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ISG15在恶性肿瘤中的作用及机制研究进展
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作者 李葵娜 阳志军 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期409-412,430,共5页
干扰素刺激基因15(interferon-stimulated gene15,ISG15)是最早发现的泛素样蛋白,在恶性肿瘤中显示出复杂的致癌或抗癌双重活性,然而其具体调控机制仍未阐明。近年来研究发现ISG15通过调控DNA复制分叉进程、自噬及线粒体功能、免疫微环... 干扰素刺激基因15(interferon-stimulated gene15,ISG15)是最早发现的泛素样蛋白,在恶性肿瘤中显示出复杂的致癌或抗癌双重活性,然而其具体调控机制仍未阐明。近年来研究发现ISG15通过调控DNA复制分叉进程、自噬及线粒体功能、免疫微环境及靶蛋白的翻译后修饰等参与恶性肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭转移、干细胞干性及耐药等,是潜在的诊断、预后标志物及治疗靶点。该文就ISG15调控恶性肿瘤发生发展作用机制的最新发现进行综述。 展开更多
关键词 ISG15 恶性肿瘤 DNA复制叉 免疫微环境 转移 耐药 免疫治疗
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MDR1基因多态性与耐药结核的相关性研究
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作者 魏清雯 王慧 +2 位作者 张文丽 姚文 万毅新 《中国医药科学》 2023年第11期4-7,共4页
目的对多药耐药基因1(MDR1)基因单核苷酸多态性与耐药结核的关系进行研究。方法采用病例对照研究,收集兰州市肺科医院2020年10月至2021年1月结核患者共97例,测序MDR1基因位点c.3435C>T(rs1045642)、c.1236C>T(rs1128503)和c.2677G... 目的对多药耐药基因1(MDR1)基因单核苷酸多态性与耐药结核的关系进行研究。方法采用病例对照研究,收集兰州市肺科医院2020年10月至2021年1月结核患者共97例,测序MDR1基因位点c.3435C>T(rs1045642)、c.1236C>T(rs1128503)和c.2677G>T/A(rs2032582)的单核苷酸多态性,统计后进行分析,比较耐药组与药物敏感组单核苷酸多态性的分布差异。结果在汉族人群耐药组与药物敏感组、利福平耐药组与利福平敏感组、乙胺丁醇耐药组和乙胺丁醇敏感组间分别比较MDR1基因rs10456423、rs1128503、rs2032582位点的基因型频率和等位基因频率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MDR1基因单核苷酸多态性可能与汉族人群患耐药结核、乙胺丁醇耐药结核、利福平耐药结核的易感基因无关。 展开更多
关键词 耐药 结核 基因 多态性 多药耐药基因1
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌耐药现状及传播模式 被引量:1
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作者 罗三凤 黎四平 《当代医药论丛》 2023年第11期90-93,共4页
大肠埃希氏菌对维持肠道菌群环境起重要作用,但当其发生紊乱时也可以引起腹泻、泌尿系感染甚至菌血症等感染。治疗大肠埃希氏菌感染的首选药物为β-内酰胺类抗生素,但随着近年来抗生素的不合理使用,已经有越来越多的大肠埃希氏菌表现出... 大肠埃希氏菌对维持肠道菌群环境起重要作用,但当其发生紊乱时也可以引起腹泻、泌尿系感染甚至菌血症等感染。治疗大肠埃希氏菌感染的首选药物为β-内酰胺类抗生素,但随着近年来抗生素的不合理使用,已经有越来越多的大肠埃希氏菌表现出对β-内酰胺类抗生素的耐药性,并且总体呈上升趋势,其主要机制为产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。因此,非常有必要探讨一下产ESBLs大肠埃希氏菌的耐药现状和研究进展。 展开更多
关键词 大肠埃希氏菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药 传播
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替加环素临床耐药性的研究进展 被引量:9
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作者 罗丹 郝刚 +3 位作者 林思思 郭文靖 夏宇轩 吕良忠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第4期466-468,475,共4页
