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Heat rate variability and dyssomnia and their correlations to neurological defects in cerebral infarction patients complicated by insomnia A concurrent non-randomized case-control study 被引量:4
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作者 Jianping Chu Xueli Shen +2 位作者 Jun Fan Changhai Chen Shuyang Lin 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2008年第1期66-70,共5页
BACKGROUND: Heart rate variability refers to the beat-to-beat alteration in heart rate. It is usually a slight periodic variation of R-R intervals. Much information of autonomic nerve system balance can be obtained b... BACKGROUND: Heart rate variability refers to the beat-to-beat alteration in heart rate. It is usually a slight periodic variation of R-R intervals. Much information of autonomic nerve system balance can be obtained by measuring the heart rate variability of patients. It remains to be shown whether heart rate variability can be used as an index for determining the severity of insomnia and cerebral infarction. OBJECTIVE: This study aimed to analyze the correlation for each frequency spectrum parameter of heart rate variability with an insomnia index, as well as the degree of neurological defects in patients with simple cerebral infarction and cerebral infarction complicated by insomnia. The goal was to verify the feasibility of frequency spectrum parameters for heart rate variability as a marker for insomnia and cerebral infarction. DESIGN: A case-control observation. SETTING: Department of Neurology, First Hospital Affiliated to China Medical University. PARTICIPANTS: Sixty inpatients, and/or outpatients, with cerebral infarction were admitted to the 202 Hospital of Chinese PLA between December 2005 and October 2006, confirmed by CT, and recruited to the study. According to the insomnia condition (insomnia is defined by a Pittsburgh Sleep Quality Index score 〉 7), the patients were assigned to a simple cerebral infarction group and a cerebral infarction complicated by insomnia group, with 30 subjects in each group. Thirty additional subjects, who concurrently received examinations and were confirmed to not suffer from cerebral infarction and insomnia, were recruited into the control group. Written informed consent was obtained from each subject for laboratory specimens. The protocol was approved by the Hospital's Ethics Committee. METHODS: Following admission, each subject's neurological impairment was assessed with the National Institutes of Health Stroke Scale and Pittsburgh Sleep Quality Index. Heart rate variability of each subject was measured with an autonomic nerve analyzer (Weijin Science and Technology Co., Ltd., Taiwan). Each frequency spectrum parameter of heart rate variability was obtained, including very low frequency, low frequency, high frequency, total power, R-R interval, and its mean square. In addition, percentage of low frequency, high frequency, and ratio of low frequency to high frequency were calculated. For each heart rate frequency spectrum parameter, the difference