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Interim Outcomes and Adverse Events among Drug-Resistant Tuberculosis Patients Treated with Bedaquiline in the Philippines
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作者 Vivian S. Lofranco Maria Rhoda A. Torres-Cervas +4 位作者 Katherine A. Asence Khrizza Marianne A. Del Mundo Vincent M. Balanag Mary Rosary T. Santiago Anna Marie Celina G. Garfin 《Journal of Tuberculosis Research》 2022年第2期61-74,共14页
Objectives: This study aimed to assess the interim outcomes for drug-resistant tuberculosis (DR-TB) patients treated with bedaquiline regimen under the operational research conditions compared to DR-TB patients treate... Objectives: This study aimed to assess the interim outcomes for drug-resistant tuberculosis (DR-TB) patients treated with bedaquiline regimen under the operational research conditions compared to DR-TB patients treated without bedaquiline in their regimen, and to describe the adverse events that occurred among patients treated with bedaquiline in the Philippines. Design: Patients who were treated with a bedaquiline-containing regimen from June 2016 to May 2017 were included in this study as the intervention group, while patients who were treated without bedaquiline regimen from January 2013 to May 2016 were included as the comparison group. The interim treatment outcomes were compared using Chi-square test. The analysis of time to culture conversion within 6 months of treatment was conducted. A Cox proportional hazard model was constructed to identify the variables associated with a favorable interim treatment outcome. The R program was used for statistical analysis. Results: On the 6th month of treatment, the culture conversion for patients treated with a bedaquiline-containing regimen was significantly higher than with the comparison group [63/75 (84.0%) vs 84/117 (71.8%), p = 0.012)]. Nearly 15% of the patients treated with bedaquiline were lost to follow-up. Frequent adverse events included vomiting, dizziness, nausea, joint pain, and abdominal pain. Conclusion: The patients who were treated with bedaquiline-containing regimen have better interim treatment outcomes than those treated without bedaquiline, but the proportion of patients who were lost to follow-up remains substantial. 展开更多
关键词 Operational Research New Anti-TB drug regimen drug Interim Outcomes Adverse Events
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Sustained heavy ethanol drinking affects CD4<sup>+</sup>cell counts in HIV-infected patients on stavudine (d4T), lamivudine (3TC) and nevirapine (NVP) treatment regimen during 9 months follow-up period
