We herein report the case of a patient with rectal adenocarcinoma who underwent low anterior resection in our hospital. The patient experienced general peritonitis, septic shock, and ardent fever on postoperative day ...We herein report the case of a patient with rectal adenocarcinoma who underwent low anterior resection in our hospital. The patient experienced general peritonitis, septic shock, and ardent fever on postoperative day 3. An exploratory operation revealed a perforated proximal jejunal diverticulum.The patient then underwent total parenteral nutrition and succus entericus reinfusion. The metabolic disturbances and cacotrophy rapidly improved after reinfusion of intestinal secretions, and the patient was successfully cured without requiring a prolonged period of parenteral nutrition. Our data support the saying “If the gut is working, use it.” Our report also confirms the value of succus entericus reinfusion in the successful treatment of a spontaneous perforation of Meckel’s diverticulum after low anterior resection of the rectum.展开更多
目的探讨多发肠瘘患者分段式肠内营养联合消化液回输的护理方法。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月南京军区南京总医院普通外科研究所重症监护室(intensive care unit,ICU)内23例多发肠瘘患者实施分段式肠内营养联合消化液回输的管...目的探讨多发肠瘘患者分段式肠内营养联合消化液回输的护理方法。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月南京军区南京总医院普通外科研究所重症监护室(intensive care unit,ICU)内23例多发肠瘘患者实施分段式肠内营养联合消化液回输的管理方法。分段式肠内营养包括制剂选择及配制、使用时机和途径、输注原则及"六度"管理、管道的管理、营养代谢的监测,以及消化液回输管理、瘘口的管理、功能锻炼等措施。结果 23例患者在实施分段式肠内营养期间,通过积极的消化液回输管理和功能锻炼,以保证营养物质充分消化吸收,全部达到理想效果,为患者后续治疗提供保障。结论分段式肠内营养联合消化液回输的方法是多发肠瘘患者实施肠内营养的重要手段,良好的管理可有效预防相关并发症的发生,为一次性确定手术治疗提供保障。展开更多
目的探讨自体肠液回输在新生儿小肠造瘘术的应用方法和价值。方法回顾性研究2010年1月至2017年12月南京医科大学附属儿童医院收治的109例小肠造瘘新生儿的临床资料,根据术后是否进行肠液回输将患儿分为肠液回输组(研究组)63例和无肠液...目的探讨自体肠液回输在新生儿小肠造瘘术的应用方法和价值。方法回顾性研究2010年1月至2017年12月南京医科大学附属儿童医院收治的109例小肠造瘘新生儿的临床资料,根据术后是否进行肠液回输将患儿分为肠液回输组(研究组)63例和无肠液回输组(对照组)46例。观察患儿出生后90 d体重增长、二期肠造口关闭手术年龄、术后脱离补液时间、二期肠造口关闭术前再入院率的情况。结果所有患儿造瘘口位置距屈氏韧带的距离为80~120 cm,研究组和对照组的小肠造瘘位置距屈氏韧带的距离比较差异无统计学意义[研究组vs对照组:(95.02±10.82)cm vs(92.89 ±16.55)cm,P=0.42];到生后90 d时肠液回输组体重增长明显优于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:(1.97±0.55)kg vs (1.50±0.57)kg,P=0.017;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:(1.82±0.49)kg vs (1.48±0.65)kg,P=0.013];二期小肠造口关闭手术年龄肠液回输组明显早于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:(115.76±15.85)d vs (117.40±11.06)d,P=0.025;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:(115.48±14.33)d vs (126.03±8.85)d,P=0.001];术后脱离补液时间肠液回输组明显短于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:(14.24±3.30)d vs (16.40±2.74)d,P=0.046;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:(15.07±3.65)d vs (18.71±3.63)d,P<0.01];二期肠造口关闭术前再入院率研究组小于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:9.5%(2/21)vs 20%(3/15),P=0.337;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:7.1%(3/42)vs 25.8%(8/31),P=0.028]。结论自体肠液回输能改善新生儿小肠造瘘术后对营养物质的吸收,改善远端肠管功能,为尽早恢复肠管连续性创造条件。展开更多
基金The National Natural Science Foundation of China (No.81472699).
文摘We herein report the case of a patient with rectal adenocarcinoma who underwent low anterior resection in our hospital. The patient experienced general peritonitis, septic shock, and ardent fever on postoperative day 3. An exploratory operation revealed a perforated proximal jejunal diverticulum.The patient then underwent total parenteral nutrition and succus entericus reinfusion. The metabolic disturbances and cacotrophy rapidly improved after reinfusion of intestinal secretions, and the patient was successfully cured without requiring a prolonged period of parenteral nutrition. Our data support the saying “If the gut is working, use it.” Our report also confirms the value of succus entericus reinfusion in the successful treatment of a spontaneous perforation of Meckel’s diverticulum after low anterior resection of the rectum.
文摘目的探讨多发肠瘘患者分段式肠内营养联合消化液回输的护理方法。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月南京军区南京总医院普通外科研究所重症监护室(intensive care unit,ICU)内23例多发肠瘘患者实施分段式肠内营养联合消化液回输的管理方法。分段式肠内营养包括制剂选择及配制、使用时机和途径、输注原则及"六度"管理、管道的管理、营养代谢的监测,以及消化液回输管理、瘘口的管理、功能锻炼等措施。结果 23例患者在实施分段式肠内营养期间,通过积极的消化液回输管理和功能锻炼,以保证营养物质充分消化吸收,全部达到理想效果,为患者后续治疗提供保障。结论分段式肠内营养联合消化液回输的方法是多发肠瘘患者实施肠内营养的重要手段,良好的管理可有效预防相关并发症的发生,为一次性确定手术治疗提供保障。
文摘目的探讨自体肠液回输在新生儿小肠造瘘术的应用方法和价值。方法回顾性研究2010年1月至2017年12月南京医科大学附属儿童医院收治的109例小肠造瘘新生儿的临床资料,根据术后是否进行肠液回输将患儿分为肠液回输组(研究组)63例和无肠液回输组(对照组)46例。观察患儿出生后90 d体重增长、二期肠造口关闭手术年龄、术后脱离补液时间、二期肠造口关闭术前再入院率的情况。结果所有患儿造瘘口位置距屈氏韧带的距离为80~120 cm,研究组和对照组的小肠造瘘位置距屈氏韧带的距离比较差异无统计学意义[研究组vs对照组:(95.02±10.82)cm vs(92.89 ±16.55)cm,P=0.42];到生后90 d时肠液回输组体重增长明显优于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:(1.97±0.55)kg vs (1.50±0.57)kg,P=0.017;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:(1.82±0.49)kg vs (1.48±0.65)kg,P=0.013];二期小肠造口关闭手术年龄肠液回输组明显早于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:(115.76±15.85)d vs (117.40±11.06)d,P=0.025;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:(115.48±14.33)d vs (126.03±8.85)d,P=0.001];术后脱离补液时间肠液回输组明显短于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:(14.24±3.30)d vs (16.40±2.74)d,P=0.046;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:(15.07±3.65)d vs (18.71±3.63)d,P<0.01];二期肠造口关闭术前再入院率研究组小于对照组[单腔造瘘组vs单腔造瘘对照组:9.5%(2/21)vs 20%(3/15),P=0.337;双腔造瘘组vs双腔造瘘对照组:7.1%(3/42)vs 25.8%(8/31),P=0.028]。结论自体肠液回输能改善新生儿小肠造瘘术后对营养物质的吸收,改善远端肠管功能,为尽早恢复肠管连续性创造条件。