between groups was analyzed. Moreover, correlations of each frequency spectrum parameter with insomnia and disease condition were analyzed. Data from each index, which were not normally distributed, were processed by logarithmic transformation. The t-test was used for the comparison of intergroup differences. Single-factor linear regression analysis and t-test were used for the analysis of factor-factor correlation and coefficient of correlation, respectively. MAIN OUTCOME MEASURES: (1) Differences of scores in the National Institutes of Health Stroke Scale and Pittsburgh Sleep Quality Index between the simple cerebral infarction group and the cerebral infarction complicated by insomnia group. (2) Differences of heart rate variability parameters between the simple cerebral infarction group and the control group. (3) Correlation of heart rate variability parameters, the Pittsburgh Sleep Quality Index score, and the neurological impairment score. RESULTS: Sixty patients and thirty healthy controls were included in the final analysis. (1) The scores of the Pittsburgh Sleep Quality Index and the neurological impairment were significantly higher in the cerebral infarction complicated by insomnia group compared to the simple cerebral infarction group (P 〈 0.05-0.01). (2) R-R interval was significantly longer in the simple cerebral infarction group than in the control group, while R-R interval variance and high-frequency band were significantly lower in the simple cerebral infarction group compared to the control group (P 〈 0.05). (3) For cerebral infarction patients with insomnia, the Pittsburgh Sleep Quality Index score was significantly positively correlated with neurological impairment (r = 0.54, P 〈 0.01). The low-frequency band, very low-frequency band, high-frequency band, R-R interval variance, total power, R-R interval, and the percentage of high-frequency were significantly negatively correlated with the National Institutes of Health Stroke Scale score (r =4).45 to 4).90, P 〈 0.054).01) and with the Pittsburgh Sleep Quality Index scores (r = 4).56 to 4).36, P 〈 0.054).01). CONCLUSION: Each heart rate variability parameter can be used as an index for assessing dyssomnia and neurologic impairment (r =4).56 to 4).36, P 〈 0.054).01). 展开更多
关键词 heart rate variability cerebral infarction dyssomnia
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TCM Treatment for 63 Cases of Senile Dyssomnia
2
作者 杨毅玲 李海聪 +6 位作者 张树益 李求兵 杨学青 陈晓光 赵东 王燕 王薇 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2005年第1期45-49, ,共5页
In order to study the therapeutic effects of the TCM drugs on senile dyssomnia, 121 such patients were randomly divided into a treatment group of 63 cases (given the TCM drugs) and a control group of 58 cases (given e... In order to study the therapeutic effects of the TCM drugs on senile dyssomnia, 121 such patients were randomly divided into a treatment group of 63 cases (given the TCM drugs) and a control group of 58 cases (given estazolam). The changes shown in the SDRS and HAMA scores and the other indexes were observed in both of the two groups to evaluate the therapeutic effects. The results showed that the effective rate was 76.3% in the treatment group, and it was 69.1% in the control group; and that the TCM drugs had better effects in improving such symptoms as lethargy, dry mouth, and rebound of insomnia. Therefore, it can be concluded that the effect of the TCM drugs is better for senile dyssomnia than that of the Western drug estazolam. 展开更多