替加环素作为新一代四环素类抗生素,被用于治疗成人复杂性腹腔内感染和复杂性皮肤及软组织感染。随着临床的广泛使用,替加环素耐药性也屡见报道,或影响其临床疗效。本文对替加环素临床耐药性的研究进展,包括药理作用、临床应用、耐药性... 替加环素作为新一代四环素类抗生素,被用于治疗成人复杂性腹腔内感染和复杂性皮肤及软组织感染。随着临床的广泛使用,替加环素耐药性也屡见报道,或影响其临床疗效。本文对替加环素临床耐药性的研究进展,包括药理作用、临床应用、耐药性的发展以及可能的耐药机制进行综述。 展开更多
关键词 替加环素 耐药性 耐药机制
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BRAF突变的黑色素瘤耐药机制研究进展 被引量:10
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作者 刘兆国 范方田 +4 位作者 韦忠红 王爱云 陈文星 郑仕中 陆茵 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1349-1351,共3页
黑色素瘤是一种发生于黑色素细胞的恶性肿瘤,临床研究发现在晚期黑色素瘤患者中发生了BRAF(V600E)的突变。目前,临床上已批准的用于治疗BRAF突变黑色素瘤的靶向药物(如ipilimumab和vemurafenib)对黑色素瘤患者有很高的效率,与化疗相比... 黑色素瘤是一种发生于黑色素细胞的恶性肿瘤,临床研究发现在晚期黑色素瘤患者中发生了BRAF(V600E)的突变。目前,临床上已批准的用于治疗BRAF突变黑色素瘤的靶向药物(如ipilimumab和vemurafenib)对黑色素瘤患者有很高的效率,与化疗相比能够明显延长无进展生存期和总生存期,但这些药物在体内所产生的效应是短暂的,大多数患者在不到1年内就会产生耐药。基于BRAF突变黑色素瘤耐药的现状,近几年对于其耐药机制的研究逐渐增多,该文对目前BRAF突变黑色素瘤耐药机制的研究进展及临床治疗策略进行综述,为临床的后续研究和治疗提供参考。 展开更多
关键词 黑色素瘤 BRAF突变 威罗菲尼 耐药 分子机制 治疗策略
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医院环境物体表面及医务人员手分离病原菌对抗菌药物和消毒剂的耐药性 被引量:6
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作者 王会平 张洪江 +5 位作者 董歧 刘洁 段杉 葛军旗 王仲华 张政 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期921-925,共5页
目的了解医院环境物体表面及医务人员手分离的病原菌种类,及其对医院常用抗菌药物和消毒剂的耐药性。方法对北京市某城区16所医院重症监护病房、普通病房环境物体表面和医务人员手分离的病原菌进行细菌鉴定及药敏试验、消毒剂抗性试验,... 目的了解医院环境物体表面及医务人员手分离的病原菌种类,及其对医院常用抗菌药物和消毒剂的耐药性。方法对北京市某城区16所医院重症监护病房、普通病房环境物体表面和医务人员手分离的病原菌进行细菌鉴定及药敏试验、消毒剂抗性试验,并检测病原菌对抗菌药物和消毒剂耐药的基因携带情况。结果 16所医院环境物体表面和医务人员手共采集标本979份,检出病原菌75株(7.66%),以革兰阴性(G-)杆菌为主(占78.67%),其中铜绿假单胞菌(24株)、阴沟肠杆菌(14株)和肺炎克雷伯菌(4株)居前3位。有1株铜绿假单胞菌对氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星耐药;1株阴沟肠杆菌对哌拉西林耐药,7株对呋喃妥因耐药;4株肺炎克雷伯菌对哌拉西林全耐药,2株对头孢类抗菌药物耐药,1株对美罗培南耐药。铜绿假单胞菌有7个耐药基因阳性,以mir阳性率最高(100.00%);阴沟肠杆菌有4个耐药基因阳性,tem 1和shv阳性率均为100.00%;肺炎克雷伯菌有5个耐药基因阳性,shv和mir阳性率均为100.00%。铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌对葡萄糖酸氯己定(耐药率分别为4.17%、57.14%)和三氯异氰尿酸(均为50.00%)均产生耐药,两种菌消毒剂耐药基因(qac E△1-sul 1)阳性率分别为79.17%、57.14%;肺炎克雷伯菌对两种消毒剂均无耐药性,均未检出耐药基因。结论医院环境物体表面和医务人员手均存在多种引起医院感染的常见病原菌,以G-杆菌为主,且病原菌均出现不同程度的对抗菌药物和消毒剂耐药。 展开更多
关键词 物体表面 医务人员 病原菌 抗菌药物 消毒剂 耐药
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卵巢癌组织中HIF-1α与GST-π相关表达的研究 被引量:4
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作者 袁晶 黄明莉 +2 位作者 吴春凤 周隽 张广美 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期390-394,共5页
