IGRT技术在肺癌SBRT治疗靶区位置误差测定中的应用

目的:探讨图像引导放射治疗(image guided radiation therapy,IGRT)技术在测定并校正肺部恶性肿瘤体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)过程中靶区位置误差的意义。方法:选择复旦大学附属肿瘤医院收治的14例肺部恶性肿瘤并接受SBRT的患者。每次治疗前后均进行千伏级锥形束CT(kV-CBCT)扫描,与计划CT图像进行在线配准,校正误差后进行治疗。治疗后再次进行CBCT扫描并配准。分别记录治疗前后靶区位置误差。根据临床靶区(CTV)-计划靶区(PTV)外放公式MPTV(外放)=2.5Σ+0.7σ计算PTV外扩大小。结果:治疗前靶区位置左右、头脚、腹背方向误差最大值分别为10.0mm、16.9mm、8.7mm,误差平均值分别为(2.4±2.8)mm、(3.4±4.6)mm、(2.9±3.4)mm。在线校正并治疗后,靶区位置左右、头脚、腹背方向的误差最大值分别为7.6mm、4.6mm、7.0mm,误差平均值分别为(2.1±2.0)mm、(1.5±1.6)mm、(1.7±2.0)mm。无图像引导PTV外扩大小为左右7.96mm、头脚11.72mm、腹背9.63mm,有图像引导并在线校正PTV外扩大小为左右6.65mm、头脚4.87mm、腹背5.65mm。结论:IGRT技术可即时校正SBRT治疗前由摆位引起的靶区位置误差,并测定治疗过程中的靶区位置移动,能提高治疗精度,并有助于PTV外扩的制定。

一种3-CRCR/RPU对称并联机器人机构工作空间及运动学分析

提出一种新型对称3-CRCR/RPU并联机构,借助修正的Kutzbach-Grübler公式,结合螺旋理论进行分析,该机构具有4个自由度。根据几何约束条件列写矢量方程,以解析解形式给出该机构的运动学正解和逆解,基于逆解对机构速度和加速度进行分析,对机构雅可比矩阵分析知,该机构不含奇异位形且部分解耦。应用ADAMS软件建立仿真模型,验证运动学模型的正确性。根据机构各关节限制约束条件给出其工作空间,得出机构具有类斜六面体的α-β-z位姿子空间。最后,研究机构结构参数对工作空间的影响,并基于改进后的全局性能指标η_J研究不同结构参数下机构整体性能分布,从而为该机构的空间轨迹规划、结构设计的优化问题提供参考。

沉积温度和快速退火对磁控溅射法制备的AZO薄膜性能的影响

探究了不同衬底温度下由磁控溅射法制备的氧化锌掺铝(AZO)薄膜的结构、光学和电学性能,以及快速退火处理对样品电学性能的改善作用.实验结果表明:随着衬底温度的升高,薄膜样品的载流子浓度、霍尔迁移率和电导率提高,并在400℃附近达到较好水平,但高温的衬底沉积出的样品薄膜的XRD图谱半高全宽相对于低温衬底并没有明显变小.测量退火处理后的样品薄膜的电学性质,发现短时间的真空退火能改善低温沉积的AZO薄膜的电导率,与提高衬底温度有类似的改善效果,700℃的退火温度能达到最好效果.

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死合并脑微出血患者的安全性和疗效分析

目的 旨在分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死合并脑微出血患者的安全性及疗效。方法 选取2015年5月~2016年5月于天津市职业病防治院进行诊治的76例急性脑梗死合并脑微出血患者进行研究,随机将其分为观察组和和对照组,观察组在常规治疗的同时给予阿司匹林和氯吡格雷口服,对照组在常规治疗的同时仅给予阿司匹林口服。观察神经功能缺损国立卫生研究院卒中量表评分（national instituteof health stroke scale,NIHSS）和日常生活活动能力巴氏指数,测定患者血浆粘度、全血低切粘度,AA诱导和ADP诱导的血小板最大聚集率（MARAA、MARADP）,观察记录治疗期间患者出现的不良反应,进行统计分析。结果 与治疗前相比,观察组与对照组接受治疗2周后,NIHSS评分、巴氏评分和相关血液指标均显著改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,治疗后观察组NIHSS评分、巴氏评分和相关血液指标均显著改善,总有效率显著提高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论 氯吡格雷联合阿司匹林能够有效治疗急性脑梗死合并脑微出血患者,且具有安全性。