关键词 Medicine Chinese Traditional PHYTOTHERAPY Aged Aged 80 and over Diagnosis Differential Drugs Chinese Herbal dyssomnias FEMALE Humans MALE Middle Aged
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不同海拔地区不同年龄、性别健康成人睡眠监测指标差异性及临床意义研究
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作者 杨凌麟 陈宇洁 +1 位作者 王怡 李勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第24期2961-2968,共8页
背景睡眠问题是高海拔环境最常见的健康问题。目前对健康人群睡眠结构的研究仅限于同一海拔高度,且研究受试者数量较少,研究的可靠性尚未得到充分认证。目的对不同海拔地区,不同年龄、不同性别健康成人睡眠监测指标差异性进行研究分析,... 背景睡眠问题是高海拔环境最常见的健康问题。目前对健康人群睡眠结构的研究仅限于同一海拔高度,且研究受试者数量较少,研究的可靠性尚未得到充分认证。目的对不同海拔地区,不同年龄、不同性别健康成人睡眠监测指标差异性进行研究分析,探讨海拔高度和年龄、性别的交互作用对睡眠监测指标的影响。方法选取2020年1月—2022年9月四川省成都市平原地区和云南省昆明市高原地区招募的健康志愿者作为研究对象。收集志愿者的性别、身高、体质量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth睡眠质量指数(ESS)。记录总睡眠时间(TST)、睡眠效率、睡眠参数[非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间的百分比(N1%)、非快速眼动睡眠2期占总睡眠时间的百分比(N2%)、非快速眼动睡眠3期占总睡眠时间的百分比(N3%)、快速眼动睡眠期占总睡眠时间的百分比(REM%)]。将年龄作为二分类变量(20~39岁及40~60岁),采用双因素方差分析探究年龄、性别与海拔对各睡眠参数的影响。结果低海拔地区共招募91人,其中男48人、女43人;高海拔地区共招募90人,其中男46人、女44人。女性群体中,高海拔地区TST高于低海拔地区(P<0.05);男性群体与女性群体中,高海拔地区N1%高于低海拔地区,N2%低于低海拔地区(P<0.05);高海拔地区女性N3%高于男性(P<0.05);男性群体中,高海拔地区REM%高于低海拔地区(P<0.05)。高海拔地区20~39岁群体TST高于40~60岁群体(P<0.05);40~60岁群体低海拔地区睡眠效率高于高海拔地区,高海拔地区20~39岁群体睡眠效率高于40~60岁群体(P<0.05);20~39岁群体与40~60岁群体中,高海拔地区N1%均高于低海拔地区(P<0.05);低海拔地区20~39岁群体N1%高于40~60岁群体,高海拔地区20~39岁群体N1%低于40~60岁群体(P<0.05);20~39岁群体与40~60岁群体中,低海拔地区N2%均高于高海拔地区(P<0.05);高海拔地区40~60岁人群N2%高于20~39岁人群(P<0.05);20~39岁群体中,高海拔地区N3%高于低海拔地区(P<0.05);低海拔地区20~39岁群体N3%低于40~60岁群体,高海拔地区20~39岁群体N3%高于40~60岁群体(P<0.05);20~39岁群体与40~60岁群体中,高海拔地区REM%均高于低海拔地区(P<0.05)。结论年龄和海拔因素对总睡眠时间、睡眠效率、N1%、N2%、REM%均有不同程度的影响。年龄因素对睡眠结构的影响更大,年龄越大,TST越短,睡眠效率越低,N1占比越高。海拔越高,年龄对睡眠结构的影响更大,在高海拔地区中,高龄人群的TST、睡眠效率、N3%较低,N1%比例更高。 展开更多
关键词 睡眠异常 高海拔 睡眠监测 成年人
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穴位贴敷联合中药足浴治疗老年原发性高血压睡眠障碍临床疗效 被引量:1
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作者 李倩 陈蕾 承新 《河北中医》 2024年第4期606-609,共4页
目的观察穴位贴敷联合中药浴足治疗老年原发性高血压睡眠障碍患者的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年1月收治的82例老年原发性高血压睡眠障碍患者为研究对象,对照组41例予西医常规干预措施,治疗组41例在对照组的基础上加用穴位贴敷... 目的观察穴位贴敷联合中药浴足治疗老年原发性高血压睡眠障碍患者的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年1月收治的82例老年原发性高血压睡眠障碍患者为研究对象,对照组41例予西医常规干预措施,治疗组41例在对照组的基础上加用穴位贴敷联合中药浴足治疗干预。2组均治疗3周后统计疗效,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)(包括睡眠障碍、日间功能、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量及安眠药物)评分、血压水平(包括收缩压和舒张压)及简易精神状态量表(MMSE)评分变化情况。结果治疗组总有效率97.56%(40/41),对照组总有效率78.05%(32/41),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PSQI睡眠障碍、日间功能、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量及安眠药物评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后PSQI各项评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后收缩压及舒张压均降低(P<0.05),且治疗组治疗后收缩压及舒张压均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MMSE评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷联合中药浴足治疗老年原发性高血压睡眠障碍临床疗效确切,可有效改善患者睡眠障碍情况,降低血压,提高认知功能。 展开更多