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作者 Godfrey S. Bbosa David B. Kyegombe +2 位作者 William W. Anokbonggo Apollo Mugisha Jasper Ogwal-Okeng 《Health》 2014年第5期432-441,共10页
Sustained heavy ethanol drinking is a common problem globally and ethanol is one of the most abused drugs among individuals of different socio-economic status including the HIV-infected patients on antiretroviral drug... Sustained heavy ethanol drinking is a common problem globally and ethanol is one of the most abused drugs among individuals of different socio-economic status including the HIV-infected patients on antiretroviral drugs. Ethanol is reward drug and a CNS depressant especially at high doses. The study determined the effect of sustained heavy ethanol drinking by HIV-infected patients on d4T/3TC/NVP regimen on CD4+ cell counts in Uganda using WHO AUDIT tool and chronic alcohol-use biomarkers. A case control study using repeated measures design with serial measurements model was used. The patients on stavudine (d4T) 30 mg, lamivudine (3TC) 150 mg and nevirapine (NVP) 200 mg and chronic alcohol use were recruited. A total of 41 patients (20 in alcohol group and 21 in control group) were screened for chronic alcohol use by WHO AUDIT tool and chronic alcohol use biomarkers. They were followed up for 9 months with blood sampling done at 3 months intervals. CD4+ cell count was determined using Facscalibur Flow Cytometer system. Results were then sorted by alcohol-use biomarkers (GGT, MCV and AST/ ALT ratio). Data were analysed using SAS 2003 version 9.1 statistical package with repeated measures fixed model and the means were compared using student t-test. The mean CD4+ cell counts in all the groups were lower than the reference ranges at baseline and gradually increased at 3, 6 and 9 months of follow-up. The mean CD4+ cell counts were higher in the control group as compared to the chronic alcohol use group in both WHO AUDIT tool group and chronic alcohol-use biomarkers group though there was no significant difference (p > 0.05). Chronic alcohol use slightly lowers CD4+ cell count in HIV-infected patients on d4T/3TC/NVP treatment regimen. 展开更多
关键词 SUSTAINED HEAVY ETHANOL DRINKING CD4+ Cell Counts HIV-Infected Patients d4T/3TC/NVP drug regimen
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贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效
3
作者 冯治宇 邝浩斌 +3 位作者 汪敏 张宏 袁园 黄显林 《实用中西医结合临床》 2024年第1期6-9,共4页