目的分析缺氧诱导因子-1(HIF-1α)和谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例上皮性卵巢癌组织,10例卵巢良性肿瘤组织和5例正常卵巢组织中HIF-1α和GST-π蛋白的表... 目的分析缺氧诱导因子-1(HIF-1α)和谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例上皮性卵巢癌组织,10例卵巢良性肿瘤组织和5例正常卵巢组织中HIF-1α和GST-π蛋白的表达。比较蛋白的阳性表达率,分析HIF-1α和GST-π蛋白表达与临床病理特征之间的关系。结果 HIF-1α、GST-π蛋白在正常卵巢组织中无表达,在恶性卵巢肿瘤组织中的表达明显高于良性肿瘤(P<0.05),且其阳性表达随着临床分期的增高和病理学分级增加而增加(P<0.05)。卵巢癌组织中HIF-1α和GST-π表达呈正相关(rs=0.676,P<0.05)。结论 HIF-1α可能在上皮性卵巢癌的发生、发展及乏氧引起的耐药过程中起着重要作用。 展开更多
关键词 卵巢上皮性肿瘤 HIF-1Α GST-Π 免疫组化 耐药
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小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药分析 被引量:21
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作者 叶满 文晓君 《检验医学与临床》 CAS 2010年第1期23-24,共2页
目的了解小儿急性下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用ATB细菌鉴定分析仪的特有统计软件,统计分析1 132例患儿呼吸道标本分离菌的种类及耐药性。结果1 132例呼吸道标本共培养阳性菌株643株... 目的了解小儿急性下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用ATB细菌鉴定分析仪的特有统计软件,统计分析1 132例患儿呼吸道标本分离菌的种类及耐药性。结果1 132例呼吸道标本共培养阳性菌株643株,阳性率56.80%,其中革兰阴性杆菌441株,占68.58%,革兰阳性球菌161例,占25.04%,真菌21例,占3.27%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南最敏感,万古霉素、米诺环素对革兰阳性球菌最敏感。结论有针对性地合理选用抗菌药物,可减少耐药细菌的发生或延缓其发展,对临床医生的经验用药有重要参考价值。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 革兰阴性菌 革兰阳性菌 细菌抗药性 药物耐受性 儿童
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下呼吸道感染标本中产ESBLs酶的大肠埃希氏菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析 被引量:7
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作者 徐羽中 李孜 +1 位作者 何臣 向开富 《海南医学》 CAS 2013年第18期2690-2692,共3页
目的探讨下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用MicoScaWalkway40SI及纸片扩散法进行菌株鉴定及药敏试验并分析细菌分布和耐药性。结果我院下呼吸道产ES... 目的探讨下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用MicoScaWalkway40SI及纸片扩散法进行菌株鉴定及药敏试验并分析细菌分布和耐药性。结果我院下呼吸道产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌2010年为89.2%和42.6%,2011年为84.6%和46.2%,这两年差异无统计学意义(P>0.05);产ESBLs对大部分抗菌药物耐药,对亚胺培南、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢西丁耐药率较低。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs发生率这两年无明显变化,及时监测ESBLs菌的发生率及其耐药趋势,对于指导临床抗菌药物合理应用及医院感染的控制具有重要意义。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 Β-内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性
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河南省南阳地区食源性大肠杆菌分离株对常用抗生素的耐药性和多重耐药情况 被引量:2
10
作者 袁敏 李忠 +2 位作者 赵欣 陈志国 程琳 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第23期3459-3463,共5页