关键词 原发性高血压 睡眠障碍 中药足浴 穴位贴敷
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睡眠和痴呆症关联的研究进展
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作者 郑琛琛 李婷婷 +4 位作者 徐丽娟 何璐 林任 荣爽 唐世琪 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第2期178-181,共4页
随着人口老龄化,认知功能障碍和痴呆症正在成为全球一项极具挑战性的公共卫生问题。近年来,流行病学调查和实验室研究均提示睡眠与认知功能及痴呆症的病理改变密切相关,及时有效地干预可改善老年人认知功能,延缓痴呆的发生和发展。睡眠... 随着人口老龄化,认知功能障碍和痴呆症正在成为全球一项极具挑战性的公共卫生问题。近年来,流行病学调查和实验室研究均提示睡眠与认知功能及痴呆症的病理改变密切相关,及时有效地干预可改善老年人认知功能,延缓痴呆的发生和发展。睡眠是个复杂的生理过程,无法仅从单一维度进行评价和研究,且不同地域文化和生活习惯差异较大,睡眠与认知功能之间的关联远未被阐明。国内外许多学者研究了睡眠多个方面与痴呆的关系,包括睡眠时长和睡眠障碍,但是中国仍缺少相关研究。该文旨在对睡眠与痴呆的关系进行综述,为延缓痴呆的发生和发展提供依据。 展开更多
关键词 痴呆 睡眠 睡眠异常 综述
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失眠与焦虑共存的神经生物学机制研究进展
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作者 郑育新 赵敏 +4 位作者 刘飞祥 董紫琲 张兢方 李肇基 张晓彤 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第3期418-422,共5页
失眠与焦虑之间存在着一种相对独立,却又相互作用的关系。焦虑会导致失眠反复发作,反之失眠也可加重焦虑状态,两者在临床常以共病形式存在。该文通过系统梳理文献,发现失眠共病焦虑的机制比较复杂,最主要涉及5-羟色胺系统、下丘脑-垂体... 失眠与焦虑之间存在着一种相对独立,却又相互作用的关系。焦虑会导致失眠反复发作,反之失眠也可加重焦虑状态,两者在临床常以共病形式存在。该文通过系统梳理文献,发现失眠共病焦虑的机制比较复杂,最主要涉及5-羟色胺系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴、食欲素及其受体通路、多巴胺通路、神经活性配体-受体相互作用通路等神经生物学通路。 展开更多
关键词 睡眠异常 焦虑 神经生物学 血清素 综述
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Clinical Observations on Curative Effect of TCM Massage on Dyssomnia of Infants 被引量:1
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作者 董洪英 王卫 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2010年第4期299-301,共3页
Objective:To observe the curative effect of TCM massage on difficulty in falling asleep, waking during night and other sleep disorder of infants. Methods: The 51 outpatients were treated by basic recipe for massage tr... Objective:To observe the curative effect of TCM massage on difficulty in falling asleep, waking during night and other sleep disorder of infants. Methods: The 51 outpatients were treated by basic recipe for massage treatment and modified recipe according to syndromes. Results: The total Athens Insomnia Scale (AIS) score 3.2800±1.5784 after treatment is lower than 9.2400±1.4286 before treatment (P<0.01), there is statistical difference in AIS scores before and after treatment. Conclusion: TCM massage can remarkably improve sleep condition of infants with dyssomnia. 展开更多
关键词 dyssomnia INFANTS tuina-massage
原文传递
电针联合针刺十三鬼穴治疗卒中相关异态睡眠疗效观察
8
作者 曹玉锦 《山西中医》 2024年第3期31-33,共3页
目的:观察电针联合针刺十三鬼穴治疗卒中相关异态睡眠的疗效。方法:将60例有异态睡眠的卒中患者随机分为两组各30例。治疗组采用电针联合针刺十三鬼穴治疗,对照组采用常规电针治疗,每周治疗5次,4周为1个疗程。于治疗前后采用匹兹堡睡眠... 目的:观察电针联合针刺十三鬼穴治疗卒中相关异态睡眠的疗效。方法:将60例有异态睡眠的卒中患者随机分为两组各30例。治疗组采用电针联合针刺十三鬼穴治疗,对照组采用常规电针治疗,每周治疗5次,4周为1个疗程。于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和快速眼动睡眠期行为障碍量表(RBDSQ)进行评分。结果:治疗后两组PSQI、RBDSQ评分均较前改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:电针联合针刺十三鬼穴治疗能改善卒中患者的异态睡眠症状,疗效较好。 展开更多