目的:探讨贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效。方法:回顾性选择2022年1月至2023年1月广东省广州市胸科医院收治的159例耐药肺结核患者,按随机对照原则分组。对照组(80例)接受常规背景方案治疗,研究组(79例)在其基础上联合贝达... 目的:探讨贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效。方法:回顾性选择2022年1月至2023年1月广东省广州市胸科医院收治的159例耐药肺结核患者,按随机对照原则分组。对照组(80例)接受常规背景方案治疗,研究组(79例)在其基础上联合贝达喹啉治疗。于6个月后评估两组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率,对比两组治疗前后血清肝功能指标、心电图QTc变化,统计两组不良反应发生率。结果:研究组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率均较对照组高(P<0.05)。两组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高(P<0.05);研究组治疗后ALT、AST水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后QTcF值升高,心率降低(P<0.05)。且研究组治疗后QTcF值比对照组高,心率比对照组低(P<0.05)。两组转氨酶升高、白细胞减少及胃肠道反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组QT间期延长发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效较佳,未引起肝功能指标异常,但QT间期延长发生率较高。 展开更多
关键词 耐药肺结核 贝达喹啉 背景方案 疗效 肝功能
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国产两性霉素B脂质体不同加量方案在艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者中的安全性
4
作者 陈婷婷 张华堂 林志强 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2024年第1期56-60,共5页
目的探索国产两性霉素B脂质体临床应用中不同加量方案的安全性、常见不良反应及其影响因素。方法收集2017年1月—2022年12月我院收治的使用国产两性霉素B脂质体的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染的病例,收集患者的基本资料、对比两性霉素... 目的探索国产两性霉素B脂质体临床应用中不同加量方案的安全性、常见不良反应及其影响因素。方法收集2017年1月—2022年12月我院收治的使用国产两性霉素B脂质体的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染的病例,收集患者的基本资料、对比两性霉素B脂质体不同加量方案对血常规、肝肾功能及低钾血症的影响,统计发生的药品不良反应并使用多重线性回归法对用药后钾离子浓度的影响因素进行分析。结果共纳入50例患者,快速加量法(n=23,≤4d)与慢速加量法(n=27,>4d)对血常规、肝肾功能及钾离子浓度的影响均差异无统计学意义(P>0.05)。低钾血症(76.0%)是两性霉素B脂质体最常见不良反应,多重线性回归分析显示用药前钾离子浓度(P=0.008)是用药后钾离子浓度的重要影响因素。结论国产两性霉素B脂质体可安全使用快速加量法以尽快达到治疗剂量,该药临床应用中最常见不良反应为低钾血症,用药前钾离子浓度是用药后钾离子浓度的重要影响因素。 展开更多
关键词 两性霉素B脂质体 加量 艾滋病 马尔尼菲篮状菌 药品不良反应
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抗肿瘤复方药物研发现状与挑战
5
作者 江海燕 周甜雨 +3 位作者 范潇予 李万芳 包捷 靳洪涛 《中国药物警戒》 2024年第9期961-966,共6页
目的 综述复方药物在抗肿瘤药物研发中的特点,以期为抗肿瘤复方药物研发提供参考。方法 通过检索国内外相关文献及数据库,对已上市的抗肿瘤复方药物及近3年美国食品药品监督管理局(FDA)批准的药物联合治疗方案进行分析。结果 目前上市... 目的 综述复方药物在抗肿瘤药物研发中的特点,以期为抗肿瘤复方药物研发提供参考。方法 通过检索国内外相关文献及数据库,对已上市的抗肿瘤复方药物及近3年美国食品药品监督管理局(FDA)批准的药物联合治疗方案进行分析。结果 目前上市的抗肿瘤复方药物通过多靶点协同作用或改善给药途径等方式,可提高药物治疗效果,改善患者依从性并降低药物毒性作用。结论 抗肿瘤复方药物具有治疗优势,但在研发过程中仍面临诸多挑战,未来人工智能可为复方药物研发提供技术支撑和创新动力。 展开更多
关键词 复方药物 肿瘤治疗 多靶点 联合用药 药物研发
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慢性肾脏病矿物质与骨异常治疗方案评价标准的建立及应用
6
作者 竭小玲 赵霞 毛楠 《中国药业》 CAS 2024年第20期119-121,共3页
目的建立慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)治疗方案评价标准。方法根据国内外CKD-MBD相关指南、文献资料及药品说明书建立CKD-MBD治疗方案评价标准。回顾医院2020年收治的512例CKD3a-5D期患者的CKD-MBD治疗方案并进行评价与分析。结... 目的建立慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)治疗方案评价标准。方法根据国内外CKD-MBD相关指南、文献资料及药品说明书建立CKD-MBD治疗方案评价标准。回顾医院2020年收治的512例CKD3a-5D期患者的CKD-MBD治疗方案并进行评价与分析。结果建立的CKD-MBD治疗方案以血清校正钙、血清磷、甲状旁腺激素水平为调控目标,评价标准中包含磷结合剂和活性维生素D使用是否合理。512例患者CKD-MBD治疗方案不合理率为26.95%,其中磷结合剂(醋酸钙片、碳酸司维拉姆片、碳酸镧咀嚼片、碳酸钙D3片)的使用不合理率为16.80%,活性维生素D(骨化三醇软胶囊)的使用不合理率为11.52%。结论建立的CKD-MBD治疗方案评价标准具有针对性强、干预方便、实用性强等优点,可规范CKD-MBD治疗方案,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 慢性肾脏病矿物质与骨异常 药物治疗方案 评价标准 合理用药