目的:分析食源性大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)的耐药性.方法:分析122个鸡肉类、即食菜和其他肉类样品中分离培养出的288株E.coli对环丙沙星(ciprofloxacin)、奈定酮酸(nalidixic acid)、庆大霉素(gentamicin)、卡那霉素(kanamycin... 目的:分析食源性大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)的耐药性.方法:分析122个鸡肉类、即食菜和其他肉类样品中分离培养出的288株E.coli对环丙沙星(ciprofloxacin)、奈定酮酸(nalidixic acid)、庆大霉素(gentamicin)、卡那霉素(kanamycin)、阿米卡星(amikacin,Amk)、链霉素(streptomycin)、氨苄西林(ampicillin)、阿莫西林(amoxicillin)、头孢哌酮(cefoperazone)、头孢西丁(cefoxitin,Cfx)、氯霉素(chloramphenicol)和四环素(tetracycline,Tet)12种E.coli感染临床治疗常用抗生素的药敏性,并比较不同来源E.coli耐药性和耐药重数.结果:288株待测菌株对Tet耐药率最高(95.83%),对Amk最敏感(8.68%);鸡肉、即食菜和其他肉抗性菌株均对Tet耐药率最高(99.34%、96.30%、89.02%),鸡肉抗性菌株对Cfx最敏感(15.13%),即食菜和其他肉抗性菌株均对Amk最敏感(0.00%、0.00%);除Tet外,鸡肉抗性菌株对其余11种抗生素耐药率均显著高于即食菜抗性菌株和其他肉抗性菌株,(74.34%vs 25.93%)、(77.63%vs 38.89%)、(15.13%vs 11.11%)、(40.13%vs 1.85%)、(47.37%vs 7.41%)、(53.95%vs 1.85%)、(16.45%vs 0.00%)、(65.13%vs 1.85%)、(87.50%vs 14.81%)、(67.11%vs 3.70%)、(79.61%vs 48.15%)、(74.34%vs 31.71%)、(77.63%vs 37.80%)、(15.13%vs 7.32%)、(40.13%vs 3.66%)、(47.37%vs 12.20%)、(53.95%vs 15.85%)、(16.45%vs 0.00%)、(65.13%vs 7.32%)、(87.50%vs 23.17%)、(67.11%vs 4.88%)、(79.61%vs 42.68%),差异具有统计学意义(P<0.05);鸡肉和即食菜中分离的E.coli均对12种抗生素中至少1种有耐药性,其他肉中分离的E.coli有6株对12种抗生素全部敏感;鸡肉中分离的E.coli集中分布于9重(28株)、10重(23株)和8重耐药(20株),即食菜中分离的E.coli集中分布于1重(15株)、2重(24株)和3重耐药(9株),其他肉中分离的E.coli集中分布于1重(32株)、2重(15株)和6重耐药(11株),鸡肉中分离的E.coli耐药性明显高于即食菜和其他肉中分离的E.coli.结论:本地区随机抽取的原料肉和即食菜中均存在不同程度E.coli污染,分离出的食源性E.coli均对Tet的耐药率最高,对Amk最为敏感,多重耐药情况(尤其是鸡肉)十分严重. 展开更多
关键词 食源性大肠杆菌 耐药性 多重耐药
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顺铂联合热疗对人胃癌耐药细胞增殖及耐药相关基因GST-π影响的实验研究 被引量:4
11
作者 董倩 蒋丽媛 陈虎 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第34期14-17,共4页
目的通过体外实验观察顺铂联合热疗对人胃癌耐药细胞增殖及多药耐药基因GST-π表达的影响。方法选取人胃癌SGC7901/DDP细胞系进行体外培养。应用流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测对照组、化疗组、热疗组及热化疗组SGC7901/DDP细胞增... 目的通过体外实验观察顺铂联合热疗对人胃癌耐药细胞增殖及多药耐药基因GST-π表达的影响。方法选取人胃癌SGC7901/DDP细胞系进行体外培养。应用流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测对照组、化疗组、热疗组及热化疗组SGC7901/DDP细胞增殖的情况,并用FCM法半定量检测各组细胞中GST-π蛋白表达的变化;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法半定量检测上述四组SGC7901/DDP细胞中GST-πmRNA表达的变化。结果热疗及顺铂联合热疗都可以降低人胃癌耐药细胞SGC7901/DDP的增殖水平,并且顺铂联合热疗作用效果最明显。单纯热疗及顺铂联合热疗作用后,SGC7901/DDP细胞中GST-π蛋白及mRNA的表达明显的下降,并且并顺铂联合热疗作用后下降最明显。结论热疗、顺铂联合热疗能够抑制人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP的增殖,并可诱导该细胞凋亡;下调GST-π蛋白及mRNA的表达可能是热疗逆转人胃癌耐药细胞株SGC7901/DDP多药耐药性的机制之一。 展开更多
关键词 热疗 热化疗 胃癌耐药细胞 逆转耐药 GST-Π