关键词 卒中 异态睡眠 十三鬼穴 电针 针灸疗法
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针灸配合耳尖放血治疗入睡困难型失眠的疗效观察 被引量:5
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作者 何周欢 龚显田 张恒 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第8期791-796,共6页
目的观察针灸配合耳尖放血治疗入睡困难型失眠的临床疗效及对患者血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法将80例入睡困难型失眠患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用口服艾... 目的观察针灸配合耳尖放血治疗入睡困难型失眠的临床疗效及对患者血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法将80例入睡困难型失眠患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用口服艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上予针灸配合耳尖放血治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)各项评分、多导睡眠图(polysomnography,PSG)各项参数[睡眠总时间、入睡时间、快速动眼睡眠(rapid eye movement,REM)时间、醒觉时间和睡眠效率]及血清NPY、5-HT水平的变化情况,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果两组治疗后中医证候积分及PSG参数中入睡时间和醒觉时间均较同组治疗前下降(P<0.05),PSG参数中睡眠总时间、REM时间和睡眠效率及血清NPY和5-HT水平均较同组治疗前升高(P<0.05)。观察组治疗后PSQI各项评分均较同组治疗前下降(P<0.05),对照组治疗后PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率的评分以及总分均较同组治疗前下降(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、PSQI各项评分、PSG各项参数及血清NPY和5-HT水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率及治疗期间不良反应发生率分别为92.5%和15.0%,对照组分别为75.0%和7.5%;两组总有效率组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗基础上,针灸配合耳尖放血可提高入睡困难型失眠患者的睡眠质量,改善临床症状,临床疗效优于单一药物治疗。这可能与改善患者血清NPY和5-HT水平相关。 展开更多
关键词 针灸疗法 艾条灸 放血疗法 针药并用 睡眠启动和维持障碍 睡眠障碍 神经肽Y 5-羟色胺
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通调针刺法治疗卒中后失眠的疗效观察 被引量:1
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作者 于溪 赵建军 +2 位作者 张闻东 陈赟 苏星星 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第8期779-783,共5页
目的 观察通调针刺法治疗卒中后失眠的临床疗效。方法 将60例卒中后失眠患者随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均予常规药物治疗,试验组另予通调针刺法治疗,对照组另予普通针刺治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburg... 目的 观察通调针刺法治疗卒中后失眠的临床疗效。方法 将60例卒中后失眠患者随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均予常规药物治疗,试验组另予通调针刺法治疗,对照组另予普通针刺治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及Leeds睡眠评价量表(Leeds sleep evaluation questionnaire,LSEQ)评分的变化。比较两组临床疗效。结果 试验组总有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI和LSEQ评分均优于同组治疗前(P<0.05),且试验组上述评分均优于对照组(P<0.05)。结论 在常规药物治疗基础上,通调针刺法治疗卒中后失眠的临床疗效优于普通针刺,能更好地改善患者睡眠质量。 展开更多
关键词 针刺疗法 针药并用 中风 睡眠障碍 失眠 睡眠质量
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平衡针联合低频rTMS对卒中后失眠患者睡眠质量的影响 被引量:2
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作者 安富 刘佳宁 +3 位作者 谷凌云 于淑萍 张晓明 黄伟 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第8期784-790,共7页
目的观察平衡针联合低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对缺血性卒中后失眠患者睡眠质量及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)和褪黑素(melatonin,MLT)水平... 目的观察平衡针联合低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对缺血性卒中后失眠患者睡眠质量及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)和褪黑素(melatonin,MLT)水平的影响。方法将180例缺血性卒中后失眠患者随机分为4组,对照组、平衡针组、低频rTMS组和联合组,每组45例。对照组予口服艾司唑仑片治疗,平衡针组予平衡针特定穴治疗,低频r TMS组予1 Hz的r TMS治疗,联合组予平衡针联合低频r TMS治疗。治疗前后分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分以及总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠觉醒(sleep awake,SA)和睡眠效率(sleep efficiency,SE)评估4组患者的睡眠质量。