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硫酸黏菌素联合治疗ICU内广泛耐药革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性
7
作者 王瑰 薛晓燕 +3 位作者 钱亚芳 陈荣 包万员 毛易捷 《药学与临床研究》 2024年第2期160-164,共5页
目的:评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药(XDR)革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法:纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应... 目的:评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药(XDR)革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法:纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应。结果:使用硫酸黏菌素联合抗感染治疗的患者共109例,临床有效68例(62.4%);细菌学清除65例(59.6%);发生肾损伤不良反应3例(2.8%),其中1例为很可能,2例为可能。结论:对于XDR革兰阴性杆菌感染的重症患者,以硫酸黏菌素为基础的联合抗感染方案具有较好的疗效,雾化吸入安全性较高,但仍需关注其肾损伤可能的不良反应。 展开更多
关键词 硫酸黏菌素 联合抗感染方案 广泛耐药革兰阴性杆菌 疗效 安全性
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精准给药策略联合预见性护理在接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人中的应用 被引量:1
8
作者 牛润花 杨佳 +1 位作者 赵新娜 郝晓丽 《护理研究》 北大核心 2024年第2期349-353,共5页
目的:探讨精准给药策略联合预见性护理在接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月—2022年12月山西省某三级甲等医院血液科住院并采用R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人为研究对象,... 目的:探讨精准给药策略联合预见性护理在接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月—2022年12月山西省某三级甲等医院血液科住院并采用R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人为研究对象,将2021年住院的70例病人作为对照组,将2022年住院的73例病人作为观察组。对照组实施常规护理,观察组实施精准给药策略联合预见性护理。比较两组护士实际给药时间、病人焦虑情况及生命质量。结果:研究过程中对照组有2例病人失访,观察组有3例病人失访,最终对照组68例病人完成研究,观察组70例病人完成研究。观察组护士实际给药总时间为(96.16±9.45)h,短于对照组[(99.77±10.22)h],差异有统计学意义(P<0.05),且观察组护士实际给药总时间更接近指南要求(持续输注96 h)。随着时间变化,非霍奇金淋巴瘤病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分有变化(P<0.05),不同组别的非霍奇金淋巴瘤病人HAMA得分不同(P<0.05),干预时间与干预方法间存在交互效应(P<0.05)。干预后,观察组病人癌症病人生命质量测定量表(FACT⁃G)总体及各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将精准给药策略联合预见性护理应用于接受R⁃EPOCH方案治疗的非霍奇金淋巴瘤病人,可以提高病人给药时间的准确性,改善病人焦虑状况,提高病人生活质量。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 R⁃EPOCH方案 精准给药 预见性护理 化疗 护理
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肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究的文献计量和可视化分析
9
作者 范淑盼 谢文敏 +2 位作者 陈美琪 丁楠 王卓 《中国医院用药评价与分析》 2024年第5期513-518,525,共7页
目的:探讨肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究领域的现况和趋势。方法:基于Web of Science Core Collection,对2007年1月1日至2023年10月11日发表的肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究的相关文献进行检索。采用VOSviewer和CiteSpace... 目的:探讨肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究领域的现况和趋势。方法:基于Web of Science Core Collection,对2007年1月1日至2023年10月11日发表的肾脏替代治疗患者中万古霉素使用研究的相关文献进行检索。采用VOSviewer和CiteSpace软件进行文献计量学和可视化分析,涉及发表趋势、地理分布特征、作者及机构、期刊分布特征和关键词信息等。结果:共纳入747篇文献。2007年以来,相关领域发文量波动上升,美国(264篇)是发文量最多的国家,其次为澳大利亚(76篇)和中国(71篇)。昆士兰大学(49篇)出版物最多。Jason A Roberts(24篇)、David W Johnson (19篇)和Jeffrey Lipman(19篇)是发文量居前3位的作者。《Peritoneal Dialysis International》(47篇)是发表相关文献最多的期刊。近年来的关键词聚焦于急性肾损伤、给药方案、治疗药物监测、群体药动学以及连续肾脏替代治疗等主题。结论:肾脏替代治疗患者中万古霉素的最佳使用剂量尚不清楚。通过治疗药物监测及群体药动学建模等方法,给予患者合适的给药方案,从而达到抗感染疗效并规避不良反应是该领域的热点和趋势。我国的研究机构与国际间缺乏紧密的合作交流。 展开更多