鄂尔多斯盆地东北部马五_(1+2)亚段岩石类型及沉积环境

受多期岩溶叠合改造影响,鄂尔多斯盆地东北部奥陶系马五_(1+2)亚段的原岩组构遭受破坏,制约了对原始沉积环境及沉积相的恢复研究。基于岩芯、薄片及阴极发光研究,通过原岩组构恢复,在区内识别出5种主要的原始碳酸盐岩类型及7种成岩作用产物岩石类型,并总结出5种岩石类型组合,分别形成于局限—蒸发台地内的颗粒滩、滩间海、丘滩复合体、台坪和局限瀉湖沉积环境。纵向上可构成局限瀉湖—颗粒滩—台坪、局限瀉湖—丘滩复合体—台坪等4种典型的向上变浅沉积序列。结果表明,颗粒岩类与含膏模孔泥(粉)晶云岩类是盆地东北部马五_(1+2)亚段最主要的原始岩类,并发育有一定规模的藻黏结岩和泥晶云岩,其中含膏模孔泥(粉)晶云岩与丘、滩向上变浅序列密切相关。这些认识将为深化区内古环境和储集岩类研究提供依据。

辛伐他汀联合阿司匹林治疗动脉粥样硬化的疗效及对患者NMD改善情况、HDL-C、LDL-C水平的影响

目的 探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗动脉粥样硬化的治疗效果及对患者非内皮依赖性舒张功能（NMD）、血脂情况的影响。方法 回顾性分析2014年8月~2016年5月于天津市宝坻区人民医院接受治疗的95例动脉粥样硬化患者的临床资料,根据其治疗方式分为辛伐他汀组（n=45）和联合治疗组（n=50）,辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,联合治疗组在此基础上给予阿司匹林治疗。治疗4 w后,观察2组患者治疗前后斑块数量、NMD和血脂情况的差别。结果 治疗后,联合治疗组的斑块大小和数量均较辛伐他汀组小,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组的NMD水平明显高于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组的白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6（IL-6）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）低于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平低于辛伐他汀组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 辛伐他汀与阿司匹林联合应用可明显改善动脉粥样硬化患者非内皮依赖性舒张功能和血脂水平,具有较好的治疗效果。

基于肌音信号短时傅里叶变换的桡侧腕屈肌疲劳程度研究

肌肉疲劳是由运动引起的肌肉最大随意收缩力减小的现象,其研究可应用于生理医学的职业病预防或体育工程的运动员训练等方面。本文采用短时傅里叶变换对肌音信号进行处理,提取频域特征平均功率频率(Mean Power Frequency,MPF)和中值频率(Median Frequency,MDF),研究其与肌肉疲劳程度之间的关系。9名健康的男性志愿者参与了本次试验,采用等值于60%最大随意收缩力(MVC)的力产生恒力肌肉疲劳,同步记录每一位受试者桡侧腕屈肌的肌音信号,对提取的频域参数进行分析。将持续30s的肌肉疲劳过程分为6个时间阶段(每个阶段为5s),并对每个时间阶段内的MPF和MDF计算均值。结果表明,随着肌肉疲劳程度加深,肌音信号的MPF和MDF在每个时间阶段内的均值均呈现近似线性下降的趋势。在30s肌肉疲劳过程中,从第1阶段(1~5s)到第6阶段(26~30s),MPF均值下降了15.8%,MDF均值下降了26.1%。基于短时傅里叶变换提取的MPF和MDF指标能良好地反映疲劳敏感性和稳定性,在评定肌肉静态疲劳方面是较好的参考指标。本文采用的方法和得到的结果为后期更深入地使用肌音信号对肌肉疲劳程度进行量化研究提供了依据。