比较4组治疗前后血清5-HT、MLT和NE水平的变化。观察治疗过程中4组不良反应发生情况。结果4组治疗后PSQI评分、睡眠监测指标以及血清5-HT、MLT和NE水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,平衡针组和低频r TMS组PSQI评分均高于对照组(P<0.05),TST和SE均低于对照组(P<0.05);联合组PSQI评分、TST和SE与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,平衡针组和低频r TMS组比较,PSQI评分、TST、SE和SA的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,平衡针组和低频r TMS组血清5-HT和MLT水平均高于对照组(P<0.05),血清NE水平低于对照组(P<0.05);联合组血清5-HT、MLT和NE水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,平衡针组和低频r TMS组比较,血清5-HT、MLT和NE水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论平衡针联合低频r TMS治疗对缺血性卒中后失眠患者的睡眠改善作用与口服艾司唑仑片相当,且优于单纯平衡针治疗或低频r TMS治疗,其作用可能与调节血清5-HT、MLT和NE水平有关。 展开更多
关键词 针刺疗法 低频重复经颅磁刺激 脑梗死 中风 睡眠障碍 失眠 睡眠质量
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不同麻醉开始时间对机器人辅助下前列腺癌根治术患者术后昼夜节律的影响
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作者 郭进 尚会杰 +1 位作者 纪木火 杨建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1147-1151,共5页
目的分析不同麻醉开始时间对机器人辅助下前列腺癌根治术患者术后昼夜节律的影响。方法选择2022年1—10月行机器人辅助下前列腺癌根治术患者103例,年龄50~85岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。根据麻醉开始时间将患者分为两组:上午8... 目的分析不同麻醉开始时间对机器人辅助下前列腺癌根治术患者术后昼夜节律的影响。方法选择2022年1—10月行机器人辅助下前列腺癌根治术患者103例,年龄50~85岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。根据麻醉开始时间将患者分为两组:上午8∶00—11∶59组(M组,n=53)和下午12∶00—18∶00组(A组,n=50)。记录前列腺癌D Amico危险分级、麻醉时间、镇痛泵有效按压次数(D_(1))和实际按压次数(D_(2)),计算D_(1)/D_(2)。记录入室后5 min(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、手术开始后5 min(T_(2))、手术开始后60 min(T_(3))、手术结束时(T_(4))、拔管后5 min(T_(5))的HR、MAP、SpO_(2),T_(1)—T_(4)时BIS。通过阿森斯失眠量表(AIS)评估术前1 d、术后1和3 d的睡眠状态,使用数字评定量表(NRS)评估术后1和3 d的疼痛程度。根据术前1 d和术后3 d慕尼黑大学睡眠类型测量表(MEQ-SA)的结果判断患者昼夜节律时型有无改变。结果两组D Amico分级、麻醉时间、D_(1)/D_(2)差异无统计学意义,不同时点HR、MAP、SpO_(2)、BIS,术前1 d、术后1、3 d AIS评分,术后1、3 d NRS评分差异无统计学意义。M组昼夜节律时型改变的有11例(21%),其中5例的昼夜节律时型分型向更“晚”转变,6例向更“早”转变。A组昼夜节律时型改变的有3例(6%),其中1例的昼夜节律时型分型向更“晚”转变,2例向更“早”转变。M组昼夜节律时型改变率明显高于A组(P<0.05)。结论麻醉开始于上午的机器人辅助下前列腺癌根治术患者术后昼夜节律时型改变发生率高于开始于下午的患者。 展开更多
关键词 昼夜节律 麻醉 睡眠障碍 术后疼痛 前列腺切除术
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脑卒中筛查目标人群低睡眠质量现况及其影响因素分析 被引量:11
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作者 马芹颖 李冰 +3 位作者 许勇 刘萌 王铭维 王彦永 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第36期4609-4614,共6页
背景研究显示睡眠质量与脑血管病关系密切。脑卒中筛查目标人群是指具有脑血管病危险因素的人群,但针对该人群睡眠质量问题的研究较少。目的调查脑卒中筛查目标人群低睡眠质量现况,并分析其影响因素。方法本研究以2016年12月—2017年6... 背景研究显示睡眠质量与脑血管病关系密切。脑卒中筛查目标人群是指具有脑血管病危险因素的人群,但针对该人群睡眠质量问题的研究较少。目的调查脑卒中筛查目标人群低睡眠质量现况,并分析其影响因素。方法本研究以2016年12月—2017年6月参与河北省石家庄市裕华区社区脑卒中筛查的居民作为脑卒中筛查目标人群,采用《2016年度心脑血管病影响因素社区、乡镇人群追访干预调查表》和《匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)》进行测试,并在受试者知情同意的基础上收集其基本测量指标(如身高、体质量、颈围、腰围、收缩压、舒张压),以PSQI总分>7分作为低睡眠质量,PSQI总分≤7分作为正常睡眠质量进行分析。调研过程中,调查人员为脑卒中筛查目标人群进行问卷讲解,由脑卒中筛查目标人群口述作答,调查人员填写调查问卷。由调查人员依据“8+2”项脑卒中影响因素及判定标准对脑卒中筛查目标人群进行脑卒中发生风险评级,采用多因素Logistic回归分析探究脑卒中筛查目标人群出现低睡眠质量的影响因素。结果共发放调查问卷4761份,回收有效问卷4716份,有效回收率为99.05%。共373例受试者存在低睡眠质量问题,发生率为7.91%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.030,95%CI(1.018,1.043)〕、性别〔OR=1.478,95%CI(1.116,1.957)〕、婚姻状况〔OR=1.044,95%CI(1.005,1.085)〕、退休情况〔OR=2.402,95%CI(1.758,3.281)〕、饮酒情况〔OR=1.395,95%CI(1.157,1.681)〕、饮食情况〔OR=1.411,95%CI(1.221,1.630)〕、脑卒中发生风险评级〔OR=1.484,95%CI(1.176,1.873)〕是脑卒中筛查目标人群出现低睡眠质量的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中筛查目标人群低睡眠质量问题不可忽视,年龄、性别、婚姻状况、退休情况、饮酒情况、饮食情况、脑卒中发生风险评级是该人群出现低睡眠质量的影响因素。 展开更多