关键词 肾脏替代治疗 万古霉素 文献计量学 给药剂量 治疗药物监测
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阑尾炎多重耐药菌感染者的不同抗感染方案及疗效与药事指标比较分析
10
作者 叶程龙 臧林泉 +4 位作者 宫丽 梁啦迪 戴诗琴 凌亚豪 席宇飞 《广东药科大学学报》 CAS 2024年第6期63-67,共5页
目的以急性阑尾炎切除术后多重耐药菌患者为研究对象,研究不同的初始经验性抗感染治疗方案对后续治疗结果是否存在差异性。同时探讨经验性抗感染方案的耐药率是否会对临床疗效和抗感染方案的更换产生影响。方法选取2021年1月至2023年11... 目的以急性阑尾炎切除术后多重耐药菌患者为研究对象,研究不同的初始经验性抗感染治疗方案对后续治疗结果是否存在差异性。同时探讨经验性抗感染方案的耐药率是否会对临床疗效和抗感染方案的更换产生影响。方法选取2021年1月至2023年11月深圳市龙华区人民医院收治的138例阑尾炎术后患者的病例资料进行回顾性分析,按照初始经验性抗感染方案的不同分为A组头霉素组、B组头孢呋辛组和C组β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂组。比较3组的临床疗效、术后胃肠道功能恢复情况、手术前后炎症因子检验水平变化、抗菌药物使用强度及累计限定日剂量(DDD数)、抗菌药物费用、累计静脉输液袋数等。分析全部样本的经验性治疗耐药率与治疗效果的相关性、以及多耐类型与换药率的相关性。结果3组患者在临床疗效、术后胃肠道功能恢复情况、手术前后炎症因子水平变化方面比较差异无统计学意义(P>0.05);在抗菌药物使用强度及DDD数方面,A组0.05)。结论头霉素类药物、头孢呋辛和β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂在应用于急性阑尾炎术后患者的抗感染疗效及总体临床疗效上差异无统计学意义,临床选用头霉素类药物能够显著降低住院抗菌药物使用强度和累计静脉输液袋数,在降低医疗成本同时维持较好抗菌疗效的边际效应,是值得推广的治疗方案之一。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 多重耐药菌感染 经验性抗感染方案 回顾性分析
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痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果
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作者 潘晶晶 郑旭歌 《中国民康医学》 2024年第5期103-105,109,共4页
目的:观察痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的100例耐药菌感染重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。两组均予以对症... 目的:观察痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的100例耐药菌感染重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。两组均予以对症治疗,在此基础上,对照组采用抗生素降阶梯方案治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CPIS评分和CRP、PCT、IL-6、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低CPIS评分和炎性指标水平,效果优于单纯抗生素降阶梯方案治疗。 展开更多
关键词 痰热清注射液 抗生素降阶梯方案 耐药菌感染 重症肺炎 炎症反应 肺功能 不良反应
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阿司匹林精准用药在免疫复发性流产治疗中的应用
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作者 陈旭艳 范薇 +3 位作者 黄金梅 张熠 吴舒帆 林艺婉 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2157-2160,共4页
目的:探讨复发性流产患者阿司匹林基因检测用以指导临床精准用药。方法:收集本院2022年6月-2023年12月本院诊疗的复发性流产患者50例,均接受阿司匹林用药前血液基因检测,分析检测结果并调整用药方案。结果:50例复发性流产患者阿司匹林... 目的:探讨复发性流产患者阿司匹林基因检测用以指导临床精准用药。方法:收集本院2022年6月-2023年12月本院诊疗的复发性流产患者50例,均接受阿司匹林用药前血液基因检测,分析检测结果并调整用药方案。结果:50例复发性流产患者阿司匹林药物基因检测,阿司匹林抵抗基因CYP2C19和CHIA分别检测到3种基因分型GG、GA和AA,LTC4S检测到3种分型AC、CC和AA;药物疗效基因GP1BA检测到2种分型CC和CT,PTGS1检测到均是AA分型。根据检测结果对患者进行用药指导,50例患者中21例更换了治疗方案,3例继续用药并需密切监测药物不良反应。结论:对复发性流产患者进行阿司匹林药物基因组检测,可精准指导患者临床用药。 展开更多
关键词 复发性流产 阿司匹林 药物相关基因 基因多态性 精准用药