不同出口角度扩压器的内部流动及离心压缩机级性能数值研究

以某多级离心压缩机首级为研究对象,运用数值模拟方法研究扩压器出口安装角对压缩机级性能的影响,得出不同出口安装角情况下压缩机单级的性能曲线,并分析扩压器内部流动特点和损失机理,通过压力恢复系数Cp对比不同流量下不同扩压器的扩压效果。结果表明,当扩压器出口安装角增大时,性能曲线向大流量区移动,最高效率和压比先升高后降低;不同出口角度下叶片扩压器的扩压效果由不同工况下的流动特性决定;在大流量下,不同出口角度下扩压器叶背形成分离区且旋涡位置不同;在小流量下,具有较大出口安装角的扩压器叶腹率先出现分离区。

带竖向接缝的混凝土箱梁桥抗剪性能试验研究

为了解竖向接缝对预应力混凝土箱梁桥抗剪性能的不利影响及改进措施,以七里坪湘江大桥预应力混凝土梁为原型,设计制作4片预应力混凝土模型梁进行跨中单点加载试验,分析各模型梁在试验过程中的裂缝发展情况、破坏形态和抗剪承载力,研究交界面粗糙度和普通钢筋配筋率对抗剪性能的影响。结果表明:各模型梁的裂缝发展过程基本相似,破坏形态均为弯剪破坏;带竖向接缝梁的抗裂性能比整体浇筑梁差,但各梁的抗剪承载力相差不大;带竖向接缝梁的刚度低于整体浇筑梁的刚度;增加接缝处混凝土交界面粗糙度和普通钢筋配筋率可以提高带竖向接缝梁的抗裂性能和刚度。

基于AGA-BP强预测的爬升段油耗估计

为准确预测燃油消耗量,减少民航碳排放,分析飞行数据影响油耗的参数,提出两种爬升阶段油耗预测模型,即BP预测模型与基于自适应(简写为A)GA-BP强预测模型。GA-BP强预测模型以BP预测网络为弱预测器,经有限次数迭代得到强预测器输出,实现误差的优化调整,解决非线性复杂问题。实验结果表明,该模型在非线性预测方面有明显优势,预测精度和拟合度较好,验证了两种模型在油耗预测领域都具可行性。

基于刚度连接双层调谐质量阻尼器的性能

提出了基于刚度连接的双层调谐质量阻尼器(SDTMD)装置。SDTMD是在双层调谐质量阻尼器(DTMD)的基础上,在主体结构与小质量块之间设置一个附加弹簧而构成。经定义SDTMD最优参数的评价准则,在频域内研究了质量比对SDTMD控制结构位移响应时最优参数和有效性以及冲程的影响;并与TMD、DTMD和基于阻尼连接双层调谐质量阻尼器(DDTMD)装置进行了比较。数值结果表明,SDTMD的控制有效性明显高于TMD、DTMD和DDTMD。

波形钢腹板连续刚构桥极限跨度研究

针对现有波形钢腹板连续刚构桥跨度偏小的情况,分析影响该类桥梁极限跨度的主要因素,并提出解决限制其跨度增长的关键问题的相应技术措施。分析表明:波形钢腹板的整体稳定性、箱梁的扭转及畸变会极大地限制波形钢腹板箱梁桥的跨度,其最大跨度应该能够达到甚至超过混凝土腹板箱梁桥的跨度。对于30mm厚的1600型波形钢腹板,当钢腹板整体屈曲失稳分别发生在屈服区和非弹性区时,波形钢腹板箱梁连续刚构桥的最大跨度可分别达到162m和238m;增大波高或采用复合波形钢腹板时,该类桥梁的跨度能超过300m。当波形钢腹板箱梁桥的跨度超过160m时,可以考虑采用复合波形钢腹板;当跨度超过230m时,应该采用复合波形钢腹板。设置适当数量的横隔板可以提高波形钢腹板箱梁的抗扭转及抗畸变能力,可采用钢桁架等轻型横隔板以减轻其自重。

