RVVC和妊娠期RVVC的治疗探讨

目的:探讨复发性外阴、阴道假丝酵母菌病(RVVC)和妊娠期复发性VVC的合理有效治疗方案。方法:选择140例RVVC确诊患者,随机分3组:A组、口服易启康;B组、口服易启康+克霉唑栓阴道上药;C组、在B组基础上再进行维持治疗。3组均进行6个疗程治疗,治疗完成后第4、8、12、24周进行疗效评定。选择75例妊娠期复发性VVC确诊患者,随机分3组,采用凯妮汀500mg阴道上药。A组3 d 1次,连续2次;B组3d 1次,连续2次为1疗程,共2个疗程;C组为6 d 1次,连续使用15次,于治疗后7、14、28 d进行疗效评定。结果:3组RVVC治疗4周后差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后A组对于B、C组治愈率差异有统计学意义(P<0.05),24周后A组对于B、C组复发率差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期复发性VVC,3组用药7 d、14 d和28 d后治愈率差异有统计学意义(P<0.05),治疗后14 d和28 d复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合用药周期治疗是治疗RVVC最有效可行的方案;凯妮汀栓治疗妊娠期复发性VVC安全有效,使用方便,维持治疗疗效更高。