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复发/难治性套细胞淋巴瘤治疗进展
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作者 王晓晖 费越 +1 位作者 王先火 张会来 《肿瘤药学》 CAS 2024年第1期1-8,共8页
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%~10%,常见于男性,中位发病年龄67岁,具有不可治愈、易复发和耐药等特点,复发后患者预后常较差,治疗选择有限。近年来,随着布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)、B... 套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%~10%,常见于男性,中位发病年龄67岁,具有不可治愈、易复发和耐药等特点,复发后患者预后常较差,治疗选择有限。近年来,随着布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)、B细胞淋巴瘤因子2抑制剂(BCL-2i)等为代表的靶向药物的应用,以及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)及异基因干细胞移植(allo-SCT)等疗法的进展,复发难治性(R/R)MCL患者的生存期明显延长。本文拟对目前R/R MCL的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 套细胞淋巴瘤 靶向药物 细胞治疗 造血干细胞移植 抗肿瘤联合化疗方案
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不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效比较及代谢指标观察 被引量:13
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作者 李斌 戚艳杰 +3 位作者 陈云 张之霞 何凡 郑毅 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1295-1299,共5页
目的探讨儿童双相情感障碍经不同药物方案治疗后代谢指标的变化及治疗疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月于该院就诊的220例儿童双相情感障碍患儿的临床资料。根据治疗方法分组,单纯采用非典型抗精神病药物治疗的112例患儿纳入... 目的探讨儿童双相情感障碍经不同药物方案治疗后代谢指标的变化及治疗疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月于该院就诊的220例儿童双相情感障碍患儿的临床资料。根据治疗方法分组,单纯采用非典型抗精神病药物治疗的112例患儿纳入对照组,采用非典型抗精神病药物联合心境稳定剂治疗的108例患儿纳入研究组。比较两组基线资料水平,治疗前后代谢指标空腹胰岛素(FIN)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化,以及代谢综合征发生情况及临床疗效。结果两组患儿年龄、性别、病程等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率为92.6%,高于对照组(82.1%,P<0.05)。治疗前,两组FIN、HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组FIN水平高于治疗前,且高于研究组(P<0.05);但研究组治疗前后FIN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组TC、TG水平均高于治疗前,且高于研究组(P<0.05);但研究组治疗前后TC、TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组代谢综合征发生率(2.8%)低于对照组(9.8%)(P<0.05)。结论儿童双相情感障碍采用非经典抗精神病药物联合心境稳定剂治疗对代谢指标水平影响较小,且疗效显著。 展开更多
关键词 双相情感障碍 药物方案 代谢指标 儿童
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《临证指南医案》丸剂膏剂与服药法探析 被引量:5
15
作者 王烁 赵雪琪 +2 位作者 杨云祯 陈琳雯 赵岩松 《天津中医药》 CAS 2017年第3期165-167,共3页
《临证指南医案》是记录清代著名医家叶天士临床实践的医案专著,此书记载了叶天士治疗多种病证的遣方用药。其中的丸剂、膏剂及特殊服药法,在多个医案的方后注中均有详细说明。通过对《临证指南医案》中的丸剂及其赋形剂、膏剂、送服法... 《临证指南医案》是记录清代著名医家叶天士临床实践的医案专著,此书记载了叶天士治疗多种病证的遣方用药。其中的丸剂、膏剂及特殊服药法,在多个医案的方后注中均有详细说明。通过对《临证指南医案》中的丸剂及其赋形剂、膏剂、送服法、服药时间、煎药用水的统计汇总,探析了叶天士在临证中对丸剂、膏剂及服药法的运用规律及其临床意义。 展开更多
关键词 《临证指南医案》 丸剂 膏剂 赋形剂 服药法
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ICU中常见葡萄球菌感染的抗菌药物初始给药方案优化 被引量:3
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作者 姚欣凯 吴亚陵 +2 位作者 刘任 周岐新 李苌清 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第10期1300-1304,共5页