一种基于Kalman滤波的陀螺误差标定方法

针对微惯性连续测斜装置中陀螺测量精度受噪声干扰、安装误差和零漂的影响,提出了一种基于Kalman滤波的陀螺误差标定方法。以微型石英振动陀螺仪为研究对象,运用Kalman滤波对陀螺的原始测量值进行滤波,分析陀螺零漂随温度的变化关系,结合已有的误差标定模型,得到了一种改进的全温范围内的陀螺误差标定模型。通过实验验证,与传统标定方法相比,提出的陀螺标定方法的测量精度提高了1~2个数量级,验证了该标定方法的可行性,对工程应用具有重要意义。

江西赣州盆地恐龙化石赋存规律与埋藏特征

江西赣州盆地晚白垩世茅店组和河口组发现大量恐龙动物化石,且化石分布集中,大多保存完整,尤其蛋化石成窝性较好,排列较规整,属原地埋藏。文章论述了该盆地内恐龙化石赋存的地层、岩性、化石保存形式及埋藏特征等,认为该盆地内恐龙动物群聚集或恐龙化石集中分布在晚白垩世早期茅店组和晚白垩世晚期河口组;茅店组—河口组,恐龙动物化石保存形式具有"单类型→多类型组合共存"和"不同类型恐龙蛋共生→蛋与骨共生"的规律,甚至出现含胚胎恐龙蛋、恐龙骨骼和龟鳖类化石集群埋藏,为进一步探讨盆地演化和恐龙生存环境提供实际材料。

口服阿奇霉素、口服及静脉红霉素治疗呼吸道支原体感染疗效及不良反应对比

目的 对比分析呼吸道支原体感染患儿实施口服阿奇霉素治疗和口服红霉素治疗以及红霉素静脉滴注治疗的临床效果,并分析相关不良反应的发生情况。方法 回顾性分析本院2015年1月~2016年3月收治的110例呼吸道支原体感染患儿的临床资料,随机分为阿奇霉素口服治疗组（38例）、红霉素口服治疗组（36例）以及红霉素静脉滴注治疗组（36例）。比较3组的疗效及不良反应。结果 阿奇霉素口服治疗组的治疗有效率显著高于红霉素口服治疗组与红霉素静脉滴注治疗组,退热时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院天数均显著短于红霉素口服治疗组与红霉素静脉滴注治疗组,血清IL-8、TNF-α、hs-CRP检测水平以及不良反应发生率均显著低于红霉素口服治疗组与红霉素静脉滴注治疗组,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且上述指标红霉素口服治疗组与红霉素静脉滴注治疗组组间比较差异无统计学意义。结论 与不同给药途径的红霉素治疗进行比较,在对呼吸道支原体感染患儿进行治疗的过程中,实施口服阿奇霉素治疗可以获得更好的临床效果,且不良反应发生率更低,是一种安全有效的治疗方案。

短程关联对物态方程动能部分的影响

利用基于微观核多体理论的计算以及近期实验数据得到的单核子动量分布,考虑了由于短程关联导致的高动量尾巴,计算了同位旋不对称物质物态方程动能部分的值.通过与基于自由费米气体模型计算的结果比较,发现考虑了短程关联的物态方程动能部分不再符合抛物线近似,且对称能四阶项有显著的影响.