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ZNF300基因在肝癌耐药细胞HepG2/VCR中的表达及功能初探 被引量:4
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作者 李静 王涛 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期951-955,共5页
目的建立人肝癌HepG2/VCR耐药细胞株,检测ZNF300基因在HepG2/VCR中的表达并初步分析其在肝癌多药耐药(MDR)中发挥的功能。方法采用体外低浓度梯度递增的诱导方法建立长春新碱(VCR)获得性HepG2/VCR耐药细胞株。MTT法检测确定HepG2/VCR耐... 目的建立人肝癌HepG2/VCR耐药细胞株,检测ZNF300基因在HepG2/VCR中的表达并初步分析其在肝癌多药耐药(MDR)中发挥的功能。方法采用体外低浓度梯度递增的诱导方法建立长春新碱(VCR)获得性HepG2/VCR耐药细胞株。MTT法检测确定HepG2/VCR耐药细胞株对VCR的耐药性,用Western blot方法检测人锌指蛋白ZNF300基因编码的ZNF300及多药耐药基因编码的P糖蛋白(P-gp)在HepG2和HepG2/VCR细胞中的表达差异;在HepG2/VCR细胞中转染ZNF300基因正向或反向cDNA质粒后,MTT法检测VCR对耐药细胞IC50值的变化,Westernblot方法检测细胞内P-gp表达的影响。结果 MTT检测确认HepG2/VCR耐药细胞构建成功,Western blot检测发现耐药细胞中ZNF300及P-gp的表达相对于HepG2细胞明显增高。在HepG2/VCR细胞中转染正向ZNF300 cDNA质粒后,MTT和Western blot检测发现ZNF300过表达可使VCR对耐药细胞的IC50值增高,并使细胞内P-gp表达上调;在转染反向cDNA质粒Knockdown ZNF300基因表达后得到相反的结果。结论 ZNF300基因在HepG2/VCR耐药细胞中表达明显增高,并能通过上调耐药蛋白P-gp的表达促进肝癌细胞耐药性,可以作为逆转肝癌多药耐药的分子作用靶点。 展开更多
关键词 ZNF300 肝癌 多药耐药 P-糖蛋白 化疗 锌指蛋白
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重症监护室呼吸机相关性肺炎的病原学分析 被引量:9
13
作者 郑伟浩 张丽珊 +1 位作者 伍国达 赵英萍 《国际医药卫生导报》 2012年第11期1607-1611,共5页
目的了解重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及其耐药情况。方法对我院1CO2008年1月至2010年12月诊断为VAP的251例患者病原学资料进行回顾性分析。结果检出病原菌737株,其中革兰阴性菌(G-)346株(46.9%),主... 目的了解重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及其耐药情况。方法对我院1CO2008年1月至2010年12月诊断为VAP的251例患者病原学资料进行回顾性分析。结果检出病原菌737株,其中革兰阴性菌(G-)346株(46.9%),主要为铜绿假单胞菌(113株)、肺炎克雷伯杆菌(58株)和鲍曼不动杆菌(57株);革兰阳性菌(G+)213株(28.9%),主要为金黄色葡萄球菌(91株,MRSA63株)、表皮葡萄球菌(45株)和溶血葡萄球菌(42株);真菌178株(24.2%);混合感染183例(72.9%)。葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺的敏感率均为100%肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药率低于5%铜绿假单胞菌对多粘菌素B耐药率(1.2%)最低,其次为阿米卡星(26.9%)、哌拉西林/他唑巴坦(33.2%),对碳青霉烯类耐药率超过60%;鲍曼氏不动杆菌对米诺环素、亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦的耐药率不超过20%;白色念珠菌的耐药率低。结论VAP的主要病原菌为革兰阴性菌,混合感染率和细菌耐药率都很高。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 重症监护室 病原菌 抗药性 抗菌药物
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分枝杆菌感染状况和结核分枝杆菌耐药性分析
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作者 单万水 肖颜玉 +2 位作者 罗凯 邓群益 刘厚明 《临床肺科杂志》 2014年第6期1046-1048,共3页