目的优化ICU中抗菌药物治疗常见葡萄球菌感染的给药方案。方法收集抗菌药物药动学、药效学参数,结合卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)医院ICU细菌耐药监测报告及临床实验室标准协会(CLSI)制定的2013版抗微生物药物敏感试验执行标准,... 目的优化ICU中抗菌药物治疗常见葡萄球菌感染的给药方案。方法收集抗菌药物药动学、药效学参数,结合卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)医院ICU细菌耐药监测报告及临床实验室标准协会(CLSI)制定的2013版抗微生物药物敏感试验执行标准,对葡萄球菌属病原菌的最低抑菌浓度(MIC)运用离散均匀分布的方法进行设置,拟定出6种抗菌药物的16种给药方案,运用药效/药动学(PK/PD)模型和蒙特卡洛模拟5 000例患者的累积反应分数(CFR),优化出最佳的初始给药方案。结果对感染菌可选择的初始给药方案分别是:金黄色葡萄球菌感染应用利奈唑胺0.40g每天2次,万古霉素0.75g每天2次;溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染应用阿米卡星0.60g每天1次,利奈唑胺0.40g每天2次,万古霉素0.75g每天2次;甲氧西林耐药葡萄球菌感染应用利奈唑胺0.40g每天2次,万古霉素0.75g每天2次;甲氧西林敏感葡萄球菌感染应用氨苄西林/舒巴坦1.50g每天4次,头孢呋辛0.75g每天4次,阿米卡星0.60g每天1次,莫西沙星0.40g每天1次。结论对发生在ICU中的葡萄球菌感染,如能明确为甲氧西林敏感葡萄球菌感染可选用氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、阿米卡星、和莫西沙星治疗;如为甲氧西林耐药葡萄球菌或不能确定是否甲氧西林耐药菌感染,可选用利奈唑胺或万古霉素治疗。 展开更多
关键词 药代动力学 蒙特卡洛模拟 重症监护病房 葡萄球菌感染 初始给药方案
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复治肺结核患者采用不同化疗方案的效果评价 被引量:24
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作者 杜建 刘宇红 +27 位作者 李亮 马艳 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 田希忠 舒薇 吕晓亚 黄学锐 高微微 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第10期850-857,共8页
目的评价复治肺结核新方案与复治肺结核标准方案满疗程的疗效及停药后随访3年的复发率,探讨如何提高复治肺结核的治疗成功率,减少失败率和降低复发率。方法本研究采取前瞻性队列研究,分散随机法。国内有22家结核病防治(简称“结防... 目的评价复治肺结核新方案与复治肺结核标准方案满疗程的疗效及停药后随访3年的复发率,探讨如何提高复治肺结核的治疗成功率,减少失败率和降低复发率。方法本研究采取前瞻性队列研究,分散随机法。国内有22家结核病防治(简称“结防”)机构共同参与,选择确诊的菌阳复治肺结核患者,排除MDR-PTB、XDR-PTB、非结核分枝杆菌肺病、对治疗有影响的并发症和复治个体化组。根据随机号分为3个组:第1组为采用高剂量的复治新标准方案组(简称“高剂量组”,86例);第2组为采用长疗程的复治新标准方案组(简称“长疗程组”,83例);第3组采用复治标准方案(简称“标准方案组”,82例)。评价上述三组满疗程的治疗成功率、不良反应发生率和停药后随访3年的复发率。结果高剂量、长疗程、标准方案组满疗程治疗成功率分别为84.9%(73/86)、73.5%(61/83)和62.2%(51/82),3组差异具有统计学意义(χ^2=11.152,P=0.004);3组治疗失败率分别为4.7%(4/86)、16.9%(14/83)和19.5%(16/82),3组间差异具有统计学意义(χ^2=9.084,P=0.011)。3组胸部病变X线摄影评价的吸收好转率分别为87.5%(70/80)、86.3%(69/80)和74.0%(54/73),3组间比较差异无统计学意义(χ^2=5.912,P=0.052);空洞闭合率分别为28.9%(11/38)、46.5%(20/43)和27.8%(10/36),3组间比较差异无统计学意义(χ^2=3.940,P=0.139);恶化率分别为1.2%(1/80)、1.2%(1/80)和6.8%(5/73),3组间比较差异无统计学意义(确切概率法,P=0.115)。3年累计复发率占随访例数的5.6%(10/177),高剂量组与长疗程组和标准方案组复发率分别为5.6%(4/72)、1.7%(1/59)和10.9%(5/46),3组比较差异无统计学意义(确切概率法,P=0.135)。10例复发患者中有5例采用复治标准化疗方案。结论适当提高剂量和延长强化期(高剂量组)较复治标准化疗方案(标准方案组)可有效提高治愈和治疗成功率,并减少治疗的失败率。 展开更多
关键词 结核 药物疗法 联合 方案评价 疗效比较研究
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18个月化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果分析 被引量:22
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作者 李琦 姜晓颖 +27 位作者 高孟秋 刘宇红 杨坤云 阚晓红 梁建琴 田明 刘锦程 崔文玉 刘文 余德美 谭守勇 唐神结 刘玉琴 梁煊 邱丽华 邵世峰 高飞 接力 蔡宝云 卜建玲 马丽萍 刘智 徐麟 杜娟 操敏 高静韬 舒薇 李亮 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第3期294-301,共8页
