与抗菌药物使用强度的相关性分析
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作者 辛红梅 牛慧云 +2 位作者 刘晓燕 赵文渊 徐凤英 《中国现代药物应用》 2024年第9期155-158,共4页
目的分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率变化与抗菌药物使用强度之间的相关性。方法统计某三级医院2018~2022年住院患者的嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布、耐药率和常用抗菌药物使用强度,采用Spearman进行相关性分析。结果药敏检出438株嗜麦芽... 目的分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率变化与抗菌药物使用强度之间的相关性。方法统计某三级医院2018~2022年住院患者的嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布、耐药率和常用抗菌药物使用强度,采用Spearman进行相关性分析。结果药敏检出438株嗜麦芽窄食单胞菌,其对米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星和氯霉素的耐药率较低,分别为2.19%、7.84%、11.00%和17.59%,对头孢他啶的耐药率相对较高,为36.30%。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶的耐药率与碳氢霉希类抗菌药物使用强度呈正相关(r=0.880,P<0.05)。结论抗菌药物使用强度可影响嗜麦芽窄食单胞菌对部分抗菌药物的耐药率,合理控制抗菌药物使用、降低使用强度可减少嗜麦芽窄食单胞菌的诱导耐药。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 耐药率 使用强度 相关性
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