关键词 睡眠异常 卒中 横断面研究 匹兹堡睡眠质量指数量表 影响因素分析
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脑卒中患者睡眠障碍及影响因素研究 被引量:36
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作者 张建平 张新颜 娄继友 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第6期514-515,共2页
目的观察脑卒中患者睡眠障碍发生情况及可能的影响因素。方法对入选病例分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、神经功能缺损程度评分(NDS)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。结果在154例... 目的观察脑卒中患者睡眠障碍发生情况及可能的影响因素。方法对入选病例分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、神经功能缺损程度评分(NDS)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。结果在154例脑卒中患者中,睡眠障碍患者(PSQI总分>7分者)92例(59.7%)。睡眠障碍患者与非睡眠障碍患者在平均年龄[(68.6±11.7)岁vs(60.2±11.3)岁,P<0.01]、女性百分比[68.6%vs31.4%,P<0.01]、HAMD[(13.6±8.2)分vs(5.3±2.4)分,P<0.01]、HAMA[(8.3±1.2)分vs(3.5±0.8)分,P<0.05]、MBI[(58.7±14.3)分vs(70.2±15.6)分,P<0.01]及NDS[(19.1±6.3)分vs(12.6±5.4)分,P<0.01]评分方面比较,均差异有显著性(P<0.05或<0.01)。多元逐步回归分析显示,睡眠障碍与患者的日常生活能力、抑郁状态、神经功能缺损程度、脑卒中的部位及病变范围大小密切相关。结论脑卒中患者睡眠障碍较为常见,改善睡眠有助于患者的神经功能缺损康复和生活质量提高。 展开更多
关键词 脑卒中 睡眠障碍 抑郁
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针刺治疗海洛因依赖者稽延期睡眠障碍疗效观察 被引量:12
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作者 宗蕾 侯文光 +1 位作者 王晓晔 安伯维 《上海针灸杂志》 2009年第4期191-194,共4页
目的观察和分析针刺对海洛因依赖者稽延期气阴两虚型睡眠障碍者的干预效果。方法将60例气阴两虚型睡眠障碍的海洛因依赖者随机分为治疗组(神门、内关、足三里、三阴交、胸5-7夹脊穴、肾俞穴)和对照组(不予任何药物及针刺干预),治疗3星期... 目的观察和分析针刺对海洛因依赖者稽延期气阴两虚型睡眠障碍者的干预效果。方法将60例气阴两虚型睡眠障碍的海洛因依赖者随机分为治疗组(神门、内关、足三里、三阴交、胸5-7夹脊穴、肾俞穴)和对照组(不予任何药物及针刺干预),治疗3星期,观察治疗前后稽延性戒断症状评分量表中三条有关睡眠障碍项目的积分变化以及稽延期中医四诊量表中符合证型标准的兼症数量变化。结果治疗组在稽延性戒断症状评分量表中有关睡眠障碍的三项积分和总分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组稽延期中医四诊量表中兼症数量与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针刺可改善海洛因依赖者的稽延期气阴两虚型睡眠障碍。针刺对稽延期气阴两虚型睡眠障碍者的伴随症状也有较明显的缓解作用。 展开更多
关键词 针刺疗法 睡眠障碍 失眠症 海洛因依赖 气阴两虚
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社区护理干预对老年脑卒中患者生活及睡眠质量的影响 被引量:24
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作者 张玲 袁源 +1 位作者 刘云珍 李瑛 《西部医学》 2015年第9期1409-1411,共3页
目的 探讨社区护理干预对老年脑卒中患者生活及睡眠质量的影响.方法 选择2012年1月~2013年12月社区收治的老年脑卒中患者178例,随机分为观察组和对照组各89例.对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予社区护理干预,并对两组患... 目的 探讨社区护理干预对老年脑卒中患者生活及睡眠质量的影响.方法 选择2012年1月~2013年12月社区收治的老年脑卒中患者178例,随机分为观察组和对照组各89例.对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予社区护理干预,并对两组患者干预后的生活质量、睡眠障碍改善情况及护理满意度进行比较.结果 ①干预后观察组的SF-36各维度评分均明显高于对照组(均P<0.05).②干预后观察组的PSQI各项评分及总评分均明显优于对照组(均P<0.01).③干预后观察组的护理满意度(95.5%)明显高于对照组(79.8%,P<0.05).结论 实施有效的社区护理干预,可提高老年脑卒中患者的生活质量,改善睡眠质量,提高护理满意度,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 社区护理干预 脑卒中 生活质量 睡眠障碍
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探讨循证护理干预对青年肺癌患者睡眠障碍的效果 被引量:10
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作者 夏广惠 刘红 +1 位作者 祁玮 朱大茹 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第20期30-32,共3页