目的分析由6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果,为缩短耐多药肺结核患者的化疗疗程提供依据。方法纳入2009年7月至2015年12月在首都医科大学附属北京胸科医院等20家结核病专科医院确诊为耐多药肺结核的68... 目的分析由6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果,为缩短耐多药肺结核患者的化疗疗程提供依据。方法纳入2009年7月至2015年12月在首都医科大学附属北京胸科医院等20家结核病专科医院确诊为耐多药肺结核的681例患者,按照所采用的化疗方案将患者分为观察组(18个月方案组,515例)和对照组(24个月方案组,166例)。收集治疗中结核分枝杆菌培养、血常规、肝肾功能、心电图检查等结果,观察药物不良反应,评估两组患者的治疗转归(治疗成功、失败、死亡、丢失等)。采用SPSS 22.0软件进行数据的统计学分析,计量资料采用t检验或Z检验,计数资料采用χ 2检验;两组患者治疗前有差异的临床指标与治疗成功率间的关系采用logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义结果观察组的治疗成功率(64.66%,333/515)高于对照组(54.22%,90/166)(χ 2=5.818, P=0.002),病死率(2.33%,12/515)低于对照组(5.42%,9/166)(χ 2=4.015, P=0.045)。而两组的失败率(17.86%,92/515;23.49%,39/166)、丢失率(11.46%,59/515;11.45%,19/166)、药物不良反应的总发生率(24.85%,128/515;25.90%,43/166)差异均无统计学意义(χ 2=2.561,P=0.109;χ 2=0.000,P=0.997;χ 2=0.095,P=0.757)。logistic回归分析显示年龄≥50岁[β=0.549,s-x=0.204,Wald χ 2=7.262,P=0.007,OR(95%CI)=1.731(1.161~2.579)]和使用乙胺丁醇[β=0.485,s-x=0.190,Wald χ 2=6.516,P=0.011,OR(95%CI)=1.625(1.119~2.359)]是影响治疗成功率的风险因素。结论采用6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案能够达到24个月化疗方案的疗效,并获得较好的治疗成功率,且未增加药物不良反应发生率,具有临床可行性。关键词: 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 药物疗法 联合 方案评价 疗效比较研究
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一线EGFR-TKI耐药后接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者疗效分析 被引量:20
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作者 魏媛 马新宇 +2 位作者 马笛 贺川 巩平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期228-231,共4页
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)获得性耐药的患者进行二线化疗疗效的影响因素。方法:收集EGFR-TKIs获得性耐药后接受化疗的晚期NSCLC患者66例,分析不同化疗方案、EGFR基因状态与化疗疗效及生存之间的关系。结果:接受培美曲塞化疗的... 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)获得性耐药的患者进行二线化疗疗效的影响因素。方法:收集EGFR-TKIs获得性耐药后接受化疗的晚期NSCLC患者66例,分析不同化疗方案、EGFR基因状态与化疗疗效及生存之间的关系。结果:接受培美曲塞化疗的患者疾病控制率(DCR)明显高于含铂方案化疗的患者(P=0.020)。接受单药培美曲塞方案化疗患者的中位PFS长于含铂方案(P=0.024)。19-Del突变患者的PFS及OS均长于21-L858R突变的患者(中位PFS,5.7个月vs.4.6个月,P=0.048;中位OS,14.7个月vs.13.1个月,P=0.032)。Cox多因素分析显示,19-Del突变接受培美曲塞方案作为二线治疗的患者在PFS与OS上均长于含铂方案。结论:对于EGFR-TKIs耐药的晚期NSCLC患者,携带19-Del突变时使用培美曲塞方案较含铂方案更有优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺 EGFR-TKIS 获得性耐药 化疗方案
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临床药师在普外科开展药学服务的实例分享及体会 被引量:7
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作者 李博宇 邱爽 +2 位作者 于晓佳 崔向丽 刘丽宏 《中国药师》 CAS 2016年第12期2286-2289,共4页
目的:总结临床药师在普外科开展药学服务的经验,探索药师参与临床药物治疗实践模式。方法:从药物重整、药物不良反应的发现及处置、药物治疗方案的参与制定三方面分享临床药师在普外科参与药物治疗的典型实例并进行分析。结果:临床药师... 目的:总结临床药师在普外科开展药学服务的经验,探索药师参与临床药物治疗实践模式。方法:从药物重整、药物不良反应的发现及处置、药物治疗方案的参与制定三方面分享临床药师在普外科参与药物治疗的典型实例并进行分析。结果:临床药师通过药物重整提高了患者用药的准确性和有效性,通过及时发现肝素引起的血小板减少症并停药避免了患者发生出血不良事件的风险,参与制定抗感染方案使得患者切口感染得到迅速而有效的控制。结论:临床药师深入病区开展"以患者为中心"的药学服务,提高了患者用药安全性及合理性,对提高临床医疗质量具有重要的作用。 展开更多
关键词 临床药师 药物重整 药物不良反应 抗感染方案 合理用药
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