心肌梗死介入与保守治疗长期疗效观察

目的:比较心肌梗塞介入治疗与保守治疗长期疗效的差异。方法:对上述两种方法治愈出院的病人182例进行随访研究,其中介入治疗组89例,药物治疗组93例,随访两组患者心脏事件发生率、再住院率、生存率及心功能情况。结果:1年时介入组和药物组心脏事件发生率分别为19.1%和34.4%,再住院患者分别为24.7%和39.8%;3年随访时介入组和药物组心脏事件发生率分别为22.9%和37.6%,需再住院患者分别为25.8%和43.0%,3年时介入组和药物组生存率分别是96.6%和91.4%;介入组心功能优于药物组(P<0.05)。其中前壁心肌梗死1年、3年随访时介入与药物组的心脏事件发生率分别为27.5%和53.5%,30.0%和58.1%,再住院率分别是30.0%和58.1%,30.0%和65.1%。3年时生存率为92.5%和83.7%。治疗后介入组心功能明显优于药物组(P<0.05)。结论:介入治疗明显降低心脏事件发生率,减少再住院率,提高生存率,改善心功能。下壁心肌梗死病人介入组和药物组预后差别不大,对于前壁心肌梗死长期结果显示介入治疗明显优于药物治疗组,尤其在生存率上和心功能保护方面差别明显。