目的了解本地区就诊患者分枝杆菌感染状况和结核分枝杆菌耐药情况。方法用对患者标本进行分枝杆菌培养鉴定和药敏试验。结果 9653份标本分枝杆菌培养阳性2759例,其中1229株分枝杆菌行菌种鉴定和药敏试验,非结核分枝杆菌219株,结核分枝杆... 目的了解本地区就诊患者分枝杆菌感染状况和结核分枝杆菌耐药情况。方法用对患者标本进行分枝杆菌培养鉴定和药敏试验。结果 9653份标本分枝杆菌培养阳性2759例,其中1229株分枝杆菌行菌种鉴定和药敏试验,非结核分枝杆菌219株,结核分枝杆菌1010株,纳入929株药敏结果进行分析,对4种一线抗结核药物至少耐一药232株,耐二药51株、耐三药49株,耐四药33株,耐多药92株。结论本地区分枝杆菌非肺部感染应引起高度重视,结核菌总耐药率和耐多药率近几年维持在稳定高位,结核菌耐药情况仍然十分严重。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 药敏试验 耐多药结核 耐药率
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急诊重症监护病房机械通气相关性肺炎患者病原菌耐药性及死亡因素分析 被引量:2
15
作者 龚黎 郁念明 刘海峰 《中国医药》 2014年第9期1298-1300,共3页
目的:分析急诊重症监护病房(EICU)中机械通气相关性肺炎(VAP)患者临床特点、病原菌分布及耐药性特点,探讨导致VAP患者死亡的危险因素。方法对浙江省嘉兴市第二医院2010年6月至2013年5月收治的190例VAP患者的临床资料作回顾性分析... 目的:分析急诊重症监护病房(EICU)中机械通气相关性肺炎(VAP)患者临床特点、病原菌分布及耐药性特点,探讨导致VAP患者死亡的危险因素。方法对浙江省嘉兴市第二医院2010年6月至2013年5月收治的190例VAP患者的临床资料作回顾性分析,分析患者的临床特点、病原菌的分布及耐药性以及死亡危险因素。结果190例VAP患者分离革兰阴性菌184株(76.0%),其铜绿假单胞菌74株(40.2%)和大肠埃希菌70株(38.0%)最为常见。铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南/西司他丁敏感率最高,分别为77.0%(57/74)、73.0%(54/74),而大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南/西司他丁敏感率均为71.4%(50/70)。年龄≥60岁[比值比(OR)=6.675,95%置信区间(CI):2.620~9.731]、累及器官≥3个[OR=3.225,95%CI:1.337~7.806]及营养治疗不充分[OR=1.912,95%CI:1.043~8.522]是VAP患者死亡的危险因素。结论 EICU中VAP病原菌以革兰阴性菌为主。多器官功能受损、营养不良是导致VAP患者死亡的主要危险因素。 展开更多
关键词 机械通气相关性肺炎 急诊重症监护病房 病原菌 耐药性 死亡因素
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PCR-SSCP快速检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因的研究 被引量:3
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作者 王瑞 杨水云 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第5期18-20,共3页
目的探讨PCR-SSCP技术检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因作为新的分子药敏试验方法的价值。方法应用PCR-SSCP技术检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因核心区的突变,同时对片段长度为215 bp的PCR扩增产物进行测序分析。受试菌为23株利福平... 目的探讨PCR-SSCP技术检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因作为新的分子药敏试验方法的价值。方法应用PCR-SSCP技术检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因核心区的突变,同时对片段长度为215 bp的PCR扩增产物进行测序分析。受试菌为23株利福平敏感结核分枝杆菌以及35株利福平抗性结核分枝杆菌。结果23株利福平敏感结核分枝杆菌分别用PCR-SSCP和PCR扩增片段测序均没有检测到rpoB碱基突变。而在35株利福平抗性菌株中,PCR-SSCP检测到31株与H37Rv标准株不同的带谱,PCR-SSCP检测基因突变的敏感度和特异度分别为88.6%(31/35)和100%(23/23)。对35株利福平抗性菌株PCR扩增产物进行测序分析,在其中32株中检出了基因突变。测序分析检测基因突变的敏感度和特异度分别为91.4%(32/35)和100%(23/23)。卡方检验,PCR-SSCP和PCR扩增片段测序两种方法的敏感度之间没有显著性差异(P>0.05)。若以DNA测序为标准,则PCR-SSCP检测基因突变的准确度、敏感度和特异度分别为93.1%(54/58),96.9%(31/32)和100%(23/23)。结论PCR-SSCP检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因突变可用于利福平药物敏感度的快速测定。 展开更多
关键词 聚合酶链反应-单链构象多态性 ropB基因 药物耐受性 结核分枝杆菌
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骨科手术切口感染病原菌特点及耐药性分析 被引量:4