目的探讨青年肺癌患者睡眠障碍的原因及循证护理干预效果。方法将青年肺癌患者70例随机均分为干预组和对照组各35例,对照组采用肿瘤内科护理常规进行护理,干预组在肿瘤内科护理常规基础上,根据睡眠障碍的原因进行针对性循证护理。应用... 目的探讨青年肺癌患者睡眠障碍的原因及循证护理干预效果。方法将青年肺癌患者70例随机均分为干预组和对照组各35例,对照组采用肿瘤内科护理常规进行护理,干预组在肿瘤内科护理常规基础上,根据睡眠障碍的原因进行针对性循证护理。应用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)对2组患者进行评分。结果精神或心理因素是青年肺癌患者睡眠障碍的主要原因,发生率62.9%(44/70)。循证护理干预后,干预组PSQI总评分与差值及精神负担过重、焦虑或恐惧、抑郁PSQI评分与差值,与对照组比较均P<0.05,睡眠质量显著改善。结论 循证护理干预对青年肺癌睡眠障碍患者的睡眠质量有较好的效果,应成为治疗青年肺癌睡眠障碍的主要方法,特别可成为治疗精神负担过重、焦虑或恐惧及抑郁等所引起睡眠障碍的首要方法。 展开更多
关键词 循征护理 青年肺癌 睡眠障碍
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针药结合治疗抑郁症睡眠障碍临床疗效观察 被引量:9
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作者 王欣君 王玲玲 +1 位作者 乔慧芬 李建兵 《针灸临床杂志》 2008年第12期1-2,共2页
目的:评价针药结合治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效和分析疗效特点。方法:将91例抑郁症患者随机分为针药结合组49例(针药组)和SSRI类抗抑郁药加促睡眠药组42例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定疗... 目的:评价针药结合治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效和分析疗效特点。方法:将91例抑郁症患者随机分为针药结合组49例(针药组)和SSRI类抗抑郁药加促睡眠药组42例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定疗效。结果:经4周治疗后,两组治疗后HAMD、PSQI积分相比较差异有显著性意义(P<0.01)。PSQI量表各因子分中,两组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍五项相比较差异有显著性意义(P<0.01),但在睡眠障碍一项上无差异(P>0.05)。结论:针刺结合SSRI类抗抑郁药及促睡眠药治疗抑郁症睡眠障碍疗效好,适合临床应用和进一步研究。 展开更多
关键词 针药结合 抑郁症 睡眠障碍
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针药并用对抑郁症睡眠障碍大鼠下丘脑、杏仁核、中缝背核5-HT与5-HIAA含量及其比值的影响 被引量:17
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作者 俞裕天 荣培晶 唐纯志 《上海针灸杂志》 2017年第3期337-342,共6页
目的观察针药并用对抑郁症睡眠障碍大鼠下丘脑、杏仁核、中缝背核5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量及其比值的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组8只和造模组32只。正常组大鼠采用常规合笼饲养,不接受任何刺激与处置。造模... 目的观察针药并用对抑郁症睡眠障碍大鼠下丘脑、杏仁核、中缝背核5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量及其比值的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组8只和造模组32只。正常组大鼠采用常规合笼饲养,不接受任何刺激与处置。造模组大鼠进行为期21 d的孤养+CUMS法+REM睡眠剥夺法造模,其中28只顺利完成造模,随机分为模型组、针刺组、药物组和针药组,每组7只。模型组仅造模不干预;针刺组取印堂、神庭配太冲进行针刺干预;药物组采用盐酸舍曲林片和阿普唑仑片的水溶液灌胃干预;针药组采用针刺配合水溶液灌胃干预。针刺组、药物组和针药组均每日治疗1次,连续干预7 d。比较各组大鼠下丘脑、杏仁核、中缝背核5-HT与5-HIAA含量及其比值。结果模型组造模后下丘脑、杏仁核和中缝背核的5-HT、5-HIAA含量较正常组出现明显下降(P<0.05)。针刺组、药物组和针药组治疗后下丘脑、杏仁核和中缝背核的5-HT、5-HIAA含量均较模型组出现了明显上调(P<0.05)。模型组下丘脑、中缝背核5-HIAA/5-HT比值与正常组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。针刺组杏仁核及针药组下丘脑5-HIAA/5-HT比值与模型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用能对抑郁症睡眠障碍大鼠5-HT能神经系统的活跃程度起到一定的改善作用,能增加睡眠时间,提高睡眠质量。针药结合的疗效可能以针刺为主。 展开更多
关键词 针刺疗法 抑郁症 睡眠障碍 5-羟色胺 5-羟吲哚乙酸 针药并用 大鼠
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埋针配合药物治疗抑郁症睡眠障碍的临床观察 被引量:6
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作者 王天俊 王玲玲 +1 位作者 陶文剑 陈理 《上海针灸杂志》 2008年第5期5-7,共3页
目的观察埋针配合SSRI类药物治疗抑郁症睡眠障碍对HAMD量表睡眠积分改善的差异以及与治疗频次的关系。方法71例抑郁症患者随机分为三组,埋针组24例,采用埋针配合SSRI类药物治疗;针刺组21例采用针刺配合SSRI类药物治疗;药物组26例单纯给... 目的观察埋针配合SSRI类药物治疗抑郁症睡眠障碍对HAMD量表睡眠积分改善的差异以及与治疗频次的关系。方法71例抑郁症患者随机分为三组,埋针组24例,采用埋针配合SSRI类药物治疗;针刺组21例采用针刺配合SSRI类药物治疗;药物组26例单纯给于SSRI类药物治疗。分别观察三组治疗前及治疗1、2、4、6星期后HAMD睡眠积分的差异。结果埋针组和针刺组HAMD睡眠积分的改善显著优于药物组,埋针组和针刺组从治疗第1星期开始就可显著改善睡眠积分,与药物组存在着显著的差异(P<0.01);其后的2、4星期继续保持这种差异,到第6星期时三组已经没有差异。SSRI类药物治疗也可以改善HAMD睡眠积分。结论埋针和针刺配合SSRI类药物均可明显改善抑郁症睡眠障碍,且起效迅速,优于单纯SS-RI类药物治疗。而埋针治疗与针刺治疗比较差异无统计学意义,但由于埋针治疗减少了治疗的频次,有着积极的临床意义。 展开更多
关键词 抑郁症 睡眠障碍 埋针 针刺 SSRI类药物 HAMD量表
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