主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产患者的疗效及对LP、ADPN表达的影响

目的 探索主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产患者的疗效及对血清瘦素（LP）、脂联素（ADPN）表达的影响。方法选取2014年1月~2015年12月浙江省宁波市奉化人民医院住院部及门诊部收治的反复流产的51例孕妇,并取正常妊娠孕妇50例及正常未孕女性50例作为对照对象。根据治疗方法的不同,将复发性自然流产组患者分为联合组（n=26）及单药组（n=25）。治疗前后分别抽取静脉血测定LP、ADPN及β-HCG水平,并记录成功妊娠例数。结果 测定3组女性血清中LP、ADPN水平,组内两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。复发性自然流产组孕妇血清中β-HCG含量（3 914.5±2 548.2）m IU,正常妊娠组则为（7124.5±2 847.6）m IU,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,联合组LP、ADPN及β-HCG水平明显升高,且成功妊娠高达88.46%,优于单药组水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清LP、ADPN水平较低的孕妇易发生复发性自然流产,通过主动免疫联合地屈孕酮治疗,可明显改善激素水平,提高妊娠成功率。

癌症患者急性应激障碍影响因素的病例对照研究

(1)目的探讨癌症患者急性应激障碍影响因素,为临床早期癌症心理问题的干预提供依据。(2)方法选取唐山市人民医院放化疗科收治的120例癌症合并急性应激障碍的患者,并随机选取同时期的120例单纯癌症患者。对两组患者进行斯坦福急性应激反应问卷评测。(3)结果癌症患者的年龄分组、居住地、家庭平均月收入、职业、化疗、放疗治疗方式、癌症应对水平与急性应激障碍有关,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)结论应提高癌症患者的积极应对水平,减少或减轻放化疗症状,从而降低患者急性应激障碍的发生,提高患者应对疾病的能力,促进康复。

开痹方对类风湿关节炎患者免疫功能影响

(1)目的探讨开痹方对类风湿关节炎免疫功能影响,为类风湿关节炎(RA)的中医治疗提供实验依据。(2)方法选择诊断明确的类风湿关节炎患者105例,随机分为开痹方组和对照组。开痹方组服用开痹方,对照组采用常规治疗(甲氨蝶呤及西乐葆)。各组患者均用药2个月。观察两组患者治疗前后的临床症状及体征,同时测定其血清中主要免疫学指标。(3)结果开痹方组治疗后关节压痛数和关节肿胀数均少于对照组,RF和ESR均低于对照组,差异具有显著性(P均<0.05);治疗后开痹方组患者血清中IgG和C3高于对照组,IL-1、IL-6和TNF-α均低于对照组,差异具有显著性(P均<0.05)。(4)结论开痹方能提高类风湿关节炎患者体液和固有免疫功能,抑制致炎性细胞因子分泌。

重组人粒细胞集落刺激因子对脑出血大鼠继发性炎症损伤的影响

(1)目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对脑出血大鼠炎症损伤的影响及其机制。(2)方法选择健康雄性大鼠60只,随机分为对照组、模型组和观察组。模型组和观察组采用右侧脑组织基底节内注入新鲜自体不凝血复制脑出血模型,对照组仅经注射点注入生理盐水。脑出血建模成功后观察组在术后6小时开始每天腹部皮下注射rhG-CSF。另两组腹部皮下注射等量生理盐水。采用干湿重法测定各组大鼠病灶周围脑组织含水量(BWC),用免疫组织化学法及免疫蛋白印记法观察大鼠病灶周围脑组织Toll样受体-4(TLR-4)、核因子-κB受体(NF-κB)的免疫阳性细胞数及蛋白表达水平。(3)结果观察组术后各时间点BWC值均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后病灶周围脑组织TLR-4、NF-κB阳性细胞计数均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);TLR-4、NF-κB蛋白表达量均明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)结论 rhG-CSF可能通过降低TLR-4、NF-κB的表达,减轻继发性脑水肿及神经细胞损伤,对脑出血大鼠脑组织起保护作用。