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作者 兰雁 《四川医学》 CAS 2015年第6期873-876,共4页
目的探讨骨科手术切口感染的病原菌特点及耐药性,为控制骨科手术切口感染提供指导。方法回顾性分析4459例骨科手术患者161例切口感染情况,对分泌物进行细菌培养及耐药性分析。结果所有切口感染161例,感染率为3.61%。共检测出致病原菌168... 目的探讨骨科手术切口感染的病原菌特点及耐药性,为控制骨科手术切口感染提供指导。方法回顾性分析4459例骨科手术患者161例切口感染情况,对分泌物进行细菌培养及耐药性分析。结果所有切口感染161例,感染率为3.61%。共检测出致病原菌168株,其中革兰氏阴性菌97株占57.74%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌;革兰氏阳性菌69株占41.07%,主要为金黄色葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌;真菌2株占1.19%。药敏试验发现革兰氏阴性菌对庆大霉素、克林霉素等的耐药率高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏感性强。革兰氏阳性菌对青霉素、庆大霉素耐药率高,对万古霉素、亚胺培南敏感性强。结论骨科手术切口感染病原菌各异,加强临床病原菌及耐药性检测,为预防切口感染提供指导。 展开更多
关键词 骨科 手术切口 医院感染 病原菌特点 耐药性
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Molecular epidemiology of hepatitis B virus in Asia 被引量:1
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作者 Takako Utsumi Yoshihiko Yano Hak Hotta 《World Journal of Medical Genetics》 2014年第2期19-26,共8页
Although safe and effective vaccines against hepatitis B virus(HBV) have been available for three decades, HBV infection remains the leading cause of chronic hepatitis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma(HCC) worl... Although safe and effective vaccines against hepatitis B virus(HBV) have been available for three decades, HBV infection remains the leading cause of chronic hepatitis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma(HCC) worldwide, especially in Asian countries. HBV has been classified into at least 9 genotypes according to the molecular evolutionary analysis of the genomic DNA sequence and shown to have a distinct geographical distribution. Novel HBV genotypes/subgenotypes have been reported, especially from Southeast Asian countries. The clinical characteristics and therapeutic effectiveness of interferon(IFN) and nucleos(t)ide analogues vary among different HBV genotypes. Mutations at T1653 C in subgenotype C2 from Japan and South Korea, C/A1753 T and C1858 T in subgenotype C1 from Vietnam, and C1638 T and T1753 V in subgenotype B3 from Indonesia were reported to be associated with advanced liver diseases including HCC. Genotype distribution in Japan has been changed by an increasing ratio of subgenotype A2 in chronic hepatitis B. While a large number of epidemiological and clinical studies have been reported from Asian countries, most of the studies were conducted in developed countries such as Taiwan, China, South Korea and Japan. In this review, the most recent publications on the geographical distribution of genetic variants of HBV and related issues such as disease progression and therapy in Asia are updated and summarized. 展开更多
关键词 Hepatitis B virus GENOTYPE SUBGENOTYPE Molecular epidemiology ASIA PATHOGENICITY drug resistance
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内感染和耐药性分析 被引量:12
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作者 李建宁 曹龙翎 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第22期196-197,共2页
目的:为了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)院内感染和耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法:对医院所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例进行回顾性分析。结果:2年分离出192株金黄色葡萄球菌,其中MRSA107株,分离率55.73%。MRSA感... 目的:为了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)院内感染和耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法:对医院所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例进行回顾性分析。结果:2年分离出192株金黄色葡萄球菌,其中MRSA107株,分离率55.73%。MRSA感染率高的前5位科室分别是神经内科、神经外科、ICU室、呼吸科、普通外科。身体感染部位以呼吸道感染为主。MRSA对万古霉素和替考拉宁等糖肽类抗生素无耐药性,敏感率100%;对氯霉素、利福平、复方新诺明较为敏感;对其他抗生素耐药性较高。结论:医院MRSA分离率高,呈多重高度耐药性,并有逐年升高趋势,应采取相应预防措施减少院内感染,开展细菌耐药监测,指导临床合理使用抗生素。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内感染 耐药性
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烧伤创面培养金黄色葡萄球菌耐药性分析
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作者 马爱矿 高华丽 《检验医学与临床》 CAS 2014年第A02期14-17,共4页
目的了解2008~2013该院创面培养中金黄色葡萄球菌的耐药性情况,为烧伤科治疗提供依据。方法应用细菌学的方法对2008年1月至2013年12月入住我院烧伤科的患者进行创面培养,VITEK2COMPACT全自动微生物仪进行鉴定,K—B法进行药敏测试,W... 目的了解2008~2013该院创面培养中金黄色葡萄球菌的耐药性情况,为烧伤科治疗提供依据。方法应用细菌学的方法对2008年1月至2013年12月入住我院烧伤科的患者进行创面培养,VITEK2COMPACT全自动微生物仪进行鉴定,K—B法进行药敏测试,WHONET5.4软件进行耐药性分析。结果2008年1月至2013年12月从烧伤科送检的创面标本分离出金黄色葡萄球菌212株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)193株,MRSA在金黄色葡萄球菌中发生率为91.0%;6年问金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺未发现耐药株;对利福平、复方新诺明敏感性尚好,耐药率小于25%;对庆大霉素、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素耐药率均达70%以上;对头孢唑啉、苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、青霉素耐药率达到90%以上。结论该院烧伤科创面培养金黄色葡萄球菌耐药率比较严重,MRSA检出率高,应加强金葡菌耐药性监测。 展开更多
关键词 烧伤科 创面培养 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性
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